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苓桂术甘汤加味治疗Ⅱ型心肾综合征的临床研究

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中国中西医结合急救杂志 2015年第4期22卷 412-414页

作者：朱海云丁强褚玉茹天津市中医药研究院附属医院天津300120 天津中医药大学天津300193

目的探讨苓桂术甘汤加味对Ⅱ型心肾综合征（CRS）患者的疗效。方法选择天津市中医药研究院附属医院收治的30例CRS患者，用随机数字表法，按双盲法分为观察组和对照组，每组15例。两组患者均给予西医常规治疗，观察组在常规治疗基础上加... 详细信息

目的探讨苓桂术甘汤加味对Ⅱ型心肾综合征（CRS）患者的疗效。方法选择天津市中医药研究院附属医院收治的30例CRS患者，用随机数字表法，按双盲法分为观察组和对照组，每组15例。两组患者均给予西医常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用苓桂术甘汤加味（茯苓30g，肉桂10g，白术15g，炙甘草10g，巴戟天15g，大腹皮30g，黄芪30g，干姜10g，葶苈子15g），每H1剂，连用30d。观察两组患者治疗前后B型脑钠肽（BNP）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿量的变化，以及临床疗效和中医证候积分疗效。结果两组治疗后BNP、SCr、BUN均较治疗前明显下降，尿量明显增多，且观察组的变化优于对照组[BNP（ng／L）：297．3±75．1比344．2±563，SCr（μmol／L）：139．7±62．1比154．4±39．7，BUN（mmol／L）：10．1±6．4比13．2±8．7，尿量（mud）：847．2±32．7比786．4±13．6，均P〈0．05]。观察组总有效率和中医证候积分总有效率均明显高于对照组[均为86．7％（13／15）比66．7％（10／15），均P〈0．05]。结论苓桂术甘汤加味可缓解心肾阳虚、水气凌心型患者的心衰症状，亦能减轻其合并的肾功能损伤；中西医结合治疗CRS疗效优于西药常规治疗对照组。

关键词：苓桂术甘汤加味心肾阳虚心肾综合征中西医结合疗法

苓桂术甘汤加味治疗HFmrEF阳虚水泛证的临床疗效观察

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苓桂术甘汤加味治疗HFmrEF阳虚水泛证的临床疗效观察

作者：沙月云南中医药大学

学位级别：硕士

目的:在本研究中,选用苓桂术甘汤加味治疗射血分数轻度减低型慢性心力衰竭阳虚水泛证的患者,观察其临床疗效,探讨可能的作用机理,为慢性心力衰竭的中西医结合治疗提供新的思路。方法:收集符合纳入标准的慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机... 详细信息

目的:在本研究中,选用苓桂术甘汤加味治疗射血分数轻度减低型慢性心力衰竭阳虚水泛证的患者,观察其临床疗效,探讨可能的作用机理,为慢性心力衰竭的中西医结合治疗提供新的思路。方法:收集符合纳入标准的慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在此基础上辅以苓桂术甘汤加味内服,对比观察两组在治疗14天后,N末端B型利钠肽原(NT—pro BNP)、心脏彩色超声检查(射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)、心脏指数(CI))指标在治疗前后的改变及NYHA心功能分级、6分钟步行试验距离、中医症候评分的变化,用SPSS26.0软件进行统计分析,以评估其临床疗效。结果:(1)一般资料:对比两组基线资料,无统计学差异具有可比性。(2)中医证候疗效比较:治疗后,中医证候疗效治疗组总有效率为87.50%,对照组为70.00%,治疗组在改善中医证候疗效方面明显优于对照组(P苓桂术甘汤加味联合常规西医基础治疗射血分数轻度减低型慢性心力衰竭阳虚水泛证的患者疗效较好,能改善患者的临床症状,并且有较高安全性,可为今后临床上中西医结合治疗慢性心力衰竭提供一定参考价值。

关键词：慢性心力衰竭射血分数轻度减低型心衰阳虚水泛证苓桂术甘汤加味

苓桂术甘汤加味联合卡托普利干预慢性心衰大鼠BNP、ET-1、Caspase-3水平的实验研究

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苓桂术甘汤加味联合卡托普利干预慢性心衰大鼠BNP、ET-1、Caspase...

