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糖尿病患者血小板活化与臂踝脉搏波传播速度的关系

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中国老年学杂志 2009年第24期29卷 3275-3276页

作者：涂燕平雷梦觉龚爱斌魏伟荣王凌玲艾文伟江西省人民医院江西南昌330006

动脉粥样硬化是糖尿病的主要并发症之一,近年来有研究报道,血小板活化程度增加,在动脉粥样硬化的形成中具有重要的作用[1,2],流式细胞仪检测血小板表面CD41、 CD62P、CD63量的表达,从分子水平反映血小板激活程度,是目前公认的评估体内... 详细信息

动脉粥样硬化是糖尿病的主要并发症之一,近年来有研究报道,血小板活化程度增加,在动脉粥样硬化的形成中具有重要的作用[1,2],流式细胞仪检测血小板表面CD41、 CD62P、CD63量的表达,从分子水平反映血小板激活程度,是目前公认的评估体内血小板活化状态的灵敏指标之一[3];

关键词：糖尿病血小板活化 CD41 CD62P CD63 臂踝脉搏波传播速度

2型糖尿病患者CD_(41)、CD_(62P)与臂踝脉搏波传播速度的关系

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山东医药 2009年第16期49卷 65-66页

作者：涂燕平雷梦觉龚爱斌魏伟荣王凌玲艾文伟江西省人民医院江西南昌330006

选择42例2型糖尿病患者(其中伴大血管病变22例、无大血管病变20例)及18例正常人,应用流式细胞仪检测血CD41、CD62P,动脉硬化自动测量仪检测臂踝脉搏波传导速度(baPWV)。发现2型糖尿病患者血CD41、CD62P及baPWV均高于对照组(P均<0.05),2... 详细信息

选择42例2型糖尿病患者(其中伴大血管病变22例、无大血管病变20例)及18例正常人,应用流式细胞仪检测血CD41、CD62P,动脉硬化自动测量仪检测臂踝脉搏波传导速度(baPWV)。发现2型糖尿病患者血CD41、CD62P及baPWV均高于对照组(P均<0.05),2型糖尿病合并大血管病变者血CD41、CD62P及baPWV高于无大血管病变者(P均<0.05)。认为随着糖尿病动脉硬化的发生发展,baPWV、血CD41、CD62P逐渐升高,血小板活化在2型糖尿病动脉粥样硬化的发生发展中起重要作用。

关键词：糖尿病,2型臂踝脉搏波传播速度血小板活化血小板膜糖蛋白Ⅱ b

基于Photoplethysmography和弹性常数的动脉弹性检测方法

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振动．测试与诊断 2014年第5期34卷 873-877,976-977页

作者：季忠胡锐兴重庆大学生物工程学院重庆400030 中国电子科技集团公司第四十四研究所重庆400060

针对目前无创动脉弹性检测存在检测费时,操作不便的问题,研究一种基于光电容积脉搏波描记法(photoplethysmography,简称PPG)和弹性常数评估糖尿病患者动脉弹性的检测方法。依据动脉径向振动的压力波方程和弹簧常数模型推导出评估动脉弹... 详细信息

针对目前无创动脉弹性检测存在检测费时,操作不便的问题,研究一种基于光电容积脉搏波描记法(photoplethysmography,简称PPG)和弹性常数评估糖尿病患者动脉弹性的检测方法。依据动脉径向振动的压力波方程和弹簧常数模型推导出评估动脉弹性的弹性常数,研究弹性常数与臂踝脉搏波传播速度(brachial ankle pulse wave velocity,简称baPWV)的相关性。统计分析结果表明,基于PPG和桡动脉搏波的弹性常数具有明显的相关关系(p<0.001,r=0.85)。baPWV和基于PPG的弹性常数具有明显的负相关关系(p<0.001,r=-0.701);多元回归分析同样表示两者明显相关。此外,用t检验研究实验组和对照组之间弹性常数的差异;P<0.05表明两组之间的差异有统计学意义。基于PPG的弹性常数法可以有效区分实验组和对照组的动脉弹性特征,是一种快速、有效的动脉弹性检测方法。

