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药品短缺现状分析及对策研究——以西南某省公立医疗卫生机构为例

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药品短缺现状分析及对策研究——以西南某省公立医疗卫生机构为例

作者：汤理帆昆明理工大学

学位级别：硕士

药品短缺问题是世界性难题,多个国家都不同程度的出现药品短缺情况,造成药品短缺的原因非常复杂,严重影响患者用药的安全、及时、有效及经济性。本论文以西南某省为例,抽取一级、二级和三级公立医疗卫生机构上报的连续3个月(2021年10～1... 详细信息

药品短缺问题是世界性难题,多个国家都不同程度的出现药品短缺情况,造成药品短缺的原因非常复杂,严重影响患者用药的安全、及时、有效及经济性。本论文以西南某省为例,抽取一级、二级和三级公立医疗卫生机构上报的连续3个月(2021年10～12月)短缺药品数据,基于抽样结果分析短缺药品的品种、频次和特征等信息,探讨药品短缺的原因,提出解决药品短缺的对策,以期不断完善我国短缺药品的供应保障制度。基于分析研究发现,造成药品短缺的主要原因有:停产减产,产能不足;流标废标,无企业供货;价格上涨;价格低不愿意供应等。针对药品短缺原因,笔者认为可以从药品研发端、生产端、流通段、使用端以及政府部门层面分类进行应对。通过采取加强药品基础性研究和创新研发;优化药品审评审批程序;持续推进药品定点生产,严格执行短缺药品停产报告;运用现代物流化体系解决药品配送问题;探索合理价格形成机制;健全会商联动机制;深化监测预警体系建设;健全储备机制等应对处置措施,不断提高药品的可获得性、可负担性,持续满足临床诊疗需求,保障短缺药品供应,为推进健康中国建设提供强有力支持。

关键词：药品短缺药品供应保障原因对策

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药品短缺的防范及管控策略研究

药品短缺的防范及管控策略研究

作者：房冰郑州大学

学位级别：硕士

药品短缺是一个全球范围内广泛存在的问题,各个国家或地区的药品监管机构对药品短缺问题的重视程度日益提升。我国政府也高度关注药品短缺问题,2019年12月1日开始施行的《中华人民共和国药品管理法》首次在法律层面提及“短缺药品”的概... 详细信息

药品短缺是一个全球范围内广泛存在的问题,各个国家或地区的药品监管机构对药品短缺问题的重视程度日益提升。我国政府也高度关注药品短缺问题,2019年12月1日开始施行的《中华人民共和国药品管理法》首次在法律层面提及“短缺药品”的概念,并规定了若干应对措施。为应对药品短缺带来的挑战,我国构建了中央各相关部门之间、中央和地方政府之间的联动机制,并出台了一系列的政策措施,在药品短缺的预防和应对方面均取得了较好的效果。但是,我国解决药品短缺的联动机制还不够完善,政策措施大多是宏观层面,具体的工具和措施也不够健全。为保证临床用药的可及性,降低药品短缺对疾病预防和治疗的影响,有必要进一步优化完善我国防范与应对药品短缺的工作机制、政策措施以及工具方法。本论文通过文献研究法梳理了美国、欧盟及我国关于药品短缺的法律、法规、指南等,总结抽提出欧美预防和应对药品短缺的工作机制及其核心要素,重点从药品监管角度分析了欧美的工作机制及应对措施对我国的借鉴意义。同时,通过专题讨论等方式,探讨了对短缺药品实行分类分级管理的必要性和可行性,并提出了分类分级管理的基本工作思路。最后,基于研究结果,结合我国药品短缺的主要原因及现状分析,提出了进一步完善我国药品短缺管理机制及相关措施的建议,主要包括:(1)规范“药品短缺”的定义;(2)统一并完善我国短缺药品分类管理体系;(3)从药品监管角度,丰富解决药品短缺问题的工具和方法。

