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重庆医学 2015年第36期44卷 5173-5176页

作者：黄洁丽王江红重庆市肿瘤研究所内镜诊疗科 400030

单独使用白光内镜对消化道微小病变的观察判断较为困难。2005年内镜智能分光比色技术（fuji intelligent chromo endoscopy,FICE）作为一种致力于提高对内镜下病变发现阳性率的新型图像增强内镜而被开发并广泛应用。FICE在胃肠道病变中... 详细信息

单独使用白光内镜对消化道微小病变的观察判断较为困难。2005年内镜智能分光比色技术（fuji intelligent chromo endoscopy,FICE）作为一种致力于提高对内镜下病变发现阳性率的新型图像增强内镜而被开发并广泛应用。FICE在胃肠道病变中成像清晰明亮,对比度高,能更好地勾勒出病灶边缘,显示血管形态结构,便于对黏膜腺凹与绒毛进行观察,其效果近似色素内镜，与色素内镜相比有更高的优视率，并且操作简便、安全可靠，避免了染料喷洒不均及喷洒过程繁琐等缺点，可替代色素内镜。

关键词：胃肿瘤内镜智能分光比色技术蓝色激光成像放大内镜

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内镜下蓝激光成像NICE分型及JNET分型诊断结直肠肿瘤的临床价值

内镜下蓝激光成像NICE分型及JNET分型诊断结直肠肿瘤的临床价值

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作者：林贵德广州医科大学

学位级别：硕士

【背景】近年来,我国结直肠癌的发病率和病死率逐年上升,给社会及经济造成很大的损害。结直肠癌大多数来源于结直肠腺瘤性息肉。按组织病理学分类,结直肠息肉可以分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉(包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等)... 详细信息

【背景】近年来,我国结直肠癌的发病率和病死率逐年上升,给社会及经济造成很大的损害。结直肠癌大多数来源于结直肠腺瘤性息肉。按组织病理学分类,结直肠息肉可以分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉(包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等),临床以腺瘤性息肉最常见,结直肠腺瘤被认为是结直肠癌最重要的癌前病变。国内外多项研究证实,及时切除结直肠腺瘤性息肉可显著降低结直肠癌的患病风险及死亡率,因此早期发现并及时切除结直肠息肉是预防结直肠癌的有效措施。图像增强内镜(image enhanced endoscopy,IEE)在识别肿瘤性息肉及非肿瘤性息肉有明显的优势,尤其是放大内镜,近年来,新型图像增强内镜蓝激光成像(blue laser imaging,BLI)也已运用于临床中,相关研究显示其在诊断结直肠病变性质及浸润深度方面与窄带成像(narrow band image,NBI)同样有很好的临床应用价值。【目的】评估及比较内镜下蓝激光成像基础上的国际结直肠内镜窄带成像技术(narrow band imaging international colorectal endoscopic,NICE)分型及日本窄带成像技术专家组(Japan narrow-band imaging expert team,JNET)分型诊断结直肠肿瘤的临床价值。【研究方法】收集2018年1月至2018年12月期间深圳市龙岗区第二人民院消化内镜科同一名医师行蓝激光放大结肠镜检查检出的连续性病例共130枚结直肠息肉,应用NICE分型及JNET分型进行分类,对比分析内镜切除标本的病理结果,计算两种分类的总体敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率并进行比较,测量数据进行统计学分析,使用卡方检验,P5mm的38处息肉依据NICE分型和JNET分型诊断肿瘤性息肉的敏感度、特异度和准确率差异均无统计学意义(P值均大于0.05)。在80处平坦型息肉中,JNET分型诊断肿瘤性病变的准确率(90.0%)较NICE分型准确率(76.3%)明显提高(?=5.39,P=0.020)。【结论】蓝激光内镜下JNET分型诊断肿瘤性病变明显优于NICE分型,其主要优势在于诊断微小息肉及平坦型息肉。

关键词：结直肠息肉蓝色激光成像放大内镜 NICE分型 JNET分型

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蓝激光成像放大内镜对结直肠肿瘤性病变诊断价值的研究

蓝激光成像放大内镜对结直肠肿瘤性病变诊断价值的研究

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作者：王子烨中国医科大学

学位级别：硕士

目的:评价使用蓝激光成像放大内镜下日本窄带成像专家小组(Japanese NBI expert team,JNET)分型对结直肠肿瘤性病变鉴别诊断的临床价值,以及工藤pit pattern分型对提高JNET 2B分型预测病理学诊断准确性的临床意义,以更好地选择治疗方式... 详细信息

