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茯苓饮联合莫沙必利治疗脾虚气滞证功能性消化不良的临床观察

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茯苓饮联合莫沙必利治疗脾虚气滞证功能性消化不良的临床观察

作者：郑文秀滨州医学院

学位级别：硕士

目的:探讨莫沙必利联合茯苓饮治疗脾虚气滞证功能性消化不良(FD)患者的临床效果及对血清胃蛋白酶原-Ⅰ(PG-Ⅰ)、胃泌素-17(G-17)等相关指标的影响,评价该方案用于脾虚气滞证FD患者临床治疗的有效性及安全性。方法:选取2018年6月2019年6... 详细信息

目的:探讨莫沙必利联合茯苓饮治疗脾虚气滞证功能性消化不良(FD)患者的临床效果及对血清胃蛋白酶原-Ⅰ(PG-Ⅰ)、胃泌素-17(G-17)等相关指标的影响,评价该方案用于脾虚气滞证FD患者临床治疗的有效性及安全性。方法:选取2018年6月2019年6月入院诊治的脾虚气滞证FD患者98例作为研究对象,在获得医院伦理委员会批准前提下,按照Doll’s随机表法随机分为两组,西药组(49例)口服莫沙必利治疗,联合组(49例)服用莫沙必利+茯苓饮治疗,观察患者治疗后中医证候积分、相关生化指标水平等变化情况及不良反应发生、复发情况等。结果:中医证候改善方面:联合组治疗后胃脘痞满、胃脘疼痛积分均显著低于西药组(t=6.260、3.483,P饮食减少、疲乏无力、面色萎黄、嗳气、大便稀溏积分均显著低于西药组(t=48.699、4.394、2.379、11.282、6.313,P0.05)。结论:莫沙必利联合茯苓饮用于脾虚气滞证FD患者临床治疗,总有效率显著高于单用莫沙必利,且复发率显著降低。患者中医证候及体征获得有效改善;明显提高脾虚气滞证FD患者血清G-17、PG-Ⅰ水平。与单用莫沙必利组相比,药物不良反应无明显差异,安全性可靠,值得临床推广。

关键词：功能性消化不良脾虚气滞证茯苓饮莫沙必利胃蛋白酶原-Ⅰ 胃泌素-17

茯苓饮加减治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕的临床研究

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茯苓饮加减治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕的临床研究

作者：肖钰雪长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:众所周知,眩晕是让患者和医生都为之困扰的疾病之一,而良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)又是当今眩晕病中经常出现的疾病之一。目前国际认为手法复位是治疗的首选,但大部分复位成功后的患者经常... 详细信息

目的:众所周知,眩晕是让患者和医生都为之困扰的疾病之一,而良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)又是当今眩晕病中经常出现的疾病之一。目前国际认为手法复位是治疗的首选,但大部分复位成功后的患者经常出现不伴旋转感的头晕不适,且持续时间较长。本课题通过临床应用中药汤剂茯苓饮加减对复位成功后仍留有头晕不适感的患者进行中医辨证治疗,观察其临床疗效,并与未进行任何干预的患者所取得的疗效进行对比,综合分析,初步观察中药汤剂茯苓饮加减对于BPPV复位后残余头晕患者的疗效情况。方法:本课题选取72例符合诊断标准的患者,经手法复位后均留有残余头晕,并且中医辨证为“痰浊内蕴证”,采用随机对照法,按照患者的诊察顺序随机分为人数相同的2组。其中治疗组给予中药汤剂茯苓饮加减,日2次口服;对照组未进行任何相关处置。两组观察时间均为2周。通过中医证候量表、眩晕障碍量表(DHI)症状积分进行治疗前后的对比,使用SPSS21.0进行统计学检验,对比两组临床疗效,综合分析。结果:结果显示,通过对比两组患者性别、年龄、合并的疾病以及患病的耳石症类型来看,两组治疗前的一般情况均无差别,可进行比较。通过医学统计学方法计算后发现,2周后两组中医证候积分显示,治疗组疗效更佳(P茯苓饮加减治疗患者的残余头晕等症状可以得到更好的缓解。结论:茯苓饮加减治疗BPPV患者复位后的残余头晕症状,且中医辨证为“痰浊内蕴证”,在临床中具有良好的效果。服用该药后可以有效改善复位后患者产生的头昏沉等不适感,缩短其头晕的持续时间,使患者的生活水平得到提高。