关键词：药品短缺药品供应保障措施对比研究

1989年—2021年6月国内药品短缺研究可视化分析

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中国现代应用药学 2022年第23期39卷 3142-3147页

作者：李晓荷陈震郑州大学药学院郑州450001

目的基于文献分析中国药品短缺问题的研究现状,探讨中国药品短缺原因及特点,为完善中国药品短缺应对措施提供参考。方法检索中国知网、万方数据库和维普数据库中1989年—2021年6月中国药品短缺相关中文文献,利用可视化分析软件CiteSpa... 详细信息

目的基于文献分析中国药品短缺问题的研究现状,探讨中国药品短缺原因及特点,为完善中国药品短缺应对措施提供参考。方法检索中国知网、万方数据库和维普数据库中1989年—2021年6月中国药品短缺相关中文文献,利用可视化分析软件CiteSpace,对文献的发表时间、作者、研究机构、关键词,以及药品短缺原因等进行统计分析。结果共有400篇文献纳入研究,中国药品短缺的研究文献数量从2011年起呈现出明显的增长趋势,作者和研究机构合作网络分散,研究团队以高校和研究所为主;关键词“药品供应链”“国家基本药物”政策以及“药品价格”方面是药品短缺领域的研究重点,“监测预警”是该领域新的研究趋势。结论针对中国药品短缺问题研究的系统性尚需提高。现有研究文献提示,供应链中的生产环节是引起中国药品短缺的主要环节,药品价格是重要的影响因素,国家基本药物在短缺药品中占比较高,这些问题需要关注并值得进一步研究。

关键词：药品短缺可视化分析可视化知识图谱药品供应链生产环节

国家集中带量采购药品的短缺情况分析与对策建议

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中国药房 2023年第7期34卷 769-773页

作者：周德雨蒯丽萍徐冬艳田丽娟沈阳药科大学工商管理学院沈阳110016 中国药学会科技开发中心北京100022

目的分析国家集中带量采购(以下简称“集采”)药品在医疗机构的短缺情况及原因,为优化集采规则和完善药品短缺供应保障体系提出对策建议。方法提取全国医药信息网短缺数据库2019年1月-2021年12月前5批集采药品的短缺信息,对短缺频次、... 详细信息

目的分析国家集中带量采购(以下简称“集采”)药品在医疗机构的短缺情况及原因,为优化集采规则和完善药品短缺供应保障体系提出对策建议。方法提取全国医药信息网短缺数据库2019年1月-2021年12月前5批集采药品的短缺信息,对短缺频次、短缺品种及短缺原因等进行描述性统计分析。结果与结论前5批国家集采落地后中选品规药品及中选企业药品短缺报告频次均明显增加,且以中选企业药品短缺报告为主。中选企业药品部分品种在集采落地短期内短缺情况明显,多为临床常用药品。集采药品短缺的发生受生产、流通、使用各环节的影响,短缺原因复杂多样,原料药短缺或垄断为主要因素。为保障国家集采药品的供应,建议科学评估企业断供风险,进一步优化集采规则,完善药品短缺报告制度,并关注集采重点药品供应情况;此外,医疗机构应在政策范围内采取多种措施,灵活应对药品短缺的问题,以免贻误患者治疗。

关键词：药品短缺国家集中带量采购集采药品供应保障

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药品短缺的世界难题待解

中国医院院长 2023年第8期19卷 22-24页

作者：黄柳不详

新冠疫情让全球药品短缺的问题显露无遗,在美国,短缺加上昂贵的药价更是让现行体制机制饱受责难。根据《柳叶刀》2023年3月4日刊的报道,药品短缺正在影响全球的患者、药剂师、医生和其他医疗保健专业人员,全球医疗卫生体系因药品短缺而... 详细信息

新冠疫情让全球药品短缺的问题显露无遗,在美国,短缺加上昂贵的药价更是让现行体制机制饱受责难。根据《柳叶刀》2023年3月4日刊的报道,药品短缺正在影响全球的患者、药剂师、医生和其他医疗保健专业人员,全球医疗卫生体系因药品短缺而变得脆弱。

