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积极自我表露干预对中青年脑卒中患者照顾者获益感的影响

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护理学杂志 2023年第14期38卷 67-71页

作者：王露茗翟清华葛爽李鑫静郝娟娟陈灿郑州大学第二附属医院护理教研室河南郑州450014 西安交通大学第一附属医院神经外科郑州大学护理与健康学院

目的探讨积极自我表露干预对中青年脑卒中患者照顾者获益感、照顾负担及生活质量的影响。方法将78名中青年脑卒中患者的照顾者按照病区分为对照组和干预组各39名。对照组接受常规护理,干预组在对照组的基础上实施为期4周、共8次的积极... 详细信息

目的探讨积极自我表露干预对中青年脑卒中患者照顾者获益感、照顾负担及生活质量的影响。方法将78名中青年脑卒中患者的照顾者按照病区分为对照组和干预组各39名。对照组接受常规护理,干预组在对照组的基础上实施为期4周、共8次的积极自我表露干预。比较两组干预前,干预后即刻,干预后1个月、3个月的获益感、照顾负担、生活质量情况。结果干预组、对照组各有36名照顾者完成研究。干预后即刻及干预后1个月,干预组照顾者获益感评分显著高于对照组(均P获益感,减轻照顾负担,提高生活质量。

关键词：中青年脑卒中照顾者自我表露获益感照顾负担生活质量

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双相障碍患者疾病获益感的质性研究

重庆医科大学学报 2023年第5期48卷 559-562页

作者：朱泊松李小麟卓瑜四川大学华西护理学院/四川大学华西医院成都610041 四川大学华西护理学院/四川大学华西医院心理卫生中心成都610044

目的:从双相障碍患者的角度出发,深入了解患者在患病过程中的疾病获益感。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,于2022年5月至7月采用目的抽样法,对12名就诊于四川大学华西医院心理卫生中心门诊的双相障碍患者进行半结构化访谈,并采用C... 详细信息

目的:从双相障碍患者的角度出发,深入了解患者在患病过程中的疾病获益感。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,于2022年5月至7月采用目的抽样法,对12名就诊于四川大学华西医院心理卫生中心门诊的双相障碍患者进行半结构化访谈,并采用Colaizzi 7步内容分析法整理、分析资料。结果:双相障碍患者的疾病获益感包括感受幸福能力增强、接纳疾病和自我接纳、疾病自我管理能力增强、家庭关系改善、重视自身感受及精神生活、自我了解、宽容及同理心、生活习惯改善。结论:双相障碍患者的疾病获益主要表现为对疾病和自我的接纳、对疾病和生活控制感增强、不良社会心理因素影响减少三方面。医务人员可通过相应的干预措施促进患者发现疾病获益感,促进康复。

关键词：双相障碍获益感质性研究现象学

老年期痴呆患者照顾者的获益感现状调查及影响因素分析

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中国实用护理杂志 2022年第25期38卷 1983-1990页

作者：朱晓佳张秀霞陈芳吴春燕陈爱民湖北医药学院护理学院十堰442000 靖江市人民医院神经内科靖江214500 湖北医药学院附属太和医院综合医疗科/老年医学科十堰442000 靖江市人民医院护理部靖江214500

目的了解湖北省十堰市老年期痴呆患者照顾者获益感的现状,分析其影响因素,为开展针对性的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,选取2019年7月至2021年7月在湖北省十堰市太和医院、湖北省十堰市人民医院、湖北省十堰市国药东风总医院3... 详细信息

目的了解湖北省十堰市老年期痴呆患者照顾者获益感的现状,分析其影响因素,为开展针对性的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,选取2019年7月至2021年7月在湖北省十堰市太和医院、湖北省十堰市人民医院、湖北省十堰市国药东风总医院3所综合性公立三级甲等医院就诊的252名老年期痴呆患者照顾者为研究对象。采用一般资料调查表、照顾者获益感问卷、一般自我效能量表(GSES)和领悟社会支持量表(PSSS)进行调查。照顾者自我效能、社会支持与获益感的相关性采用Pearson相关分析法。采用最优尺度回归分析老年期痴呆患者照顾者获益感的影响因素。结果252名老年期痴呆患者照顾者的照顾者获益感问卷总分为(104.74±14.82)分,条目"使我意识到自身健康对于家庭、社会的意义"得分最高为(4.70±0.55)分,条目"让我戒掉了坏习惯"得分最低为(3.22±1.17)分。252名老年期痴呆患者照顾者的GSES、PSSS得分分别为(24.74±7.02)、(54.21±13.32)分,与获益感呈正相关(r=0.565、0.459,均P获益感水平的主要影响因素(F值为3.30~104.92,均P获益感仍有待提高,医护人员应注重评估老年期痴呆患者照顾者的获益感水平,提供个性化干预措施,以缓解照顾者的照顾压力,维持其身心健康,提升老年期痴呆患者照顾者的照护质量。

