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臂丛神经炎的临床观察和分析

臂丛神经炎的临床观察和分析

作者：高一金广西医科大学

学位级别：硕士

目的和意义:回顾总结臂丛神经炎(Brachial Plexus Neuritis)患者的临床诊疗经过,探讨该病的病理过程和更为有效的治疗方法,分析臂丛神经炎的诊断和鉴别诊断。方法:收集资料完整,至今仍能随访到的自2014年11月至2022年2月在我科初诊为“... 详细信息

目的和意义:回顾总结臂丛神经炎(Brachial Plexus Neuritis)患者的临床诊疗经过,探讨该病的病理过程和更为有效的治疗方法,分析臂丛神经炎的诊断和鉴别诊断。方法:收集资料完整,至今仍能随访到的自2014年11月至2022年2月在我科初诊为“臂丛神经炎”的25例患者资料,至今全部患者仍有随访,其中男性14例,女性11例。分别记录患者的病史、病程发展、既往外院治疗方式,我科治疗方式,并通过随访,评估患者治疗前、后的患肢疼痛、感觉、肌力变化情况,并收集辅助检查,分析其影像学特点。分别于治疗前、后采用DASH上肢功能调查表、MRC肌力分级法评定标准评价疗效。采用VAS疼痛评分对患者的患肢疼痛变化进行主观评价。结果:本组病例中误诊2例,其中1例诊断不明确,1例为尺神经炎;最终临床确诊臂丛神经炎23例23侧,其中男性13例,女性10例,均为单侧受累,累及臂丛上干20例(87.0%);累及臂丛中、下干2例(8.7%);累及全臂丛1例(4.3%),所有患者均获得持续随访时间3个月～7年(平均12.5个月),14例获得至少半年以上随访。本组5例进行了电生理检查,4例提示臂丛损害,1例未见神经异常;11例进行了臂丛超声检查,5例均提示臂丛损害,随着疾病的恢复,超声显示神经恢复正常。本组病例中18例通过保守治疗或药物治疗得到了良好的上肢功能恢复,5例进行了手术治疗,其中4例获得良好的上肢功能恢复,1例合并脑瘫者上肢功能恢复欠佳。末次随访时DASH上肢功能评分较初诊时平均减少43.5分,前后对比的差异具有统计学意义(P臂丛神经炎正确的诊断主要依赖详细的病史和仔细的体格检查,电生理检查及影像学检查则有助于该病的鉴别诊断和治疗方案的选择。2、大部分臂丛神经炎患者经过非手术治疗即可获得良好的恢复,对疾病后期的病人,神经转位术可有效改善神经损害症状,而对该病的后遗症,功能重建术有确定的疗效。

关键词：臂丛神经炎诊断鉴别诊断治疗

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臂丛神经炎

国外医学(物理医学与康复学分册) 1986年第4期 180-181页

作者：帅松芳

非损伤性臂丛神经炎由 Spillane 在1934年首次提出.自那以后用过许多名词来描述这一综合征,如臂丛神经病,急性臂部脊髓神经根炎,肩胛带神经炎、神经痛性肌萎缩 Parsonal 和 Turne 肩胛带综合征、麻痹性臂丛神经炎,血清性臂丛神经炎以... 详细信息

非损伤性臂丛神经炎由 Spillane 在1934年首次提出.自那以后用过许多名词来描述这一综合征,如臂丛神经病,急性臂部脊髓神经根炎,肩胛带神经炎、神经痛性肌萎缩 Parsonal 和 Turne 肩胛带综合征、麻痹性臂丛神经炎,血清性臂丛神经炎以及感觉异常性背痛。臂丛神经炎的病因仍在争议之中。一种学说提出与全身或局部感染(可能为病毒感染)有关.

