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补肾调经汤辅助治疗对PCOS不孕患者巢储备功能及自然妊娠率的影响

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江西中医药 2021年第4期52卷 54-56页

作者：孙娟洛阳市妇幼保健院河南洛阳471000

目的:探讨补肾调经汤辅助治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者巢储备功能及自然妊娠率的影响。方法:选取2017年1月—2019年1月我院收治的126例PCOS不孕患者,按就诊顺序分为对照组和观察组,各63例。对照组使用氯米芬片治疗,观察组在对照... 详细信息

目的:探讨补肾调经汤辅助治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者巢储备功能及自然妊娠率的影响。方法:选取2017年1月—2019年1月我院收治的126例PCOS不孕患者,按就诊顺序分为对照组和观察组,各63例。对照组使用氯米芬片治疗,观察组在对照组基础上辅助补肾调经汤治疗。观察比较两组患者中医症状积分,卵巢储备功能及自然妊娠率。结果:治疗后观察组头晕耳鸣、月经紊乱、性欲下降及腰膝酸软等中医症状积分显著低于对照组(P0.05),观察组LH及E2水平低于对照组(P自然妊娠人数为32例,观察组为51例,对照组妊娠率显著低于观察组(P自然妊娠率显著上升,对改善患者生殖功能具有重要价值,值得推荐。

关键词：补肾调经汤 PCOS不孕患者巢储备功能自然妊娠率

输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜手术后自然妊娠率的分析

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解放军医学院学报 2014年第7期35卷 701-703,758页

作者：孙志敏温春燕彭红梅赵恩锋唐喆穆莎解放军总医院妇产科生殖医学中心北京100853

目的通过比较不同程度输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜下行保留输卵管功能手术后获得的自然妊娠率,探讨输卵管远端梗阻性不孕的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2005年1月-2010年10月因输卵管远端梗阻性不孕行腹腔镜手术245例,术后随访... 详细信息

目的通过比较不同程度输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜下行保留输卵管功能手术后获得的自然妊娠率,探讨输卵管远端梗阻性不孕的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2005年1月-2010年10月因输卵管远端梗阻性不孕行腹腔镜手术245例,术后随访2年以上,比较输卵管不同梗阻程度患者术后获得自然妊娠的宫内妊娠率、异位妊娠率。结果 245例输卵管远端梗阻性不孕患者经腹腔镜行保留输卵管功能手术,术后自然妊娠,宫内妊娠率为26.5%(65/245),异位妊娠率4.1%(10/245)。不同的输卵管梗阻程度术后宫内妊娠率分别为:轻度40.9%(18/44)、中度31.1%(38/122)、重度11.4%(9/79)。轻度与中度输卵管梗阻术后宫内妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),重度较轻中度病变者宫内妊娠率显著降低(P妊娠;重度输卵管远端梗阻建议行输卵管结扎或切除术,采用体外受精-胚胎移植治疗获得妊娠。

关键词：输卵管梗阻不孕腹腔镜手术自然妊娠率

子宫内膜异位症生育指数对中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗后自然妊娠率的预测价值

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临床和实验医学杂志 2020年第17期19卷 1882-1884页

作者：孙红霞侯顺玉付婷南京医科大学附属苏州医院妇科江苏南京215002

目的探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗后自然妊娠率的预测价值。方法前瞻性选取2016年3月至2018年3月在南京医科大学附属苏州医院行腹腔镜手术后经病理证实为子宫内膜异位症且合并不孕的患者32... 详细信息

目的探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗后自然妊娠率的预测价值。方法前瞻性选取2016年3月至2018年3月在南京医科大学附属苏州医院行腹腔镜手术后经病理证实为子宫内膜异位症且合并不孕的患者328例。对所有纳入对象进行2年的随访并进行EFI评分,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价EFI评分对中重度子宫内膜异位症患者在腹腔镜术后妊娠成功率的预测价值,并比较不同EFI评分区间患者的自然妊娠率。结果 2年随访期内,妊娠成功患者(159例)的EFI评分显著高于未成功的患者(169例)[(5.39±1.01)分vs.(3.10±0.89)分],差异具有统计学意义(t=8.871,P 自然妊娠成功率为79.01%,EFI为0~4分自然妊娠成功率仅为18.67%。结论 EFI评分对中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的自然妊娠率具有较好的预测价值,对EFI为5~8分的患者可以考虑自然妊娠。

