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自身免疫疾病患者的新型冠状病毒肺炎疫苗接种

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药物不良反应杂志 2021年第7期23卷 342-347页

作者：关月牟菲张维乔逸王聪聪陈苏宁郭桂萍王婧雯空军军医大学第一附属医院药剂科西安710032

病情稳定的自身免疫疾病(AID)患者接种新型冠状病毒肺炎(COVID‑19)疫苗的获益大于风险。信使核糖核酸疫苗、灭活疫苗和重组蛋白亚单位疫苗对AID患者是安全的,而重组腺病毒载体疫苗的安全性尚不确定。部分AID治疗药物可能降低机体对COVID... 详细信息

病情稳定的自身免疫疾病(AID)患者接种新型冠状病毒肺炎(COVID‑19)疫苗的获益大于风险。信使核糖核酸疫苗、灭活疫苗和重组蛋白亚单位疫苗对AID患者是安全的,而重组腺病毒载体疫苗的安全性尚不确定。部分AID治疗药物可能降低机体对COVID‑19疫苗的免疫应答,影响疫苗的免疫效力,这种影响可能与疫苗接种时机有关。本文根据已发布的多个AID患者接种COVID‑19疫苗的相关指南和建议,对应用不同药物治疗的AID患者疫苗接种应注意的问题做了详细阐述。

关键词：自身免疫疾病新型冠状病毒疫苗接种新型冠状病毒肺炎疫苗

自身免疫疾病患者他克莫司稳态血药浓度影响因素的研究

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中国临床药理学与治疗学 2022年第6期27卷 645-651页

作者：杜文鹏敖检根陶祎吴观胜何佳珂南昌大学第二附属医院药学部江西南昌330006 南昌大学第二附属医院护理部江西南昌330006 南昌县人民医院药剂科江西南昌330200

目的:探讨年龄、性别、用药时长和合并用药对自身免疫疾病患者他克莫司稳态血药浓度的影响,并结合肝肾功能,初步建立他克莫司稳态血药浓度参考范围,为临床个体化用药提供理论依据。方法:纳入2017年8月至2021年6月107例我院风湿免疫科应... 详细信息

目的:探讨年龄、性别、用药时长和合并用药对自身免疫疾病患者他克莫司稳态血药浓度的影响,并结合肝肾功能,初步建立他克莫司稳态血药浓度参考范围,为临床个体化用药提供理论依据。方法:纳入2017年8月至2021年6月107例我院风湿免疫科应用他克莫司治疗自身免疫疾病的患者,采用SPSS 22.0统计学软件对其性别、年龄、给药剂量、合并用药、用药时长及血药浓度,肝肾功能进行分析。结果:他克莫司治疗自身免疫疾病,不同性别间血药浓度差异有统计学意义(P0.05),但服药剂量差异有统计学意义(P自身免疫疾病,血药浓度个体间差异度大,建议临床医生将血药浓度控制在0.08~4.20 ng/mL,并结合患者性别、年龄、临床疗效,调整剂量、优化用药方案,避免肝、肾功能潜在损害风险。

关键词：他克莫司自身免疫疾病血药浓度肝功能肾功能

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干扰素通路调控与自身免疫疾病

生物化学与生物物理进展 2022年第8期49卷 1445-1452页

作者：李伟杨晗穆昕泰州医药高新技术产业开发区(泰州市高港区)医药产业园管理办公室泰州225300 天津大学药物科学与技术学院天津300072 天津大学-汉氏联合药物创新与转化联合实验室天津300072

干扰素信号通路是细胞抵抗病原微生物侵染的重要防线。通过识别病源相关模式分子、激活下游通路,干扰素的表达被显著上调并分泌于细胞外,作用于自身和周围细胞,引发众多下游基因的转录激活。这些基因产物直接参与抗侵染过程或调控机体... 详细信息

