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晚期艾滋病患者使用联合艾博韦泰ART方案效果

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中国艾滋病性病 2022年第8期28卷 895-898页

作者：刘敏吴玉珊何坤余庆黄皓陈耀凯重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400036

目的了解联合使用艾博韦泰(ABT)的ART方案用于晚期艾滋病患者的安全性和有效性。方法回顾性收集联合使用ABT治疗的晚期艾滋病患者资料,分析临床特征,评估该方案的安全性、有效性,观察后续更换为不含ABT的方案后抗病毒疗效。结果收集182... 详细信息

目的了解联合使用艾博韦泰(ABT)的ART方案用于晚期艾滋病患者的安全性和有效性。方法回顾性收集联合使用ABT治疗的晚期艾滋病患者资料,分析临床特征,评估该方案的安全性、有效性,观察后续更换为不含ABT的方案后抗病毒疗效。结果收集182例联合使用ABT进行ART的艾滋病患者,156例(85.7%)合并机会性感染或恶性肿瘤;126例(69.2%)合并脏器功能损伤或慢性基础疾病。平均使用ABT(35.2±9.7)天HIV RNA(2.5log10 copies/mL)较基线显著降低(Z=-7.898,P=0.000),下降了3.1 log10 copies/mL,CD4细胞(113个/μL)较基线显著升高(Z=-4.650,P=0.000),增长了57个/μL;用药期间未发生ABT相关不良事件。停用ABT后60.2%(50/83)转换为整合酶抑制剂为核心的三药方案,37.3%(31/83)转为含NNRTI的方案,治疗1年73.5%的患者HIV RNA<50 copies/mL,CD4细胞(157.0个/μL)较停用ABT时显著升高(Z=-1.947,P=0.049);治疗2年88.0%的患者HIV RNA<50 copies/mL,CD4细胞(241.5个/μL)较治疗1年时显著升高(Z=-2.746,P=0.006)。结论联合ABT的抗病毒治疗方案对晚期艾滋病患者安全性良好,可在1个月内快速降低病毒载量,有助于免疫重建;后续更换为不含ABT的全口服ART方案后免疫功能逐年升高,但ART 2年时仍有较高比例的患者未获得完全病毒学抑制,需密切关注。

关键词：晚期艾滋病艾博韦泰疗效安全性

获得性免疫缺陷综合征患者应用艾博韦泰致药物不良反应报告及危险因素分析

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中国临床药理学杂志 2022年第5期38卷 457-459页

作者：邱新野朱晓虹尹月刘炜林阳首都医科大学附属北京佑安医院药学部北京100069 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 首都医科大学附属北京安贞医院药事部北京100029

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者使用艾博韦泰致药物不良反应的特点,分析危险因素,为临床药物警戒及合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,统计及分析2020年8月至2021年8月在住院并使用艾博韦泰治疗的AIDS患者基本信息、... 详细信息

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者使用艾博韦泰致药物不良反应的特点,分析危险因素,为临床药物警戒及合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,统计及分析2020年8月至2021年8月在住院并使用艾博韦泰治疗的AIDS患者基本信息、实验室检查、艾博韦泰使用情况、药物不良反应信息及转归等。结果共纳入99例使用艾博韦泰治疗的AIDS患者,15例发生药物不良反应,药物不良反应发生率为15.15%,最常累及器官为消化系统及皮肤。发生药物不良反应患者经对症治疗后症状全部状好转或痊愈。相关因素分析显示,年龄≥44岁(OR=18.74)、合并既往药物过敏史(OR=158.77)及基础谷草转氨酶(GOT)≥31 U·L^(-1)(OR=11.35)为AIDS患者使用艾博韦泰发生药物不良反应的独立危险因素(P艾博韦泰安全性较高,但治疗期间应加强重点人群监测,包括中老年、合并既往药物过敏史及基础GOT较高的AIDS患者。