目的:评价使用蓝激光成像放大内镜下日本窄带成像专家小组(Japanese NBI expert team,JNET)分型对结直肠肿瘤性病变鉴别诊断的临床价值,以及工藤pit pattern分型对提高JNET 2B分型预测病理学诊断准确性的临床意义,以更好地选择治疗方式。研究方法:本研究纳入2021年11月至2022年12月在中国医科大学附属盛京医院行结肠镜检查发现肿瘤性病变的患者185例。分析蓝激光成像放大内镜(magnifying endoscopy with blue laser imaging,ME-BLI)下JNET分型的诊断结果,并针对JNET 2B型病变,进一步经色素放大内镜(magnifying chromoendoscopy,MCE)观察以评估病变的内镜下可切除性。结果:本研究共纳入了185名患者的211处病变。其中男性96例,女性89例。年龄范围为25-82岁,平均年龄(58.25±10.86)岁。病变部位:左半结肠163枚(77.3%),右半结肠48枚(22.7%)。病变大小:≤0.5cm 122枚(57.8%),0.6-1.0cm 65枚(30.8%),1.1-2.0cm 14枚(6.6%),>2.0cm 10枚(4.8%)。内镜下诊断:JNET 2A型病变138例(65.4%),2B型52例(24.6%),3型21例(10.0%)。病理诊断:增生性息肉8例(3.8%),低度异型增生142例(67.3%),高度异型增生及黏膜下浅层浸润癌35例(16.6%),黏膜下深层浸润癌26例(12.3%)。ME-BLI下JNET分型的诊断结果:JNET 2A型、2B型、3型病变与病理学诊断的一致性分别为88%(122/138)、48%(25/52)和90%(19/21)。JNET分类下各类别的诊断特征:2A型病变诊断低级别异型增生的敏感性、特异性、PPV、NPV和准确度分别为86%、77%、88%、73%和83%;2B型病变诊断高级别异型增生或黏膜下浅层浸润癌的敏感性、特异度、PPV、NPV和准确率分别为71%、85%、48%、94%和82%;3型病变诊断黏膜下深层浸润癌的敏感性、特异性、PPV、NPV和准确性分别为73%、99%、90%、96%和96%。对52例内镜下诊断为JNET 2B分型的病变进一步经色素放大内镜观察进行PP分型诊断,其与病理学结果的吻合率为69.2%(36/52)。PP分型对JNET 2B分型预测组织病理学类型准确性的差异具有统计学意义(P激光放大内镜下JNET分型在鉴别结直肠肿瘤性病变方面具有良好的诊断价值。针对JNET 2B型病变,联合PP分型可以提高预测病理学诊断的准确性。

关键词：蓝色激光成像结直肠息肉放大内镜色素内镜 JNET分型

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内镜下蓝激光成像NICE分型及JNET分型诊断结直肠肿瘤的临床价值

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消化肿瘤杂志（电子版） 2021年第1期13卷 41-46页

作者：林贵德马东升周伟新杨辉广州医科大学附属第二医院消化内科广东广州510000 深圳市龙岗区第二人民医院内镜科广东深圳518000 深圳市龙岗区第二人民医院病理科广东深圳518000

目的评估及比较内镜下蓝激光成像(blue laser imaging,BLI)基础上的国际结直肠内镜窄带成像技术(narrow band imaging international colorectal endoscopic,NICE)分型及日本窄带成像技术专家组(Japan Narrow-Band Imaging Expert Team,JNET)分型诊断结直肠肿瘤的临床价值。方法回顾性分析内镜下BLI观察的130处结直肠息肉,应用NICE分型及JNET分型进行分类,对比分析内镜切除标本的病理结果。结果病理诊断非肿瘤性息肉37处,肿瘤性息肉93处。NICE分型诊断肿瘤性息肉的总体敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为79.6%、86.5%、93.7%、62.7%和81.5%,JNET分型诊断肿瘤性息肉的总体敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为89.2%、97.3%、98.8%、78.3%和91.5%。放大镜观察JNET分型诊断肿瘤性病准确率明显优于非放大镜观察的NICE分型,差异有统计学意义(χ^(2)=5.58,P5 mm的38处息肉先后依据NICE分型和JNET分型诊断肿瘤性息肉的敏感度、特异度和准确率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论蓝激光内镜下JNET分型诊断肿瘤性病变明显优于NICE分型,其主要优势在于诊断微小息肉。

关键词：结直肠息肉蓝色激光成像放大内镜 NICE分型 JNET分型

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早期胃癌的内镜诊断进展

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中国临床新医学 2017年第12期10卷 1226-1230页

作者：赖昌江梁列新广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530021

随着内镜技术的发展,不断提高了早期胃癌的诊断率。而胃癌的早期诊断和治疗,将明显改善患者的预后与生存率。该文阐述了窄带成像技术、智能分光比色技术、I-san、共聚焦激光显微内镜、蓝色激光成像等先进手段在早期胃癌诊断中的研究进展。

关键词：早期胃癌窄带成像技术智能分光比色技术共聚焦激光显微内镜蓝色激光成像

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