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萎缩性阴道炎患者的阴道菌群结构分析

中华生殖与避孕杂志 2018年第6期38卷 464-471页

作者：葛覃沈健刘延滕宗荣上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025

目的揭示萎缩性阴道炎患者阴道群落特征,并探讨阴道菌群结构与萎缩性阴道炎发病之间的潜在关联。方法共纳入30名萎缩性阴道炎患者参与本研究(萎缩性阴道炎组),另有30名进行体检的绝经后健康妇女作为对照组。以16S r RNA基因为研究靶点,... 详细信息

目的揭示萎缩性阴道炎患者阴道群落特征,并探讨阴道菌群结构与萎缩性阴道炎发病之间的潜在关联。方法共纳入30名萎缩性阴道炎患者参与本研究(萎缩性阴道炎组),另有30名进行体检的绝经后健康妇女作为对照组。以16S r RNA基因为研究靶点,采用Illumina第二代高通量测序技术结合生物信息学分析,得阴道菌群结构数据。采用正则变量的逐步判别分析,对两组间群落组成的关联和差异进行比较。采用Spearman等级回归分析,探讨单个物种数量与疾病严重程度间的关系。结果在所有60例中,总共测得288个属的细菌。萎缩性阴道炎组和对照组间阴道菌群总体结构差异有统计学意义(P阴道内,乳酸杆菌占据整个阴道微生物群落主导地位。萎缩性阴道炎组阴道加德纳菌相对丰度(41.7%)显著高于对照组(16.7%,P阴道群落中生物优势最大的种群。萎缩性阴道炎组的乳酸杆菌失去了其生物优势地位,相对丰度(11.2%)显著低于对照组(53.2%,P性分析显示,萎缩性阴道炎组患者生殖道症状的严重程度与乳酸杆菌的相对丰度呈显著负相关(r=-0.301,P阴道微生物群落失衡与萎缩性阴道炎发病存在关联。对于绝经后女性而言,处于生物优势地位的乳酸杆菌在维持阴道健康方面起到更为重要的作用。而阴道加德纳菌属和奇异菌属与绝经后妇女生殖道萎缩症状的严重程度有关,且这2种微生物的过度生长可能增加了罹患萎缩性阴道炎的风险。

关键词：阴道菌群萎缩性阴道炎乳酸杆菌奇异菌加德纳菌

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萎缩性阴道炎的中西医治疗

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第5期 0190-0192页

作者：王彦珺杜永红天津中医药大学天津300171 天津中医药大学第二附属医院天津300171

萎缩性阴道炎是困扰许多女性的妇科常见病、多发病,伴随着我国人口老龄化加剧,其发病人数也日渐增多。因其发病人群、发病部位的特殊性,给许多绝经后女性造成了生理心理的困扰。西医认为本病的发生与卵巢功能下降,雌激素分泌水平下降,... 详细信息

萎缩性阴道炎是困扰许多女性的妇科常见病、多发病,伴随着我国人口老龄化加剧,其发病人数也日渐增多。因其发病人群、发病部位的特殊性,给许多绝经后女性造成了生理心理的困扰。西医认为本病的发生与卵巢功能下降,雌激素分泌水平下降,阴道黏膜上皮萎缩,阴道局部免疫能力下降有关;中医认为绝经期妇女肝肾阴虚、精血两亏、肝经湿热之邪随经下注是引起本病的主要原因。现总结中西医对萎缩性阴道炎的治疗方法,为临床诊疗萎缩性阴道炎提供一定的参考。

关键词：萎缩性阴道炎中西医治疗研究进展临床疗效

槐角苷通过调控AQP1、AQP3表达对萎缩性阴道炎大鼠的保护作用

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中成药 2023年第3期45卷 762-768页

作者：雷敏瑞王博王磊王晓溪蒙艳丽王伟明黑龙江省中医药科学院黑龙江哈尔滨150036

目的观察槐角苷对萎缩性阴道炎大鼠的保护作用。方法将50只大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组、赋型剂组、槐角苷组,切除卵巢进行造模,假手术组和模型组不给药,其余组连续阴道给药14 d后,观察用药前后大鼠一般体征变化(体质量、阴... 详细信息