关键词：动脉弹性光电容积脉搏波描记法弹性常数臂踝脉搏波传播速度糖尿病患者

2型糖尿病患者踝肱指数异常相关危险因素分析

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中国慢性病预防与控制 2011年第5期19卷 501-503页

作者：冯克娜谢云李露荃韩丽萍仇海燕卫生部及天津市激素与发育重点实验室天津医科大学代谢病医院神经内科天津300070 北京理工大学管理与经济学院

目的了解踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)和左右臂踝脉搏波传播速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)对诊断糖尿病下肢动脉病变的意义及ABI异常的相关危险因素。方法收集住院的2型糖尿病(T2DM)患者100例,检测其ABI和baP... 详细信息

目的了解踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)和左右臂踝脉搏波传播速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)对诊断糖尿病下肢动脉病变的意义及ABI异常的相关危险因素。方法收集住院的2型糖尿病(T2DM)患者100例,检测其ABI和baPWV,根据ABI分为两组,ABI<0.9为糖尿病下肢外周动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)组、ABI≥0.9为非PAD组,测量身高、体重、血压、血脂、尿微量白蛋白、血肌酐水平,行双下肢血管彩色多普勒超声和超声心动图检查。对与ABI相关的因素行多重线性回归分析,筛选ABI的独立危险因素。结果 100例2型糖尿病患者中,ABI≥0.9组82例(占82%),ABI<0.9组18例(占18%)。ABI<0.9组患者的年龄、糖尿病病程、左右baPWV绝对差值、下肢动脉血管狭窄程度、24h尿微量白蛋白(MAU)、血肌酐及高血压、冠心病、糖尿病肾病发病率均高于ABI≥0.9组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,ABI与下肢动脉血管狭窄程度(β=-0.429,P=0.023)、左右baPWV绝对差值(β=-0.131,P=0.012)独立相关。结论下肢动脉血管狭窄程度、左右baPWV绝对差值是ABI的独立危险因素,临床上可以联合左右baPWV绝对差值和ABI共同筛选PAD患者,从而减少假阳性和假阴性率。

关键词：糖尿病 2型踝肱指数臂踝脉搏波传播速度外周血管疾病

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血必净对2型糖尿病肾病相关炎症因子的影响

血必净对2型糖尿病肾病相关炎症因子的影响

作者：孟强苏州大学

学位级别：硕士

目的:观察血必净治疗2型糖尿病早期肾病后患者相关炎症因子的变化,探讨其对肾脏保护作用的可能机制。方法:2型糖尿病患者共60例,其中2型糖尿病无蛋白尿组(DM)30例,早期糖尿病肾病组(DN)30例,健康对照组(NC)20例。在常规治疗糖尿病的同时... 详细信息

目的:观察血必净治疗2型糖尿病早期肾病后患者相关炎症因子的变化,探讨其对肾脏保护作用的可能机制。方法:2型糖尿病患者共60例,其中2型糖尿病无蛋白尿组(DM)30例,早期糖尿病肾病组(DN)30例,健康对照组(NC)20例。在常规治疗糖尿病的同时,给予血必净注射液(10ml/支,天津红日药业股份有限公司)40ml静脉滴注QD治疗,疗程两周。各组均测定治疗前后肾功能、血尿β2-MG及24小时尿白蛋白,24小时尿肌酐,血脂,HbA1c,臂踝脉搏波传播速度(baPWV),血PAI-1,TGF-β,尿RANTES,IL-8。结果:(1)DM组、DN组的血PAI-1,TGF-β,尿RANTES,IL-8水平较NC组明显升高,DN组较DM组升高更显著。血PAI-1,TGF-β,尿RANTES,IL-8与HbA1c、DM病程、UALB/CR之间呈正相关,且上述各炎症因子之间均存在着正相关关系。(2)baPWV与24小时尿白蛋白明显正相关,但DM、DN两组治疗前后baPWV比较无统计学意义(P>0.05)。(3)与治疗前比较,两组治疗后血、尿β2微球蛋白、24小时尿白蛋白均明显下降,血PAI-1,TGF-β,尿RANTES,IL-8也明显下降。结论:(1)炎症因子PAI-1,TGF-β,RANTES,IL-8参与DN的发生、发展过程中,且上述炎症因子之间可能存在协同作用。(2)DN组较DM组baPWV明显较高,提示2型糖尿病患者中尿白蛋白与动脉壁功能改变相关,即与早期动脉粥样硬化密切相关。(3)血必净具有明显抗炎和肾保护作用,它不仅可以改善糖尿病肾病患者的血脂及高凝状态,还可以从分子水平抑制炎症的放大,减少ECM的积聚,延缓糖尿病肾病的进展。