关键词：痴呆照顾者获益感影响因素

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居家失智患者照护者获益感的质性研究

护理学报 2022年第10期29卷 1-4页

作者：肖红梅李策冷敏敏王志稳北京大学护理学院北京100191

目的初步研究国内照护者获益感内容,以为后期测量工具的完善及获益感提升干预提供一定参考。方法2021年6—8月选取14例居家失智患者的亲属照护者进行半结构访谈,采用Colaizzi现象学分析法分析资料。结果经分析提炼出3个主题:摸索出有效... 详细信息

目的初步研究国内照护者获益感内容,以为后期测量工具的完善及获益感提升干预提供一定参考。方法2021年6—8月选取14例居家失智患者的亲属照护者进行半结构访谈,采用Colaizzi现象学分析法分析资料。结果经分析提炼出3个主题:摸索出有效的照护技能,调整自身观念和行为改变,促进健康家庭关系。结论照护者在照护过程中可体会到多种获益感,未来可通过强化外部支持资源,如照护培训班、针对性的照护服务、照护知识科普、照护者联谊会等途径,加强照护者技能培训,指导照护者压力调节方法,为照护者获益感提供干预。

关键词：失智照护者获益感质性研究护理

结直肠癌患者照顾者获益感轨迹及预测因素研究

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结直肠癌患者照顾者获益感轨迹及预测因素研究

作者：黄露梅扬州大学

学位级别：硕士

目的1.通过对结直肠癌患者术后恢复期(T1)照顾者获益感的调查,描述结直肠癌患者T1时的照顾者获益感水平并探讨其影响因素。2.分析在结直肠癌患者术后恢复期(T1)、第一次化疗结束后(T2)、化疗中期(T3)及化疗结束后(T4),结直肠癌患者照顾... 详细信息