干扰素信号通路是细胞抵抗病原微生物侵染的重要防线。通过识别病源相关模式分子、激活下游通路,干扰素的表达被显著上调并分泌于细胞外,作用于自身和周围细胞,引发众多下游基因的转录激活。这些基因产物直接参与抗侵染过程或调控机体免疫反应。干扰素信号通路需要被正确调控,其异常激活会导致炎症和自身免疫疾病的发生。正确地识别“自己”和“非己”分子是首要的一步。鉴于干扰素通路所抵抗的微生物侵染中,核酸分子是重要的免疫原性分子,内源性核酸分子的代谢调控显得尤为重要。细胞编码一系列参与核酸代谢的酶,这些蛋白质功能的发挥对保持细胞核酸稳态至关重要。以单基因突变引发的自身免疫疾病Aicardi-Goutières综合征为例,目前发现9种基因可突变致病,均来自DNA代谢相关的和RNA代谢相关的基因。尽管这9种基因突变都导致干扰素通路的异常激活,但中间所依赖的参与蛋白并不相同。可见,同样症状的疾病,其致病机理也可能不同,这也将影响有效治疗方案的确定,凸显基因检测在诊治自身免疫疾病中的必要性。本综述通过阐述细胞内环境稳态对干扰素通路正确识别“自己”和“非己”的重要作用,帮助理解自身免疫疾病的发病机理。

关键词：干扰素信号通路自身免疫疾病

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免疫吸附治疗自身免疫疾病的研究进展

生物化学与生物物理进展 2022年第1期49卷 139-148页

作者：姬芳玲吴健贾凌云大连理工大学生物工程学院辽宁省分子识别与成像重点实验室大连116024

自身免疫疾病治疗的常规方法(如免疫抑制剂和血浆置换等)缺乏足够的安全性和有效性,因此,寻找新的治疗方法十分必要。免疫吸附(immunoadsorption,IA)是一种通过选择性或非选择性去除自身致病抗体,从而实现对自身免疫疾病治疗的方法。本... 详细信息

自身免疫疾病治疗的常规方法(如免疫抑制剂和血浆置换等)缺乏足够的安全性和有效性,因此,寻找新的治疗方法十分必要。免疫吸附(immunoadsorption,IA)是一种通过选择性或非选择性去除自身致病抗体,从而实现对自身免疫疾病治疗的方法。本文介绍了免疫吸附在扩张型心肌病、特发性膜性肾病、系统性红斑狼疮、重症肌无力4种自身免疫疾病中的研究和临床应用,讨论了该治疗方法的有效性和安全性;同时指出,免疫吸附要在更多的疾病中实现临床应用,还需要在可信度、地域性、样本量等方面做更加深入的临床前试验。

关键词：自身免疫疾病免疫吸附自身抗原自身抗体

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IgG唾液酸化在自身免疫疾病诊治中的应用

中华检验医学杂志 2022年第4期45卷 327-331页

作者：王巍高春芳上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床检验实验医学中心上海200437

糖基化修饰是免疫球蛋白G(IgG)结构和功能的一部分,唾液酸位于IgG N-糖链的最末端,通过调节IgG与可结晶片段γ受体及补体的结合而调控IgG抗炎和促炎活性,与自身免疫疾病的发生发展及转归密切相关,在疾病诊断、监测及治疗领域都显示出了... 详细信息

糖基化修饰是免疫球蛋白G(IgG)结构和功能的一部分,唾液酸位于IgG N-糖链的最末端,通过调节IgG与可结晶片段γ受体及补体的结合而调控IgG抗炎和促炎活性,与自身免疫疾病的发生发展及转归密切相关,在疾病诊断、监测及治疗领域都显示出了巨大潜能,有望成为自身免疫疾病新型标志物和治疗靶点。

关键词：自身免疫疾病免疫球蛋白G 糖基化唾液酸类

FcRn抑制剂在自身免疫疾病中的临床研究进展

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中华医学杂志 2023年第43期103卷 3501-3506页

作者：朱丽娜唐窈王赛王格格郭子燕刘欣雨郭梦凯吴军郑州大学第一附属医院神经内科郑州450052

近年来,新生儿Fc受体(FcRn)抑制剂等新型生物制剂开始用于治疗自身免疫疾病,相较于传统免疫抑制剂,其具有起效快、高度选择性、不良反应少等优点,这使得自身免疫疾病患者有了更多、更好的选择。FcRn与IgG结合能够延长IgG半衰期,FcRn抑... 详细信息

近年来,新生儿Fc受体(FcRn)抑制剂等新型生物制剂开始用于治疗自身免疫疾病,相较于传统免疫抑制剂,其具有起效快、高度选择性、不良反应少等优点,这使得自身免疫疾病患者有了更多、更好的选择。FcRn与IgG结合能够延长IgG半衰期,FcRn抑制剂通过靶向阻断二者结合,使得致病性IgG得以快速清除,达到减轻免疫损伤,缓解病情的效果。多个临床研究已证实了FcRn抑制剂对自身免疫疾病的疗效,但长期疗效尚待于更多的临床研究加以观察和验证。