作者：张燕飞中国医科大学

学位级别：硕士

目的:通过实验研究苓桂术甘汤加味联合卡托普利对慢性心力衰竭大鼠血清BNP、内皮素-1(ET-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)水平的影响,探讨该方防治慢性心力衰竭的作用机制,为临床应用提供客观的基础理论及实验依据。方法:1、选... 详细信息

目的:通过实验研究苓桂术甘汤加味联合卡托普利对慢性心力衰竭大鼠血清BNP、内皮素-1(ET-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)水平的影响,探讨该方防治慢性心力衰竭的作用机制,为临床应用提供客观的基础理论及实验依据。方法:1、选择50只SPF级SD雄性大鼠,分为正常组(10只),对照组(40只)进行造模,正常组腹腔注射生理盐水,对照组连续腹腔注射异丙肾上腺素5mg/(kg·d)7天创建慢性心衰模型,LVEF≤50%,造模成功。2、使用随机数值表法再将对照组的40只心衰SPF级SD大鼠分为模型组、苓桂术甘汤加味组(中药组)、卡托普利组(西药组)、苓桂术甘汤加味联合卡托普利(中西药联合组)进行灌胃观察,根据《药理实验方法学》对大鼠给予药物剂量的算法换算,大鼠剂量为人剂量的6.3倍。苓桂术甘汤加味按照生药量3g/kg/d灌胃,卡托普利2.5mg/kg/d灌胃,正常组和模型组每天给予等量生理盐水,每天1次,连续30天。3、所有组别连续灌胃给药30天后,观测大鼠的形态动作,行心脏超声心动图检测并保存数据,腹主动脉内抽取血液,取大鼠心脏后进行称重并计算出心脏质量指数,将心脏组织切片后再对其进行HE染色,光镜下仔细观察各组心肌的病理图像变化。4、采用ELISA法测定大鼠血清BNP、ET-1、Caspase-3水平,计算心脏质量指数,用SPSS25.0软件对其进行统计学评价和数据分析。结果:1、大鼠一般状态:与模型组相比,三个灌胃治疗组均可改善心衰大鼠乏力、呼吸困难、纳差、脱毛、水肿等症状,中西药联合组大鼠状态最佳,苓桂术甘汤加味组和卡托普利组无较大差异。2、心脏彩超:根据LVEF、心重指数的数据分析得出与模型组相比,三个灌胃治疗组均有助于改善大鼠的心功能(P苓桂术甘汤加味联合卡托普利能有效改善心衰大鼠一般状态、降低慢性心衰大鼠血清中BNP、ET-1、Caspase-3水平,苓桂术甘汤加味治疗效果与卡托普利相近,但两药合用疗效最佳,其可能通过抑制内皮血管炎症和细胞凋亡发挥作用。2、苓桂术甘汤加味联合卡托普利能提高心衰大鼠心脏射血分数,降低心脏质量指数,改善心衰大鼠心脏功能。3、苓桂术甘汤加味联合卡托普利能够减轻慢性心衰大鼠的心肌细胞损伤,有效治疗慢性心衰大鼠。

关键词：慢性心衰大鼠 B型尿钠肽内皮素-1 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 苓桂术甘汤加味

苓桂术甘汤加味治疗常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证临床研究

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苓桂术甘汤加味治疗常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证临床研究

作者：刘宝成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：系统观察苓桂术甘汤加味治疗常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证的临床疗效。方法：将符合诊断标准的105例常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证患者随机分为治疗组(52例)和对照组(53例),治疗组予苓桂术甘汤加味口服,对照组予氯雷他... 详细信息

目的：系统观察苓桂术甘汤加味治疗常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证的临床疗效。方法：将符合诊断标准的105例常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证患者随机分为治疗组(52例)和对照组(53例),治疗组予苓桂术甘汤加味口服,对照组予氯雷他定片口服,疗程为14天。定期复诊,观察并记录治疗过程中两组患者临床症状、体征的变化及不良反应。疗程结束后对积分进行统计学分析,判定疗效。结果：在试验组52例与对照组53例中,两组患者治疗前后症状比较,治疗组与对照组相比有统计学意义(P苓桂术甘汤加味治疗,以人体的阴阳转化为特征,益气健脾,温阳化饮为其治疗大法,谨守病机,谨察阴阳所在而调之,以平为期,疗效好,不良反应少,具有临床推广价值。

关键词：变应性鼻炎常年性痰饮上犯证苓桂术甘汤加味

苓桂术甘汤加味免煎颗粒剂治疗常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证的临床疗效观察

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苓桂术甘汤加味免煎颗粒剂治疗常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证...