目的观察槐角苷对萎缩性阴道炎大鼠的保护作用。方法将50只大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组、赋型剂组、槐角苷组,切除卵巢进行造模,假手术组和模型组不给药,其余组连续阴道给药14 d后,观察用药前后大鼠一般体征变化(体质量、阴道pH、阴道健康状况、乳酸杆菌、内糖原),血清E2和FSH水平,阴道上皮黏膜中AQP1、AQP3蛋白和mRNA表达。结果与模型组比较,槐角苷组大鼠体质量、血清E2和FSH水平无明显变化(P>0.05),阴道健康评分、乳酸杆菌数量、上皮细胞数量、内糖原表达、AQP1、AQP3蛋白和mRNA表达升高(P炎细胞数量、阴道pH降低(P萎缩性阴道炎大鼠具有保护作用,其机制与提高大鼠阴道上皮黏膜AQP1和AQP3表达有关。

关键词：槐角苷萎缩性阴道炎 AQP1 AQP3

基于AQP1、AQP3调控的槐角苷栓剂治疗萎缩性阴道炎作用机制研究

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基于AQP1、AQP3调控的槐角苷栓剂治疗萎缩性阴道炎作用机制研究

作者：王磊黑龙江省中医药科学院

学位级别：硕士

目的:将槐角苷制成阴道栓剂,考察对去势大鼠萎缩性阴道炎的治疗效果,通过多方面初步评价槐角苷治疗萎缩性阴道炎的疗效,再从水通道蛋白分子角度出发讨论其作用机制,为将来研发中药槐角苷开创新的路线。方法:将清洁级雌性Wistar大鼠切除... 详细信息

目的:将槐角苷制成阴道栓剂,考察对去势大鼠萎缩性阴道炎的治疗效果,通过多方面初步评价槐角苷治疗萎缩性阴道炎的疗效,再从水通道蛋白分子角度出发讨论其作用机制,为将来研发中药槐角苷开创新的路线。方法:将清洁级雌性Wistar大鼠切除双侧卵巢,阴道涂片不出现动情期为造模成功,再饲养45d后,将造模成功的大鼠随机分成假手术组、模型组、阳对组、赋形剂组和槐角苷组,除了假手术组和模型组不给药,其余组给药1次/天,连续给药14d。观察用药前后大鼠体重变化、阴道pH变化、阴道分泌物变化,观察大鼠用药后阴道健康评分变化,ELISA法检测大鼠用药后血清中E2和FSH雌激素水平变化,通过革兰氏染色法观察大鼠阴道乳酸杆菌变化,HE染色法观察大鼠子宫阴道病理变化,PAS染色法观察大鼠阴道内糖原变化,通过以上指标探讨研究槐角苷对去势大鼠萎缩性阴道炎的治疗效果。再通过免疫组化和RT-PCR观察各组大鼠阴道内AQP1和AQP3的变化,从水通道分子水平探讨槐角苷对去势大鼠萎缩性阴道炎的作用。结果:假手术组大鼠体重、pH、阴道健康评分、阴道分泌物等以上指标,与模型组相比,均有显著性差异,说明大鼠去势后造模成功,槐角苷组与模型组相比,给药后对大鼠体重、大鼠血清中E2和FSH的水平没有显著性差异,但槐角苷能降低大鼠阴道pH,提高阴道健康评分、阴道乳酸杆菌和阴道内糖原表达,改善子宫阴道萎缩情况,阴道上皮细胞增多,并且还可以减少阴道内炎细胞数量,与模型组相比,槐角苷增加大鼠阴道内AQP1和AQP3蛋白和mRNA的表达,有显著性差异(P阴道栓改善去势大鼠后引起的萎缩性阴道炎,中药栓剂比西药直接补充雌激素副作用大大的减少,通过增加阴道AQP1和AQP3蛋白和mRNA的表达,改善阴道干涩等不适症状,来延缓阴道衰老情况,为以后研发中药制剂治疗萎缩性阴道炎提供了新的研究路线和实验基础。

关键词：槐角苷萎缩性阴道炎 AQP1 AQP3

自拟中药熏洗方联合结合雌激素软膏治疗阴虚夹湿热型萎缩性阴道炎的临床疗效观察

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自拟中药熏洗方联合结合雌激素软膏治疗阴虚夹湿热型萎缩性阴道炎...