关键词： BPPV手法复位残留头晕茯苓饮良性阵发性位置性眩晕

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茯苓饮加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证临床观察

茯苓饮加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证临床观察

作者：麦倩茵广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:茯苓饮加减是广东省中西医结合医院消化内科姚民武主任医师在继承发展中医学脾胃湿热理论所应用于临床的经验方。本研究旨在探讨茯苓饮加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证对慢性非萎缩性胃炎的主要临床症状改善情况,为慢性胃炎脾胃湿热证... 详细信息

目的:茯苓饮加减是广东省中西医结合医院消化内科姚民武主任医师在继承发展中医学脾胃湿热理论所应用于临床的经验方。本研究旨在探讨茯苓饮加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证对慢性非萎缩性胃炎的主要临床症状改善情况,为慢性胃炎脾胃湿热证提供临床治疗参考。方法:本研究遵循随机对照原则,采取单盲研究方法,严格按照相关标准收集广东省中西医结合医院门诊符合标准的病例,根据随机选择原则,将入组的168名慢性胃炎脾胃湿热证患者分为治疗组与对照组。每组病例84例,每组脱落病例14例,总脱落病例数为28例。纳入研究结果数据分析病例共140例,每组70例。对照组口服艾司奥美拉唑肠溶胶囊,治疗组在对照组基础上加用茯苓饮加减中药煎剂,研究观察总疗程7天。记录两组患者一般资料,在治疗前、治疗后采取慢性非萎缩性胃炎主要症状评分量化分级表进行两组疗效评定,研究录入相关数据进行统计学比较分析。结果:1、治疗前后进行两组患者慢性非萎缩性胃炎主要症状评分,治疗组治疗前后主要症状评分差值为12.24± 1.59;对照组治疗前后主要症状评分差值为11.06±1.83,两组患者治疗前后主要症状评分经统计学比较有显著性差异(P茯苓饮加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证疗效显著,与单用艾司奥美拉唑肠溶胶囊口服相比较体现出更有优势的临床治疗效果,能明显改善患者临床主要症状。茯苓饮加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证疗效肯定,用药安全,经济成本较低,是中西医结合治疗慢性胃炎脾胃湿热证的一个可行治疗方法,有一定的临床应用价值。

关键词：慢性胃炎脾胃湿热茯苓饮

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外台茯苓饮方证研究

外台茯苓饮方证研究

作者：郑凯文（JEFFRI TAY KAI WEN）南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究目的为总结外台茯苓饮应用经验,明晰其适用人群与适用病症。有助于提高用方准确性和安全性。方法:本课题采用回顾性研究,纳入300余部古籍和60多篇现代报道进行文献归纳。探讨古今文献应用外台茯苓饮的病因病机、疾病谱、剂... 详细信息

