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中国误诊学杂志 2010年第22期10卷 5311-5312页

作者：宋伟卢承志田友芳厦门大学附属东南医院解放军第一七五医院麻醉科福建漳州363000

瑞芬太尼起效快、作用时间短、剂量容易控制及不良反应小,是新型麻醉性镇痛药。本文对其药理学、与其他麻醉药的相互作用、药理作用、临床应用作一综述。[第一段]

关键词：芬太尼/药理学

舒芬太尼与芬太尼用于胸科手术后患者自控静脉镇痛的临床研究

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安徽医科大学学报 2011年第1期46卷 79-82页

作者：朱明陈立建蚌埠市第三人民医院麻醉科蚌埠233000 安徽医科大学第一附属医院麻醉科合肥230032

目的评价舒芬太尼与芬太尼用于胸科手术后患者自控静脉镇痛(PC IA)的有效性和安全性。方法 80例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级胸科全麻手术患者,采用随机双盲抽签方法均分为4组:第1组芬太尼30μg/kg(F1组);第2组芬太尼40μg/kg(F2组);... 详细信息

目的评价舒芬太尼与芬太尼用于胸科手术后患者自控静脉镇痛(PC IA)的有效性和安全性。方法 80例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级胸科全麻手术患者,采用随机双盲抽签方法均分为4组:第1组芬太尼30μg/kg(F1组);第2组芬太尼40μg/kg(F2组);第3组舒芬太尼3μg/kg(S1组);第4组舒芬太尼4μg/kg(S2组),每组20例。分别用0.9%氯化钠溶液稀释到100ml,持续流量为2ml/h,患者自控镇痛(PCA)1ml/次,锁定时间为15 m in。术毕意识清醒拔管后开始行PCIA,记录4组术后1、4、8、12、24、48h疼痛评分和镇静评分;记录平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏、血氧饱和度(SPO2)及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况;记录患者单位时间内实际用药量。结果 S2组疼痛评分低于、镇静评分高于其它3组,但仅在术后1～12 h内的差异有统计学意义(P芬太尼相比,舒芬太尼用于胸科手术后PCIA镇痛效果更加完善,其镇静作用强于芬太尼,而呼吸抑制比芬太尼弱。

关键词：镇痛病人控制舒芬太尼/药理学芬太尼/药理学胸外科手术

阿片类药物对心脏手术患者cTnⅠ、IL-6的影响

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中国医师杂志 2016年第8期18卷 1158-1161页

作者：谭义文田毅林赛娟黄运佰蔡仁贤侯春燕中南大学湘雅医学院附属海口医院麻醉科海口市人民医院麻醉科海口570208

目的观察心脏瓣膜置换术患者心肌肌钙蛋白Ⅰ （cTn Ⅰ）、白介素-6（IL-6）的变化,比较瑞芬太尼、舒芬太尼和芬太尼对该类患者心肌保护及炎症抑制的程度.方法选择心脏换瓣术患者48例,按随机数字表法分为三组（n=16）：瑞芬太尼组（R... 详细信息

目的观察心脏瓣膜置换术患者心肌肌钙蛋白Ⅰ （cTn Ⅰ）、白介素-6（IL-6）的变化,比较瑞芬太尼、舒芬太尼和芬太尼对该类患者心肌保护及炎症抑制的程度.方法选择心脏换瓣术患者48例,按随机数字表法分为三组（n=16）：瑞芬太尼组（R组）、舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）.三组患者均全凭静脉麻醉,麻醉药包括咪达唑仑、阿片类药物、丙泊酚、维库溴铵;三组患者的阿片类药物分别是：R组静脉注射瑞芬太尼1～2 μg/kg诱导,1～4 μg/（kg＆#183;min）维持麻醉;S组静脉注射舒芬太尼1～2tμg/kg诱导,1～4 μg/（kg＆#183;h）维持麻醉;F组静脉注射芬太尼5～ 10 μg/kg诱导,10～ 30μg/（kg＆#183;h）维持麻醉;分别于麻醉前（T0）,升主动脉开放后20 min（T1）,术毕时（T2）,体外循环停止后6 h（T3）和24 h（T4）抽静脉血测cTnⅠ、IL-6浓度.结果与T0比较,三组cTn Ⅰ、IL-6在T1、T2、T3持续递增（P＜0.05）,cTn Ⅰ于T4达到峰值（P＜0.05）,IL-6在T3达到峰值（P＜0.05）;与F组比较,R组和S组cTn Ⅰ、IL-6于T1、T2、T3和T4均明显较低（P＜0.05）.结论在减轻瓣膜置换术患者心肌损伤及炎症反应方面,舒芬太尼和瑞芬太尼比芬太尼的作用更具优势.