关键词：血必净糖尿病肾病炎症因子臂踝脉搏波传播速度

通过研究护士轮班工作探讨慢性睡眠剥夺与心血管疾病的关系

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通过研究护士轮班工作探讨慢性睡眠剥夺与心血管疾病的关系

作者：唐菁菁北京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的和意义随着社会发展与生活方式的改变,心血管疾病的发病率逐年增高,威胁人类健康,影响生活质量,无论在中国还是其它地方,心血管疾病都是死亡率最高的疾病原因。当前社会对心血管疾病和睡眠剥夺状况的关注增多,越来越多的流行学... 详细信息

研究目的和意义随着社会发展与生活方式的改变,心血管疾病的发病率逐年增高,威胁人类健康,影响生活质量,无论在中国还是其它地方,心血管疾病都是死亡率最高的疾病原因。当前社会对心血管疾病和睡眠剥夺状况的关注增多,越来越多的流行学研究揭示,睡眠剥夺与心血管疾病有着十分紧密的联系。但是,目前相关研究大多仅限于实验室试验,且多限于观察急性睡眠剥夺后的心血管危险因素或炎性生物标记物的变化,而基于人群的、与慢性睡眠剥夺相关的研究仍十分缺乏,因此十分需要开展针对人群的、临床性的慢性睡眠剥夺影响的观察研究。多种心血管疾病,包括心肌梗死、脑卒中等,其本质是血管的病变。随着心血管疾病研究的深入,人们逐步意识到血管壁的病变是各种心血管事件发生的基础,早期发现和干预临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施,动脉僵硬度也被认为是心血管疾病独立的危险因素,成为研究的热点问题,动脉硬化程度与未来心血管疾病发生机率呈正相关。本实验选择动脉硬化作为衡量心血管疾病的指标。臂踝脉搏波传播速度(Brachial Ankle Pulse Wave Velocity,baPWV)和踝臂指数(Ankle Brachial Index,ABI)是新兴的无创性动脉检测方法,已被证明是准确度高的无创性的动脉硬化预测指标,并在临床广泛使用。本实验选择baPWV和ABI作为动脉硬化程度的评价标准。选择护士群体为研究对象。护士是一种特殊的职业,为保证患者看护的及时性必须进行轮班工作制度,这就需要高强度和频繁的夜班工作,导致急性睡眠剥夺,久之易致慢性睡眠剥夺。本实验的目的是通过研究护士轮班工作持续时间长短与动脉硬化状况的关系来探讨慢性睡眠剥夺对心血管疾病发生的影响。研究方法2013年6月至9月期间,对中国中医科学院广安门医院在职护士中满足实验纳入标准,不符合排除标准且签署知情同意的148名护士,采集相关数据进行横断性研究。基线资料包括年龄、身高、体重、轮班工作年数、每年值夜班数、吸烟史、饮酒史和既往史。使用OMRON BP-203RPEIII动脉硬化脉搏描记器测量血压、baPWV和ABI。收集静脉血样本测定总胆固醇(Total cholesterol, TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和血糖(Bloodglucose, GLU)。研究对象按照轮班工作年数分为三组,分别是短期组(轮班工作年数<10年)、中期组(10年≤轮班工作年数<20年)和长期组(轮班工作年数≥20年)。使用方差分析和非参数检验探索各组间计量资料差异,使用卡方检验探索各组间计数资料差异,使用偏相关分析探讨各因素对baPWV和ABI影响大小,使用协方差分析探索排除年龄、TC、TG、LDL-C、GLU等与动脉硬化相关的因素影响后,baPWV与轮班工作年数间关系。研究结果共205名护士同意参与研究,去除男性、资料不全者,最终共计148名护士参与此研究调查。该群体平均年龄为31岁,平均身体质量指数(Body mass index,BMI)为21.94(体重／身高2)。统计数据显示,各组间baPWV和ABI差异有显著统计学意义(P<0.001),且随着轮班工作年数增加而增加。通过偏相关分析可见与baPWV和ABI关系最紧密的因素为轮班工作年数与BMI。去除与动脉硬化有关的重要因子,例如年龄、BMI、TC、TG、LDL-C、GLU、高血压(High blood pressure,HBP)等对baPWV和ABI的影响后可知,轮班工作年数同动脉硬化程度有独立的、显著意义的联系(P<0.001)。结论在中国中医科学院广安门医院护士群体中,轮班工作持续时间与动脉硬化程度有独立的显著联系,且时间越长,对动脉的影响越明显。基于人群的临床研究证明,慢性睡眠剥夺是心血管疾病发生的重要危险因素。