关键词：子宫内膜异位症生育指数腹腔镜手术自然妊娠率

GnRH-a给药时机对卵巢巧克力囊肿剥除术患者自然妊娠率的影响

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安徽医学 2019年第12期40卷 1361-1364页

作者：宋娟张淑芬王杰平河南大学第一附属医院妇产科

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)给药时机对卵巢巧克力囊肿(OCC)剥除术患者自然妊娠率的影响。方法回顾性分析2016年2月至2017年2月河南大学第一附属医院妇产科收治的94例OCC剥除术患者的临床资料,根据给药时间不同分为术前... 详细信息

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)给药时机对卵巢巧克力囊肿(OCC)剥除术患者自然妊娠率的影响。方法回顾性分析2016年2月至2017年2月河南大学第一附属医院妇产科收治的94例OCC剥除术患者的临床资料,根据给药时间不同分为术前组47例(术前达菲林+腹腔镜OCC剥除术)和术后组47例(腹腔镜OCC剥除术+术后达菲林),比较两组患者围术期指标、术后1年内自然妊娠率、妊娠间隔时间的差异,以及治疗前后卵巢储备功能和卵泡情况。结果术前组术中出血量、手术时间、腹腔引流液及术后排气时间均少于术后组,术前组临床总有效率高于术后组,差异均有统计学意义(P自然妊娠率高于术后组,妊娠间隔时间短于术后组,差异有统计学意义(P0.05);术后组治疗前与治疗后1个月FSH、LH、E2水平差值大于术前组,差异有统计学意义(P0.05);术前组治疗前和术后6个月窦卵泡个数、卵巢体积差值均小于术后组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OCC剥除术术前应用GnRH-a效果优于术后使用。

关键词：促性腺激素释放激素激动剂卵巢巧克力囊肿剥除术自然妊娠率卵巢功能

亮丙瑞林预处理辅助腹腔镜病灶剔除术对OEM患者术后卵巢储备功能及自然妊娠率的影响

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云南医药 2020年第5期41卷 489-491页

作者：张滢滢河南省人民医院妇科郑州大学人民医院河南郑州450000

卵巢子宫内膜异位囊肿(Ovarian endometriosis,OEM)为子宫内膜异位症常见类型(40%左右),好发于育龄期妇女,具有影响生育、复发率高的特点,严重影响广大育龄期妇女的身心健康[1]。腹腔镜病灶剔除术为治疗OEM主要方式。但OEM患者多伴组织... 详细信息

卵巢子宫内膜异位囊肿(Ovarian endometriosis,OEM)为子宫内膜异位症常见类型(40%左右),好发于育龄期妇女,具有影响生育、复发率高的特点,严重影响广大育龄期妇女的身心健康[1]。腹腔镜病灶剔除术为治疗OEM主要方式。但OEM患者多伴组织粘连,层次不易分明,增加手术难度,且囊肿剥离时易引起卵巢组织及卵泡的丢失,影响卵巢功能[2]。而术前采用亮丙瑞林预处理,可降低手术难度及手术对卵巢的创伤,维持卵巢正常形态,保持卵巢储备功能[3]。但亮丙瑞林在改善OEM患者自然妊娠结局方面的作用,报道不一。

关键词：亮丙瑞林腹腔镜病灶剔除术卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢储备功能自然妊娠率子宫内膜容受性

