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基于医疗大数据的抗菌药物合理使用分析方法探讨与实践

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医院管理论坛 2022年第3期39卷 65-71页

作者：谭明明付凌萌马黎张国兵钱莎莎浙江省人民医院

随着数字赋能医院高质量发展的国家战略逐步推进,通过分析医疗大数据精准提升医院管理和诊疗能力已经成为医院核心能力。针对各家医院普遍存在的抗菌药物合理使用水平难以量化分析的痛点,本文通过融合多个数据源构建了包含71051名住院... 详细信息

随着数字赋能医院高质量发展的国家战略逐步推进,通过分析医疗大数据精准提升医院管理和诊疗能力已经成为医院核心能力。针对各家医院普遍存在的抗菌药物合理使用水平难以量化分析的痛点,本文通过融合多个数据源构建了包含71051名住院患者抗菌药物使用记录的医疗数据库,使用非参数检验、CV值分析、Z值分析三种数据分析方法,从抗菌药物使用的影响因素、疾病组抗菌物药使用规范性、医疗组抗菌药物使用合理性三个维度,开展深入全面的量化分析。通过研究发现,药物过敏史、年龄、诊疗难度、诊疗风险、诊疗方式、手术等级对患者抗菌药物使用差异存在统计学意义(p药物规范使用评估模型和医疗组抗菌药物合理使用水平评估模型。通过三种分析方法的组合应用,为医院抗菌药物合理使用的持续改进,提供充分必要的量化数据支撑。

关键词：抗菌药物药物合理使用大数据

老年病药物治疗中药物合理使用与医保政策的关系研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 45-48页

作者：王勤学蒲倩倩庆阳市人民医院药剂科 745000

将老年病作为研究对象,分析老年病药物治疗中药物合理使用与医保政策的关系。方法文章研究时间在2021年9月~2023年2月之间,研究采用自制问卷调查了1372名患有老年病的患者,有效回收问卷1030份,回收率为75.02%。调查问卷内容指向老年患... 详细信息

将老年病作为研究对象,分析老年病药物治疗中药物合理使用与医保政策的关系。方法文章研究时间在2021年9月~2023年2月之间,研究采用自制问卷调查了1372名患有老年病的患者,有效回收问卷1030份,回收率为75.02%。调查问卷内容指向老年患者在老年病药物治疗中的用药情况、患病情况、药物治疗待遇等进行分析,在调查前不了解患者参加医疗保险的情况,由此了解药物合理使用和医保政策的关系。结果老年病药物治疗过程中,患者享受的老年病治疗待遇与其合理用药呈正相关(P药物治疗中药物使用的合理性越高。结论我国人口老龄化现象在不断加剧,患有老年病的患者数量越来越多,医院、社会为患者提供的老年病药物治疗服务,直接决定了患者的生命健康质量,其中药物使用是否合理直接会影响老年病药物治疗的效果。患者接受老年病药物治疗服务的过程中,其是否享受医保政策,决定了患者的依从性,如果患者参加了社会医疗保险,其规范应用的意愿会大幅提升,因此在老年病药物治疗中此类患者合理使用药物的概率更大。

关键词：老年病药物治疗药物合理使用医保政策关系

探讨医院临床药师用药管理在药物合理使用及处方审核中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第2期 88-91页

作者：武迪运城市中心医院药学部山西运城044000

分析探讨针对用药管理由临床药师主导工作对药物合理使用及处方审核的效果。方法:以2019年1月至2021年6月为时间阶段,将此时间段来我院各科室诊治的200例患者作为研究样本,随机等分为对照组和观察组。前者实施常规管理,后者由临床药师... 详细信息

分析探讨针对用药管理由临床药师主导工作对药物合理使用及处方审核的效果。方法:以2019年1月至2021年6月为时间阶段,将此时间段来我院各科室诊治的200例患者作为研究样本,随机等分为对照组和观察组。前者实施常规管理,后者由临床药师进行管理。对比处方不适宜、不规范发生情况;药物使用、费用等基本情况;用药满意度和生活质量。结果:观察组不适宜率、不规范率小于对照组;抗菌药物使用、费用、住院时间小于对照组;满意度大于及生活质量评分大于对照组。差异均有统计学意义(P药物合理使用的效果,优化处方审核情况,具备临床应用价值。

关键词：临床药师用药管理药物合理使用处方审核满意度

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新时代我国基本药物制度发展趋势研究

卫生软科学 2024年第4期38卷 15-18,23页

作者：张海涛南京审计大学公共管理学院江苏南京211815

基本药物制度作为现阶段我国医药卫生体制改革的突破口,在药品供应领域存在药品供应短缺与结构失衡的问题,在药品使用领域存在用药安全与用药失范问题。主要原因包括基本药物制度法制不健全、有关监测与激励机制不完善、质量管理机制落... 详细信息

基本药物制度作为现阶段我国医药卫生体制改革的突破口,在药品供应领域存在药品供应短缺与结构失衡的问题,在药品使用领域存在用药安全与用药失范问题。主要原因包括基本药物制度法制不健全、有关监测与激励机制不完善、质量管理机制落实不到位以及医患主体的滞后性等。建议进一步完善基本药物制度法制建设,切实完善、落实企业及医疗机构有关监测、激励机制,进一步推动基本药物一致性评价,构建药物合理使用的长效机制,以促进基本药物制度的进一步发展和完善。

