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自膨胀式支架在脑血管介入中的应用

中国组织工程研究 2013年第3期17卷 517-524页

作者：陈尼卡蒋晓江李训军郎莹马国重刘雅贞中国人民解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科重庆市400042

背景:随着冠脉血管支架和外周血管支架置入技术的成熟,如今自膨胀式支架正成为国内外医疗器械厂商致力于开发的重点和热点产品,由于脑血管相当迂曲和细小,以及置入风险比其他部位血管高很多,因此自膨胀式支架的开发要难度很大。首要任... 详细信息

背景:随着冠脉血管支架和外周血管支架置入技术的成熟,如今自膨胀式支架正成为国内外医疗器械厂商致力于开发的重点和热点产品,由于脑血管相当迂曲和细小,以及置入风险比其他部位血管高很多,因此自膨胀式支架的开发要难度很大。首要任务就是选用合适的生物医用材料,如何提高脑血管病支架材料的安全性、减少并发症是该项技术的要点和难点。目的:分析不同自膨胀式支架材料在脑血管介入中的应用的相关文献,比较自膨胀式支架置入与传统的脑血管病治疗方法的优势,以及安全性和相关并发症等问题。方法:收集不同自膨胀式支架治疗不同脑血管病的相关文献,就临床开始使用以及正在研究开发的各类自膨胀式支架材料的物理性能、化学性能和生物相容性进行对比分析,比较不同治疗方法的优缺点。结果与结论:关于血管内治疗的方案,仍然缺乏统一的标准。不同治疗方法都存在一定的弊端,各种治疗方案的安全性及有效性尚需要大规模、前瞻性、随即对照试验予以证实。随着自膨胀式支架材料的更新与发展,自膨胀式支架的应用可成为脑血管病的重要治疗方法。

关键词：生物材料生物材料综述自膨胀式支架支架置入脑血管颅内动脉疾病颅内动脉瘤颈动脉狭窄镍钛合金形状记忆效应并发症再狭窄

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自膨胀式支架在梗阻性黄疸治疗中的应用

中国医学影像技术 2002年第5期18卷 419-421页

作者：高健杜湘珂金龙陈雷北京大学人民医院放射科北京100044

目的　评价自膨胀式支架在梗阻性黄疸姑息性治疗中的价值。方法　我们对 18例梗阻性黄疸患者 ,实施了经皮肝穿 ,胆道内自膨胀式支架植入术。对其中 17例患者进行了 2～ 44周随访。结果　 18例内支架均成功植入 ,除 1例外 ,术后 2周内血... 详细信息

目的　评价自膨胀式支架在梗阻性黄疸姑息性治疗中的价值。方法　我们对 18例梗阻性黄疸患者 ,实施了经皮肝穿 ,胆道内自膨胀式支架植入术。对其中 17例患者进行了 2～ 44周随访。结果　 18例内支架均成功植入 ,除 1例外 ,术后 2周内血清胆红素及碱性磷酸酶都显著降低 ,胆道梗阻引起的症状缓解。 3例 (17% )发生支架堵塞 ,平均支架通畅时间 18周。结论　自膨胀式内支架植入 ,是姑息性治疗梗阻性黄疸的安全有效手段。

关键词：自膨胀式支架梗阻性黄疸治疗应用

自膨胀式支架在粥样硬化性颅内动脉狭窄介入治疗中的应用

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海南医学 2017年第23期28卷 3920-3922页

作者：倪小宇倪贵华徐长松赵志强李志宁淮安市第一人民医院(南京医科大学附属淮安第一医院)神经内科江苏淮安223300 淮安市第二人民医院神经内科江苏淮安223002 徐州医科大学第二附属医院神经内科江苏徐州221400

目的探讨自膨胀式支架在粥样硬化性颅内动脉狭窄患者中的应用安全性和有效性。方法选取2014年1月至2016年12月在南京医科大学神经内科接受介入治疗的粥样硬化性颅内动脉狭窄患者78例,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组39例,对照组... 详细信息

目的探讨自膨胀式支架在粥样硬化性颅内动脉狭窄患者中的应用安全性和有效性。方法选取2014年1月至2016年12月在南京医科大学神经内科接受介入治疗的粥样硬化性颅内动脉狭窄患者78例,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组39例,对照组采用球扩式支架介入治疗,观察组采用自膨胀式支架介入治疗,观察两组患者的支架置入成功率和并发症发生率,术后3个月时支架再狭窄率和脑卒中复发率,术后3 d及术后3个月时支架近心端、中间段及远心端内径大小、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分。结果支架置入成功率及支架植入并发症发生率对照组分别为97.44%、12.82%,观察组分别为94.87%、10.26%,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的NIHSS评分术后3个月时评分较治疗前均降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P支架再狭窄率和脑卒中复发率观察组分别为7.69%、5.13%,明显低于对照组的25.64%、20.51%,差异均有统计学意义(P自膨胀式支架治疗粥样硬化性颅内动脉狭窄有较好的近期应用有效性,手术安全。

