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西藏高原地区双层人工真皮联合负压封闭引流及自体皮移植修复手指电烧伤致骨及肌腱外露创面1例

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临床军医杂志 2025年第1期53卷 106-107页

作者：杨思思李云恒邓倩何冲西藏军区总医院烧伤与创面修复科西藏拉萨850000

1临床资料患者男性,32岁,2020年9月28日因电烧伤7 h入院。体格检查示:心功能、头颅及腹部无异常、双肺多发炎性小结节。左手拇指Ⅳ度烧伤,仅残存少量皮肤软组织,左手拇指、虎口及大鱼际创面呈黄褐色焦痂、质硬、明显凹陷、呈“皮革样变... 详细信息

1临床资料患者男性,32岁,2020年9月28日因电烧伤7 h入院。体格检查示:心功能、头颅及腹部无异常、双肺多发炎性小结节。左手拇指Ⅳ度烧伤,仅残存少量皮肤软组织,左手拇指、虎口及大鱼际创面呈黄褐色焦痂、质硬、明显凹陷、呈“皮革样变”,左手拇指末梢血运差;左手食指远端指间关节以远已烧焦发黑,深浅感觉消失,无末梢血运;创面及创周红肿明显。创面分泌物细菌培养为恶臭假单胞菌。换药至创面界限清楚,术前检查显示:左手拇指掌背侧掌指关节、左手虎口、左手大鱼际、左手食指背侧掌指关节至近端指间关节处皮肤软组织缺损,第一掌骨及拇指近节指骨外露伴骨坏死,左手食指处指伸肌腱外露伴肌腱部分坏死,创面面积约5 cm×7 cm。

关键词：电烧伤皮肤人工创面修复移植自体骨质外露肌腱外露

自体CIK、DC-CIK与半合子DC-CIK抗肿瘤免疫反应的比较研究(英文)

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Chinese Journal of Cancer 2010年第7期29卷 641-648页

作者：王其京王慧潘科 State Key Laboratory of Oncology in Southern China Department of Experimental Research Sun Yat-sen University Cancer Center

Background and Objective:Cytokine-induced killer(CIK) cells and autologous dendritic cells-CIK(DCCIK) cells co-cultured with autologous dendritic cells(DCs) and CIK cells are commonly used for immunotherapy *** compared the anti-tumor immune response of CIK cells,autologous DC-CIK cells,and semi-allogeneic DC-CIK cells to explore a more effective anti-tumor adoptive immunotherapy *** hods:Peripheral monocytes were isolated from patients with renal carcinoma,lung cancer,or maxillary squamous cell carcinoma and their healthy adult *** cells were cultured and induced as DCs and CIK cells in *** cells from patients were co-cultured with autologous DCs and DCs from their children respectively,generating DC-CIK cells and semi-allogeneic DC-CIK *** anti-tumor activities of autologous CIK cells,autologous DC-CIK cells,and semi-allogeneic DC-CIK cells were measured by LDH *** staining was used to test the secretion of *** cytometry was applied for detecting the phonotype changes of these three types of *** proliferation and cell apoptosis were detected by 5,6carboxyfluorescein diacetate succinimidyl ester(CFSE) and Annexin V/PI *** s:Compared with autologous CIK cells and DC-CIK cells,semi-allogeneic DC-CIK cells significantly enhanced the anti-tumor activity and IFN-γ secretion,reduced IL-4 secretion,increased the ratio of CD3+CD56+ cells and CD3+CD8+ cells,decreased the number of CD4+CD25+ cells,promoted cell proliferation,and lessened cell ***:Semi-allogeneic DC-CIK cells had a stronger anti-tumor effect than did autologous CIK cells and DC-CIK *** results provided experimental evidence for clinical application of DC-CIK cells.

关键词：抗肿瘤活性细胞免疫反应细胞因子树突状细胞体外诱导 CIK DC 自体

自体干细胞移植治疗心力衰竭中国专家共识(2022)

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中华医学杂志 2023年第18期103卷 1376-1385页

作者：中华医学会组织修复与再生分会心脏再生学组沈振亚张浩杨黄恬陈韵岱薛松陈一欢不详苏州大学附属第一医院心脏大血管外科苏州215000 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心中国科学院上海营养与健康研究所中国人民解放军总医院心血管医学部上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科苏州大学附属第一医院心脏大血管外科