目的1.通过对结直肠癌患者术后恢复期(T1)照顾者获益感的调查,描述结直肠癌患者T1时的照顾者获益感水平并探讨其影响因素。2.分析在结直肠癌患者术后恢复期(T1)、第一次化疗结束后(T2)、化疗中期(T3)及化疗结束后(T4),结直肠癌患者照顾者获益感总体水平和变化趋势。3.采用潜类别增长模型(LCGM),在结直肠癌患者T1-T4时间段,探索结直肠癌患者照顾者获益感轨迹类型。4.探讨在T1-T4不同的时间段,结直肠癌患者照顾者获益感变化轨迹类型的预测因素。方法1.结直肠癌患者术后恢复期照顾者获益感的调查采用便利抽样的方法,选择扬州市两所三甲医院的结直肠癌患者及其主要照顾者作为研究对象,以问卷调查的方式,使用一般资料调查表、照顾者获益感量表、疾病不确定感家属量表、简易应对方式量表和领悟社会支持量表在患者术后恢复期收集相关资料。资料采取双人核对录入,采用SPSS 26.0软件进行数据分析,计数资料采用频数和构成比来描述,若计量资料符合正态分布则采用均数±标准差来描述,不符合正态分布用M(P25-P75)来表示;采用独立样本t检验、单因素方差分析来检验一般资料对结直肠癌患者照顾者获益感的影响;采用Pearson和Spearman相关分析判断照顾者获益感与疾病不确定感、积极应对、消极应对和社会支持的相关关系;采用多元线性回归分析结直肠癌患者照顾者获益感的影响因素。2.结直肠癌患者照顾者获益感的纵向随访使用照顾者获益感量表、疾病不确定感家属量表、简易应对方式量表和领悟社会支持量表对术后恢复期(T1)纳入的照顾者在结直肠癌患者第一次化疗结束后(T2)、化疗中期(T3)和化疗结束后(T4)进行纵向随访。资料采取双人核对录入,采用SPSS 26.0及Mplus 8.3软件进行数据分析,采用重复测量方差分析在T1-T4时间段探讨照顾者获益感总体得分及变化趋势;潜类别增长模型(Linear Class Growth Model,LCGM)探究照顾者获益感变化轨迹类型;单因素分析结直肠癌患者和照顾者一般资料、认知及心理社会因素对结直肠癌患者照顾者获益感的影响;多分类logistic回归分析照顾者获益感变化轨迹类型的预测因子。结果1.结直肠癌患者术后恢复期照顾者获益感的调查结果(1.)结直肠癌患者术后恢复期照顾者获益感得分为(65.02±6.16)分,总体处于中等偏下水平。独立样本t检验和单因素方差分析显示,医疗付费方式、有无肠造口、照顾者性别、家庭人均月收入、文化程度、疾病不确定感总分、积极应对方式、消极应对方式和社会支持总分对结直肠癌患者照顾者获益感差异具有统计学差异(P获益感与疾病不确定感总分呈负相关(r=-0.314)、与积极应对方式呈正相关(r=0.400)、与消极应对方式呈负相关(r=-0.257)、与社会支持总分呈正相关(r=0.394)。(3)多元线性回归结果显示,结直肠癌患者的医疗付费方式、照顾者的文化程度、疾病不确定感、积极应对方式和社会支持是结直肠癌患者照顾者获益感的影响因素,共解释总变异的36.40%(P获益感变化轨迹的纵向随访结果(1)152名结直肠癌患者照顾者的获益感得分在T1、T2、T3、T4四个时间点分别为(64.90±5.94)分、(68.76±6.96)分、(67.75±6.40)分和(72.76±9.71)分。照顾者获益感得分总体呈逐渐上升的趋势,在T3时略下降,差异有统计学意义(P获益感分为3种不同的轨迹类型,并将其命名为高水平持续增长组(C1)、中等水平稳定增长组(C2)和低水平缓慢增长组(C3),分别占24.34%、53.29%和 22.37%。(3)单因素分析结直肠癌患者照顾者获益感具有统计学意义的指标:医疗付费方式、是否存在肠造口、家庭人均月收入、T1和T3疾病不确定感、T1-T4积极应对、T2-T3消极应对和T1-T2社会支持。(4)多分类logistic回归分析发现,相比低水平缓慢增长组(C3),能够预测结直肠癌患者照顾者发展为高水平持续增长组(C1)的指标包括医保、T1疾病不确定感、T4积极应对和T1社会支持。相比低水平缓慢增长组(C3),照顾者发展成为中等水平获益感增长组(C2)的指标包括医保和T4积极应对。结论1.结直肠癌患者术后恢复期照顾者获益感得分总体处于中等及以下水平,其获益感水平有待进一步提高。医疗付费方式、文化程度、疾病不确定感、积极应对和社会支持是结直肠癌患者术后恢复期照顾者获益感的影响因素。2.在结直肠癌患者4个不同的时间段内,照顾者获益感总体呈现出逐渐上升的变化趋势,在T3时略下降。3.结直肠癌患者照顾者获益感存在群体异质性,呈现出3种不同变化轨迹类型

关键词：结直肠癌照顾者获益感轨迹纵向研究

缺血性脑卒中家庭照顾者获益感现状及影响因素分析

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缺血性脑卒中家庭照顾者获益感现状及影响因素分析

作者：王丹彤辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:了解缺血性脑卒中家庭照顾者获益感现状,并探讨其影响因素,为今后提高缺血性脑卒中家庭照顾者获益感水平、制定干预措施提供理论依据及数据支持。方法:本研究为描述性研究,采用便利抽样的方法,选取2021年8月～2022年6月沈阳市某三... 详细信息