关键词：自身免疫疾病新生儿Fc受体抑制剂临床研究

嵌合抗原受体T细胞治疗在自身免疫疾病中的应用和思考

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北京大学学报(医学版) 2023年第6期55卷 953-957页

作者：扶琼叶霜上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科上海200001

自身免疫疾病是仅次于癌症和心血管疾病的第三大常见疾病类型,影响着全球近10%的人口。目前,自身免疫疾病缺乏治愈的手段,其治疗主要依赖激素和免疫抑制剂,力图实现病情的长期稳定。嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)-T细胞... 详细信息

自身免疫疾病是仅次于癌症和心血管疾病的第三大常见疾病类型,影响着全球近10%的人口。目前,自身免疫疾病缺乏治愈的手段,其治疗主要依赖激素和免疫抑制剂,力图实现病情的长期稳定。嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)-T细胞治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法,其使用人的T细胞经过基因工程手段体外修饰改造后,能识别特定细胞表面抗原,然后将改造后的CAR-T细胞回输到患者体内,用于治疗疾病。

关键词：自身免疫疾病细胞和组织疗法嵌合抗原受体T细胞

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血浆置换用于自身免疫疾病肾损伤的疗效观察

中国基层医药 2024年第2期31卷 235-238页

作者：靳艳艳张璟安徽医科大学第一附属医院安徽省公共卫生临床中心肾内风湿科合肥230012

目的分析血浆置换对需肾替代治疗的血栓性微血管病(TMA)及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)诱导的相关性血管炎的有效性和安全性。方法采用回顾性研究方法,收集并分析安徽医科大学第一附属医院北区血液净化中心2021年6月至2022年2月行血浆置... 详细信息

目的分析血浆置换对需肾替代治疗的血栓性微血管病(TMA)及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)诱导的相关性血管炎的有效性和安全性。方法采用回顾性研究方法,收集并分析安徽医科大学第一附属医院北区血液净化中心2021年6月至2022年2月行血浆置换治疗的患者4例的临床资料,共行19例次治疗,其中运用单重血浆置换方案3例、15例次,采用双重滤过血浆置换(DFPP)方案1例、4例次,记录治疗前后病情变化及相应的生化检查结果。结果4例患者的临床症状及生化检查指标均改善,3例进入维持性血液透析阶段,1例治疗效果显著。治疗后血红蛋白水平由76 g/L升高至83 g/L,血肌酐由703.6μmol/L下降至526.2μmol/L,抗Sm抗体由>400 RU/mL下降至<2 RU/mL,抗髓过氧化物酶(MPO)抗体由255.49 RU/mL下降至15.64 RU/mL,环核型抗中性粒细胞抗体(pANCA)转阴。其中2例治疗过程中出现过敏反应,抗过敏对症处理后症状明显缓解。结论血浆置换对需肾替代治疗的TMA及ANCA相关血管炎(AAV)的治疗安全有效。

关键词：血浆置换自身免疫疾病急性肾损伤血栓性微血管病抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎

肿瘤坏死因子-α抑制剂在自身免疫疾病合并妊娠中的应用

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中华生殖与避孕杂志 2020年第8期40卷 689-694页

作者：李佳钋刘倩侯悦金大中乔宠中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110022

自身免疫疾病是机体对自身抗原产生免疫反应,导致自身组织损伤的慢性炎性疾病。自身免疫异常能够影响女性生育能力和妊娠结局,妊娠也能够影响自身免疫疾病的病情,故孕前、妊娠期及产后控制疾病状态十分重要。肿瘤坏死因子-α在多种自身... 详细信息

自身免疫疾病是机体对自身抗原产生免疫反应,导致自身组织损伤的慢性炎性疾病。自身免疫异常能够影响女性生育能力和妊娠结局,妊娠也能够影响自身免疫疾病的病情,故孕前、妊娠期及产后控制疾病状态十分重要。肿瘤坏死因子-α在多种自身免疫疾病的发病及进展中发挥重要作用,肿瘤坏死因子-α抑制剂被应用于自身免疫疾病的治疗。本文就肿瘤坏死因子-α抑制剂在自身免疫疾病合并妊娠中的临床应用进行综述。

关键词：肿瘤坏死因子-α 抑制剂自身免疫疾病妊娠