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可调膝关节支具应用于脑卒中膝关节控制障碍的研究

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世界最新医学信息文摘 2018年第40期18卷 26-27页

作者：庞巍申艳林鹰潭市人民医院康复科鹰潭市人民医院内一科

目的探讨以可调膝关节支具为主要治疗手段,结合常规康复治疗手段,对脑卒中后膝关节控制障碍的偏瘫患者的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组30例和对照组30例,两组均常规进行康复训练,治疗组在进行运动治疗时佩戴可调式膝关... 详细信息

目的探讨以可调膝关节支具为主要治疗手段,结合常规康复治疗手段,对脑卒中后膝关节控制障碍的偏瘫患者的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组30例和对照组30例,两组均常规进行康复训练,治疗组在进行运动治疗时佩戴可调式膝关节支具。通过积分法(改良Barthel ADL、Berg平衡量表)对脑卒中后膝关节控制障碍的偏瘫患者进行系统的临床疗效评价。结果两组治疗前后比较和组间比较均有显著性差异(P膝关节支具治疗能抑制患者的异常模式和姿势,有效地改善Berg平衡量表、改良Barthel ADL指数综合积分。进而提高训练效果,缩短总治疗时间。

关键词：脑卒中膝关节控制支具康复

减重步态训练联合膝关节控制对脑卒中后膝过伸患者康复疗效分析

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中华全科医学 2023年第6期21卷 1034-1038页

作者：殷其勇徐青亲陈德生汪敏陈和木安徽医科大学第一附属医院康复医学科安徽合肥230022 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院康复医学科安徽合肥230031

目的探讨减重步态训练联合膝关节控制训练对脑卒中后膝过伸患者下肢运动功能的康复疗效,旨在改善患者下肢运动功能,提高行走稳定性及安全性。方法选取2021年6月—2022年6月安徽医科大学第一附属医院康复医学科接诊的脑卒中患者30例,采... 详细信息

目的探讨减重步态训练联合膝关节控制训练对脑卒中后膝过伸患者下肢运动功能的康复疗效,旨在改善患者下肢运动功能,提高行走稳定性及安全性。方法选取2021年6月—2022年6月安徽医科大学第一附属医院康复医学科接诊的脑卒中患者30例,采用随机数表法分为对照组和实验组,每组15例;同时招募15名年龄、性别相匹配的健康受试者作为正常对照组,采集足底压力数据。对照组予以常规康复治疗,实验组在常规康复治疗的基础上增加减重步态训练和膝关节控制训练。治疗4周前后,比较2组患者的Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA-LE)、10米步行试验(10MWT)、膝过伸次数测定及足底压力分析[包括双侧足底压力百分比、对称指数(SI)及身体压力中心摆动面积(COP)]。结果2组患者治疗后BBS、FMA-LE、10MWT、膝过伸次数测定均较治疗前改善(P膝关节控制可有效提高患者步行及平衡能力。

关键词：脑卒中膝过伸减重步态训练膝关节控制足底压力分析

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MR Cube结合功能训练改善脑卒中患者膝关节控制的疗效

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中国实用神经疾病杂志 2012年第22期15卷 65-66页

作者：张廷峰河南中医学院第一附属医院康复中心郑州450000

本研究旨在探讨利用虚拟现实（MR Cube）、腘绳肌肌力训练、运动控制训练、肌电生物反馈综合训练对膝关节控制的改善作用。

关键词：脑卒中偏瘫膝关节控制虚拟现实(MR Cube) 综合功能训练

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加强膝关节控制对脑卒中后膝过伸的康复疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2020年第6期 155-155,157页

作者：李欣王非湖北省武汉市中医医院湖北武汉430050

针对加强膝关节控制对脑卒中后膝过伸的康复疗效的影响进行观察。方法选择医院在2017年1月~2020年1月期间收治的脑卒中后膝过伸患者120例,作为本次研究的对象,将其平均分为观察组和对照组。对照组实施常规治疗和康复训练,观察组在... 详细信息

