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中华创伤杂志 2014年第4期30卷 365-368页

作者：刘传波陆树良上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科上海市烧伤研究所上海市创面修复中心200025

糖尿病及其并发症已成为重大的公共健康问题之一。持续高血糖导致形成许多蛋白质糖化和晚期糖化终末产物（advanced glycation end-product，AGE）^[1]。AGE为还原糖与蛋白质、脂质和核酸经非酶促反应生成或饮食和吸烟等外源性途径产生... 详细信息

糖尿病及其并发症已成为重大的公共健康问题之一。持续高血糖导致形成许多蛋白质糖化和晚期糖化终末产物（advanced glycation end-product，AGE）^[1]。AGE为还原糖与蛋白质、脂质和核酸经非酶促反应生成或饮食和吸烟等外源性途径产生的一类化合物^[2]。AGE通过细胞内外的不同途径引起不良效应，在糖尿病及其慢性并发症发生中起重要作用^[3-4]。

关键词：自体荧光检测糖尿病晚期糖化终末产物慢性并发症应用皮肤患者非酶促反应

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黄斑裂孔诊断的新方法:自体荧光检测(英文)

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国际眼科杂志 2003年第4期3卷 9-13页

作者： A.P.Ciardella G.C.Lee K.Langton J.Sparrow Jay Klancnik S.Chang 美国丹佛科罗拉多大学丹佛医疗中心眼科美国纽约哥伦比亚大学Edward Harkness眼科研究所

目的评价自体荧光检测诊断黄斑裂孔的效果。方法应用自体荧光检测黄斑裂孔。对黄斑裂孔、手术修补术的患者(组1)和作为对照的黄斑假洞或黄斑皱褶的患者(组2),分别行眼底荧光血管造影、自体荧光检测、眼底彩照、无赤光和红外摄像检查,进... 详细信息

目的评价自体荧光检测诊断黄斑裂孔的效果。方法应用自体荧光检测黄斑裂孔。对黄斑裂孔、手术修补术的患者(组1)和作为对照的黄斑假洞或黄斑皱褶的患者(组2),分别行眼底荧光血管造影、自体荧光检测、眼底彩照、无赤光和红外摄像检查,进行回顾性研究。其中自体荧光采用132型Heidelberg眼球探针,对所得到的9个图象进行平均处理。而所有患者手术前后都进行OCTIII检测。结果10个术前被自体荧光检测发现的黄斑裂孔均由OCT确诊,而且所有病例的自体荧光信号均与黄斑裂孔相对应。自体荧光也可应用于术后,以评价裂孔的闭合程度。在OCT确诊裂孔闭合的所有患者以及对照组10例黄斑皱褶或假洞患者,均没有发现自体荧光。对照组均由OCT证实,没有黄斑裂孔的发生。结论自体荧光检测是诊断黄斑裂孔的一个新方法,它同时能够检测术后黄斑裂孔的封闭效果,没有自体荧光则表明裂孔已封闭。

关键词：黄斑裂孔诊断自体荧光检测手术眼球

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用漫反射光谱校正组织自体荧光光谱的研究

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光电子．激光 2002年第6期13卷 643-646页

作者：陈晓冬郁道银谢洪波徐智田心天津大学精密仪器与光电子工程学院光电信息技术科学教育部重点实验室天津300072

利用漫反射光谱所含信息来消除组织对自体荧光散射和吸收的影响 ,从而提取出组织的固有荧光光谱。利用蒙特卡罗 (MC)方法分析组织的荧光失真因数曲线和漫反射光谱之间的关系 ,发现两者的曲线形状基本相同 ,并以胃肠正常和癌变组织的漫... 详细信息

利用漫反射光谱所含信息来消除组织对自体荧光散射和吸收的影响 ,从而提取出组织的固有荧光光谱。利用蒙特卡罗 (MC)方法分析组织的荧光失真因数曲线和漫反射光谱之间的关系 ,发现两者的曲线形状基本相同 ,并以胃肠正常和癌变组织的漫反射光谱来校正实验获得的自体荧光 (L IAF)光谱。最终得到的固有荧光光谱体出了组织的生化信息变化。