关键词：基本药物制度药品供应药物合理使用

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急性肾损伤与药物合理使用

上海医学 2013年第3期36卷 179-182页

作者：陈楠上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科上海200025

急性肾损伤（AKI）是临床各科室最常见的急重症之一。从轻微的血清肌酐水平升高到严重的无尿性急性肾衰竭，AKI的程度和临床表现不一，与患者的病死率、慢性肾脏病（CKD）的发生以及维持性透析率密切相关。如何防治AKI的发生、发展已成... 详细信息

急性肾损伤（AKI）是临床各科室最常见的急重症之一。从轻微的血清肌酐水平升高到严重的无尿性急性肾衰竭，AKI的程度和临床表现不一，与患者的病死率、慢性肾脏病（CKD）的发生以及维持性透析率密切相关。如何防治AKI的发生、发展已成为当前肾脏病研究工作中的一个重点。AKI患者通常应用多种药物干预治疗，

关键词：急性肾损伤药物合理使用慢性肾脏病药物干预治疗临床表现急性肾衰竭血清肌酐急重症

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抗菌药物合理使用需要考虑的微生物学因素

中华检验医学杂志 2014年第6期37卷 479-480页

作者：李军邹明祥中南大学湘雅医院检验科长沙410008

随着抗菌药物在临床的广泛应用，细菌耐药形式日趋严峻。本文着重阐述在抗感染治疗过程中与临床微生物学密切相关的一些问题，以期为临床合理选用抗菌药物以及微生物实验室参与临床会诊时提供一些思路。

关键词：抗菌药物微生物学因素药物合理使用临床微生物学微生物实验室抗感染治疗细菌耐药临床会诊

运用质量管理工具促进国家集中采购药品优先合理使用

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西藏医药 2024年第3期45卷 3-5页

作者：沈小平黄超宁都县人民医院江西宁都342800

目的运用质量管理工具促进国家集中采购药品的优先合理采用。方法选择2021年1月~2021年12月期间为对照阶段,采用常规质量管理,2022年1月~2022年12月为观察阶段,采用质量管理工具。在两个阶段内均实行国家集中采购药品方案,根据院内HI... 详细信息

目的运用质量管理工具促进国家集中采购药品的优先合理采用。方法选择2021年1月~2021年12月期间为对照阶段,采用常规质量管理,2022年1月~2022年12月为观察阶段,采用质量管理工具。在两个阶段内均实行国家集中采购药品方案,根据院内HIS系统随机选择30种药品,分析在两个阶段内药品价格降幅情况。在两个阶段内各选择一组医护人员40人,设为对照组及观察组,比较其对国家药品采购政策了解情况、对药品使用合理满意度。结果观察阶段国家集中采购30种药品价格普遍下降;观察组对国家药品采购政策相关问题了解率均高于对照组(P使用合理满意率高于对照组。结论运用质量管理工具对国家集中采购药品优先合理使用具有促进作用。

关键词：质量管理工具国家集中采购药品药物合理使用

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240例住院患者抗菌药物合理使用调查分析

现代医药卫生 2010年第4期26卷 598-600页

作者：曹连俊许英都兴东扬子江药业集团江苏泰州225321 解放军97医院江苏徐州221004

抗菌药物应用广泛,其用药合理性与患者的康复及医院的医疗质量有密切关系。据WHO统计,其医院使用率在发达国家低于30%,在发展中国家约30%～60%,用于预防性用药占总消耗量的50%以上。为贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,

关键词：《抗菌药物临床应用指导原则》药物合理使用住院患者预防性用药发展中国家药物应用医疗质量 WHO

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278例阑尾炎手术抗菌药物合理使用分析

中国药业 2012年第18期21卷 82-84页

作者：沈学坤姚毅强浙江省桐乡市第三人民医院药剂科浙江嘉兴314501 浙江省桐乡市中医院药剂科浙江嘉兴314500

目的了解医院阑尾炎手术患者抗菌药物预防使用情况,以利合理用药。方法抽查2009年1月1日至2010年12月31日阑尾手术患者病历278份,对抗菌药物的预防用药种类、用药时间及联合用药情况等,按照《抗菌药物临床应用指导原则》进行评价分析。... 详细信息

目的了解医院阑尾炎手术患者抗菌药物预防使用情况,以利合理用药。方法抽查2009年1月1日至2010年12月31日阑尾手术患者病历278份,对抗菌药物的预防用药种类、用药时间及联合用药情况等,按照《抗菌药物临床应用指导原则》进行评价分析。结果阑尾手术预防应用抗菌药物达100%,使用频率居前5位的为头孢美唑、奥硝唑、头孢替安、甲硝唑和头孢西丁,两联用药占40.65%,平均用药时间4.97 d,术后用药大于3 d的比例高达89.93%。结论阑尾手术患者预防性应用抗菌药物存在不合理,需加强管理,促进合理使用。

关键词：《抗菌药物临床应用指导原则》药物合理使用阑尾炎手术预防使用阑尾手术用药时间 2009年预防性应用