探讨促性腺激素释放激素激动剂不同给药时机对巧克力囊肿剥除术患者自然妊娠率的影响

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中国临床实用医学 2021年第1期12卷 47-51页

作者：张琴张花梅张延志滨州市中心医院妇科山东滨州251700 滨州市中心医院产科山东滨州251700

目的探究与分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)不同给药时机对巧克力囊肿(OCC)剥除术患者自然妊娠率的影响。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月滨州市中心医院妇科收治的110例女性OCC剥除术患者的临床资料,年龄(30.45±2.44)岁,年... 详细信息

目的探究与分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)不同给药时机对巧克力囊肿(OCC)剥除术患者自然妊娠率的影响。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月滨州市中心医院妇科收治的110例女性OCC剥除术患者的临床资料,年龄(30.45±2.44)岁,年龄范围为25~34岁。按照GnRH-a不同给药时机分为术前给药组(n=61)与术后给药组(n=49)。术前给药组患者术前给予达菲林,术后给药组患者术后给予达菲林,比较两组患者围术期指标、临床治疗效果、治疗前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇]水平及随访1年的自然妊娠率。结果术前给药组患者的手术时间[(76.24±14.08)min]、术后排气时间[(19.32±3.81)h]、术中出血量[(45.89±8.30)ml]及腹腔引流液量[(53.23±8.12)ml]均少于术后给药组[(104.97±19.36)min、(22.78±4.21)h、(60.52±12.44)ml、(60.85±11.34)ml],并发症发生率[1.6%(1/61)]低于术后给药组[14.3%(7/49)],差异有统计学意义(P率[96.7%(59/61)]及随访1年自然妊娠率[73.8%(45/61)]均高于术后给药组[85.7%(42/49)、55.1%(27/49)],差异有统计学意义(P自然妊娠率较高。在今后的研究中可进一步扩大样本量分析并探讨术前使用达菲林的临床优势性。

关键词：促性腺激素释放激素激动剂巧克力囊肿剥除术自然妊娠率达菲林

慢性子宫内膜炎对输卵管积水治疗后妊娠率的影响研究

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中国计划生育和妇产科 2024年第5期16卷 35-38页

作者：陈晓月李东燕山西医科大学附属第二医院妇产科山西太原030000

目的探讨慢性子宫内膜炎与输卵管积水的相关性及其对输卵管积水治疗后自然妊娠率的影响。方法纳入2015年6月至2019年12月山西医科大学附属第二医院112例输卵管积水患者为A组,以112例无输卵管积水患者为B组,通过腹腔镜检查确认输卵管情况... 详细信息

目的探讨慢性子宫内膜炎与输卵管积水的相关性及其对输卵管积水治疗后自然妊娠率的影响。方法纳入2015年6月至2019年12月山西医科大学附属第二医院112例输卵管积水患者为A组,以112例无输卵管积水患者为B组,通过腹腔镜检查确认输卵管情况,同时行宫腔镜检查,结束后留取子宫内膜进行CD138检测,判断子宫内膜炎患病情况。A组患者行腹腔镜下治疗,成功后随访其一年内的自然妊娠率。结果A组患者浆细胞CD138免疫组化染色阳性率高于B组(38.39%vs.11.60%),差异有统计学意义(P率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者一年内的自然妊娠率为35.71%,其中输卵管积水与慢性子宫内膜炎合并存在者,自然妊娠率为16.27%;单纯输卵管积水者,自然妊娠率为47.82%;两者差异有统计学意义(P自然妊娠率有关。对疑有输卵管积水的患者,应及时进行子宫内膜检查。

关键词：慢性子宫内膜炎输卵管积水自然妊娠率

术后Foley球囊联合人工周期预防宫腔粘连分离术后再粘连的疗效分析

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术后Foley球囊联合人工周期预防宫腔粘连分离术后再粘连的疗效分析

作者：叶秀兰赣南医学院

学位级别：硕士

目的探讨术后Foley球囊联合人工周期对宫腔粘连患者(Intrauterine adhesion,IUA)子宫内膜、子宫动脉修复、月经改善率、术后妊娠率的影响,分析联合治疗方案的安全性,为临床预防TCRA术后再粘连提供理论依据。方法选择2021年1月至2022年3... 详细信息

