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蓝趾综合征1例

临床皮肤科杂志 2015年第12期44卷 803-804页

作者：王巧贤高小曼常建民北京市平谷区医院皮肤科北京101200 卫生部北京医院皮肤科北京100730

1病历摘要患者男．65岁。双足趾青紫4个月，加重伴疼痛2个月，于2014年1月17日来卫生部北京医院就诊。患者4个月前因鼻出血经右股动脉行介入栓塞治疗，1d后双足趾出现青紫色斑片，无自觉症状，伴血肌酐进行性升高，未诊治。2个月前足趾... 详细信息

1病历摘要患者男．65岁。双足趾青紫4个月，加重伴疼痛2个月，于2014年1月17日来卫生部北京医院就诊。患者4个月前因鼻出血经右股动脉行介入栓塞治疗，1d后双足趾出现青紫色斑片，无自觉症状，伴血肌酐进行性升高，未诊治。2个月前足趾斑片颜色加深，局部出现破溃结痂，伴双足疼痛，夜间及寒冷时明显，遇热稍缓解，行血管超声检查发现下肢动脉粥样硬化伴斑块形成，静脉无异常，予止痛及营养神经等治疗，疼痛未见缓解。

关键词：蓝趾综合征

蓝趾综合征的诊断和治疗(附1例报告及文献复习)

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中国现代医学杂志 2006年第14期16卷 2239-2240页

作者：方伟郭曙光陈翠菊周兴立尹存平张鹏成都军区昆明总医院血管外科云南昆明650032

蓝趾综合征由微血栓阻塞末梢动脉所引起.微血栓最常见于动脉硬化所形成的粥样斑块[1,2].腘动脉瘤致蓝趾综合征文献尚未报道.

关键词：蓝趾综合征诊断鉴别诊断治疗

第346例——冠状动脉造影术后急性肾衰竭、嗜酸性粒细胞增多、蓝趾综合征

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中华内科杂志 2007年第4期46卷 350-352页

作者：吕继成周福德李晓玫赵明辉刘玉春邹万忠王海燕北京大学第一医院肾内科 100034

患者男，67岁。因间断双下肢疼痛2个月，发现血肌酐（Scr）升高40d于2005年9月2日收住院。患者2个月前因冠心病、心绞痛于当地医院行冠状动脉（以下简称冠脉）造影（造影剂泛影葡胺，具体剂量不详）、球囊扩张、涂层支架置入术，术后服... 详细信息

患者男，67岁。因间断双下肢疼痛2个月，发现血肌酐（Scr）升高40d于2005年9月2日收住院。患者2个月前因冠心病、心绞痛于当地医院行冠状动脉（以下简称冠脉）造影（造影剂泛影葡胺，具体剂量不详）、球囊扩张、涂层支架置入术，术后服辛伐他汀20mg、1次／d，肠溶阿司匹林300mg、1次／d，氯吡格雷75mg、1次／d。术前血、尿常规及肾功能均正常。

关键词：冠状动脉造影术后嗜酸性粒细胞增多急性肾衰竭蓝趾综合征造影剂泛影葡胺肠溶阿司匹林双下肢疼痛支架置入术

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蓝趾综合征──病因和治疗

美国医学会杂志（中文版） 1993年第3期12卷 152-158页

作者： Okee.,S 冷希圣

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肝素诱导血小板减少症合并蓝趾综合征一例

肝素诱导血小板减少症合并蓝趾综合征一例

作者：徐辉浙江大学

学位级别：硕士

目的：提高对低分子肝素诱导血小板减少症的认识,促进其早诊断、早治疗。方法：报道分析1例低分子肝素诱导血小板减少症合并蓝趾综合征病例并复习相关文献。结果：通过血液细胞学、血清学、酶联免疫吸附试验及超声影像学等检查方... 详细信息

目的：提高对低分子肝素诱导血小板减少症的认识,促进其早诊断、早治疗。方法：报道分析1例低分子肝素诱导血小板减少症合并蓝趾综合征病例并复习相关文献。结果：通过血液细胞学、血清学、酶联免疫吸附试验及超声影像学等检查方法,患者排除肝素诱导血小板减少症合并动静脉栓塞诊断,明确了肝素诱导血小板减少症合并微循环栓塞的诊断,且以蓝趾综合征为临床表现。经阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板,前列地尔改善微循环等治疗后好转。结论：临床上肝素诱导血小板减少症有着较高的死亡率,尤其是合并肝素诱导的血小板减少并血栓形成综合征,因此,早期识别诊断并及时治疗就显得非常重要。经抗凝治疗的患者出现血小板计数减少,尤其是较基数值下降50%以上时,要高度怀疑肝素诱导血小板减少症的发生。本例患者抗凝治疗后血小板计数较治疗前下降达71.1%,结合4T评分系统及血小板因子4/肝素抗体检测,故其肝素诱导血小板减少症诊断明确。患者出现四肢末端青紫疼痛,考虑是肝素诱导血小板减少症合并微循环栓塞所致,其四肢末端颜色的改变符合蓝趾综合征的表现。阿司匹林、氯吡格雷及前列地尔是肝素诱导血小板减少症合并蓝趾综合征较为安全有效治疗方法。