心血管病死亡已占城乡居民总死亡原因的首位,其中各类心脏病发展到终末期的心力衰竭是死亡的主要原因。随着再生医学的发展,干细胞移植有望成为治疗心力衰竭较具潜力和应用前景的治疗方法。近年来,干细胞相关基础研究及临床应用研究在... 详细信息

心血管病死亡已占城乡居民总死亡原因的首位,其中各类心脏病发展到终末期的心力衰竭是死亡的主要原因。随着再生医学的发展,干细胞移植有望成为治疗心力衰竭较具潜力和应用前景的治疗方法。近年来,干细胞相关基础研究及临床应用研究在国内蓬勃开展,获得了许多最新的成果与进展,但干细胞移植在临床上规范化、规模化开展仍需要相关指导性文件。因此,中华医学会组织修复与再生分会组织专家,结合当前最新研究结果,对自体干细胞移植治疗心力衰竭进行会议讨论并达成以下共识,重点对自体干细胞移植过程中的相关关键技术问题进行阐述,提出了科学建议,以期规范和促进干细胞的临床研究及应用。

关键词：干细胞自体细胞移植心力衰竭

自体窦房结细胞异位移植治疗缓慢型心律失常的实验研究

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中华医学杂志 2007年第45期87卷 3208-3212页

作者：张浩姚颖龙段炼宋智钢邹毅清宗刚军徐志云第二军医大学附属长海医院胸心外科上海200433 第二军医大学附属长海医院麻醉科上海200433 第二军医大学附属长海医院心内科上海200433

目的探索自体窦房结细胞异位移植,构建心室异位起搏灶治疗缓慢型心律失常的可行性。方法将健康成年犬16只随机分为移植组和对照组(每组8只)。移植组切取窦房结组织并制成细胞悬液后,注射到自体右心室近心尖部心肌内,对照组切取窦房结后... 详细信息

目的探索自体窦房结细胞异位移植,构建心室异位起搏灶治疗缓慢型心律失常的可行性。方法将健康成年犬16只随机分为移植组和对照组(每组8只)。移植组切取窦房结组织并制成细胞悬液后,注射到自体右心室近心尖部心肌内,对照组切取窦房结后,于右心室相同部位注射等量培养液。2周后建立完全性房室传导阻滞动物模型并进行电生理检查。对移植组犬经股静脉注射异丙肾上腺素和阿托品,研究心率变化。免疫荧光染色观察移植的细胞存活状况及其与心室肌细胞形成的缝隙连接结构。结果消化分离成年犬窦房结得到的自主搏动的细胞结构和活性保持良好。建立完全性房室传导阻滞模型1 h 后,移植组犬心率(91±14)次/min 高于对照组(49±11)次/min(t=6.672,P0.05)。免疫荧光染色法证实,移植的细胞在移植部位存活,且细胞间有缝隙连接蛋白形成。结论成年犬窦房结细胞移植到自体右心室壁,能够提高完全性房室传导阻滞后的心室率,且对异丙肾上腺素反应良好,对阿托品无明显反应。移植的细胞可与周围细胞形成缝隙连接。

关键词：窦房结细胞移植移植自体心动过缓

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自体肝移植的技术要点及现状

中华外科杂志 2008年第2期46卷 81-84页

作者：叶启发陈晚平卫生部移植医学工程技术中心中南大学湘雅三医院湘雅移植医学研究院移植外科长沙410013

自体肝移植将肝脏移植技术和器官保存技术充分应用到肝脏外科，为不能常规手术切除的肝脏占位性病灶或严重肝脏外伤患者提供了手术治愈的可能，也为缓解目前供肝短缺开辟了新的途径。本文就自体肝移植的发展概况、技术要点、该术式的优... 详细信息

自体肝移植将肝脏移植技术和器官保存技术充分应用到肝脏外科，为不能常规手术切除的肝脏占位性病灶或严重肝脏外伤患者提供了手术治愈的可能，也为缓解目前供肝短缺开辟了新的途径。本文就自体肝移植的发展概况、技术要点、该术式的优点及进一步发展所急需解决的问题等作一简单介绍。

关键词：肝移植自体肝脏外科器官保存技术手术切除肝脏占位性移植技术外伤患者

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自体牙移植术结合正畸治疗的临床初探

中华口腔医学杂志 2009年第9期44卷 529-534页

作者：刘伟涛周彦恒邱立新丁鹏董艳梅北京大学口腔医学院口腔医院正畸科北京100081 北京大学口腔医学院口腔医院口腔种植中心北京100081 北京大学口腔医学院口腔医院牙体牙髓科北京100081