目的探讨术后Foley球囊联合人工周期对宫腔粘连患者(Intrauterine adhesion,IUA)子宫内膜、子宫动脉修复、月经改善率、术后妊娠率的影响,分析联合治疗方案的安全性,为临床预防TCRA术后再粘连提供理论依据。方法选择2021年1月至2022年3月就诊我院妇科的112名女性,均为行TCRA的中、重度IUA患者。采用随机数字表法分为对照组(n=61例)和观察组(n=61例)。对照组放入宫内节育环(由烟台计生药械有限公司提供,中号,放置在子宫内3个月以上),观察组则于宫腔内置入1个Foley球囊(由常州百瑞吉生物医药有限公司提供,国械注准:20153641542),在放置的过程中需要结合患者的宫腔大小来注入3～5 m L生理盐水,手术后第6-7天取出。所有病人在手术后都常规予以消炎药预防感染治疗,并采用人工周期(4mg雌二醇+200 mg黄体酮胶囊)3个月辅助治疗,定期复查,3个月后行宫腔镜复查,并对月经量及周期等进行观察记录。比较两组患者子宫内膜、子宫动脉血流、月经改善率、术后妊娠率的差异。收集的所有数据,均使用SPSS23.0统计学软件进行处理,计量数据使用(`x±s)表示,组间数据使用独立样本t检验,组内数据使用配对样本t检验,计数资料使用(%)表示,χ检验,P0.05),全部患者TCRA手术均顺利完成。(2)宫腔恢复(ESGE分度):观察组治疗后宫腔恢复正常54例(88.52%)、轻度(Ⅰ或Ⅱ度)5例(8.2%)、中度(Ⅲ度)2例(3.38%)和重度例数(Ⅳ度及以上)0例(0%);对照组分别为:41例(67.21%)、10例(16.39%)、8例(13.33%)和2例(3.38%),两组比较差异有统计学意义(P妊娠状态、自然妊娠比例以及足月产比例明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Foley球囊联合人工周期与宫内节育器联合人工周期相比,前者可显著改善子宫内膜血流,促进子宫内膜修复,改善宫腔形态,预防TCRA术后再粘连发生,值得我们进一步研究。

关键词：子宫内膜血流人工周期自然妊娠率宫腔恢复 Foley球囊

比较HSG与腹腔镜下输卵管美蓝通液的诊断差异并研究经宫腹腔镜诊治术后的自然妊娠情况

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中国妇产科临床杂志 2023年第3期24卷 305-306页

作者：翟荣银刘羽杨冷梅王道萍庄雅丽张世芬安徽省妇幼保健院中西医结合不孕不育专科合肥230001 安徽省妇幼保健院妇科合肥230001

目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)与腹腔镜下输卵管美蓝通液在诊断输卵管性不孕的差异,分析宫腹腔镜诊治术后自然妊娠情况。方法回顾分析2018年1月至2020年12月在安徽省妇幼保健院HSG诊断输卵管性不孕并行宫腹腔镜诊... 详细信息

目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)与腹腔镜下输卵管美蓝通液在诊断输卵管性不孕的差异,分析宫腹腔镜诊治术后自然妊娠情况。方法回顾分析2018年1月至2020年12月在安徽省妇幼保健院HSG诊断输卵管性不孕并行宫腹腔镜诊治术的130例患者,分析患者的一般情况,比较其腹腔镜下输卵管美蓝通液与HSG诊断结果的差异,电话随访术后1年的自然妊娠率。结果HSG准确度不如腹腔镜,Kappa=0.258,P=0.000,P自然妊娠55例,妊娠率为42.3%,其中2例宫外孕。结论HSG对输卵管通畅度可作初步诊断,但不能以此确诊;对于年轻、不孕年限短、卵巢功能正常患者,从自然生育和经济价值考虑,可行宫腹腔镜联合诊治术。

关键词：子宫输卵管造影宫腹腔镜诊治输卵管性不孕输卵管介入自然妊娠率