关键词：艾博韦泰获得性免疫缺陷综合征药物不良反应危险因素

含艾博韦泰方案在住院晚期初治HIV/AIDS患者中的疗效和安全性

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中国皮肤性病学杂志 2023年第6期37卷 683-689页

作者：刘欢霞何盛华杨彤彤吕春容袁媛成都市公共卫生临床医疗中心感染一科四川成都610061

目的探索含艾博韦泰(albuvirtide,ABT)方案在住院晚期初治HIV/AIDS患者中的疗效和安全性。方法回顾性收集2019年7月—2020年12月在成都市公共卫生临床医疗中心住院并且使用含ABT方案进行初治的晚期HIV/AIDS患者的相关资料,使用SAS软件(v... 详细信息

目的探索含艾博韦泰(albuvirtide,ABT)方案在住院晚期初治HIV/AIDS患者中的疗效和安全性。方法回顾性收集2019年7月—2020年12月在成都市公共卫生临床医疗中心住院并且使用含ABT方案进行初治的晚期HIV/AIDS患者的相关资料,使用SAS软件(version 9.4)、重复测量的混合效应模型(MMRM)方法分析HIV-1 RNA、CD4的变化及其影响因素。结果共纳入120例患者,均合并严重机会性感染及使用多种合并用药。107例患者抗病毒治疗(antiretroviral the-rapy,ART)方案为ABT+整合酶抑制剂(integrase strand transfer inhibitors,INSTIs),13例患者为ABT+两种核苷类反转录酶抑制剂(two nucleoside reverse transcriptase inhibitors,2NRTIs)。120例患者基线HIV-1 RNA(5.43±0.06)lg10 copies/mL,基线CD428.00(12.00,70.00)cells/μL;ART 2周、4周,HIV-1 RNA较基线分别下降(2.58±0.09)lg10copies/mL(P<0.001)和(2.85±0.14)lg10copies/mL(P<0.001),CD4较基线分别上升19.50(6.50,87.75)cells/μL(P<0.001)、51.00(1.00,137.00)cells/μL(P<0.001)。ART方案、合并机会性感染数、合并用药数是影响ART疗效的重要因素。ART 2周,ABT+INSTIs较ABT+2NRTIs更能快速降低HIV-1 RNA(P<0.001),但在改善免疫功能方面,差异无统计学意义(P=0.50)。合并机会性感染数或合并用药数≥2种的患者免疫功能更差(P<0.001)。120例患者使用ABT期间,无患者发生5级不良反应及注射位点反应,无患者发生ART药物直接相关的严重不良事件,无患者因药物不良反应及药物间相互作用而停用或更换ART方案。结论住院晚期初治HIV/AIDS患者,使用含ABT方案能快速降低HIV-1 RNA,改善免疫功能,安全性良好;ABT+INSTIs方案较ABT+2NRTIs方案更能快速降低HIV-1 RNA。

关键词： HIV/AIDS患者艾博韦泰抗病毒治疗疗效安全性

含注射用艾博韦泰治疗方案在HIV/AIDS患者中的临床疗效研究

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含注射用艾博韦泰治疗方案在HIV/AIDS患者中的临床疗效研究

作者：刘川铭大理大学

学位级别：硕士

目的:本研究使用注射用艾博韦泰联合比克恩丙诺片作为HIV/AIDS患者的治疗方案,根据收集到的临床和实验室相关资料,进一步分析艾博韦泰联合用药方案的疗效以及安全性,探究其能否在短期内快速降低病毒载量,并改善患者的免疫水平,为今后HIV... 详细信息