关键词：臂丛神经炎神经痛性肌萎缩脊髓神经根炎肩胛带感觉异常性背痛臂丛神经病非损伤性病毒感染臂部局部感染

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综合疗法治疗臂丛神经炎28例

中华物理医学与康复杂志 2003年第1期25卷 44-45页

作者：何建华吴萩武汉科技大学医学院康复医学教研室武汉430062 武汉钢铁公司总医院

周围神经病损的原因很多,习惯上将属于炎症性质的病变称为神经炎,将受外力作用而发生的损伤病变称为神经损伤[1].臂丛神经炎的病因尚不明确,多数学者认为它是一种变态反应性疾病,可能与感染和疫苗接种有关.早期患者肩部与上肢剧痛,继之... 详细信息

周围神经病损的原因很多,习惯上将属于炎症性质的病变称为神经炎,将受外力作用而发生的损伤病变称为神经损伤[1].臂丛神经炎的病因尚不明确,多数学者认为它是一种变态反应性疾病,可能与感染和疫苗接种有关.早期患者肩部与上肢剧痛,继之出现肌无力与肌萎缩.……

关键词：综合疗法治疗臂丛神经炎病例分析

氦-氖激光臂丛神经鞘内照射治疗臂丛神经炎3例介绍

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激光杂志 1992年第3期13卷 162-163页

作者：卞学平刘永连王利军山东省荣成市人民医院激光室

为提高激光的生物学效应,我们采用直径50微米(μm)光纤耦合氦氖激光,以内径60μm针头穿刺患侧臂丛神经鞘,将光纤通过针芯导入鞘内直接照射臂丛神经,通过本法治疗臂丛神经炎3例,均在短期内治愈。

关键词：氦氖激光臂丛神经炎照射

臂丛神经炎(Parsonsage-Turer综合征)

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中国矫形外科杂志 1998年第6期5卷 506-507页

作者：张家红董海周之德沈建中上海第二医科大学附属新华医院成人骨科

本文通过对１２例臂丛神经炎患者的病史回顾和１年以上的观察随访，阐明其临床特点：患者由一肩部剧痛发作，无损伤史，疼痛通常自行缓解，以后常有三角肌，冈上、下肌，前锯肌，肱二、三头肌的肌力减退，肌电图扫描显示纤颤电位和正波... 详细信息

本文通过对１２例臂丛神经炎患者的病史回顾和１年以上的观察随访，阐明其临床特点：患者由一肩部剧痛发作，无损伤史，疼痛通常自行缓解，以后常有三角肌，冈上、下肌，前锯肌，肱二、三头肌的肌力减退，肌电图扫描显示纤颤电位和正波对诊断有很大价值。

关键词：臂丛神经炎肌电图扫描肌萎缩诊断

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臂丛神经炎10例报告分析并文献复习

现代诊断与治疗 1999年第2期10卷 112-113页

作者：汪飞钱可久安徽省黄山市人民医院上海第二医科大学附属仁济医院

近年来有关臂丛神经炎的报道甚少。上海仁济医院１９８８～１９９７年共收治臂丛神经炎１０例。结合文献报告分析如下。１临床资料本组１０例，男７例，女３例，年龄２２～７０（平均４１）岁。发病前有上呼吸道感染或流行性感冒５例，... 详细信息

近年来有关臂丛神经炎的报道甚少。上海仁济医院１９８８～１９９７年共收治臂丛神经炎１０例。结合文献报告分析如下。１临床资料本组１０例，男７例，女３例，年龄２２～７０（平均４１）岁。发病前有上呼吸道感染或流行性感冒５例，１例在发病后第３天于右肩臂部陆续出...

关键词：臂丛神经炎诊断治疗

醒脑开窍针刺法治疗原发性臂丛神经炎验案1则

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湖南中医杂志 2016年第9期32卷 103-104页

作者：黄泓文石学敏天津中医药大学天津300193 天津中医药大学第一附属医院天津300193

国医大师石学敏院士以调神止痛、疏经通络、活血祛瘀为主要治疗原则,灵活运用醒脑开窍针刺法配合筋经刺法、刺络放血等治疗方案,治疗罕见病原发性臂丛神经炎1例,疗效确切。不仅有效遏制了患者的进行性肌肉萎缩,还恢复了上臂运动功能。... 详细信息

国医大师石学敏院士以调神止痛、疏经通络、活血祛瘀为主要治疗原则,灵活运用醒脑开窍针刺法配合筋经刺法、刺络放血等治疗方案,治疗罕见病原发性臂丛神经炎1例,疗效确切。不仅有效遏制了患者的进行性肌肉萎缩,还恢复了上臂运动功能。此法简、便、廉、验,解决了西医难以解决的康复难题,为临床治疗提供了可行思路,现介绍如下。李某,5个月前无明显诱因渐进性出现左上肢抬举无力,不伴疼痛麻木等不适感。

关键词：臂丛神经炎醒脑开窍针灸治疗验案