目的:了解缺血性脑卒中家庭照顾者获益感现状,并探讨其影响因素,为今后提高缺血性脑卒中家庭照顾者获益感水平、制定干预措施提供理论依据及数据支持。方法:本研究为描述性研究,采用便利抽样的方法,选取2021年8月～2022年6月沈阳市某三甲医院神经内科符合纳排标准的缺血性脑卒中家庭照顾者为研究对象,以一般资料调查表、脑卒中照顾者获益感问卷、照顾者负担量表、心理一致感评估量表、社会支持评估量表为研究工具,对缺血性脑卒中家庭照顾者获益感的现状及影响因素进行分析。采用Excel进行数据录入,并用SPSS25.0软件进行数据分析。对一般资料、照顾者获益感、心理一致感、照顾者负担、社会支持进行统计描述;使用独立样本t检验、单因素方差分析法,比较照顾者获益感与不同人口学资料之间的差异;用Pearson相关分析法,阐述照顾者获益感与心理一致感、照顾者负担、社会支持之间的相关性;采用多元线性回归分析法,分析缺血性脑卒中家庭照顾者获益感的影响因素。结果:1.缺血性脑卒中家庭照顾者获益感得分情况:总分为(95.62±9.40)分,各维度得分按照从高到低排序,依次为家庭成长(29.52±3.45)分,健康促进(25.83±3.28)分,个人成长(25.46±4.43)分,自我升华(14.81±2.29)分。2.单因素分析结果显示,缺血性脑卒中家庭照顾者获益感得分,在照顾者年龄、文化程度、家庭人均月收入、患者的卒中次数、患病时间、自理能力,这些方面差异有统计学意义(P获益感与心理一致感(r=0.528,P感(β=0.244,P=0.001)、社会支持(β=0.590,P获益感的影响因素(P获益感变异程度的57.3%。结论:本研究中缺血性脑卒中家庭照顾者获益感处于中等偏低水平((95.62±9.40)分),有一定的提升空间。影响因素包括:照顾者家庭人均月收入、每日照顾时长、心理一致感、照顾负担、社会支持、患者自理能力。医务人员应考虑上述影响因素,根据家庭照顾者的不同特点,加强关注心理压力大、社会支持度低、照顾负担重的家庭照顾者,采取增加支持渠道、鼓励亲属探视、协助康复训练等措施,以提高缺血性脑卒中家庭照顾者的获益感水平。

关键词：缺血性脑卒中家庭照顾者获益感心理一致感影响因素

阅读疗法对晚期肺癌患者的照顾者获益感的干预研究

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阅读疗法对晚期肺癌患者的照顾者获益感的干预研究

作者：张茜雯郑州大学

学位级别：硕士

目的1.构建基于阅读疗法的晚期肺癌患者照顾者获益感干预方案。2.探讨干预方案对晚期肺癌患者照顾者获益感、照顾者负担以及焦虑抑郁情绪的效果。方法1.构建基于阅读疗法的晚期肺癌患者照顾者获益感干预方案。基于文献研究、晚期肺癌患... 详细信息