目的探索自体牙移植术结合正畸治疗的可行性，评价治疗后移植牙的牙髓状况、牙周膜愈合情况。方法选取16例患者（20颗恒牙，其中1颗为无髓牙）进行自体牙移植和正畸治疗，其中牙根发育完成的牙齿17颗，未发育完成的3颗。正畸治疗后对移... 详细信息

目的探索自体牙移植术结合正畸治疗的可行性，评价治疗后移植牙的牙髓状况、牙周膜愈合情况。方法选取16例患者（20颗恒牙，其中1颗为无髓牙）进行自体牙移植和正畸治疗，其中牙根发育完成的牙齿17颗，未发育完成的3颗。正畸治疗后对移植牙进行临床观察（包括牙髓电活力测试），并通过根尖片评价牙周膜的愈合情况。结果术后平均1.9个月对移植牙进行正畸加力。术后平均观察24.5个月。1颗移植牙随访时因牙周组织感染而拔除，其余19颗存活。术后8颗移植牙牙髓电活力测试显示存在活力。根尖片显示，15颗移植牙牙周膜间隙正常，根周可见硬骨板形成。结论适宜的正畸治疗可扩大自体牙移植术的适应证并提高其疗效，对牙根发育完成的牙齿进行移植和正畸治疗，疗效良好，并有可能保留牙髓活力。

关键词：正畸移植自体牙

自体外周血干细胞移植治疗难治性学龄前儿童风湿病

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中华儿科杂志 2007年第11期45卷 809-813页

作者：吴凤岐栾佐赖建铭唐湘凤鲁杰刘哲伟王天有首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科北京100020 海军总医院儿科首都儿科研究所附属儿童医院免疫实验室北京100020 首都儿科研究所附属儿童医院血液科北京100020

目的探讨自体外周血干细胞移植(auto-PBHSCT)治疗难治性学龄前儿童风湿病的可行性、安全性和有效性。方法幼年皮肌炎(JDM)、幼年系统性红斑狼疮(JSLE)、幼年类风湿关节炎(JRA)各1例,均为男性患儿,年龄分别为3、6、6岁,病程分别为14、3.6... 详细信息

目的探讨自体外周血干细胞移植(auto-PBHSCT)治疗难治性学龄前儿童风湿病的可行性、安全性和有效性。方法幼年皮肌炎(JDM)、幼年系统性红斑狼疮(JSLE)、幼年类风湿关节炎(JRA)各1例,均为男性患儿,年龄分别为3、6、6岁,病程分别为14、3.6、22个月,常规治疗中病情进展,库欣征明显,患病后患儿身高均无增长。JDM 患儿肌力Ⅱ级,吞咽肌和呼吸肌受损,明显 Gottron's征和向阳性皮疹;JSLE 患儿表现为蝶形红斑、蛋白尿、贫血,脑 MRI 显示脱髓鞘病变,系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)≥12分;JRA 患儿双膝、踝、腕、肘严重多关节炎。以环磷酰胺(CTX)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)进行外周造血干细胞动员,经 CliniMACS 细胞分选仪分选 CD34^+细胞。预处理方案:JSLE 和 JRA 为卡氮芥(BCNU)+足叶乙甙(VP16)+阿糖胞苷(Ara-C)+马法兰(MEL)及抗胸腺球蛋白(ATG);JDM 为 CTX+Mel 及 ATG。回输 CD34^+细胞数分别为9.45×10~6/kg、5.46×10~6/kg 和9.60×10~6/kg。观察移植治疗前后风湿病状态和免疫学指标的变化。结果 3例患儿移植后分别于+9 d、+13 d、+11 d 粒细胞≥0.5×10~9/L,+14 d、+18 d 和+13 d 血小板≥20×10~9/L。CD4处于低水平,CD4/CD8倒置。JDM 移植后1个月皮疹消失,肌力Ⅴ级,移植后2个月血清肌酶、肌电图恢复正常。JSLE 移植后3个月皮疹消退,无蛋白尿,脑 MRI 病变吸收,移植后8个月自身抗体转阴性,SLEDAI 为2～3分。JRA 移植后3周关节炎好转,移植后3个月无关节肿胀及活动受限。均停用激素和免疫抑制药物,库欣征消退,18个月身高增长10～15 cm,均已上小学或学前班,随访25～27个月无复发。结论 auto-PBHSCT 治疗难治性学龄前儿童风湿病近期疗效显著,安全性及远期疗效有待进一步观察。