关键词：臂踝脉搏波传播速度动脉硬化踝臂指数轮班工作慢性睡眠剥夺心血管疾病

中老年2型糖尿病患者骨质疏松性肌少症与血管硬化度的关系研究

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临床医学进展 2023年第11期13卷 18108-18116页

作者：齐朝刚刘博伟尹福在刘俊茹王星范冬梅孙丽娜杜国慧张伟楠莫雄伟孙洋承德医学院研究生院河北承德秦皇岛市第一医院内分泌科河北秦皇岛

目的:探讨2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)患者骨质疏松性肌少症与血管硬化度的关系。方法:横断面连续选取215例T2DM住院患者(62.5 ± 7.59岁),依据臂踝脉搏波传播速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity, baPWV)分为正常A... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)患者骨质疏松性肌少症与血管硬化度的关系。方法:横断面连续选取215例T2DM住院患者(62.5 ± 7.59岁),依据臂踝脉搏波传播速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity, baPWV)分为正常A组(<1800 cm/s, n = 112)与高值B组(≥1800 cm/s, n = 103)比较两组一般临床资料及实验室生化指标,分析骨质疏松性肌少症与血管硬化度的关系。结果:1) B组的年龄、糖尿病病程、收缩压(SBP)、收缩压/舒张压(DSP)、高血压史、低肌肉质量指数(skeletal lean mass index, SMI)检出率显著高于A组,肾小球滤过率、六米步速、股骨颈骨量显著低于A组,(P < 0.05)。2) 在T2DM患者、收缩压 < 140 mmHg T2DM患者、年龄 < 75岁患者中,单纯肌少症组、骨质疏松性肌少症组的baPWV异常检出率均高于正常组,差异有统计学意义,P < 0.05;单纯骨质疏松组与正常组、单纯肌少症组、骨质疏松性肌少症组的baPWV检出率均无统计学差异,肌少症组与骨质疏松性肌少症组的baPWV检出率均无统计学差异。3) Logistic回归分析显示,T2DM病程大于10年、年龄大于等于75岁,SBP大于等于140 mmHg和骨质疏松合并肌少症增加了baPWV异常的发生危险,差异有统计学意义,(0R = 2.080, 95% CI: 1.122~3.853, P = 0.020, 0R = 15.704, 95% CI: 1.664~148.183, P = 0.016, 0R = 2.976, 95% CI: 1.534~5.772, p = 0.001, 0R = 10.359, 95% CI: 1.941~55.270, P = 0.006)。结论:在中老年T2DM患者中,长病程、高龄、不达标的SBP和骨质疏松性肌少症是baPWV异常的危险因素,且在血压正常人群中骨质疏松性肌少症仍与baPWV异常关系密切。

关键词：糖尿病 2型肌少症骨质疏松症骨质疏松性肌少症臂踝脉搏波传播速度