目的1.构建基于阅读疗法的晚期肺癌患者照顾者获益感干预方案。2.探讨干预方案对晚期肺癌患者照顾者获益感、照顾者负担以及焦虑抑郁情绪的效果。方法1.构建基于阅读疗法的晚期肺癌患者照顾者获益感干预方案。基于文献研究、晚期肺癌患者照顾者阅读倾向调查、专家小组会议进行书籍选择构建阅读疗法的照顾者获益感干预方案初稿。邀请15名专家并询问其意见,针对5名晚期肺癌患者照顾者展开预试验,根据试验结果调整方案,得到方案施测稿。2.基于阅读疗法的晚期肺癌患者照顾者获益感干预方案的应用。选取符合纳入和排除标准的在河南省某医院肿瘤内科二个病区就诊的80例晚期肺癌患者照顾者为研究对象。采用抛硬币的方法将肿瘤内科一病区设为对照组,肿瘤内科六病区设为干预组。对两组研究对象进行9周的疾病知识分享和常规健康教育,在此期间干预组还需了解额外的阅读疗法获益感干预方案。在干预前、干预结束后即刻、干预后一个月采用照顾者获益感问卷、照顾者负担量表、焦虑自评量以及抑郁自评量表评估干预效果。采用IBMSPSS22.0软件包及Excel对数据进行录入。计量资料数据采用(x±s)表示,计数资料采用n(%)表示。组间比较采用卡方检验。数据满足正态分布,两组间比较实施t检验,否则实施Mann-Whitney U检验,采用重复测量方差或广义估计方程比较两组间多个时间点各指标变化情况,按检验水准P获益感的干预方案。通过图书馆、网络数据库,检索2000年1月～2021年5月期间涉及到照顾者获益感和阅读疗法的现有文献和资料,提炼出其“题目、作者、年份、研究目的、样本量、干预方法、研究结果、研究结论”并详细阅读和梳理,最后筛选出12篇干预类文章,以此作为参考,对晚期肺癌患者照顾者进行阅读倾向调查,向心理学组老师咨询书籍的选择,构建基于阅读疗法的照顾者获益感干预方案初稿;根据专家意见以及预试验结果进行调整和修订,最终形成干预方案施测稿。2.基于阅读疗法的晚期肺癌患者照顾者获益感干预方案的应用。以84例晚期肺癌患者照顾者为研究对象,有效样本量80例,将其平均分成两组,干预组40例,平均年龄(50.28±12.11)岁;对照组40例,平均年龄(54.18±9.62)岁。在干预过程中干预组和对照组各失访2例,失访率4.8%。干预前两组患者及照顾者的一般资料、照顾者获益感、照顾者负担、照顾者焦虑抑郁得分无统计学差异(P>0.05),具有可比性。(1)照顾者获益感:采用广义估计方程进行研究,发现:组间效应,干预组和对照组的照顾者获益感得分比较,差异有统计学意义(Waldχ2=29.103,P获益感得分均存在差异(Waldχ2=169.874,P获益感得分进行对比分析,发现:完成干预后,在照顾者获益得分指标上,组间对比存在显著性差异(P0.05)。(2)照顾者负担:广义估计方程分析结果表明:在照顾者负担这一项指标上,组间对比存在显著性差异(Waldχ2=19.795,P0.05)。(3)照顾者焦虑:针对此项指标进行重复测量方差研究,发现:在该指标上,组间对比存在显著性差异(F=186.267,P<0.001);组内效应,干预前后同一组对比存在显著性差异(F=344.566,P<0.001);从时间和分组来看是有交互效应的(F=63.943,P<0.001)。运用独立样本t检验,对二个时间点的两组照顾者焦虑得分比较,结果显示,干预结束后即刻和干预后一个月,两组间焦虑得分比较,差异均具有统计学意义(P<0.001)。(4)照顾者抑郁:针对此项指标进行广义估计方程研究,发现:在该指标上,组间对比存在显著性差异(Waldχ2=113.393,P<0.001);组内效应,两组照顾者各时间点的抑郁得分均存在差异(Waldχ2=943.716,P<0.001);且在时间和分组间存在交互效应(Waldχ2==137.244,P<0.001)。运用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,对二个时间点的两组照顾者抑郁得分比较,结果显示:干预结束后即

关键词：晚期肺癌患者照顾者阅读疗法获益感

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针对疫情流行的获益感量表的编制

中国临床心理学杂志 2021年第3期29卷 529-533,538页

作者：苗淼郑磊靳帅文杰甘怡群北京大学医学人文学院医学心理学系北京100191 福州大学经济与管理学院福州350108 中国政法大学社会学院北京100088 北京大学心理与认知科学学院及行为与心理健康北京市重点实验室北京100871 福州大学心理与认知科学研究所福州350108 中国社会信任研究中心福州350108

目的:基于新冠肺炎疫情的爆发,编制适用于我国普通民众的针对疫情流行的获益感量表。方法:对567位成年人进行初测,用于量表初稿的项目分析和探索性因素分析。对312位在校大学生进行正式施测,用于验证性因素分析和信度分析,其中83人在2... 详细信息

目的:基于新冠肺炎疫情的爆发,编制适用于我国普通民众的针对疫情流行的获益感量表。方法:对567位成年人进行初测,用于量表初稿的项目分析和探索性因素分析。对312位在校大学生进行正式施测,用于验证性因素分析和信度分析,其中83人在2周后完成重测。结果:量表共10个条目,包括生命意义、社会联结、健康意识、家庭理念4个因子。验证性因素分析显示,四因子模型拟合良好(RMSEA=0.08,CFI=0.96,TLI=0.93)。总量表及4个分量表的内部一致性系数在0.70-0.87之间,重测信度在0.62-0.80之间。总量表及4个分量表的得分与拥有意义感(r=0.27-0.52,Ps感(r=0.15-0.35,Ps获益感量表具有良好的信效度,未来可以用于测量针对疫情流行的获益感。

