检索结果-南通市图书馆

作者：王博辽宁中医药大学

学位级别：硕士

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)，是一种以损害皮肤、关节、胃肠道和肾脏为主的系统性血管炎。中医将其归属为“葡萄疫”、“肌衄”、“发斑”等范畴。西医除激素外，几无针对本病的特异性治疗，本文介绍董老师用中医药手段从肺脏治疗紫癜肾的... 详细信息

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)，是一种以损害皮肤、关节、胃肠道和肾脏为主的系统性血管炎。中医将其归属为“葡萄疫”、“肌衄”、“发斑”等范畴。西医除激素外，几无针对本病的特异性治疗，本文介绍董老师用中医药手段从肺脏治疗紫癜肾的经验。老师熟读历代医家之作，经三十余年临床经验，根据现代人体质特点（体力劳动减少，体质偏弱），自然情况（环境污染、食品安全问题等），及紫癜肾的发病情况和临床表现，基于肺脏的生理功能，提出肺脏在本病中的重要地位，老师极其重视未病前的预防和痊愈后的调护，故临床将本病分为四期：紫癜期、急性期、迁延期、恢复期。根据本病的发生发展规律及肺脏在各期所起的不同作用，进一步分型治疗，将急性期分为：风热袭表、破血妄行证和湿热瘀阻证;迁延期分为：肺肾阴虚、瘀血阻滞证及脾肺气虚、气不摄血证。强调紫癜肾治疗的全程均应注意调护肺脏，肺脏的功能强弱决定着病势的发生、进程、及愈后。老师临床上以此法治疗紫癜性肾炎患者疗效显著，大幅度降低复发率，患者满意度高。

关键词：过敏性紫癜性肾炎名医经验董志刚教授

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董志刚教授治疗糖尿病肾病经验

董志刚教授治疗糖尿病肾病经验

作者：谷彩云辽宁中医药大学

学位级别：硕士

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，主要病理生理改变是肾小球硬化症。据统计，我国新诊断的糖尿病人中，糖尿病肾病占30%左右。该病起病隐匿，早期通常无症状，典型的糖尿病肾病三联征——蛋白尿、高血压、水肿。早... 详细信息

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，主要病理生理改变是肾小球硬化症。据统计，我国新诊断的糖尿病人中，糖尿病肾病占30%左右。该病起病隐匿，早期通常无症状，典型的糖尿病肾病三联征——蛋白尿、高血压、水肿。早期诊断，进行预防治疗是防治本病的重要途径。董志刚教授多年从事各种肾病临床研究，认为糖尿病肾病的主要原因是糖尿病日久导致脏腑功能失调，阴阳气血亏虚。其起病较缓，正气耗伤，故大多以虚证为主，病变脏腑在肝脾肾。针对各种证型采用不同的中医治则在临床上取得了良好的效果。

关键词：糖尿病肾病董志刚教授中医药治疗

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董志刚教授从经络论治IgA肾病经验

董志刚教授从经络论治IgA肾病经验

作者：杨荣栋辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的：IgA肾病（IgAN）是最常见的肾小球疾病之一，约20%～30%的发病率。本病起病隐匿，早期一般无症状，通常表现为反复性发作性肉眼血尿或镜下血尿，可能有不同程度蛋白尿，部分患者可以发生严重的高血压或者肾功能不全。防治本病发... 详细信息

目的：IgA肾病（IgAN）是最常见的肾小球疾病之一，约20%～30%的发病率。本病起病隐匿，早期一般无症状，通常表现为反复性发作性肉眼血尿或镜下血尿，可能有不同程度蛋白尿，部分患者可以发生严重的高血压或者肾功能不全。防治本病发生发展的的重要途径为早诊断，早预防，早治疗。本论文旨在总结导师董志刚教授治疗IgA肾病的经验，以期能够扩大临床应用，解除患者痛苦。方法：通过跟随导师董志刚授临床实践学习的经验，结合近年来国内外学者研究IgA肾脏病的发病机制和治疗的相关文献，从中医的角度对IgA肾病的病机认识、治疗原则、用药特点等方面进行了总结。结论：吾师认为本病因热者以治火为首要务，火息则络脉宁，络脉宁则血止。因瘀者，不宜用止血药，因于虚者，扶正益气健脾，滋补肝肾为大法。而其症状多通过经脉表现出来，因此通过经络辨证IgA肾病可以明确脏腑虚实，用药准确，效果显著。

