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自发性脑内血肿的急诊显微手术治疗

中国实用神经疾病杂志 2009年第14期12卷 46-47页

作者：祝刚李志平景英朝姚晓腾荆国杰广东惠州市中心医院神经外科惠州516001

目的总结自发性脑内血肿急诊显微手术治疗指征、手术技巧、预后、随访结果等。方法对25例发生脑疝的疑似AN(动脉瘤)或AVM(动静脉畸形)的自发性脑内血肿患者行显微外科探查,清除血肿,夹闭动脉瘤或切除AVM,去骨瓣减压。术后行脑血管造影... 详细信息

目的总结自发性脑内血肿急诊显微手术治疗指征、手术技巧、预后、随访结果等。方法对25例发生脑疝的疑似AN(动脉瘤)或AVM(动静脉畸形)的自发性脑内血肿患者行显微外科探查,清除血肿,夹闭动脉瘤或切除AVM,去骨瓣减压。术后行脑血管造影并随访手术结果。结果除2例moyamoya病外,其他23例术前预测诊断结果与术中探查结果相符,符合率92%。除1例巨大MCA分叉部动脉瘤术中死亡外,其他患者均达到生活自理或半自理。结论对已发生脑疝的疑似AN或AVM的自发脑内血肿患者,如条件许可,可行显微外科探查,在清除血肿同时夹闭动脉瘤或切除畸形血管团,去骨瓣减压,以期达到尽早去除病因,救护生命,提高生存质量的目的。

关键词：自发性脑内血肿显微手术动脉瘤动静脉畸形

自发性脑内血肿急诊手术时机及方法选择的探讨

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怀化医学高等专科学校学报 2010年第1期 42-45页

作者：胡继实朱新洪周玉兰高传英怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院神经外科湖南怀化418000

目的探讨自发性脑内血肿（spontaneous intracerebral haematoma SICH）的急诊手术时机和手术方法。方法采用回顾性研究方法，对我院神经外科2005年5月至2008年10月收治的SICH急诊手术患者86例进行分析。结果按国际Glasgow Outcome Scal... 详细信息

目的探讨自发性脑内血肿（spontaneous intracerebral haematoma SICH）的急诊手术时机和手术方法。方法采用回顾性研究方法，对我院神经外科2005年5月至2008年10月收治的SICH急诊手术患者86例进行分析。结果按国际Glasgow Outcome Scale（GOS）标准进行预后分类评分。高血压脑出血组60例，其中恢复良好12例（20．0％），中度残废17例（28．3％），重度残废13例（21．7％），植物生存7例（11．7％），死亡11例（18．3％）。非高血压脑出血组26例，其中恢复良好11例（42．3％），中度残废6例（23．O％），重度残废4例（15．4％），植物生存2例（7．7％），死亡3例（11．5％）。结论（1）自发性脑出血超早期、早期急诊手术较延期手术疗效好，是较好的手术时机。（2）急诊手术方式选择应根据病人的具体情况，影像学的特点，综合评价病人情况，采用个体化治疗方案。

关键词：自发性脑内血肿急诊手术时机方法

自发性脑内血肿临床特点与CT诊断(附500例分析)

维普期刊数据库评论

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中原医刊 1995年第4期22卷 2-4页

作者：王平儒樊玉敏周凯珍文斌高玉虎侯淑娟河南油田医院 473132

本文对500例经CT确诊的自发性脑内血肿(下简称为:ICH)病例进行分析。根据起病特点将其分为暴发型,急性型与迁延型三类,急性型占79％。依据发病后时间及CT特征而分为新鲜期、急性期、吸收期及囊变期。其中急性期者较多(47％)。着重总结... 详细信息

本文对500例经CT确诊的自发性脑内血肿(下简称为:ICH)病例进行分析。根据起病特点将其分为暴发型,急性型与迁延型三类,急性型占79％。依据发病后时间及CT特征而分为新鲜期、急性期、吸收期及囊变期。其中急性期者较多(47％)。着重总结分析了本病的CT特点及本组临床误诊原因。结果指出:CT在ICH中的早期诊断、选择治疗方法与评估预后方面均有重要意义。

关键词：自发性脑内血肿 CT 误诊颅内血肿

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自发性脑内血肿的病因诊断和治疗

军医进修学院学报 2004年第2期25卷 93-94页

作者：周志中高国栋赵振伟于嘉马淳解放军第465医院神经外科吉林省吉林市132013 第四军医大学唐都医院神经外科陕西省西安市710038

目的:探讨自发性脑内血肿的病因,临床特点和治疗。方法:总结47例患者的临床资料。结果:全部病例均行全脑DSA检查,发现病变30例(63.8％),MRI检查13例,阳性8例(61.5％)。出血原因:动脉瘤14例(30.1％),动静脉畸形11例(23.4％),合并动脉瘤2... 详细信息