针对加强膝关节控制对脑卒中后膝过伸的康复疗效的影响进行观察。方法选择医院在2017年1月~2020年1月期间收治的脑卒中后膝过伸患者120例,作为本次研究的对象,将其平均分为观察组和对照组。对照组实施常规治疗和康复训练,观察组在常规治疗和康复训练的基础上加强膝关节控制训练。针对两组患者的膝过伸治疗效果、下肢运动功能、最大步行速度等指标进行观察比较。结果在本次研究中,观察组患者的膝过伸治疗有效率为96.67%,对照组的为61.67%,P膝关节控制训练,可以有效的纠正患者的膝过伸,改善患者的下肢功能,整体康复效果较好,可以进行推广使用。

关键词：脑卒中膝过伸膝关节控制康复效果

强化膝关节控制训练对早期偏瘫患者下肢功能的影响

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按摩与康复医学 2012年第28期3卷 -页

作者：任云萍李长江李玥莹新疆医科大学第五附属医院新疆乌鲁木齐 830011

目的:研究强化膝关节控制训练对早期偏瘫患肢下肢功能的影响.方法:将符合入选标准的44例脑卒中患者分为实验组及对照组.两组患者均给予常规康复治疗,实验组在此基础上再进行膝关节的强化控制训练,以上治疗持续8周.两组患者治疗前后均采... 详细信息

目的:研究强化膝关节控制训练对早期偏瘫患肢下肢功能的影响.方法:将符合入选标准的44例脑卒中患者分为实验组及对照组.两组患者均给予常规康复治疗,实验组在此基础上再进行膝关节的强化控制训练,以上治疗持续8周.两组患者治疗前后均采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer(FMA)运动功能评定量表、日常生活行为Barthel指数量表(BI)进行评定.结果:两组患者治疗后BBS评分、FMA评分、Barthel指数评分均有提高(P膝关节控制训练能改善早期偏瘫患者下肢功能.

关键词：偏瘫膝关节控制下肢功能强化训练相关性干预研究

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基于功能性电刺激的膝关节运动控制方法研究

基于功能性电刺激的膝关节运动控制方法研究

作者：孙振栋苏州大学

学位级别：硕士

近年来,脑卒中患者和脊髓损伤患者数量逐年递增,下肢运动障碍患者也随之增多,迫切需要辅助恢复步行的装置。功能性电刺激是一种利用低频的电脉冲序列人工激活瘫痪肌肉的疗法,由于具有操作简单、便携等优点,在肢体功能康复中得到了日益... 详细信息