关键词：漫反射光谱蒙特卡罗(MC)方法固有荧光光谱自体荧光光谱自体荧光检测

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口腔黏膜潜在恶性疾患无创检查的初步探索

口腔黏膜潜在恶性疾患无创检查的初步探索

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作者：吴露姝遵义医科大学

学位级别：硕士

目的:探索自体荧光检测技术、唾液中肿瘤相关分子的检测（TNF-α和CA125）在口腔黏膜潜在恶性疾患（oral potential malignant disorders,OPMDs）筛查和随访中的应用可行性,为OPMDs检查、随访寻找一些无创、操作简单、容易被患者接受的... 详细信息

目的:探索自体荧光检测技术、唾液中肿瘤相关分子的检测（TNF-α和CA125）在口腔黏膜潜在恶性疾患（oral potential malignant disorders,OPMDs）筛查和随访中的应用可行性,为OPMDs检查、随访寻找一些无创、操作简单、容易被患者接受的新型辅助方法。方法:1.收集2019年1月-2019年12月就诊于我院口腔黏膜科临床诊断为OPMDs的患者,临床诊断使用传统口腔检查（conventional oral examination,COE）即传统的问诊、视诊和口腔软组织触诊进行筛查,用自体荧光检测仪VELscope Vx对研究对象怀疑有恶变倾向的病损区域进行检测并记录成像结果;对COE筛查阳性的患者进行切取活检,将荧光成像结果与病理结果进行对比分析。2.将上述研究对象中病理诊断为OPMDs的患者纳入OPMDs组,同时收集健康志愿者作为正常对照组（Control组）。采集OPMDs组和Control组人群的唾液,用ELISA法测定唾液中TNF-α和CA125的含量。按病理诊断结果分组,对Control组、口腔扁平苔藓组（OLP组）、口腔白斑组（OLK组）、口腔黏膜下纤维性变组（OSF组）、口腔红斑组（OEK组）、异常增生组（Dysplasia组）、无异常增生组（Without dysplasia组）进行统计学分析。结果:1.共收集到研究对象34例,男性15例,女性19例,平均年龄为45.88±7.61岁;共纳入OPMDs组29例,男性14例,女性15例,平均年龄46.66±7.92岁;共收集到健康志愿者29例,男性14例,女性15例,平均年龄42.55±11.72岁;OPMDs组与正常对照组在性别、年龄、吸烟、饮酒、居住情况、牙周情况上差异均无统计学意义（P＞0.05）。***检查结果:临床诊断口腔扁平苔藓27例,口腔黏膜下纤维性变2例,口腔白斑4例,口腔红斑1例。对34名研究对象进行VELscope Vx自体荧光检测,结合组织学评估,结果显示:荧光成像结果为阳性的30例患者中,病理诊断结果阳性者18例,阴性者12例;荧光成像结果为阴性的4位患者中,组织病理结果为阳性者1例,阴性者3例。VELscope Vx的灵敏度为94.74%,特异度为20.0%,阳性预测值为60.0%,阴性预测值为75.0%。3.唾液中TNF-α含量测定结果:（1）OPMDs组唾液中TNF-α的水平均值为339.12±46.73 pg/ml,Control组为213.50±46.45 pg/ml,OPMDs组唾液中TNF-α含量较Control组明显升高,二者差异具有统计学意义（P＜0.01）。（2）按病理诊断结果分组后,OLK组为396.15±4.78 pg/ml,OEK组为406.62 pg/ml,OSF组为311.60 pg/ml,OLP组为330.32±43.82 pg/ml,Dysplasia组为336.60±47.17pg/ml,Without dysplasia组为343.90±48.02 pg/ml。Control组与OLK组、OLP组、Dysplasia组、Without dysplasia组组间差异有统计学意义（P＜0.01）,OLK组、OLP组组间差异无统计学意义（P＞0.05）,Dysplasia组、Without dysplasia组组间差异无统计学意义（P＞0.05）。4.唾液中CA125含量测定结果:（1）OPMDs组唾液中CA125的水平均值为36.99±5.14 pg/ml,Control组为21.79±4.28 pg/ml,OPMDs组唾液中CA125含量较Control组明显升高,二者差异具有统计学意义（P＜0.01）。（2）按病理诊断结果分组后,OLK组为38.26±5.76 pg/ml,OEK组为46.02 pg/ml,OSF组为43.59 pg/ml,OLP组为36.18±4.80 pg/ml,Dysplasia组为40.08±3.10 pg/ml,Without dysplasia组为31.14±2.22 pg/ml。Control组与OLK组、OLP组、Dysplasia组、Without dysplasia组组间差异有统计学意义（P＜0.01）,OLK组、OLP组组间差异无统计学意义（P＞0.05）,Dysplasia组、Without dysplasia组组间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论:研究表明自体荧光检测技术及唾液中肿瘤相关分子的检测（TNF-α和CA125）在OPMDs的筛查中具有一定的应用可行性,是无创便捷、高灵敏度的方法;在后期癌变的监测、随诊中有望作为检查指标而发挥作用,但其具体价值还需要进一步扩大样本量并进行长期的随访研究。