关键词：医疗卫生体系药品短缺医疗保健药价世界难题《柳叶刀》药剂师现行体制

国内外药品短缺研究现状与热点前沿的可视化分析

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医药导报 2022年第12期41卷 1784-1794页

作者：郑泽豪胡琪骏冯达华中科技大学药学院武汉430030 华中科技大学医药卫生管理学院武汉430030

目的探究国内外药品短缺问题的研究现状,对比研究热点与前沿,为进一步研究提供参考。方法以中国知网(CNKI)、万方数据、维普数据库为中文文献数据源,WOS核心合集为英文文献数据源,基于CiteSpace5.8.R1软件从聚类分析、共被引分析以及突... 详细信息

目的探究国内外药品短缺问题的研究现状,对比研究热点与前沿,为进一步研究提供参考。方法以中国知网(CNKI)、万方数据、维普数据库为中文文献数据源,WOS核心合集为英文文献数据源,基于CiteSpace5.8.R1软件从聚类分析、共被引分析以及突现(Burst)分析等方面对国内外药品短缺研究进行可视化分析,绘制相关图谱并进行结果比较。结果共纳入中文文献403篇,英文文献158篇。国内外药品短缺主题的发文数量整体呈上升趋势;方宇、李璠、陈吉生是最高产的国内作者,Fox是最高产的国外作者;中国药科大学国际医药商学院和犹他大学是国内外药品短缺研究最高产的机构;美国处于药品短缺研究的中心地位;中文文献的研究前沿为ABC分类法、基本药物制度、药库管理;英文文献的研究前沿为COVID-19,safety,pandemic,pharmacy service;目前国内研究的热点包括突发公共卫生事件下的药品短缺现象、药库管理策略、基本药物供应保障、药品采购中的短缺问题,国外的研究热点包括突发公共卫生事件下的药品短缺现象、药品短缺的不良影响、肿瘤药品短缺、药品短缺的应对管理。结论国内的短缺药品研究应进一步结合我国国情,重视定量分析,运用经济学理论提出更加完善的应对策略,切实解决我国的药品短缺问题。

关键词：药品短缺文献计量分析研究热点可视化分析

国内17家儿童医院药品短缺现状调研分析及建议

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中国新药杂志 2020年第17期29卷 1957-1963页

作者：倪明明许静王晓玲周颖玉徐冬艳季兴南京医科大学附属儿童医院药学部南京210008 首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 中国药学会科技开发中心北京100022

目的:本研究旨在针对我国儿童用药短缺的现状和问题,开展儿童药品短缺监测和预警,并提出具有针对性的解决对策与建议。方法:通过收集2018年1—6月国内17所儿科专科医院上报的儿童用药短缺信息,梳理儿童用药的短缺品种,分析儿童用药短缺... 详细信息

目的:本研究旨在针对我国儿童用药短缺的现状和问题,开展儿童药品短缺监测和预警,并提出具有针对性的解决对策与建议。方法:通过收集2018年1—6月国内17所儿科专科医院上报的儿童用药短缺信息,梳理儿童用药的短缺品种,分析儿童用药短缺的现状及可能的影响因素。结果:调研显示,我国儿童用药短缺广泛分布在各个治疗领域,在参与调查的17家儿童医院中,涉及儿童使用的药品共有146个品规出现短缺,覆盖治疗学及化学(anatomical therapeutic chemical, ATC)分类的13个大类,44个亚类。其中84.25%的药品短缺品种仅在1个省市出现过短缺,而仅有2.74%的药品短缺品种在4个省市范围出现短缺,呈现出局部短缺的特点。在短缺程度上,146种短缺药品中有60种药品属于长期短缺药品,连续3个月以上不能正常供应。此外儿童用药短缺的发生与药品生产、流通、使用的各个环节均有关联,短缺原因较为复杂,受到药品供应链上下游的广泛影响。结论:我国儿童用药短缺与成人相比形势更为严峻、原因更为复杂,国家应继续采取定向政策,保证药品供应链的连贯通畅,满足儿科的临床用药需求。