作者：何翠连新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:采用自拟中药熏洗方联合结合雌激素软膏的方法治疗阴虚夹湿热型萎缩性阴道炎,观察临床疗效,以期对萎缩性阴道炎的临床治疗有所帮助。方法:收集新疆医科大学第四附属医院门诊2021年6月份-2023年2月份诊断为萎缩性阴道炎的70例患者... 详细信息

目的:采用自拟中药熏洗方联合结合雌激素软膏的方法治疗阴虚夹湿热型萎缩性阴道炎,观察临床疗效,以期对萎缩性阴道炎的临床治疗有所帮助。方法:收集新疆医科大学第四附属医院门诊2021年6月份-2023年2月份诊断为萎缩性阴道炎的70例患者作为研究对象,分成两组,每组35例。观察组:自拟中药熏洗方联合结合雌激素软膏;对照组:单纯使用结合雌激素软膏。治疗前、后分别进行妇科检查、阴道分泌物的检查,对中医证候进行观察和记录,观察其临床疗效和复发率。结果:(1)基本资料:两组研究的对象在年龄和病程指标上的差异无统计学意义(P均>0.05)。(2)阴道微环境:阴道PH值:经治疗后,两组比较,P=0.031阴道清洁度:经治疗后,对照组、观察组清洁度占比比较,P=0.021阴道局部体征:治疗后,对照组、观察组阴道局部体征积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P萎缩性阴道炎,改善阴道微环境,明显改善患者的临床症状与体征,提高生活质量,且用药安全,复发率低,值得临床推广和使用。

关键词：萎缩性阴道炎阴虚夹湿热型中药熏洗方结合雌激素软膏

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萎缩性阴道炎影响因素分析

江苏医药 2020年第10期46卷 1034-1037页

作者：李艳沈佳益浙江省荣军医院妇科浙江嘉兴314000

目的探讨萎缩性阴道炎的影响因素。方法选取125例萎缩性阴道炎患者(病例组)和130例健康绝经女性(对照组),对阴道分泌物进行细菌培养,检测血清抗苗勒氏管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。分析萎缩性阴道炎的影响因素;采... 详细信息

目的探讨萎缩性阴道炎的影响因素。方法选取125例萎缩性阴道炎患者(病例组)和130例健康绝经女性(对照组),对阴道分泌物进行细菌培养,检测血清抗苗勒氏管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。分析萎缩性阴道炎的影响因素;采用ROC曲线分析血清FSH、AMH水平和FSH/LH比值对萎缩性阴道炎的预测价值。结果与对照组相比,病例组嗜血杆菌、类杆菌属、大肠杆菌检出率高,乳酸杆菌检出率低(P萎缩性阴道炎的灵敏度和特异度分别为95.3%和43.8%;取AMH临界值0.48 ng/mL时,AMH诊断萎缩性阴道炎的灵敏度和特异度分别为89.4%和63.5%;取FSH/LH比值临界值3.42时,FSH/LH比值诊断萎缩性阴道炎的灵敏度和特异度分别为83.1%和74.1%。Logistic回归分析显示,FSH>45.50 IU/L、AMH3.42是萎缩性阴道炎的危险因素(P萎缩性阴道炎患者阴道微生态处于失衡状态,乳酸杆菌减少,嗜血杆菌、类杆菌属和大肠杆菌增多。AMH、FSH和FSH/LH比值对萎缩性阴道炎有较高的预测价值,FSH>45.50 IU/L、AMH3.42是萎缩性阴道炎的危险因素。

关键词：萎缩性阴道炎

甲硝唑联合保妇康栓对萎缩性阴道炎患者临床症状及复发率的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第7期11卷 65-67,98页

作者：成开花秦竹叶东南大学医院妇科江苏南京210018 东南大学医院检验科江苏南京210018

目的探讨甲硝唑联合保妇康栓对萎缩性阴道炎患者临床症状及复发率的影响。方法选取76例参加体检并诊断为萎缩性阴道炎的离退休女教职工作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各38例。对照组采用替勃龙+甲硝唑凝胶治疗,观察组采用替勃... 详细信息

目的探讨甲硝唑联合保妇康栓对萎缩性阴道炎患者临床症状及复发率的影响。方法选取76例参加体检并诊断为萎缩性阴道炎的离退休女教职工作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各38例。对照组采用替勃龙+甲硝唑凝胶治疗,观察组采用替勃龙+甲硝唑凝胶+保妇康栓治疗。观察两组疗效、阴道清洁度、血清水平、疾病复发率情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率、阴道清洁度总效率、血清雌二醇水平高于对照组,血清促卵泡生成素水平、疾病复发率低于对照组(P萎缩性阴道炎患者临床症状,降低疾病复发率,值得临床推广。

关键词：甲硝唑保妇康栓萎缩性阴道炎临床症状复发率

两种结合雌激素软膏治疗萎缩性阴道炎的疗效及安全性分析

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中国实用妇科与产科杂志 2018年第5期34卷 550-554页

