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应用异种心包缝闭心包腔的远期临床效果

国外医学.心血管疾病分册 1986年第3期 189-190页

作者：肖学钧

一般认为,完全缝闭心包腔对于需要再次劈开胸骨作手术的病人是有益的。然而,完全缝闭心包腔有时并不能如愿以偿。许多作者为了无张力地缝闭心包腔,对异种材料和不同方法进行了研究。作者曾在一些选择的病人中应用戊二醛处理的异种心包... 详细信息

一般认为,完全缝闭心包腔对于需要再次劈开胸骨作手术的病人是有益的。然而,完全缝闭心包腔有时并不能如愿以偿。许多作者为了无张力地缝闭心包腔,对异种材料和不同方法进行了研究。作者曾在一些选择的病人中应用戊二醛处理的异种心包来缝闭心包腔。本文报道临床应用此技术的结果。病人与结果:1977年4月以来,87例接受心内直视手术者用了经戊二醛处理的异种心包来缝闭心

关键词：心包腔异种材料包来心内直视手术自体心包冠状动脉前降支临床应用纤维层间皮细胞层成纤维细胞

全腔静脉-肺动脉连接术治疗儿童复杂先天性心脏病

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中华小儿外科杂志 2005年第4期26卷 180-182页

作者：高荣李仲智李晓峰高国庆袁峰呼和浩特市内蒙古医学院第一附属医院心胸外科 010050 首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心

目的探讨全腔静脉-肺动脉连接术治疗儿童复杂先心病的方法及疗效.方法年龄0.5～11.5岁的复杂先天性心脏病患儿(单心室伴其他畸形5例, 右室双出口伴其他畸形3例,三尖瓣闭锁2例,三尖瓣下移畸形1例) 11例施行了心外管道或房内侧壁隧道全腔... 详细信息

目的探讨全腔静脉-肺动脉连接术治疗儿童复杂先心病的方法及疗效.方法年龄0.5～11.5岁的复杂先天性心脏病患儿(单心室伴其他畸形5例, 右室双出口伴其他畸形3例,三尖瓣闭锁2例,三尖瓣下移畸形1例) 11例施行了心外管道或房内侧壁隧道全腔静脉-肺动脉连接术, 采用自体心包6例,采用Gore-Tex管道连接5例, 11例中开窗5例. 结果全组死亡1例, 术后患儿血氧饱和度由65%～85%增加至92%～96%, 运动耐力明显增强, 心脏容量负荷减轻, 血流动力学满意,近期疗效较好.结论全腔静脉-肺动脉连接术操作简捷, 血流动力学满意,能有效提高患儿血氧饱和度及减轻心脏容量负荷.术后并发症和病死率较低.

关键词：复杂先天性心脏病全腔静脉-肺动脉连接术儿童治疗 Gore-Tex 三尖瓣下移畸形血氧饱和度血流动力学容量负荷复杂先心病右室双出口三尖瓣闭锁术后并发症心外管道自体心包运动耐力近期疗效单心室患儿病死率

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心包、心脏

中国医学文摘（外科学） 2006年第5期25卷 454-458页

内科介入技术与外科手术镶嵌治疗小儿先天性心脏病；部分迷宫术治疗心房颤动的临床效果观察；冠状动脉不同狭窄程度的竞争血流对旁路移植乳房内动脉血管桥血流的影响；134例婴幼儿法洛四联症外科治疗体会；自体心包三尖瓣环成形术治疗... 详细信息

内科介入技术与外科手术镶嵌治疗小儿先天性心脏病；部分迷宫术治疗心房颤动的临床效果观察；冠状动脉不同狭窄程度的竞争血流对旁路移植乳房内动脉血管桥血流的影响；134例婴幼儿法洛四联症外科治疗体会；自体心包三尖瓣环成形术治疗功能性三尖瓣反流临床观察；瞬时流量测定技术在冠状动脉旁路移植术中的应用及其相关因素分析；冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者冠状动脉旁路移植术疗效分析，

关键词：小儿先天性心脏病自体心包冠状动脉旁路移植术三尖瓣环成形术外科治疗相关因素分析法洛四联症三尖瓣反流

带瓣牛颈静脉片在小儿法洛四联症治疗中的应用

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中华胸心血管外科杂志 2005年第4期21卷 216-217页

作者：王晖吴忠仕胡建国杨一峰冯耀光邓又华姜志斌中南大学附属湘雅二医院心胸外科长沙410011

我们应用自行制备的带瓣牛颈静脉片(BJVCP)重建小儿法洛四联症(TOF)右室流出道,并与同期自体心包跨瓣环加宽病例进行比较,现报道如下。

关键词：小儿法洛四联症牛颈静脉带瓣治疗右室流出道自体心包

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瓣叶徙前重建二尖瓣的长期随访结果

国际心血管病杂志 1993年第2期 121-122页

作者：陈龙

本文报告过去十年采用瓣叶徙前(Leaf-let Advancement)重建二尖瓣29例的临床效果及其适应症。病人和方法 1971～1981年间,735例行二尖瓣修复的病人中有29例行瓣叶徙前术。年龄26.7(4～53)岁,其中二尖瓣返流21例,二尖瓣狭窄8例。风湿性... 详细信息

本文报告过去十年采用瓣叶徙前(Leaf-let Advancement)重建二尖瓣29例的临床效果及其适应症。病人和方法 1971～1981年间,735例行二尖瓣修复的病人中有29例行瓣叶徙前术。年龄26.7(4～53)岁,其中二尖瓣返流21例,二尖瓣狭窄8例。风湿性心瓣膜病20例,先天性心瓣膜病2例,不明原因7例。术前NYRAⅡ级者13例,Ⅲ级者16例。手术包括前瓣叶修补2例,后瓣叶修补25例,前后瓣都修补者2例。所有病例都未见瓣叶