关键词： IgA肾病董志刚教授中医药治疗

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董志刚教授治疗肾性血尿的经验

董志刚教授治疗肾性血尿的经验

作者：史佳影辽宁中医药大学

学位级别：硕士

肾小球肾炎为临床的常见病,血尿是其主要症状之一,肾小球肾炎性血尿,又称肾性血尿,常反复发作,病情迁延难愈。目前西医对其尚无有效的治疗方法。中医认为肾小球性血尿属于中医血证之尿血的范畴。董老师从事肾脏病专业近二十年,对肾小球... 详细信息

肾小球肾炎为临床的常见病,血尿是其主要症状之一,肾小球肾炎性血尿,又称肾性血尿,常反复发作,病情迁延难愈。目前西医对其尚无有效的治疗方法。中医认为肾小球性血尿属于中医血证之尿血的范畴。董老师从事肾脏病专业近二十年,对肾小球性血尿的诊治有独到的见解,认为其病因多由外感风热、阴虚火旺、气阴两亏、脾不统血、瘀血内阻所致。治疗上在辨证论治的基础上,结合临床多年总结的经验特点,在临床上取得了良好的治疗效果。

关键词：肾小球肾炎血尿中医药治疗董志刚教授

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董志刚教授五脏一体观论治尿路感染经验撷英

董志刚教授五脏一体观论治尿路感染经验撷英

作者：回鲁金辽宁中医药大学

学位级别：硕士

尿路感染是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下者及尿路畸形者,临床上多表现为反复发作,给患者带来极大的精神负担,严重影响患者的生活质量。临床多以抗生素治疗为主,易... 详细信息

尿路感染是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下者及尿路畸形者,临床上多表现为反复发作,给患者带来极大的精神负担,严重影响患者的生活质量。临床多以抗生素治疗为主,易使患者产生耐药性,病情反复发作,难以治愈。中医学将尿路感染归为淋证范畴,其基本病理变化为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利而发病,病理因素为湿热之邪。基本治则为实则清利,虚则补益。董志刚教授在多年的临床工作中,对于治疗尿路感染积累了丰富的经验,勤于理法,主张“五脏一体”的观念,辩证施治,患者多每每向愈。

关键词：尿路感染五脏一体经验撷英董志刚教授

董志刚教授从三焦辨证理论论治过敏性紫癜性肾炎经验探析

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董志刚教授从三焦辨证理论论治过敏性紫癜性肾炎经验探析

作者：刘玲辽宁中医药大学

学位级别：硕士

过敏性紫癜性肾炎指过敏性紫癜病情发展而引起的肾脏损害。其大多数病例呈良性、自限性痊愈。但还有一部分病例病情迁延不愈或反复发作，其严重者可影响患者的生活质量。由于本病的发生发展机理比较复杂，现代医学还没有疗效确切的治疗... 详细信息

过敏性紫癜性肾炎指过敏性紫癜病情发展而引起的肾脏损害。其大多数病例呈良性、自限性痊愈。但还有一部分病例病情迁延不愈或反复发作，其严重者可影响患者的生活质量。由于本病的发生发展机理比较复杂，现代医学还没有疗效确切的治疗方法。而中医对本病有其独到的认识，大多数医家认为本病的致病因素主要为风、湿、热、毒等温热病邪。董志刚教授在长期临床实践及科研中，根据《湿热病篇》“湿热三焦辨证”，《中西汇通医经精义》“三焦之原即发源肾系，故肾与三焦相通，三焦为肾行气化水，故肾病宜调合三焦。”等理论从三焦论治过敏性紫癜性肾炎，在临床实践中，取得了一定成效。本文主要论述了董志刚教授从三焦论治过敏性紫癜性肾炎的临床经验，阐述了三焦辨证理论体系、及对本病的病因病机、传变规律、辨证论治等方面的经验。

关键词：董志刚教授三焦辨证理论过敏性紫癜性肾炎

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董志刚教授治疗乙型肝炎相关性肾炎的经验

董志刚教授治疗乙型肝炎相关性肾炎的经验

作者：高晓娟辽宁中医药大学

学位级别：硕士

乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)导致的免疫复合物性肾小球疾病，是临床较为常见的继发性肾小球肾病。中医药在治疗本病上能够发挥其独有的特色和优势，通过各个医家的不断努力与实践，从不同角度深入探讨乙... 详细信息

乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)导致的免疫复合物性肾小球疾病，是临床较为常见的继发性肾小球肾病。中医药在治疗本病上能够发挥其独有的特色和优势，通过各个医家的不断努力与实践，从不同角度深入探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎的病因病机，进行辨证论治，使中医药在乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗中积累了丰富经验，且疗效确切。吾师董志刚教授从事临床医疗，科研及教学工作三十年，擅长运用中医药疗法治疗本病，积累了丰富的临床经验。吾师认为HBV-GN的病因是先天禀赋不足，正气亏虚,易感受湿热邪毒，加上饮食不洁，或情志内伤，或劳累过度，致使湿热邪毒乘虚而入，内蕴于肝脏。湿热疫毒深伏于肝入于血分,形成瘀毒;肝肾同源，肝肾互传，湿热瘀毒互结,下注于肾,肝肾同病。湿热邪毒水肿瘀血互结，病久难愈。治疗以扶正固本，肝肾同治，兼顾脾土，清利湿热，活血化瘀解毒等法，缓解患者的临床症状，调节机体免疫作用，从而达到治疗的目的。

关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎中医药治疗董志刚教授

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董志刚教授益肾泄浊化瘀法治疗对比剂肾病

董志刚教授益肾泄浊化瘀法治疗对比剂肾病

作者：张明辽宁中医药大学

学位级别：硕士

对比剂肾病(CIN)通常是指应用对比剂后出现肾功能的急性损害,客观指标为血清肌酐绝对值增加44.2umol/L,或较使用前的基础值增高25%以上[1]。虽然肾小球滤过率为评价肾功能的最敏感指标,但因需估算,目前定义仍以血清肌酐值为指标。CIN是... 详细信息

对比剂肾病(CIN)通常是指应用对比剂后出现肾功能的急性损害,客观指标为血清肌酐绝对值增加44.2umol/L,或较使用前的基础值增高25%以上[1]。虽然肾小球滤过率为评价肾功能的最敏感指标,但因需估算,目前定义仍以血清肌酐值为指标。CIN是临床上使用含碘对比剂时重要的并发症之一。因这种并发症属于医源性,因此,CIN当下已经受到了包括心内科、肾内科及放射科医生的广泛关注。迄今为止,CIN一旦发生尚无有效对策,因此CIN防治更需未雨绸缪。现代医学主要从减少对比剂的用量、水化治疗、肾脏替代治疗(包括血液透析、腹膜透析等)等方法来预防CIN的发生。尽管近年来肾脏替代治疗技术已有很大的进步,但由于肾功能衰竭时,人体出现严重的内环境紊乱,以及其常合并多脏器功能损害,病死率依然较高。中医药在肾功能衰竭的治疗中已积累了较丰富的经验,特别在急性肾衰时,促进损伤组织修复及代谢产物排泄,提高抢救成功率,改善生存质量等方面具有一定的优势。董志刚教授业医近30载,学验颇丰,擅长运用中医药疗法治疗各种肾病,本文从理法方药等方面介绍董教授运用益肾泄浊化瘀法来治疗对比剂肾病。

关键词：对比剂肾病益肾泄浊化瘀董志刚教授

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董志刚教授治疗肾性贫血的经验总结

董志刚教授治疗肾性贫血的经验总结

作者：姚春雷辽宁中医药大学

学位级别：硕士

肾性贫血是慢性肾衰竭的常见并发症,也是导致慢性肾衰竭患者生活质量下降的主要原因。本病主要症状表现为:神疲乏力,气短懒言,面色晄白或萎黄,或耳鸣目眩,或面浮身肿,或筋惕肉瞤,舌淡苔白,脉沉无力等。归属祖国医学的“虚劳”、“肾劳... 详细信息