目的:本研究使用注射用艾博韦泰联合比克恩丙诺片作为HIV/AIDS患者的治疗方案,根据收集到的临床和实验室相关资料,进一步分析艾博韦泰联合用药方案的疗效以及安全性,探究其能否在短期内快速降低病毒载量,并改善患者的免疫水平,为今后HIV/AIDS患者的用药选择提供相应的临床经验,同时也为艾博韦泰的临床应用提供重要参考。方法:(1)根据制定的纳入和排除标准筛选符合入组条件的患者,并按照不同的抗病毒治疗方案分为试验组(注射用艾博韦泰+比克恩丙诺片)和对照组(比克恩丙诺片)。(2)基于注射用艾博韦泰在临床中的实际应用周期,将本次研究的观察时长设置为12周,且分别在第4、8和12周时检测纳入研究患者的主要和次要评价指标,收集完整的试验数据。(3)病毒学方面主要评价治疗第4、8和12周时血浆HIV-1 RNA水平低于400和100 copies/m L的患者比例;免疫学方面主要评价两组患者治疗前后CD4计数和CD4/CD8比值的变化情况;CTL/NK细胞杀伤力检测主要分析穿孔素与颗粒酶B在外周血中的淋巴细胞阳性表达率;安全性方面主要观察用药期间两治疗组患者发生的药物相关不良事件;血生化检测指标主要包括总胆红素、血清肌酐和甘油三酯等。(4)利用SPSS 22.0统计学软件对收集到的数据进行统计分析,方法主要包括t检验、秩和检验和卡方检验等。结果:(1)使用含艾博韦泰方案治疗12周后,试验组患者病载艾博韦泰组的CD4计数低于对照组,治疗第4周CD4计数艾博韦泰的抗病毒治疗方案能够在4周内快速降低HIV-1 RNA水平,并在为期12周的治疗时间内有效实现了病毒学抑制,患者的整体耐受性良好。(2)经过艾博韦泰联合方案治疗12周后,HIV/AIDS患者的免疫水平得到不同程度的恢复,主要体现在CD4计数和CD4/CD8比值的持续增加上。(3)可根据CD4计数、CD4/CD8比值、HIV-1病毒载量以及CD8+穿孔素+/颗粒酶B+细胞比例来综合评估疾病的进展和转归以及患者的免疫恢复情况。(4)治疗期间没有患者因药物相关不良事件而停药,安全性良好。

关键词： HIV/AIDS 艾博韦泰抗病毒治疗疗效安全性

艾博韦泰联合多替拉韦钠在初治艾滋病患者中的临床应用

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国际流行病学传染病学杂志 2022年第6期49卷 376-381页

作者：刘欢霞何盛华周锐峰何沅鸿杨彤彤姚远成都市公共卫生临床医疗中心感染一科成都610061

目的探索艾博韦泰(albuvirtide,ABT)联合多替拉韦钠(dolutegravir,DTG)在住院初治艾滋病患者中的临床应用。方法回顾性收集2019年7月至2020年12月期间在成都市公共卫生临床医疗中心感染一科住院且使用ABT联合DTG进行初始抗病毒治疗(ART)... 详细信息

目的探索艾博韦泰(albuvirtide,ABT)联合多替拉韦钠(dolutegravir,DTG)在住院初治艾滋病患者中的临床应用。方法回顾性收集2019年7月至2020年12月期间在成都市公共卫生临床医疗中心感染一科住院且使用ABT联合DTG进行初始抗病毒治疗(ART)的106例艾滋病患者资料,探讨分析HIV病毒载量和CD4+T细胞水平的变化及安全性。根据基线耐药检测结果将艾滋病患者分为耐药组和敏感组,分析治疗后HIV RNA和CD4+T细胞的变化,并比较两组疗效差异。结果所有患者均合并严重机会性感染。基线HIV RNA为(5.42±0.07)lg拷贝/mL,75.47%(80/106)患者基线HIV RNA>105拷贝/mL;基线CD4+T细胞为(62.92±8.22)个/μL,80.19%(85/106)患者基线CD4+T细胞0.05)。部分患者基线存在肝功能、肾功能、血常规异常,治疗期间,无患者发生直接与ART药物相关的5级不良事件,无患者发生注射位点反应。结论住院初治艾滋病患者基线HIV复制活跃,免疫水平低下,ABT+DTG能快速降低HIV RNA,改善免疫功能,安全性良好。基线发现NNRTI或PI类药物耐药的患者,选择该用药方案同样有效。