关键词：芬太尼/药理学舒芬太尼/药理学心脏瓣膜假体植入肌钙蛋白Ⅰ/代谢白细胞介素6/代谢

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硫酸镁对剖宫产产妇行舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉的效果及术后镇痛的影响

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医学临床研究 2018年第10期35卷 1984-1986页

作者：王奎朱宇麟陕西省商洛市丹凤县医院麻醉科陕西商洛726200 西安交通大学第一附属医院麻醉科陕西西安710061

【目的】观察硫酸镁对剖宫产产妇行舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉（CSEA）的效果及术后镇痛的影响。【方法190例行剖宫产术的单胎足月初产妇随机分为两组，两组均输注布比卡因10mg和舒芬太尼10μg进行CSEA，腰麻给药后即刻，观察组... 详细信息

【目的】观察硫酸镁对剖宫产产妇行舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉（CSEA）的效果及术后镇痛的影响。【方法190例行剖宫产术的单胎足月初产妇随机分为两组，两组均输注布比卡因10mg和舒芬太尼10μg进行CSEA，腰麻给药后即刻，观察组产妇静脉泵入硫酸镁50mg／kg，并以10mg／（kg·h）维持输注至术毕，对照组产妇在相同时间段泵入等量生理盐水。观察比较各时间点无创平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化情况，术后6h、12h、24h和48h时间点疼痛评分（VAS）、药物使用情况和不良反应发生率。【结果】两组产妇在不同时间点MAP、HR及下肢运动恢复时间比较差异均无显著性（P〉0．05）。观察组麻黄碱用量、镇痛药物使用量均低于对照组（P〈O．05）；观察组产妇术后6h、12h、24h和48hVAS评分均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组恶心呕吐和寒战等不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】硫酸镁能够改善CSEA下剖宫产妇女术后疼痛，减少术后镇痛药物使用量和降低术后不良反应发生率，值得临床推广使用。

关键词：剖宫产后阴道分娩麻醉硬膜外硫酸镁/药理学芬太尼/药理学布比卡因/药理学

右美托咪定联合舒芬太尼对三叉神经痛患者术后镇痛效果观察

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医学临床研究 2018年第7期35卷 1340-1342页

作者：王莉中国人民解放军第105医院安徽合肥230031

【目的】探讨右美托咪定联合舒芬太尼对三叉神经痛患者术后镇痛效果。【方法】本院收治的80例行手术治疗的三叉神经痛患者，随机分为两组，各40例。观察组行舒芬太尼联合右关托咪定，对照组仅行舒芬太尼进行静脉麻醉。比较治疗前后两组... 详细信息

【目的】探讨右美托咪定联合舒芬太尼对三叉神经痛患者术后镇痛效果。【方法】本院收治的80例行手术治疗的三叉神经痛患者，随机分为两组，各40例。观察组行舒芬太尼联合右关托咪定，对照组仅行舒芬太尼进行静脉麻醉。比较治疗前后两组血流动力学指标[平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）]、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、镇静（Ramsay）评分、睡眠质量评分及不良事件发生率。【结果】麻醉前两组各项指标相比较差异均无显著性（P〉0．05）；治疗后两组Sp02、VAS评分、睡眠质量评分较治疗前明显降低，Ramsay评分较麻醉前明显升高，除对照组SpO2降低较观察组明显，观察组各项指标变化均较对照组明显（P〈0．05）；两组MAP、HR相比较差异无显著性（P〉0．05）；麻醉后观察组不良事件总发生率为10．00％（4／40），显著低于对照组的30．D0％（12／40），且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】右美托咪定联合舒芬太尼对三叉神经痛患者术后镇痛、镇静、改善睡眠状况及稳定血流动力学指标等方面较单一应用舒芬太尼有明显优势，是一种镇痛效果佳、呼吸抑制轻及不良反应少的麻醉镇痛方案。