目的:探讨自发性脑内血肿的病因,临床特点和治疗。方法:总结47例患者的临床资料。结果:全部病例均行全脑DSA检查,发现病变30例(63.8％),MRI检查13例,阳性8例(61.5％)。出血原因:动脉瘤14例(30.1％),动静脉畸形11例(23.4％),合并动脉瘤2例,烟雾病4例(8.5％),其它8例(17.0％),不明原因10例(21.3％)。针对病因分别采取病变部位切除或栓塞等有效治疗,出院时愈后GOS分级Ⅲ级7例,Ⅳ级13例,Ⅴ级27例。结论:自发性脑内血肿均应进行全脑DSA检查,阴性患者在血肿基本消失后行MRI扫描尽可能查清病因;自发性脑内血肿以动脉瘤,动静脉畸形常见;及时处理脑内血肿,脑积水等危及生命并发症,根据出血原因,采取病变部位切除或栓塞等病因治疗。

关键词：自发性脑内血肿病因诊断治疗临床特点

自发性脑内血肿的负压吸引术——附10例报告

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延边大学医学学报 2002年第2期25卷 144-146页

作者：孙京和李相龙董海金永寿赵春植王延国延边大学医学院附属医院神经外科吉林延吉133000

[目的 ]评价自发性脑内血肿的负压吸引术 .[方法 ]以自发性脑内血肿接受住院治疗的 10例患者为对象 ,在无脑定向手术仪的情况下 ,以头部CT为基础 ,实施了定向手术钻孔插入引流管后反复进行低浓度尿激酶灌注及负压吸引术 ,分析入院当时... 详细信息

[目的 ]评价自发性脑内血肿的负压吸引术 .[方法 ]以自发性脑内血肿接受住院治疗的 10例患者为对象 ,在无脑定向手术仪的情况下 ,以头部CT为基础 ,实施了定向手术钻孔插入引流管后反复进行低浓度尿激酶灌注及负压吸引术 ,分析入院当时的意识情况、初期的血肿量、尿激酶剂量、灌注次数、抽吸血肿时负压程度、引流管的放置时间、血肿清除程度及神志恢复时间 .[结果 ]10例平均使用尿激酶 3 6万单位 ,平均行 5次灌流及负压抽吸 ,平均引流管留置时间为 5 1h ,神志恢复时间为 2～ 8d ,平均 4d ,术后经过均良好 .[结论 ]利用头部CT、定向插入引流管后多次进行灌注低浓度尿激酶及负压吸引血肿术是治疗急性期自发性脑内血肿的简单而有效的方法之一 .

关键词：自发性脑内血肿负压吸引术尿激酶治疗头颅CT 脑定向手术

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自发性脑内血肿40例分析

中国临床神经外科杂志 1997年第2期2卷 119-120页

作者：文经伦李香兰宋全忠中国人民解放军206医院神经外科通化134001

由于非高血压脑出血引起的自发性脑内血肿(Spontaneou intracerebral hematoma简称SIH)临床并不少见。我科自1985年5月至1994年5月共收治40例，现将诊治情况作一分析。

关键词：自发性脑内血肿 SIH AVM 急症手术

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原因不明的自发性脑内血肿20例报告

广西医科大学学报 2002年第1期19卷 117-118页

作者：肖泉钟书唐秀文曾敬初庞刚刘若平叶劲梁有明广西壮族自治区人民医院神经外科南宁530021

脑内血肿是神经功能缺损常见的原因,亦为神经外科的急症之一[1].在自发性脑内血肿(SICH)中,有相当部分的原因不明.我科 1993～1999年共收治经CT和(或)MRI证实为脑内血肿43例,其中 20例在脑血管造影中未发现血管病变,现结合文献分析讨论... 详细信息

脑内血肿是神经功能缺损常见的原因,亦为神经外科的急症之一[1].在自发性脑内血肿(SICH)中,有相当部分的原因不明.我科 1993～1999年共收治经CT和(或)MRI证实为脑内血肿43例,其中 20例在脑血管造影中未发现血管病变,现结合文献分析讨论如下.1 临床资料1.1 一般资料:男性12例,女性8例,年龄 9～ 59岁,平均 38.2岁, 40岁以下13例,占60%,既往及本次发病无颅脑外伤、高血压病史,亦无已明确诊断的脑血管病病史.1.2 临床表现:头痛15例,呕吐8例,癫6例;意识障碍6例,偏瘫7例,脑膜刺激征4例,肢体发麻4例;发病后 1～ 7 d腰穿9例,其中8例为血性或淡黄色脑脊液.1.3 发病诱因:在活动或情绪激动状态下发病14例,其中清晨起床后发病3例,工作劳累后发病6例,酒后发病2例.

关键词：自发性脑内血肿原因不明 SICH 诊断治疗