关键词：获得性免疫缺陷综合征抗病毒治疗初治艾博韦泰多替拉韦钠疗效安全性

艾博韦泰方案在重症艾滋病患者中的临床疗效研究

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四川医学 2020年第9期41卷 893-897页

作者：何盛华刘欢霞姚远王印周锐峰蔡琳成都市公共卫生临床医疗中心感染科四川成都610000

目的观察艾博韦泰(ABT)联合核苷类(2NRTI)和整合酶(INSTI)抗病毒治疗(ART)方案治疗初治重症艾滋病(AIDS)患者30例的近期疗效及不良反应;探讨接受两组不同ABT联合抗病毒治疗方案的患者疗效有无差异。方法收集2019年3月至2019年7月住院并... 详细信息

目的观察艾博韦泰(ABT)联合核苷类(2NRTI)和整合酶(INSTI)抗病毒治疗(ART)方案治疗初治重症艾滋病(AIDS)患者30例的近期疗效及不良反应;探讨接受两组不同ABT联合抗病毒治疗方案的患者疗效有无差异。方法收集2019年3月至2019年7月住院并接受ABT联合抗病毒治疗方案治疗6周的初治重症AIDS患者的临床及实验室数据,进行统计学分析;A组为使用ABT+2个核苷类(2NRTI)+整合酶(INSTI)方案治疗的患者18例,B组为ABT+2NRTI方案治疗的患者12例;A组ABT使用方法为320 mg每周1次,B组ABT使用方法为320 mg第1天、2天、3天、8天及以后每周1次。结果共纳入30例患者,男性为主,平均年龄(47.23±15.21)岁,基线HIV RNA(5.33±0.62)Log 10 copies/ml,基线CD456个/μL(14.5~132个/μl),CD8381.5个/μl(223.75~834.75个/μl),CD4/CD80.13(0.05~0.29)。疗效分析显示:ART 2周30例患者检测HIV RNA(2.93±0.88)Log 10 copies/ml,较基线下降(2.41±0.86)Log 10 copies/ml(P0.05)。30例患者均未发现有注射位点反应及与ABT直接相关的不良反应。结论初治重症AIDS患者使用ABT联合抗病毒治疗方案可在短期内快速降低HIV RNA水平,改善免疫功能,不良反应少。

关键词：艾滋病艾博韦泰抗病毒治疗疗效不良反应

艾博韦泰抗反转录病毒治疗方案与传统抗反转录病毒治疗方案治疗初治重症艾滋病患者的效果比较

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中国当代医药 2024年第5期31卷 43-46,51页

作者：胡典贵江西省赣州市第五人民医院感染科赣州市呼吸疾病重点实验室赣州市呼吸病防治研究所江西赣州341000

目的探讨艾博韦泰抗反转录病毒治疗(ART)方案与传统ART方案治疗初治重症艾滋病(AIDS)患者的效果比较。方法选取2020年7月至2022年8月的赣州市第五人民医院感染科收治的初次接受治疗60例重症AIDS患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照... 详细信息

目的探讨艾博韦泰抗反转录病毒治疗(ART)方案与传统ART方案治疗初治重症艾滋病(AIDS)患者的效果比较。方法选取2020年7月至2022年8月的赣州市第五人民医院感染科收治的初次接受治疗60例重症AIDS患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采取传统ART方案,观察组患者采取艾博韦泰ART方案。比较两组的临床疗效、免疫功能[T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+),CD4^(+)/CD8^(+))]、生存质量[世界卫生组织艾滋病生存质量简表中文版(WHOQOL-HIVBREF)]以及不良反应发生率。结果治疗前两组患者HIV RNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者HIV RNA载量均低于治疗前且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前且观察组高于对照组,CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者WHOQOL-HIVBREF评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对初治重症AIDS患者采用艾博韦泰ART方案与传统ART方案治疗,前者安全性良好,对病毒的抑制作用更好,更有助于增强患者免疫功能,改善生存质量,建立临床推广使用。