关键词：三叉神经痛右美托咪啶/药理学芬太尼/药理学镇痛

丙泊酚联合芬太尼对气管插管患者血流动力学及呼吸动力学指标的影响

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医学临床研究 2019年第11期36卷 2230-2232页

作者：苏更生朱利鹰青海省西宁市第二人民医院麻醉科青海西宁810000 西宁市妇幼保健计划生育服务中心儿保科青海西宁810000

【目的】探讨丙泊酚联合芬太尼在气管插管患者中的应用效果及对患者血流动力学反应、呼吸动力学的影响。【方法】气管插管患者58例随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29)。对照组气管插管后吸入异氟醚维持麻醉,观察组采用丙泊酚联合芬太... 详细信息

【目的】探讨丙泊酚联合芬太尼在气管插管患者中的应用效果及对患者血流动力学反应、呼吸动力学的影响。【方法】气管插管患者58例随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29)。对照组气管插管后吸入异氟醚维持麻醉,观察组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,比较两组血流动力学,呼吸动力学指标变化及并发症发生情况。【结果】观察组插管即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后5min(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均低于对照组,且差异有显著性(P0.05)。【结论】将丙泊酚联合芬太尼用于气管插管中能降低患者血流动力学、呼吸动力学水平,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。

关键词：芬太尼/药理学二异丙酚/药理学插管法气管内血液动力学

不同剂量芬太尼用于纤支镜检查的效果以及对患者血压和心率的影响对比

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医学临床研究 2020年第9期37卷 1379-1381页

作者：刘政杨全全吴剑平西安市胸科医院麻醉科陕西西安710100 浙江省嘉兴市第二医院麻醉科浙江嘉兴314000

[目的]分析不同剂量芬太尼用于无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查麻醉的效果以及对患者血压和心率的影响。[方法]本院行无痛纤支镜检查的高血压患者120例,麻醉过程中均采用芬太尼麻醉,依据应用剂量不同分为A、B和C三组,给药剂量分别为2 μg... 详细信息

[目的]分析不同剂量芬太尼用于无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查麻醉的效果以及对患者血压和心率的影响。[方法]本院行无痛纤支镜检查的高血压患者120例,麻醉过程中均采用芬太尼麻醉,依据应用剂量不同分为A、B和C三组,给药剂量分别为2 μg/kg、3 μg/kg和4 μg/kg.对比三组忠者麻醉诱导前(T0)、诱导后5 min(T1)、喉罩置入时(T2)、入镜后5 min(T3)、拔管时(T4)心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及血氧饱和度(SpO2)的变化及用药期间不良反应发生情况。[结果]与T0时对比,A组患者T1、T2、T3、T4时HR、DBP、SBP变化明显(P芬太尼用于无痛纤支镜检查麻醉中的效果理想,能对患者检查过程中的应激反应进行有效抑制。

关键词：芬太尼/药理学支气管镜检查血压心率

酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼用于小儿肱骨骨折术后镇痛

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中国医师杂志 2014年第11期16卷 1544-1546页

作者：金晓伟蒋毅蒋学斌温州市中西医结合医院麻醉科浙江省温州325000

目的研究小儿肱骨骨折切开复位内固定术术后酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼持续静脉镇痛的临床效果及不良反应,为小儿术后镇痛提供一定的临床经验.方法选择择期行肱骨骨折切开复位内固定术术后持续静脉镇痛患儿100例,ASA分级Ⅰ～ Ⅱ级,随... 详细信息

目的研究小儿肱骨骨折切开复位内固定术术后酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼持续静脉镇痛的临床效果及不良反应,为小儿术后镇痛提供一定的临床经验.方法选择择期行肱骨骨折切开复位内固定术术后持续静脉镇痛患儿100例,ASA分级Ⅰ～ Ⅱ级,随机数字表法分为两组,酮咯酸氨丁三醇联合小剂量芬太尼组（A组）50例,单纯芬太尼组（B组）50例.A组术后镇痛用药2 mg/kg酮咯酸氨丁三醇＋10 μg/kg芬太尼＋生理盐水稀释至100 ml;B组术后镇痛用药20 μg/kg芬太尼＋生理盐水稀释至100 ml.术后均用一次性镇痛泵（100 ml）行持续静脉镇痛治疗疼痛,分别于术后2、4、8、12、24、48 h进行镇静、镇痛评分,观察不良反应的发生率.结果镇痛镇静效果评分：A组与B组各时点的镇痛、镇静评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.不良反应评分：A组发生恶心、呕吐不良反应发生率较B组少,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而嗜睡、低血压等不良反应两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组均无呼吸抑制、瘙痒.结论酮咯酸氨丁三醇联合芬太尼与单纯使用芬太尼比较,能获得同样镇痛镇静效果且能减少芬太尼用量,减少芬太尼相关的恶心、呕吐发生率.

