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血流向量成像技术评估以蒽环类药物行化学治疗后弥漫性大B细胞淋巴瘤患者左心室舒张功能

中国医学影像技术 2023年第8期39卷 1181-1185页

作者：杨昆袁新春胡佳张哲元夏侯宇杨昭南昌大学第一附属医院超声医学科江西南昌330006 萍乡市人民医院物理诊断科江西萍乡337055

目的观察血流向量成像(VFM)技术评估蒽环类药物化学治疗(化疗)后弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者左心室舒张功能改变的价值。方法前瞻性纳入36例拟接受蒽环类药物化疗的DLBCL患者(化疗组)和46名健康人(对照组)。分别于化疗组化疗前(T0)... 详细信息

目的观察血流向量成像(VFM)技术评估蒽环类药物化学治疗(化疗)后弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者左心室舒张功能改变的价值。方法前瞻性纳入36例拟接受蒽环类药物化疗的DLBCL患者(化疗组)和46名健康人(对照组)。分别于化疗组化疗前(T0)对2组,于化疗2个周期(T2)及化疗4个周期后(T4)对化疗组行常规超声心动图检查,获取包括左心房容积指数(LAVI)、E、e’、E/A、e’/a’及E/e’在内的常规心功能参数;以VFM获取等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、缓慢充盈期(SF)及心房收缩期(AC)平均能量损耗(aEL)和左心室内压差(IVPD);比较组间及化疗组不同时间点上述参数差异,以相关性分析观察VFM技术评估化疗后左心室舒张功能改变的价值。结果化疗组各时间点LAVI、e’、e’/a’、aEL-RF、aEL-AC、IVPD-IR、IVPD-RF、IVPD-SF及IVPD-AC差异均有统计学意义(P均0.2,P均0.4,P均蒽环类药物化疗后DLBCL患者左心室舒张功能改变。

关键词：淋巴瘤 B细胞心室功能左蒽环素血流向量成像技术

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速度向量成像评价乳腺癌患者蒽环类药物治疗后左心房收缩功能

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中国医学影像技术 2021年第1期37卷 54-58页

作者：郭耀霞红华冯天鹰尹海军梁丹艳吴国柱内蒙古自治区人民医院超声医学科内蒙古呼和浩特010010 深圳市宝安区中心医院广东深圳518100

目的应用速度向量成像(VVI)评价蒽环类药物对乳腺癌患者左心房收缩功能的影响。方法选取30例接受蒽环类药物治疗的乳腺癌患者,采用VVI观察并比较治疗前、治疗第6、8周期及治疗结束6个月后左心房最小容积(LAV min)、左心房P容积(LAV p)... 详细信息

目的应用速度向量成像(VVI)评价蒽环类药物对乳腺癌患者左心房收缩功能的影响。方法选取30例接受蒽环类药物治疗的乳腺癌患者,采用VVI观察并比较治疗前、治疗第6、8周期及治疗结束6个月后左心房最小容积(LAV min)、左心房P容积(LAV p)、左心房主动射血分数(LAAEF)和舒张晚期左心房峰值应变率(SRa)。结果治疗第6周期LAV min、LAV p、LAAEF与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);第8周期LAV min、LAV p及LAAEF与治疗前差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗第6周期心肌6个节段SRa较治疗前升高(P0.05)。结论蒽环类药物影响左心房收缩功能,初期可在一定程度上代偿,最终出现失代偿,导致左心房收缩功能减低;利用VVI可准确加以评估。

关键词：乳腺肿瘤心房功能,左蒽环素超声检查

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蒽环类化疗药物致乳腺癌患者发生急性心脏毒性的危险因素研究

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国际医药卫生导报 2024年第1期30卷 103-108页

作者：侯西栋周丽华温艳艳安阳市肿瘤医院药学部安阳455000 安阳市肿瘤医院中西医结合科安阳455000

目的探讨蒽环类化疗药物致乳腺癌患者发生急性心脏毒性的危险因素。方法对2021年6月至2023年6月于安阳市肿瘤医院接受蒽环类药物化疗的280例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均为女性,年龄38~67(52.13±8.43)岁,体质量指数1... 详细信息

目的探讨蒽环类化疗药物致乳腺癌患者发生急性心脏毒性的危险因素。方法对2021年6月至2023年6月于安阳市肿瘤医院接受蒽环类药物化疗的280例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均为女性,年龄38~67(52.13±8.43)岁,体质量指数19~25(22.49±2.12)kg/m2,采集所有患者的一般资料并按照急性心脏毒性的相关判定标准将所有患者分为发生组(125例)和未发生组(155例)。将两组患者基线资料进行对比,将基线资料中差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析模型,对蒽环类化疗药物致乳腺癌患者发生急性心脏毒性的危险因素进行筛选,采用t检验、χ^(2)检验进行统计学分析。结果急性心脏毒性的发生率为44.64%(125/280),其中同时出现两种以上心电图异常的患者为4.00%(5/125)。患者急性心脏毒性均发生在化疗完成后半年内,且患者的临床表现均为心电图异常,较为常见的为窦性心动过速[26.40%(33/125)]、QTC间期改变[22.40%(28/125)]、T波改变[16.80%(21/125)]等;单因素分析结果显示,发生组年龄≥55岁、已绝经、有糖尿病病史、有高血压病史、有高血脂病史、联合曲妥珠单抗、联合右雷佐生的患者占比相较于未发生组高[32.00%(40/125)比21.29%(33/155)、60.00%(75/125)比18.71%(29/155)、31.20%(39/125)比6.45%(10/155)、29.60%(37/125)比12.90%(20/155)、16.00%(20/125)比7.74%(12/155)、28.00%(35/125)比12.90%(20/155)、72.80%(91/125)比41.94%(65/155)],发生组患者肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)均比未发生组高[(16.02±6.00)U/L比(12.54±5.01)U/L、(139.78±31.75)U/L比(132.78±20.45)U/L],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.12、50.53、29.36、11.90、4.66、9.99、26.72,t=5.289、2.23,均P素logistic回归分析结果显示,年龄、绝经、糖尿病病史、联合曲妥珠单抗、肌酸激酶同工酶、α-HBDH是蒽环类化疗药物致乳腺癌患者发生急性心脏毒性的危险因素(OR=1.015、17.133、1.744、4.096、4.175、2.085,均P蒽环类化疗药物致乳腺癌患者发生急性心脏毒性的保护因素(OR=0.613,P蒽环类化疗药物致乳腺癌患者发生急性心脏毒性的危险因素,而联合右雷佐生则是蒽环类化疗药物致乳腺癌患者发生急性心脏毒性的保护因素,临床可据此采取相关措施,以降低急性心脏毒性的发生率。

关键词：乳腺癌蒽环素化疗药物急性心脏毒性危险因素

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