关键词：初治重症艾滋病艾博韦泰抗反转录病毒治疗方案免疫功能生存质量

艾博韦泰联合多替拉韦治疗HIV感染/AIDS多重耐药1例报道

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新发传染病电子杂志 2024年第4期9卷 57-60页

作者：安永辉杨萱孙燕郑州市第六人民医院感染科河南郑州450015

随着抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的快速启动和推广,HIV感染已成为一种可以治疗的慢性传染病,然而治疗期间若ART不规范或患者依从性差可引起耐药变异。本研究报道1例30岁多重耐药HIV感染者使用艾博韦泰(albuvirtide,A... 详细信息

随着抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的快速启动和推广,HIV感染已成为一种可以治疗的慢性传染病,然而治疗期间若ART不规范或患者依从性差可引起耐药变异。本研究报道1例30岁多重耐药HIV感染者使用艾博韦泰(albuvirtide,ABT)联合多替拉韦(dolutegravir,DTG)的治疗经过。患者治疗失败后行HIV耐药检测,结果显示患者对核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂及蛋白酶抑制剂中的多种药物存在不同程度耐药,在既往药物中仅对整合酶抑制剂类药物敏感。结合患者HIV耐药检测结果,治疗方案更换为“ABT+DTG”,患者病毒复制被成功抑制,且患者在8个月治疗过程中免疫功能逐步提升。而后因个人原因,患者短暂停用“ABT+DTG”治疗1个月,免疫水平下降,病毒载量出现反跳。后行“ABT+DTG”方案治疗至2023年3月,CD4^(+)T淋巴细胞计数平稳升高至291×10^(6)个/L,病毒载量持续降低至小于40×10^(3)copies/L,治疗期间患者耐受性及安全性较好。提示ABT联合DTG方案是HIV多重耐药患者一种新的治疗选择。

关键词：艾博韦泰人免疫缺陷病毒艾滋病多重耐药抗反转录病毒治疗病例报道

艾博韦泰治疗获得性免疫缺陷综合征的效果及药物不良反应

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中国药物与临床 2024年第2期24卷 125-129页

作者：张怡洁黄金龙杨薇苏州市第五人民医院药剂科江苏苏州215000 苏州市第五人民医院感染二科江苏苏州215000

目的探讨艾博韦泰(ABT)治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的疗效及药物不良反应。方法选取2021年5月至2023年5月苏州市第五人民医院收治的AIDS患者92例纳入研究,分析其药物疗效及危险因素。结果92例患者基线HIV RNA为5.3(5.0,6.4)Log1... 详细信息

目的探讨艾博韦泰(ABT)治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的疗效及药物不良反应。方法选取2021年5月至2023年5月苏州市第五人民医院收治的AIDS患者92例纳入研究,分析其药物疗效及危险因素。结果92例患者基线HIV RNA为5.3(5.0,6.4)Log10 copies/ml,其中84例患者治疗40 d检测HIV RNA为2.4(1.0,3.9)Log10 copies/ml,与基线比较,降低了2.9 Log10 copies/ml,差异具有统计学意义(Z=0.872,P4.8 Log10 copies/ml。基线CD4+T计数为(358±176)个/μl,治疗40 d后CD4+T计数为(443±187)个/μl,CD4+T细胞计数均上升;AIDS患者17例发生不良反应,其中常见不良反应发生率为76%(13/17),重要不良反应发生率为24%(4/17);单因素分析结果显示吸烟、CD4+、CD8+、血红蛋白减少、白细胞减少、贫血、药物过敏史发生率可能影响不良反应的发生,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,吸烟、白细胞减少、贫血、既往有过敏史是不良反应发生的独立危险因素。结论ABT治疗AIDS可降低HIV RNA的复制率,提高免疫功能,吸烟、白细胞减少、贫血、既往药物过敏是不良反应发生的独立危险因素。

关键词：获得性免疫缺陷综合征艾博韦泰药物相关性副作用和不良反应影响因素