作者：左宏玲林守清郑淑荣李诗兰卞美璐刘建立胡丽娜高晓黎孙爱军中国医学科学院北京协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730 河北医科大学第二医院妇产科河北石家庄050000 北京大学第一医院妇产科北京100034 北京大学第三医院妇产科北京100191 中日友好医院妇产科北京100029 解放军总医院妇产科北京100853 重庆医科大学附属第二医院妇产科重庆400010 新疆医科大学药学院新疆乌鲁木齐830001

目的探讨国产与进口结合雌激素软膏治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的疗效及安全性。方法 2003年9月至2004年6月就诊于北京协和医院等6家医院的萎缩性阴道炎患者被随机分为试验组(国产结合雌激素软膏)122例,对照组(进口雌激素软膏)118例。... 详细信息

目的探讨国产与进口结合雌激素软膏治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的疗效及安全性。方法 2003年9月至2004年6月就诊于北京协和医院等6家医院的萎缩性阴道炎患者被随机分为试验组(国产结合雌激素软膏)122例,对照组(进口雌激素软膏)118例。疗程为21d。记录用药前后受试者的阴道脱落细胞成熟指数、萎缩性阴道炎症状评分及阴道健康评分;测定用药前后受试者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及子宫内膜厚度。结果主要疗效指标:阴道脱落细胞成熟指数治疗前试验组为25.15±23.3,对照组为29.84±25.29;治疗后试验组为77.15±21.25,对照组为78.09±20.56。两组治疗后较治疗前均显著升高(P0.05)。次要疗效指标:萎缩性阴道炎症状总评分比较:治疗前试验组(4.99±2.13)分,对照组(4.96±2.22)分;治疗后试验组(0.79±1.20)分,对照组(0.42±0.83)分,治疗前后比较均P阴道健康总评分比较:治疗前试验组为(7.34±2.15)分,对照组为(7.51±2.16)分;治疗后试验组为(15.72±2.53)分,对照组为(16.02±2.21)分。两组治疗后较治疗前均显著升高(P0.05)。安全性方面:血清FSH、E2水平及子宫内膜厚度:治疗后较基线的变化均有统计学意义(P0.05)。结论国产结合雌激素软膏与进口结合雌激素软膏临床疗治疗疗效相似,可安全有效地治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎,提高其生活质量。

关键词：结合雌激素软膏萎缩性阴道炎阴道炎症状评分阴道健康评分

戊酸雌二醇片联合重组人源胶原蛋白阴道凝胶在绝经后萎缩性阴道炎患者中的应用效果

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北方药学 2023年第9期20卷 29-31页

作者：曾芙蓉厦门大学附属第一医院鼓浪屿医院福建厦门361000

目的:研究戊酸雌二醇片联合重组人源胶原蛋白阴道凝胶在绝经后萎缩性阴道炎患者中的应用效果。方法:选取我院2021年8月至2022年8月绝经后萎缩性阴道炎患者64例为研究对象,依据不同治疗方案将患者分为参照组和观察组,各32例。参照组采用... 详细信息

目的:研究戊酸雌二醇片联合重组人源胶原蛋白阴道凝胶在绝经后萎缩性阴道炎患者中的应用效果。方法:选取我院2021年8月至2022年8月绝经后萎缩性阴道炎患者64例为研究对象,依据不同治疗方案将患者分为参照组和观察组,各32例。参照组采用重组人源胶原蛋白阴道凝胶治疗,观察组采用戊酸雌二醇片联合重组人源胶原蛋白阴道凝胶治疗。比较两组临床疗效、治疗前后临床症状评分(阴道健康评分、阴道症状评分)、血清性激素水平、阴道分泌物炎性介质水平、治疗后3个月复发率。结果:观察组临床总有效率(96.88%)高于参照组(71.87%)(P阴道健康评分较高,阴道症状评分较低;观察组血清LH、FSH水平明显降低,E2水平明显升高;观察组阴道分泌物hs-CRP、IL-8、TNF-α、IL-6水平降低幅度更为明显(P阴道凝胶联合戊酸雌二醇对绝经后萎缩性阴道炎患者疗效确切,可减少阴道分泌物,改善雌激素水平,有利于临床症状改善,降低疾病复发率。

关键词：戊酸雌二醇片重组人源胶原蛋白阴道凝胶萎缩性阴道炎疗效