关键词：自膨胀式支架粥样硬化性颅内动脉狭窄介入治疗

经心尖导管植入自膨胀式主动脉瓣支架动物实验

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复旦学报（医学版） 2015年第3期42卷 327-331页

作者：陈翔朱玉峰张本张志钢王飞宇储国俊王韦赵仙先秦永文葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海200032 第二军医大学长海医院心内科上海200433 第二军医大学长海医院心胸外科上海200433 第二军医大学长海医院超声科上海200433

目的探讨开胸穿刺经心尖导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换动物主动脉瓣的可行性和有效性。方法自主设计酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在支架上,制成自膨胀式带瓣膜主动脉支... 详细信息

目的探讨开胸穿刺经心尖导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换动物主动脉瓣的可行性和有效性。方法自主设计酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在支架上,制成自膨胀式带瓣膜主动脉支架。选择健康羊8只,左侧开胸小切口暴露心尖,穿刺左心室心尖,送入加硬钢丝经左心室-升主动脉-降主动脉建立轨道,透视引导下沿加硬钢丝通过18F输送鞘管将自膨胀式带瓣膜支架送至羊主动脉瓣位置,确认正确定位后退出输送鞘管释放支架,置换动物原主动脉瓣。手术后即刻行超声和血管造影检查瓣膜工作情况。结果 1只羊因支架植入位置过高导致冠状动脉堵塞当场死亡;1只羊因为术中支架置入位置过低导致主动脉瓣大量瓣周漏,术后死亡;余6只实验羊经导管瓣膜置换术均获得成功,术后即时DSA影像、超声检查结果表明人工主动脉瓣膜植入位置理想,无明显反流及瓣周漏,人工瓣膜代替原瓣膜工作正常。结论使用国产自膨胀式带瓣膜支架及其输送系统通过经心尖途径经导管植入置换动物主动脉瓣方法可行、有效。

关键词：经导管主动脉瓣置换自膨胀式支架羊

自膨胀式支架在粥样硬化性颅内动脉狭窄介入治疗中的应用

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交通医学 2020年第3期34卷 285-286页

作者：王亚杰高涛河南科技大学第一附属医院神经内科河南洛阳471000

目的:观察自膨胀式支架在粥样硬化性颅内动脉狭窄介入治疗中的应用效果。方法 :粥样硬化性颅内动脉狭窄患者110例,随机分为对照组和观察组各55例。对照组采用球扩式支架介入治疗,观察组采用自膨胀式支架介入治疗。比较两组NIHSS评分、... 详细信息

目的:观察自膨胀式支架在粥样硬化性颅内动脉狭窄介入治疗中的应用效果。方法 :粥样硬化性颅内动脉狭窄患者110例,随机分为对照组和观察组各55例。对照组采用球扩式支架介入治疗,观察组采用自膨胀式支架介入治疗。比较两组NIHSS评分、术后支架再狭窄率、脑卒中复发率及并发症发生率。结果:治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分16.85±1.48分,低于对照组的22.55±2.75分,差异具有统计学意义(P支架再狭窄率3.64%,脑卒中复发率1.82%,并发症发生率3.64%,分别低于对照组的18.18%、20.00%和12.72%,差异均有统计学意义(P式支架比较,自膨胀式支架治疗粥样硬化性颅内动脉狭窄效果更理想,安全性更高。

关键词：颅内动脉狭窄粥样硬化介入治疗自膨胀式支架

对颅内动脉粥样硬化性狭窄患者进行自膨胀式支架置入术的效果

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当代医药论丛 2020年第11期18卷 76-77页

作者：李江涛广元市第一人民医院介入科四川广元628000

目的:研究分析对颅内动脉粥样硬化性狭窄患者进行自膨胀式支架置入术的效果.方法:选取广元市第一人民医院2015年3月至2019年6月收治的颅内动脉粥样硬化性狭窄患者132例作为研究对象.根据治疗方式的不同对其进行分组,将其中66例接受自膨... 详细信息

目的:研究分析对颅内动脉粥样硬化性狭窄患者进行自膨胀式支架置入术的效果.方法:选取广元市第一人民医院2015年3月至2019年6月收治的颅内动脉粥样硬化性狭窄患者132例作为研究对象.根据治疗方式的不同对其进行分组,将其中66例接受自膨胀式支架置入术的患者作为A组,将其中66例接受球囊扩张式支架置入术的患者作为B组.然后对比两组患者支架置入的成功率、术后并发症的发生率、术后3个月其脑卒中量表的评分、狭窄颅内动脉远心端、近心端、中间段的内径及术后3个月内其支架置入处再狭窄的发生率.结果:1)两组患者支架置入的成功率、术后并发症的发生率相比,P>0.05.2)在术后3个月,A组患者脑卒中量表的评分低于B组患者,其狭窄颅内动脉远心端、近心端、中间段的内径均大于B组患者,P支架置入处再狭窄的发生率低于B组患者,P自膨胀式支架置入术进行治疗可取得较好的效果,且安全性高.