近年来,脑卒中患者和脊髓损伤患者数量逐年递增,下肢运动障碍患者也随之增多,迫切需要辅助恢复步行的装置。功能性电刺激是一种利用低频的电脉冲序列人工激活瘫痪肌肉的疗法,由于具有操作简单、便携等优点,在肢体功能康复中得到了日益广泛的应用。但是,基于电刺激的运动康复易受肌肉疲劳和外部干扰等因素影响,很难产生定量的关节运动输出,因此限制了其在步态康复中的应用。本文通过研究肌肉刺激下的关节运动输出规律以及刺激参数变化对肌肉输出的影响,提出了一种基于Hill-Huxley逆模型的前馈控制和PID反馈控制相结合的前馈反馈闭环控制方法,实现下肢膝关节的运动控制,实验证明此方法可减少肌肉疲劳和外部干扰对控制效果的影响,证明了其在步态控制中的可行性。本文具体研究内容如下:(1)基于阵列电极的电刺激系统改进设计。首先,基于电刺激的生理学基础对电刺激的基本原理进行了分析,阐述了肌肉动作电位产生过程和肌肉收缩力产生的机制;其次,针对现有电刺激系统存在的刺激输出角度低的问题,采用阵列电极改进了电刺激系统的设计;最后,利用改进后的电刺激系统进行了电刺激实验,实验结果显示,相比于改进前的单电极刺激系统,采用阵列电极的多电极组合刺激模式改善了实验者的刺激舒适度,并提高了刺激输出角度。(2)电刺激下的肌肉疲劳分析。首先,分析了电刺激过程中肌肉出现疲劳现象的机理;其次,采用肌电信号分析了肌肉的疲劳程度;最后,进行了刺激参数对肌肉疲劳的影响分析,结果显示刺激脉宽对肌肉疲劳的影响最小,刺激幅值对肌肉疲劳的影响最大。此结果为后续的膝关节电刺激控制方法研究提供了基础。(3)基于电刺激的膝关节运动控制方法研究。首先,设计了被动摆实验和电刺激实验,基于Hill-Huxley模型获得了刺激脉宽参数和膝关节运动角度的关系;然后,对该模型求逆,进而得到了膝关节运动角度与刺激脉宽参数的关系,为膝关节的角度控制提供了理论基础;最后,为了减小人体下肢肌肉系统的非线性特性的影响,基于Hill-Huxley逆模型建立了膝关节运动控制的前馈控制系统,并与PID反馈控制相结合,组合成前馈反馈控制器,提高了电刺激下的膝关节运动控制的精度。(4)基于电刺激的膝关节运动控制实验研究。建立了基于电刺激的膝关节运动控制实验系统,进行了控制方法对比实验、外部干扰实验和肌肉疲劳实验。结果表明,相对于单独使用Hill-Huxley逆模型的前馈控制或PID反馈控制,提出的前馈反馈控制方法时滞现象更弱(10名受试者的平均时滞误差为1.59s),关节运动控制更加精确(10名受试者的膝关节角度的平均均方根误差为4.457°),同时在外部干扰和肌肉疲劳时能自动调节刺激脉宽以改善膝关节角度的跟踪精度。本文的研究实现了基于电刺激的膝关节运动控制,同时也为电刺激下的下肢步态控制等下肢康复训练提供了研究基础。

关键词：电刺激膝关节控制肌肉疲劳外部干扰 Hill-Huxley模型

振动训练对脑卒中患者膝关节支撑的促进作用分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第10期 476-478页

作者：高翠翠江阴英智澄江康复医院江苏无锡214400

观察振动训练对脑卒中患者膝关节支撑的作用。方法:选取30例脑卒中患者,所有患者在进行常规肢体运动康复训练(肌力训练、平衡训练、牵伸训练、坐站训练、步行分解训练等等)以及促进本体感觉训练方式及患侧支撑训练外均增加使用振动训练... 详细信息

观察振动训练对脑卒中患者膝关节支撑的作用。方法:选取30例脑卒中患者,所有患者在进行常规肢体运动康复训练(肌力训练、平衡训练、牵伸训练、坐站训练、步行分解训练等等)以及促进本体感觉训练方式及患侧支撑训练外均增加使用振动训练,主要采用本体感觉评估、步态分析对患者患侧支撑情况进行分析,Berg平衡量表对患者平衡能力的评估及步行能力分级(Hoffer)等评估方法进行评估,经结果分析统计,30例患者在结合应用振动训练及其他本体感觉训练后患侧下肢膝关节本体感觉均有所增加,立位平衡能力均达动态平衡,Berg评分均达到40分以上,可以完成患侧膝关节的稳定及较好的完成患侧支撑,较好的完成站立。结论:振动训练配合肢体运动康复能够更有效地改善脑卒中患者的膝关节本体感觉,患侧膝关节稳定性增加,从而患侧支撑能力增加,患者的平衡能力及步行能力得到较好的提升,因而振动训练对脑卒中患者膝关节支撑有较好的促进作用。目的:主要想通过本文探讨振动训练对促进脑卒中患者膝关节支撑的促进作用分析,让更多本体感觉差的患者通过结合振动训练后能够增加患侧膝关节的本体感觉,较好的完成患侧膝关节的控制,从而增加患侧膝关节的稳定性及支撑和负重能力,使患者能够较好的完成步行。

关键词：振动训练脑卒中膝关节控制患侧支撑