作者：周娅成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：本课题的研究目的在于通过对苓桂术甘汤加味免煎颗粒剂治疗常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证的临床疗效以及安全性观察,探讨本方的作用机理,为临床上治疗鼻鼽提供参考的依据。方法：符合纳入标准的100例常年性变应性鼻炎发... 详细信息

目的：本课题的研究目的在于通过对苓桂术甘汤加味免煎颗粒剂治疗常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证的临床疗效以及安全性观察,探讨本方的作用机理,为临床上治疗鼻鼽提供参考的依据。方法：符合纳入标准的100例常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组予以苓桂术甘汤加味免煎颗粒口服,服用的方法为,开水冲服,每日一剂,每天3次：对照组则予以氯雷他定片口服,服用方法为每次10mg,每晚一次,两组疗程均为14天。并且定期复诊,观察、记录治疗过程中两组患者临床症状、体征、全身症状的积分变化和服药过程中可能出现的不良反应。疗程结束后对所得数据资料均采用SPSS13.0进行统计学分析,以此来判定治疗的效果。最终,在剔除脱落病例后,治疗组病例有48例,脱落2例;对照组病例有47例,脱落3例;共95例。结果：两组患者的总疗效比较有统计学差异（P＜0.05）,提示治疗组治疗常年性变应性鼻炎总体疗效与对照组相比较有差异,提示治疗组在总体疗效方面优于对照组。两组显效率比较有统计学差异（P＜0.05）,提示治疗组在显效率方面优于对照组。两组治疗后体征、症状、全身症状积分比较有统计学差异（P＜0.05）,提示治疗组在改善患者体征、症状、全身症状方面优于对照组。结论：该课题治疗常年性变应性鼻炎发作期痰饮上犯证,用益气健脾,温阳化饮为治疗大法,以苓桂术甘汤加味免煎颗粒剂进行治疗,疗效较好,未见不良反应,值得进一步研究。

关键词：痰饮上犯证苓桂术甘汤加味变应性鼻炎免煎颗粒剂

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苓桂术甘汤加味治疗脾虚痰湿型肥胖症研究

苓桂术甘汤加味治疗脾虚痰湿型肥胖症研究

作者：鄢琪南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过本研究,系统学习张仲景水液代谢异常、痰饮论治的理论及辨证体系,加深对苓桂术甘汤源流、药物配伍、方药构成的理解,并通过加味运用于新加坡单纯性肥胖病的临床研究之中,希望为今后深入、规范开展此类研究做点探索性工作。方... 详细信息

目的：通过本研究,系统学习张仲景水液代谢异常、痰饮论治的理论及辨证体系,加深对苓桂术甘汤源流、药物配伍、方药构成的理解,并通过加味运用于新加坡单纯性肥胖病的临床研究之中,希望为今后深入、规范开展此类研究做点探索性工作。方法：选择门诊单纯性肥胖病患者,开展为期三个月的临床治疗观察研究。患者每天服用一剂苓桂术甘汤加味方药,其组成为：茯苓12克,桂枝9克,白术9克,生甘草6克,制大黄1克,泽泻6克。治疗结束后进行统计学处理。结果：临床观察治疗60例脾虚痰湿型肥胖患者,中药治疗组30例,其中痊愈2例,显效18例,有效9例,无效1例,总有效率为96.67%。对照组30例,痊愈1例,显效10例,有效15例,无效4例,总有效率为86.67%。两组治疗前后体重及体重指数均有降低,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。囿于新加坡的中医临床现状,未能设计大样本、多中心、盲法等规范研究方法是一大缺失。华族、印族、马来族的民族临床特征与差异也因样本量不均衡或太少以及脱落而无法予以统计处理。另外,脂肪百分率(F%)测定、肥胖度测定等指标也未能纳入研究计划等均是此次研究的不足之处,有待今后的弥补与深化。