关键词：二尖瓣僧帽瓣心瓣膜瓣叶自体心包瓣叶修补二尖瓣狭窄

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改良锥形重建法三尖瓣下移畸形矫治术

改良锥形重建法三尖瓣下移畸形矫治术

作者：李俊生山西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨改良锥形重建法三尖瓣下移畸形矫治术近中期临床效果。方法:回顾性分析山西医科大学第二医院2008年5月到2015年8月收治的18例三尖瓣下移畸形患者临床资料,所有患者均由超声心动图确诊,术前心电图检查8例示右束支传导阻滞;其中... 详细信息

目的:探讨改良锥形重建法三尖瓣下移畸形矫治术近中期临床效果。方法:回顾性分析山西医科大学第二医院2008年5月到2015年8月收治的18例三尖瓣下移畸形患者临床资料,所有患者均由超声心动图确诊,术前心电图检查8例示右束支传导阻滞;其中男8例,女10例,年龄5—41岁,平均年龄20.3±12.7岁。按NYHA心功能分级,心功能II级12例,III级6例,合并继发性房间隔缺损反常栓塞致左下肢急性动脉栓塞、坏疽致截肢1例,术后因三尖瓣关闭不佳,联合双孔技术1例。所有患者术前均给予强心、利尿、扩血管药物治疗,均采用改良锥形重建法矫治三尖瓣下移畸形,形成瓣叶间完全对合及中心性血流。对于前瓣叶发育不佳及较小者,运用自体心包加宽瓣叶。所有患者均用自体心包行瓣环加固。结果:术后2例发生心律失常,经药物治疗均恢复正常,余患者术后均恢复顺利,无死亡发生。复查超声心动图:1例三尖瓣中量返流,余17例患者瓣叶对合均较良好。术后随访9—38个月,心功能I级14例,心功能II级4例。结论:改良锥形重建法三尖瓣下移畸形矫治术近中期临床效果肯定,尤其18岁以下年轻人,弥补了之前其他术式随着病人身体的长大所带来的缺点及不足,可形成瓣叶的完全对合和中心性血流,更接近于心脏本身的解剖结构,抗返流能力强,减少二次手术及瓣膜置换的发生,降低术后死亡率,是目前比较理想的手术方式。

关键词：三尖瓣下移畸形 Ebstein畸形改良锥形重建自体心包双孔技术

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法洛四联症根治术45例报告

中华实用诊断与治疗杂志 2001年第1期21卷 31-32页

作者：宋先忠马攀峰王俊生河南省安阳市人民医院心胸外科 455000

我院自1993年6月～2000年5月为45例法洛四联症患者施行了根治术,其中21例为采用自体心包缝制的单瓣心包片做跨环补片,总结报告如下.

关键词：法洛四联症根治术单纯肺动脉瓣狭窄右室流出道跨环补片心包片体表面积自体心包主肺动脉氧饱和度

同种带瓣血管片在右心室流出道重建手术中的应用

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中国药物与临床 2005年第10期5卷 739-741页

作者：张鸿毅杨学勇智喜强张改焕程燕生山西省儿童医院心外科 030013 山西省儿童医院麻醉体外循环科 030013

目的评估同种带瓣血管片在右心室流出道重建手术中的应用效果。方法在39例患法乐四联症行根治手术的患儿中,跨肺动脉瓣环加宽右室流出道者23例,其中采用同种带瓣血管片13例,自体心包(不带瓣)10例;另外16例仅用自体心包加宽右室流出道而... 详细信息

目的评估同种带瓣血管片在右心室流出道重建手术中的应用效果。方法在39例患法乐四联症行根治手术的患儿中,跨肺动脉瓣环加宽右室流出道者23例,其中采用同种带瓣血管片13例,自体心包(不带瓣)10例;另外16例仅用自体心包加宽右室流出道而不跨肺动脉瓣环。比较三组患儿手术前后主要临床资料。结果在跨环补片的两组中,同种瓣组患儿的总体外循环时间、术后呼吸机辅助时间和心脏病重症监护病房(CICU)停留时间均比心包补片组短(P自体心包不跨环补片加宽右室流出道者,主动脉阻断时间与跨环组相比差异有统计学意义(P心包跨环组相比差异有统计学意义(P0.05),与心包跨环组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论同种瓣血管片是加宽右室流出道的理想修复材料,其抗肺动脉瓣反流效果好,术后病情稳定,临床疗效等同于非跨环组。

关键词：法乐四联症心脏瓣膜心血管外科手术右心室流出道重建同种带瓣血管手术中体外循环时间右室流出道术后呼吸机主动脉阻断时间 ICU停留时间自体心包

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完全性肺静脉畸形引流的外科治疗

四川医学 1986年第6期 329-330页

作者：史鉴运徐日兴刘欲团杨国泰第三军医大学第二附属医院

完全性肺静脉畸形引流(TAPVD)为少见的先天性心血管畸形,近几年我院收治5例,现报告如下。临床资料本组男性1例,女性4例。年龄7～20岁。主要症状为活动后心累气急及轻度青紫。平时易感冒。体检在胸骨左缘第2～3肋间有一2～3/6级收缩期

关键词：肺静脉左房房缺上腔静脉心上型吻合口自体心包右心导管检查后壁心尖