目的:本研究目的为总结外台茯苓饮应用经验,明晰其适用人群与适用病症。有助于提高用方准确性和安全性。方法:本课题采用回顾性研究,纳入300余部古籍和60多篇现代报道进行文献归纳。探讨古今文献应用外台茯苓饮的病因病机、疾病谱、剂量和演变规律。对现代临床研究则进行META分析。医案部分则采用黄煌教授医案105例和已报道过的古今医案共67例。医案分析采用频次统计、关联分析方法等可视化方法,阐述适用人群特征、症状与疾病,并对三者之间进行关联分析。医案剂量分析则采用K-Mean聚类分析,从而挖掘出剂量使用规律。结果:适用人群以体瘦高女性(模特儿身材)为多,其年龄层介于30-59岁之间。此类人群的饮食喜好多以稀食居多,如茶、汤、稀粥、豆浆等,或者有进食较快等不良饮食习惯。外台茯苓饮证一年四季多见于夏季。面容特征为面黄、肤黄、手黄、双眼皮、面有色斑、大眼睛、眨眼频繁。精神状态多见处于神疲乏力,或情绪不稳状态。腹证特点以胃内振水音为多,随着胃下垂程度的不同,振水音可见于脐周围,甚至少腹部等。腹证还可表现为腹部叩之有气声和脐跳。外台茯苓饮常见脉象以脉弱居多,其次有脉弦、脉沉、脉细、脉滑。外台茯苓饮常见舌象包括舌淡苔白、苔腻,或舌边齿痕,舌嫩,苔厚,或舌根苔厚。外台茯苓饮常见咽诊特征以咽喉暗红居多。由于体形、生活习惯、饮食习惯等因素,导致此类人群容易出现以下症状:以消化道症状为主,如食欲不振、腹胀、恶心呕吐、腹痛、肠鸣、反酸等。胸胁症状常见有气喘、咳嗽、胸闷、心悸心慌、胸痛。睡眠异常症状以入眠困难为多,其次为多梦。五官症状有头痛、头晕、口渴、头昏重、耳鸣、咽喉异物感。全身症状有恶寒、下肢水肿、皮肤痒和汗出。泌尿生殖症状有小便不利、小便频、月经量少、经期腹痛、月经有血块、月经淋漓、月经量多、经期延长、白带多、阴痒等。由于消化道症状居多,外台茯苓饮还可用于其他伴有消化道症状主要的疾病,如慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流等。外台茯苓饮也可以用于伴有消化道症状的非消化道疾病,如精神心理疾病有失眠、焦虑症;呼吸道疾病有支气管炎、慢性咽炎、过敏性鼻炎、肺结节等;妇科疾病有月经量少、原发性痛经、子宫肌瘤等;外科疾病有甲状腺结节、乳腺结节等;皮肤疾病有荨麻疹、湿疹等;泌尿科疾病有慢性肾炎和肾积水等。除此以外,还有一些以消瘦、食欲不振、腹胀为特征的肿瘤类疾病。结论:基于痰饮的概念,外台茯苓饮多用于消化道疾病和呼吸道疾病。本研究认为外台茯苓饮还可广泛应用于其他疾病,如妇科疾病、皮肤科疾病、外科疾病等。外台茯苓饮可通过改善胃肠道功能,从而作用于非消化道疾病,本方应用范围仍有拓展空间。

关键词：外台茯苓饮茯苓饮经方方证黄煌

茯苓饮加减治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余头晕

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吉林中医药 2019年第10期39卷 1301-1303,1309页

作者：马晓依王月肖钰雪长春中医药大学附属医院长春130021

目的观察茯苓饮加减干预手法复位后仍存在残余头晕(痰浊内蕴型)的良性阵发性位置性眩晕患者的临床疗效,并与单纯应用手法复位后的疗效进行比较与分析。方法将经手法复位后仍遗留残余头晕的72例患者随机分为对照组和治疗组,每组36例,治... 详细信息

目的观察茯苓饮加减干预手法复位后仍存在残余头晕(痰浊内蕴型)的良性阵发性位置性眩晕患者的临床疗效,并与单纯应用手法复位后的疗效进行比较与分析。方法将经手法复位后仍遗留残余头晕的72例患者随机分为对照组和治疗组,每组36例,治疗组予茯苓饮加减汤剂煎服,对照组予自然恢复,观察2组患者的临床疗效。结果经过14 d的干预治疗,2组经眩晕障碍量表评分测评,治疗组评分结果优于对照组(P 茯苓饮加减治疗,取得明显疗效。