肾性贫血是慢性肾衰竭的常见并发症,也是导致慢性肾衰竭患者生活质量下降的主要原因。本病主要症状表现为:神疲乏力,气短懒言,面色晄白或萎黄,或耳鸣目眩,或面浮身肿,或筋惕肉瞤,舌淡苔白,脉沉无力等。归属祖国医学的“虚劳”、“肾劳”、“血劳”等范畴。其病因较多,病机复杂。现代医学认为肾性贫血的机理主要为:红细胞生成减少(包括促红细胞生成素绝对或相对不足;慢性肾功能衰竭患者血中存在红细胞生长抑制因子;长期低蛋白饮食营养不良造血原料缺乏;铝中毒;炎症等);红细胞破坏增多;失血等。现代医学应用人类重组红细胞生成素治疗肾性贫血获得满意疗效,但因价格昂贵,且有高血压、高血钾、头痛、过敏、血栓形成等副作用,临床应用受到一定限制。而中医药历经几千年的发展,中草药是在中医理论指导下辨证组方用药,且中药经过严格加工炮制,经过方剂用药规律配伍,其毒性明显小于西药,已经有目共睹。因此,开展肾性贫血的中医药治疗研究,针对肾性贫血的机制,运用中医药进行多靶点、多途径发挥综合作用,减轻或控制肾性贫血的发生,是一种既有效而又切实可行的治疗思路。导师董志刚教授从事中医肾病临床、教学、科研工作20余载,对肾性贫血进行了深入而细致的研究。通过侍诊恩师,总结出恩师治疗肾性贫血的经验,今将董老师的经验从理、法、方、药等多方面进行阐述。董老师认为本病病机较为复杂,涉及五脏六腑,但其形成尤与脾肾肝关系最为密切,又以肾、脾两脏最为关键,其病机在于脾肾亏虚,气血生化失常,浊毒内蕴,三焦气机不利,脏腑功能失调,病机特点是本虚标实,虚实夹杂,以正虚为本,邪实为标。临床常见肾阳不足,命名火衰;脾胃气虚,痰湿蕴结;肾气亏虚,浊毒弥漫;病情缠绵,气血双亏等证型。根据肾性贫血的发生机理,董老师认为本病的中医治疗应遵循以下原则:补脾益肾为根本;化湿泄浊亦重要;标本缓急细参详;气血同治贯始终;化浊祛瘀并生血;扶正祛邪有偏重等。治疗的根本大法是补肾培元。并提出除了积极的药物治疗外,还应该配合中药食疗,在临床上收到了显著的疗效。应充分发挥中医优势,提高患者的生活质量。

关键词：肾性贫血治疗经验董志刚教授

董志刚教授运用“开鬼门，洁净府”思想指导慢性肾衰的多途径治疗

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董志刚教授运用“开鬼门，洁净府”思想指导慢性肾衰的多途径治疗

作者：王晓雪辽宁中医药大学

学位级别：硕士

慢性肾功能衰竭是指各种原发病或继发性慢性肾脏疾病引起的慢性进行性肾实质损害,致使肾小球滤过率(GFR)持续下降,肾脏明显萎缩不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统受累为主要表现的临... 详细信息

慢性肾功能衰竭是指各种原发病或继发性慢性肾脏疾病引起的慢性进行性肾实质损害,致使肾小球滤过率(GFR)持续下降,肾脏明显萎缩不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统受累为主要表现的临床综合征。是临床上常见的疑难杂症之一,严重危害了广大人民的生活质量和生命健康。慢性肾衰归属于祖国医学的“虚劳”、“水肿”、“腰痛”、“溺毒”等中医范畴,病属本虚标实,虚实夹杂。董志刚教授根据“开鬼门,洁净府”的理论基础,以祛邪扶正,攻补兼施为治疗原则,在治疗慢性肾衰收益了可喜的成绩。“开鬼门,洁净府”最早出自黄帝内经的《素问·汤液醪醴论》,唐代王冰将其理解为治疗水肿的基本原则,具体方式是通过宣肺发汗和通利小便以达到消除水肿的目的。随后又有很多学者对其提出了自己的观点,并对此做出了有理有据的解释,充实了“开鬼门,洁净府”的理论意义,拓展了临床上治疗疾病的方法。董志刚教授对此有自己独特的理解,认为“开鬼门”既有宣肺发汗的含义,又有通腑泄浊的意思。而“洁净府”不再是单纯的利小便,也有通便泄浊之意。理论依据来源于温病学中特色疗法的分消泄浊之前后分消。正如中医学中治疗湿泄的常用方法“利小便实大便”,即通过疏利小便而使大便成形的治法。所以在经过“净府”利水排毒的同时,可以将部分水湿和毒邪通过大便分消排出。因此可以将“开鬼门,洁净府”指导治疗慢性肾衰总结为通过宣肺发汗,宣肺利水,通利二便以达到治疗目的。主要的治疗方法有口服中药、中药药浴、中药穴位贴敷和中药灌肠几种。董志刚教授还强调在药物治疗的同时,患者要重视自身的调护,“慎起居、避风寒、调饮食、畅情志”,尤其要注意饮食的调控。从临床疗效上看,董志刚教授应用此法不仅延缓了病情的发展,缓解了患者的临床症状,提高了患者的生存质量,还为患者减轻了经济负担,受到了广大患者的一致好评和认可。本文主要将董志刚教授运用“开鬼门,洁净府”的思想指导慢性肾衰的多途径治疗的经验进行归纳总结,以飨通道。

关键词：慢性肾衰竭开鬼门洁净府董志刚教授经验总结