关键词：低分子肝素肝素诱导血小板减少症微循环栓塞蓝趾综合征诊断治疗

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蓝趾综合征1例报告及治疗分析

北京医学 2016年第4期38卷 328-332页

作者：周斌刘彦君邹小蜂陆祖谦许樟荣班绎娟宁丹王爱红江苏大学附属武进医院内分泌科江苏省常州市解放军第306医院内分泌科北京市100101 安徽省太和县中医院糖尿病科安徽省阜阳市

目的总结蓝趾综合征内科治疗的临床经验。方法对1例蓝趾综合征患者的临床特征、鉴别诊断、治疗经过及随访资料进行分析。结果患者65岁,因左足第5趾肿痛、淤紫20d入院。既往有高血压病、2型糖尿病病史,足背动脉、胫后动脉搏动正常,D-二... 详细信息

目的总结蓝趾综合征内科治疗的临床经验。方法对1例蓝趾综合征患者的临床特征、鉴别诊断、治疗经过及随访资料进行分析。结果患者65岁,因左足第5趾肿痛、淤紫20d入院。既往有高血压病、2型糖尿病病史,足背动脉、胫后动脉搏动正常,D-二聚体、踝肱指数正常,下肢动脉CTA示双侧股动脉轻度狭窄。确诊为蓝趾综合征,给予积极抗凝、抗血小板、改善微循环等内科综合治疗,取得良好疗效。随访14个月无复发。结论蓝趾综合征患者的截肢和死亡风险较高,其早期识别、准确评估、治疗方案选择十分重要,动态观察临床表现、实验室指标是内科治疗成功的重要保证。

关键词：蓝趾综合征内科治疗

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蓝趾综合征的研究进展

现代医药卫生 2019年第13期35卷 1991-1993页

作者：张红敏杨媚两江新区第一人民医院内分泌科

1961年,有报道患者服用抗凝剂后脚趾发紫,伴疼痛,给予压力能完全变白,当时通过活检也未能揭开谜底。直到1976年,KARMODY等首次将脚趾突然出现疼痛和发紫的情况定义为蓝趾综合征(BTS),其确切的定义是在没有外伤、低温或者是没有低氧血症... 详细信息

1961年,有报道患者服用抗凝剂后脚趾发紫,伴疼痛,给予压力能完全变白,当时通过活检也未能揭开谜底。直到1976年,KARMODY等首次将脚趾突然出现疼痛和发紫的情况定义为蓝趾综合征(BTS),其确切的定义是在没有外伤、低温或者是没有低氧血症及高铁血红蛋白血症情况下脚趾出现蓝色或紫色的变化[1-2]。一旦缺血,将会发生溃疡,组织损伤,感染,甚至截肢。该病可发生于任何年龄,但是好发于老年人,且伴有高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病及家族史等动脉硬化危险因素的男性患者[3]。

关键词：蓝趾综合征血管闭塞肢体丧失综述

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蓝趾综合征的诊治体会

医学信息 2008年第3期21卷 355-356页

作者：杨春宁沈焕王为沈阳医学院沈洲医院血管外科辽宁沈阳11000 沈阳医学院沈洲医院血管外科

目的总结蓝趾综合征的临床诊断及治疗经验。方法2004-01～2007-01我院共收治12例,分别依据临床特殊性表现,多功能周围血管检查仪,彩超确诊。均采取抗凝、溶栓,改善微循环药物治疗。结果除1例因入院时趾端已坏疽,而行截趾术痊愈外,余11例... 详细信息

目的总结蓝趾综合征的临床诊断及治疗经验。方法2004-01～2007-01我院共收治12例,分别依据临床特殊性表现,多功能周围血管检查仪,彩超确诊。均采取抗凝、溶栓,改善微循环药物治疗。结果除1例因入院时趾端已坏疽,而行截趾术痊愈外,余11例经2～3周药物治疗后,临床症状明显好转。结论蓝趾综合征的及时正确诊断,有效的药物治疗是取得良好临床治疗效果的关键。

关键词：蓝趾综合征诊治

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蓝趾综合征32例临床分析

郑州大学学报（医学版） 2003年第3期38卷 466-467页

作者：庞承仁牛殿英付中华开封市第一人民医院神经内科开封475000 开封市第一人民医院彩超室开封475000

蓝趾综合征(blue tou Syndrome)是指足趾的微小血管闭塞引起足趾出现蓝黑色、锯齿状、指压不褪色的斑点，伴剧痛等症状的综合征，病因多为粥样硬化性栓子~[1]。1996年1月至2002年5月以足痛就诊本院神经科，经彩色多普勒确诊为蓝趾综合征... 详细信息

蓝趾综合征(blue tou Syndrome)是指足趾的微小血管闭塞引起足趾出现蓝黑色、锯齿状、指压不褪色的斑点，伴剧痛等症状的综合征，病因多为粥样硬化性栓子~[1]。1996年1月至2002年5月以足痛就诊本院神经科，经彩色多普勒确诊为蓝趾综合征共32例，现总结报道如下。

关键词：蓝趾综合征临床分析高血压糖尿病