关键词：药品短缺儿童用药药品供应

国内药品短缺文献研究及某县级医院的实证研究

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国内药品短缺文献研究及某县级医院的实证研究

作者：李晓荷郑州大学

学位级别：硕士

药品短缺是全球性难题,世界上很多国家都存在药品短缺现象。药品短缺在我国也时有发生,为了应对短缺、保障供应,我国政府出台了一系列政策及措施,收到了良好的效果。本研究采用文献研究、数据分析、专题访谈和问卷调查等研究方法,对我... 详细信息

药品短缺是全球性难题,世界上很多国家都存在药品短缺现象。药品短缺在我国也时有发生,为了应对短缺、保障供应,我国政府出台了一系列政策及措施,收到了良好的效果。本研究采用文献研究、数据分析、专题访谈和问卷调查等研究方法,对我国药品短缺管理的机制、相关政策措施的发展历史及管理现状等进行梳理总结;检索有关国内药品短缺的相关文献,并从文献角度分析我国药品短缺的现状、原因和特点;以国内某县级医院为对象开展实证研究,通过近五年的短缺药品数据,分析该类医疗机构药品短缺的现状、特点和原因。研究结果显示,我国政府高度关注药品短缺问题,出台的一系列政策措施对于有效保障药品的正常供应发挥了比较好的作用。对国内药品短缺相关文献分析结果显示,我国有关药品短缺问题研究的系统性有待提升。对文献数据进行分析还显示,我国局部性的基本药物、临床常用药品短缺时有发生,价格因素是影响药品供应的一个很重要的原因。对河南省某县级医院进行药品短缺的实证研究结果显示,该县级医院药品短缺发生的频度高,但大多数短缺的持续时间短。由于短缺药品中基本药物和医保用药占比比较高,仍会对临床治疗产生一定的负面影响。由于该医院属于中小规模医院,临床需求的波动相对于大医院而言会比较大,因临床需求波动造成的供应不足是导致药品短缺的主要原因之一。基于研究结果,建议进一步完善我国的药品短缺管理机制;建立合作研究团队加强对药品短缺原因及解决措施的研究,包括加强对县级医院及县级以下医疗卫生机构的药品短缺问题的研究;关注价格因素对药品供应的重要影响;加强管理以有效落实国家发布的短缺药品管理的有关要求等。

关键词：药品短缺短缺药品文献计量学基层医疗机构

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中国医疗机构药品短缺现状分析

中国新药杂志 2018年第17期27卷 1964-1967页

作者：樊进武王壮飞张婧媛韩晟史录文管晓东孙利华连桂玉沈阳药科大学工商管理学院沈阳110016 北京大学药学院药事管理与临床药学系北京100191 北京大学医药管理国际研究中心北京100191

目的:为解决药品短缺问题提供科学依据和参考。方法:从相关数据库中提取全国各省医院月度药品短缺数据,并按照医院级别与类型、地区分布、药品价格、剂型等进行分类,统计发生短缺的医院、短缺药品通用名数、药品品规数及短缺频次,详细... 详细信息

目的:为解决药品短缺问题提供科学依据和参考。方法:从相关数据库中提取全国各省医院月度药品短缺数据,并按照医院级别与类型、地区分布、药品价格、剂型等进行分类,统计发生短缺的医院、短缺药品通用名数、药品品规数及短缺频次,详细分析中国药品短缺分布与特征。结果:中国药品短缺现象多发生在东部地区的三级医院和综合医院。短缺药品多为价格较为低廉的药品,其中62%的药品为片剂和溶液剂。药品短缺现象在各治疗领域均有发生。结论:中国医院药品短缺现象确实存在,且存在地区差异;低价药品容易出现短缺。

关键词：中国医院药品短缺现状分布特征廉价药