关键词：口腔黏膜潜在恶性疾患自体荧光检测 TNF-α CA125

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195例糖尿病病人并发足溃疡风险因素的随访研究

195例糖尿病病人并发足溃疡风险因素的随访研究

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作者：金新东浙江大学

学位级别：硕士

目的：观察反映组织晚期糖化终产物含量的自体荧光检测值能否作为评估糖尿病足溃疡风险因素的指标。方法：本研究在2009年横断面研究的基础上开展,暨对在横断面研究中曾接受横断面研究的195名糖尿病患者进行1年期的随访研究。研究... 详细信息

目的：观察反映组织晚期糖化终产物含量的自体荧光检测值能否作为评估糖尿病足溃疡风险因素的指标。方法：本研究在2009年横断面研究的基础上开展,暨对在横断面研究中曾接受横断面研究的195名糖尿病患者进行1年期的随访研究。研究分电话随访和门诊随访两个阶段进行。在电话随访阶段,将所有病例按横断面研究中所测得的震动域（VPT）、踝肱指数（ABI）检测值及有无溃疡分为低危组、高危组和溃疡组。分组标准：横断面研究中VPT≥25伏特或ABI≤0.9的无溃疡病例为高危组,其余无溃疡病例为低危组,横断面研究中有足溃疡病例为溃疡组。通过电话访问进行血糖控制情况的调查、客观事件的调查以及有无足溃疡的调查。在门诊随访阶段,经过知情同意后,共邀请34例病例参加门诊随访。除对患者再次测量足部并发症风险筛查外,也对患者进行抽血实验室检查。按横断面研究分组标准,依据随访测得的VPT、ABI的检测值以及有无溃疡随访情况,将参加门诊随访的34例随访病例重新进行分组。结果：电话随访阶段,195例随访病例中排除7例资料不完整病例,共进行188例病例的电话随访。其中完成电话随访143例,失访45例（死亡6例）。低危组18例,高危组14例,溃疡组2例。随访前后分组变动情况：6例横断面研究中的低危组病例在随访研究中由于VPT检测值升高（VPT≥25伏特）进入高危组,原高危组病例有1例新发溃疡进入溃疡组,原溃疡组有2例病例溃疡愈合后进入高危组。34例门诊随访病例横断面研究和随访研究各项检查结果进行配对t检验,结果发现横断面研究与随访研究中糖化血红蛋白（Hb1Ac）. HDL胆固醇、震动域（VPT）的检测值差异有统计学意义（p＜0.05）。AF值、ABI等检测值则无显著差异。随访研究中所有病例各检测项目与AF值相关性分析显示,横断面研究与随访研究中所测AF值均与年龄、糖尿病病程、ABI、VPT呈显著相关。此外,随访研究AF值与Cr呈显著相关,而HbAlc、BUN与AF值之间的相关无显著性。结论：反映体内AGEs蓄积的AF检测值与糖尿病足溃疡各风险因素具有显著相关。但是,1年期随访时间过短,随访前后的AF值尚未出现有统计学意义的变化。需待更长期大型多中心性随访研究近一步验证sAF在评价糖尿病足溃疡风险因素中的作用。

关键词：糖尿病糖尿病足晚期糖化终产物自体荧光检测随访

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