一项小型研究显示,对依那西普(Etanercept,EE)反应不佳的类风湿性关节炎患者换用英利昔单抗(Infiiximab,IX)后,治疗效果得到改善。美国麦迪逊退伍军人医院的Dr.Karen E.Han-sen认为,不要因此而推论IX的治疗效果就优于EE,而是在第一种TNF不能很好控制类风湿性关节炎的症状和体征时,换成另一种可能更好地控制疾病。Dr.Hansen及其同事们对20名从EE换成IX的患者和73名以前没用过TNF治疗而现在用IX治疗的患者进行了研究。结果表明,换成IX的患者治疗次数(5.7次)略多于没用过此药的患者(5次),换药者以前用过的缓解疾病的抗风湿性药(DMARD)也明显更多。研究人员注意到,两组的病情均有明显改善(包括压痛和肿胀关节数、患者和医生的总评估、C反应蛋白和晨间僵硬),各组之间的差异不显著。两组的输液率、住院率、输液反应没有差异。如果患者对某种抗TNF药反应不完全,换用其他TNF抑制剂可能使疾病得到更好的控制。因此Dr.Hansen指出,患者对某一抗TNF药反应欠佳时,可使用另一个TNF抑制剂。在一篇相关的评述中,加拿大蒙特利尔市Notre-Damel du CHUM医院的Dr...
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