关键词：氨丁三醇/药理学芬太尼/药理学肱骨骨折/外科学疼痛,手术后/药物疗法镇痛儿童

地佐辛与芬太尼术后镇痛对老年骨科患者循环和呼吸功能的影响比较

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医学临床研究 2016年第5期33卷 930-932页

作者：陈晶辉山东省枣庄市枣庄矿业集团枣庄医院麻醉科山东枣庄277100

【目的】比较地佐辛和芬太尼在老年骨科患者术后镇痛中对循环和呼吸功能的影响，为选择更合理的镇痛药物提供参考。【方法】本院收治的老年骨科患者共72例随机分为两组，每组36例，对照组采用芬太尼＋昂丹司琼镇痛，观察组采用地佐辛＋... 详细信息

【目的】比较地佐辛和芬太尼在老年骨科患者术后镇痛中对循环和呼吸功能的影响，为选择更合理的镇痛药物提供参考。【方法】本院收治的老年骨科患者共72例随机分为两组，每组36例，对照组采用芬太尼＋昂丹司琼镇痛，观察组采用地佐辛＋昂丹司琼镇痛。比较两组术后2h、4h的镇痛程度（模拟视觉VAS评分法）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）和脉搏血氧饱和度（SpO2），观察两组不良反应发生情况。【结果】观察组和对照组在术后2h的VAS评分、HR、MAP、RR、SpO2及呼吸抑制、低血压眩晕、心动过缓发生率相比较差异无显著性（P〉0．05），但是观察组术后4h的HR、MAP、RR、SpO2显著高于对照组，呼吸抑制、低血压眩晕、心动过缓发生率显著低于对照组（P〈0．05），术后4h的VAS评分两组相比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】地佐辛和芬太尼对老年骨科患者均能起到较好的镇痛作用。但地佐辛对老年骨科患者的循环和呼吸功能影响更低。

关键词：环烷类/药理学镇痛药/药理学芬太尼/药理学镇痛矫形外科手术老年人心血管系统/药物作用

瑞芬太尼对人工流产的镇痛效果及对血流动力学的影响

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医学临床研究 2018年第9期35卷 1859-1861页

作者：陈炯光吕蕊海南省三亚市妇幼保健院麻醉科海南三亚572000

【目的】探讨瑞芬太尼应用于无痛人工流产术中的效果及对血流动力学指标的影响。【方法】在本院实施人工流产手术的140例患者，随机分为A组（丙泊酚复合瑞芬太尼）和B组（丙泊酚复合舒芬太尼），各70例，对比两组的麻醉效果及对血流动... 详细信息

【目的】探讨瑞芬太尼应用于无痛人工流产术中的效果及对血流动力学指标的影响。【方法】在本院实施人工流产手术的140例患者，随机分为A组（丙泊酚复合瑞芬太尼）和B组（丙泊酚复合舒芬太尼），各70例，对比两组的麻醉效果及对血流动力学指标的影响。【结果】A组患者的丙泊酚用量少于、离院时间短于B组（P〈0．05）；麻醉后2min（T2）、扩宫时（T0）时A组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）监测值均高于B组（P〈0．05）；A组患者术中麻醉效果优率为84．29%（59／70），明显高于B组的60．00％（42／70），且两组相比较差异具有显著性（P〈0．05）；A组不良反应发生率为7．14％（5／70），与B组的5．71％（4／70）比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】瑞芬太尼应用于无痛人工流产的麻醉效果优于舒芬太尼，对患者的血流动力学影响较小，值得临床应用。

关键词：流产人工芬太尼/药理学镇痛