关键词：颅内动脉粥样硬化性狭窄自膨胀式支架球囊扩张式支架

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简析自膨胀式支架在脑血管介入中的应用

中西医结合心血管病电子杂志 2016年第33期4卷 81-81页

作者：甘宁田宇慧刘思思保定市第一中心医院神经外科

目的探究脑血管介入治疗中的自膨胀式支架应用及疗效。方法回顾性分析颅内宽颈动脉瘤患者40例临床应用电解可脱弹簧圈联合自膨胀式颅内支架治疗的临床资料。结果入选患者均获得支架准确定位释放,其中动脉腔100%致密填塞者36例,4例95%填... 详细信息

目的探究脑血管介入治疗中的自膨胀式支架应用及疗效。方法回顾性分析颅内宽颈动脉瘤患者40例临床应用电解可脱弹簧圈联合自膨胀式颅内支架治疗的临床资料。结果入选患者均获得支架准确定位释放,其中动脉腔100%致密填塞者36例,4例95%填塞,术中6例患者发生脑血管痉挛,2例支架移位,随访未见脑梗死和再出血病例。结论应用电解可脱弹簧圈联合自膨胀式颅内支架治疗颅内宽颈动脉瘤近期疗效可观,值得临床重视和推广应用。

关键词：脑血管介入治疗颅内宽颈动脉瘤自膨胀式支架血管内治疗

Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效观察

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心肺血管病杂志 2022年第3期41卷 284-287页

作者：范承哲王力锋马玉栋郭旭于蕾何晓芬张楠首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所神经介入科 100029

目的:观察评估Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的有效性与安全性。方法:回顾性分析本中心2019年4月至2020年7月,采用Neuroform EZ支架辅助栓塞治疗的颅内动脉瘤患者资料,共纳入患者38例。所有患者术前行数字减影全脑血管... 详细信息

目的:观察评估Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的有效性与安全性。方法:回顾性分析本中心2019年4月至2020年7月,采用Neuroform EZ支架辅助栓塞治疗的颅内动脉瘤患者资料,共纳入患者38例。所有患者术前行数字减影全脑血管造影(DSA)以明确诊断,术后即刻和术后6个月复查DSA造影,评估动脉瘤栓塞情况。结果:38例患者共39枚动脉瘤,共置入支架40枚,支架置入技术成功率100%,术后即刻动脉瘤完全闭塞率(Raymond I级栓塞)为56.4%(22/39),术后6个月随访时,动脉瘤的完全闭塞率为79.5%(31/39),发现载瘤动脉再狭窄1例(2.6%)。结论:Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤具有良好的有效性与安全性,但仍需长期随访和扩大样本量加以验证。

关键词：颅内动脉瘤支架辅助栓塞自膨胀式支架 Neuroform EZ支架

支架结合微弹簧圈技术介入治疗颅内动脉瘤的疗效

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贵州医科大学学报 2016年第11期41卷 1350-1352,1357页

作者：崔铉默鞍山市中心医院介入科辽宁鞍山114001

目的:探讨支架联合微弹簧圈介入治疗颅内动脉瘤的临床疗效及安全性。方法:62例颅内动脉瘤病例随机分成对照组和研究组,对照组接受单纯微弹簧圈栓塞治疗,研究组采用支架结合微弹簧圈介入治疗,比较两组患者栓塞成功率、GOS评分、不良反应... 详细信息

目的:探讨支架联合微弹簧圈介入治疗颅内动脉瘤的临床疗效及安全性。方法:62例颅内动脉瘤病例随机分成对照组和研究组,对照组接受单纯微弹簧圈栓塞治疗,研究组采用支架结合微弹簧圈介入治疗,比较两组患者栓塞成功率、GOS评分、不良反应发生率、瘤体复发及死亡率。结果:研究组患者栓塞成功率(96.9%)高于对照组的(83.3%),差异有统计学意义(P支架辅助微弹簧圈技术疗效值得肯定,并发症少,预后好。

关键词：颅内动脉瘤放射学,介入法栓塞自膨胀式支架微弹簧圈