关键词：良性阵发性位置性眩晕头晕茯苓饮

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茯苓饮治疗64例小儿厌食临床效果观察

中国校医 2019年第2期33卷 147-147,150页

作者：袁海红王喜聪开封市中医院儿科王喜聪名医工作室河南开封475001

目的观察茯苓饮治疗小儿厌食64例的疗效。方法选择2013年10月—2017年10月就诊的小儿厌食症者,以茯苓饮为主方,随症加减,5d后统计疗效。结果临床痊愈53例,显效10例,无效1例,总有效率为98.437%。结论应用茯苓饮治疗小儿厌食疗效显著。

关键词：小儿厌食茯苓饮临床观察

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茯苓饮治疗小儿厌食的临床效果

河南医学研究 2020年第20期29卷 3771-3773页

作者：韩晓莉洛阳市第一人民医院儿科河南洛阳471000

目的研究茯苓饮治疗小儿厌食的疗效。方法选取洛阳市第一人民医院124例(2016年1月至2018年6月)厌食患儿,依据治疗方案分为西医组和中医组,各62例。西医组接受西医治疗,中医组在西医组治疗基础上接受茯苓饮治疗。观察对比两组治疗效果及... 详细信息

目的研究茯苓饮治疗小儿厌食的疗效。方法选取洛阳市第一人民医院124例(2016年1月至2018年6月)厌食患儿,依据治疗方案分为西医组和中医组,各62例。西医组接受西医治疗,中医组在西医组治疗基础上接受茯苓饮治疗。观察对比两组治疗效果及治疗前后中医证候积分、体质量、喂养情况、睡眠时间。结果中医组总有效率(98.39%)较西医组(87.10%)高(P茯苓饮治疗小儿厌食效果显著,可缓解临床症状,增加体质量,改善喂养情况,延长睡眠时间。

关键词：厌食小儿茯苓饮中医证候积分

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茯苓饮治疗小儿厌食症临床应用

黑龙江中医药 2023年第6期52卷 21-23页

作者：杨赞海胥丽云赣州市赣县区中医院江西赣县341100 万载县人民医院江西万载336100

目的:本研究旨在评估茯苓饮在治疗小儿厌食症中的临床应用价值。方法:研究选取赣州市赣县区中医院门诊儿科于2021年1月-2022年1月收治的60例小儿厌食症患者,随机等分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗,治疗组患者接受... 详细信息

目的:本研究旨在评估茯苓饮在治疗小儿厌食症中的临床应用价值。方法:研究选取赣州市赣县区中医院门诊儿科于2021年1月-2022年1月收治的60例小儿厌食症患者,随机等分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗,治疗组患者接受口服茯苓饮治疗。观察指标包括:体重、身高、食欲评分、血红蛋白和血清白蛋白水平。结果:治疗组治疗后体重、身高、食欲评分、血红蛋白和血清白蛋白水平较治疗前显著增加(P0.05)。治疗组治疗后体重、身高、食欲评分、血红蛋白和血清白蛋白水平均显著高于对照组(P茯苓饮在治疗小儿厌食症中具有临床应用价值,能够改善患儿的食欲和营养状况。

关键词：茯苓饮小儿厌食症儿科中药内治法

茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗良性阵发性位置性眩晕临床疗效观察

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新中医 2016年第7期48卷 209-211页

作者：蔡汉潮王会改深圳市福田区中医院广东深圳518034

目的:观察茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法:选择62例脾胃亏虚、水饮上泛型水平半规管型BPPV患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组32例予Barbecue翻滚法、茯苓饮治疗,对照组30例予Ba... 详细信息

目的:观察茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法:选择62例脾胃亏虚、水饮上泛型水平半规管型BPPV患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组32例予Barbecue翻滚法、茯苓饮治疗,对照组30例予Barbecue翻滚法治疗,2组疗程均为10天。观察2组治疗前后症状积分的变化,比较2组的临床疗效。结果:2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗脾胃亏虚、水饮上泛型水平半规管型BPPV患者能明显改善临床症状。

关键词：良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 水平半规管型中西医结合疗法 Barbecue翻滚法茯苓饮