关键词：获益感疫情新冠肺炎信度效度

老年期痴呆患者的照顾者获益感现状调查及影响因素研究

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老年期痴呆患者的照顾者获益感现状调查及影响因素研究

作者：朱晓佳湖北医药学院

学位级别：硕士

背景:随着全球老龄化程度加深,老年期痴呆的高致残率和高致死率给照顾者、家庭和国家造成了巨大的负担。承受繁重照顾任务和巨大心理压力的照顾者作为长期照顾老年期痴呆患者的主力军,已经受到国内外研究者们的广泛关注。以往的研究多... 详细信息

背景:随着全球老龄化程度加深,老年期痴呆的高致残率和高致死率给照顾者、家庭和国家造成了巨大的负担。承受繁重照顾任务和巨大心理压力的照顾者作为长期照顾老年期痴呆患者的主力军,已经受到国内外研究者们的广泛关注。以往的研究多关注于老年期痴呆患者的照顾者的消极感受,并不断尝试降低其消极感受但都收效甚微。近年来,在积极心理学的引导下,研究者们发现照顾者在照顾老年期痴呆患者的过程中也感知到益处,获益感对照顾者维持身心健康和改善对患者的照顾质量具有积极意义。然而国内外关于老年期痴呆患者的照顾者获益感的研究甚少,所以本研究尝试转换视角,调查老年期痴呆患者的照顾者获益感水平并探索其影响因素,为后期干预提供依据,期望可以促进医护人员关注老年期痴呆患者的照顾者获益感,积极引导照顾者感知更多的获益,促进照顾者产生积极体验,从而缓解消极感受,维持身心健康,提高对患者的照顾质量,维持家庭稳定,缓解社会长期照护人员供给不足的现状,减轻国家对老年期痴呆患者照顾方面的投入。目的:描述湖北省十堰市老年期痴呆患者的照顾者获益感的现状,分析其影响因素,为开展干预提供针对性的建议。方法:采用方便抽样法,运用一般资料调查表、照顾者获益感问卷、一般自我效能量表和领悟社会支持量表对252名老年期痴呆患者的照顾者进行调查。采用SPSS21.0进行描述性统计、单因素分析、相关性分析和最优尺度回归分析,采用R4.1进行中介效应分析,探讨老年期痴呆患者的照顾者获益感的影响因素。结果:1老年期痴呆患者的照顾者获益感的总得分为（104.74±14.82）分,条目“使我意识到自身健康对于家庭、社会的意义”得分为（4.70±0.55）分最高,条目“让我戒掉了坏习惯”得分为（3.22±1.17）分最低。2照顾者的年龄（F=3.123,P=0.009）、家庭人均月收入（F=2.837,P=0.025）、照顾经历或医学背景（t=2.249,P=0.025）、文化程度（F=3.562,P=0.015）、职业（t=2.985,P=0.003）对老年期痴呆患者的照顾者获益感有影响。3老年期痴呆患者的照顾者获益感与自我效能总得分呈正相关（r=0.565,P＜0.001）,与社会支持总得分呈正相关（r=0.459,P＜0.001）。4老年期痴呆患者的照顾者自我效能在社会支持和获益感之间起部分中介作用,中介效应值为26.55%。5照顾者的年龄（F=3.299,P=0.021）、家庭人均月收入（F=3.527,P=0.031）、自我效能（F=104.922,P＜0.001）和社会支持（F=40.326,P＜0.001）可以解释照顾者获益感42.4%的变异量,是老年期痴呆患者的照顾者获益感的主要影响因素。结论:老年期痴呆患者的照顾者存在一定程度的获益感。照顾者的年龄、家庭人均月收入、自我效能和社会支持是老年期痴呆患者的照顾者获益感的主要影响因素。医护人员应注重评估老年期痴呆患者的照顾者获益感水平,提供个性化干预措施,以缓解照顾者照顾压力,维持其身心健康,提升老年期痴呆患者的照顾质量。

关键词：老年期痴呆照顾者获益感社会支持自我效能