关键词：苓桂术甘汤加味单纯性肥胖脾虚痰湿型临床研究新加坡

苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床观察

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苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床观察

作者：李杨湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效及其安全性。方法:将符合纳入标准的64例患者随机分为治疗组对照组,分别32例,对照组采用西医标准治疗,治疗组在西医标准治疗基础上加用苓桂术甘汤加味,疗程4周。治疗结束... 详细信息

目的:观察苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效及其安全性。方法:将符合纳入标准的64例患者随机分为治疗组对照组,分别32例,对照组采用西医标准治疗,治疗组在西医标准治疗基础上加用苓桂术甘汤加味,疗程4周。治疗结束后比较两组NT-pro BNP浓度、中医证候积分和疗效、心衰积分和疗效、心功能分级疗效、生活质量分数,以及药物安全性。结果:1.治疗后两组NT-pro BNP、中医证候积分、心衰积分、生活质量分数均下降,两组比较均为P苓桂术甘汤加味可有效降低慢性心力衰竭阳虚水泛证患者NT-pro BNP水平,同时改善患者症状及体征,提高心功能分级以及生活质量。本研究显示苓桂术甘汤加味安全有效,未见毒副反应。

关键词：慢性心力衰竭苓桂术甘汤加味阳虚水泛证

苓桂术甘汤加味对冠心病心绞痛患者血脂及血流变的影响

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现代诊断与治疗 2019年第24期30卷 4282-4283页

作者：杜来义黄捷汪桂青孙保军郑州大学附属郑州中心医院心血管内科河南郑州450007

目的探讨苓桂术甘汤加味对冠心病心绞痛患者血脂及血流变的影响。方法选取收治的125例冠心病心绞痛患者,依据随机数字表法分为对照组63例和观察组62例,对照组,对照组63例予以单硝酸异山梨酯胶囊及阿司匹林肠溶片口服治疗,观察组62例... 详细信息

目的探讨苓桂术甘汤加味对冠心病心绞痛患者血脂及血流变的影响。方法选取收治的125例冠心病心绞痛患者,依据随机数字表法分为对照组63例和观察组62例,对照组,对照组63例予以单硝酸异山梨酯胶囊及阿司匹林肠溶片口服治疗,观察组62例加用苓桂术甘汤加味水煎服治疗。对比两组治疗前、治疗后1个月血脂水平及血流变指标变化情况。结果治疗前,两组血脂水平及血流变指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组HDL-C水平升高,TG、TC水平降低,且观察组变化幅度大于对照组;两组高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积指标水平均显著降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P苓桂术甘汤加味对冠心病心绞痛患者疗效良好,能有效改善血脂水平及血流变指标,值得临床推广应用。

关键词：冠心病心绞痛苓桂术甘汤加味血脂水平血液流变学

苓桂术甘汤加味联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效分析

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现代诊断与治疗 2022年第14期33卷 2073-2075页

作者：李超夏建成湖南中医药大学湖南长沙410000 湖南中医院大学第三附属医院湖南株洲412000

目的观察苓桂术甘汤加味联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年2月期间在我院接受治疗的94例帕金森病患者的临床资料,因治疗方案不同分为对照组和观察组各47例。对照组采用美多芭进行治疗,观察组在... 详细信息

目的观察苓桂术甘汤加味联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年2月期间在我院接受治疗的94例帕金森病患者的临床资料,因治疗方案不同分为对照组和观察组各47例。对照组采用美多芭进行治疗,观察组在美多芭的基础上联合苓桂术甘汤加味进行治疗。比较两组临床疗效、认知功能、氧化应激反应、生活质量,并评价两组用药安全性。结果观察组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用苓桂术甘汤加味联合美多芭治疗帕金森病,不仅能提升临床疗效,还可以改善患者认知功能及生活质量,减轻氧化应激反应,且用药安全性较高。

关键词：帕金森病苓桂术甘汤加味美多芭认知功能