关键词：风湿性疾病造血干细胞移植移植自体儿童学龄前

自体骨髓干细胞移植治疗肝功能不全的临床研究

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南方医科大学学报 2010年第12期30卷 2762-2764页

作者：王忠陈小平梁志强杨俊郑培荣高毅解放军第458医院广东广州510602 南方医科大学珠江医院肝胆二科广东广州510282

目的探索自体骨髓干细胞移植对肝功能不全患者的治疗效果,为干细胞移植的临床大规模开展提供基础。方法 6例肝功能不全患者均来源于我所住院患者,年龄44～69岁;患者在无菌条件下,从骼后上棘抽取骨髓50ml,分离纯化骨髓干细胞。在局部麻醉... 详细信息

目的探索自体骨髓干细胞移植对肝功能不全患者的治疗效果,为干细胞移植的临床大规模开展提供基础。方法 6例肝功能不全患者均来源于我所住院患者,年龄44～69岁;患者在无菌条件下,从骼后上棘抽取骨髓50ml,分离纯化骨髓干细胞。在局部麻醉下,行肝动脉介入将分离的骨髓干细胞移植于肝脏;患者在移植后不同时间,1、2、4、8、12周进行肝功能检测;观察在移植后不同时间症状改善情况及术后的不良反应情况。结果移植后,谷丙转氨酶逐渐降低,由平均98.4IU/L降至41.5IU/L,总胆红素由平均136.5μmol/L降至78.4μmol/L,肌酐由112.3μmol/L降至72.1μmol/L;白蛋白逐渐升高,由平均23.3g/L升至32.6g/L;凝血酶原时间下降不明显。患者在移植12周生存率为100%,1例在7个月后死亡。移植后大多数患者症状明显改变,移植后12周食欲改善3例,精神体力好转3例,腹胀减轻2例。在4例随访患者中未发现严重并发症,术后有轻度恶心1例,发热1例,经对症治疗后好转,未见其他严重不良反应。结论自体骨髓干细胞移植治疗后,患者肝功能逐步改善,症状好转,表明骨髓干细胞移植对肝功能不全患者的治疗有效且副作用小,安全。

关键词：肝功能不全自体骨髓干细胞细胞移植

自体血清培养BMSCs移植结合髓芯减压治疗早期股骨头缺血性坏死的初步应用

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中国修复重建外科杂志 2010年第6期24卷 739-743页

作者：常廷杰唐康来陶旭曹洪辉李辉陈前博陈磊周建波周兵华许建中第三军医大学西南医院骨科全军矫形外科中心重庆400038

目的对比分析单纯股骨头髓芯减压与联合自体血清培养BMSCs移植治疗早期股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的临床疗效。方法 2006年5月-2008年10月收治8例16髋双侧早期ANFH患者。男7例,女1例;年龄19～43岁... 详细信息

目的对比分析单纯股骨头髓芯减压与联合自体血清培养BMSCs移植治疗早期股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的临床疗效。方法 2006年5月-2008年10月收治8例16髋双侧早期ANFH患者。男7例,女1例;年龄19～43岁,平均35.7岁。其中激素性2例,酒精性3例,无明显诱因3例。病程4个月～2年,平均1.1年。按左右侧随机分两组:A组采用单纯股骨头髓芯减压治疗,B组行股骨头髓芯减压结合自体血清培养的BMSCs移植治疗。按世界骨循环研究学会(ARCO)国际骨坏死分期标准:A组:Ⅱa期4髋,Ⅱb期2髋,Ⅱc期1髋,Ⅲa期1髋;B组:Ⅱa期2髋,Ⅱb期2髋,Ⅱc期3髋,Ⅲa期1髋。采用Harris评分和疼痛视觉模拟(VAS)评分对患者术前及术后进行临床随访;采用X线片及MRI进行影像学评估;检测红细胞沉降率、C反应蛋白、肝肾功、免疫球蛋白等指标,进行安全性评估。结果术后切口均Ⅰ期愈合。8例均获随访,随访时间12～42个月,平均23.5个月。术后3个月疼痛、跛行等临床症状逐渐改善。术前及术后3、6个月两组Harris评分及VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后12个月B组评分优于A组(P自体血清培养BMSCs移植结合髓芯减压与单纯髓芯减压治疗早期ANFH均有效,但前者缓解疼痛及延缓塌陷方面优于后者,安全可靠。

关键词：股骨头缺血性坏死髓芯减压自体 BMSCs移植