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膝关节内侧间室骨关节炎的外科治疗

中华关节外科杂志（电子版） 2015年第4期9卷 70-72页

作者：程亮亮大连市友谊医院骨外二科 116001

随着老龄化社会的到来,膝关节的骨关节炎（osteoarthritis,OA）越来越普遍,不幸的是,很多患者在骨关节发展的早期,并没有得到正确的治疗,最后只能选择全膝关节置换（total knee arthroplasty,TKA）。尤其是对于那些中青年、活动量较多... 详细信息

随着老龄化社会的到来,膝关节的骨关节炎（osteoarthritis,OA）越来越普遍,不幸的是,很多患者在骨关节发展的早期,并没有得到正确的治疗,最后只能选择全膝关节置换（total knee arthroplasty,TKA）。尤其是对于那些中青年、活动量较多的患者,不恰当的治疗让患者的膝关节疼痛无力的症状无法缓解,使患者生活质量降低。

关键词： arthroplasty 全膝关节置换膝关节内侧微骨折活动量翻修手术下肢力线截骨技术软骨损伤单髁置换术

研究关节镜手术治疗膝关节内侧半月板Ramp损伤的临床价值

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中国实用医药 2021年第28期16卷 60-63页

作者：李阳李磊白家骏朝阳市中心医院骨外科 122000

目的分析关节镜手术治疗膝关节内侧半月板Ramp损伤的应用效果。方法 61例膝关节内侧半月板Ramp损伤患者,均给予关节镜手术治疗。比较患者治疗前后疼痛程度、膝关节活动度、Tegner、Lysholm、IKDC评分,记录患者膝关节恢复情况以及并发... 详细信息

目的分析关节镜手术治疗膝关节内侧半月板Ramp损伤的应用效果。方法 61例膝关节内侧半月板Ramp损伤患者,均给予关节镜手术治疗。比较患者治疗前后疼痛程度、膝关节活动度、Tegner、Lysholm、IKDC评分,记录患者膝关节恢复情况以及并发症发生情况。结果患者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分(2.03±0.22)分低于治疗前的(5.16±0.48)分,膝关节活动度(133.98±9.22)°大于治疗前的(118.07±9.12)°,差异均具有统计学意义(P膝关节恢复情况为优, 20例良, 2例可, 1例差,膝关节恢复优良率为95.08%。61例患者有2例发生切口感染, 1例发生关节内血肿, 1例发生关节内感染,并发症发生率为6.56%。结论给予膝关节内侧半月板Ramp损伤患者关节镜手术治疗能够有效提升患者的膝关节功能,能够显著降低并发症发生率,具有推广价值。

关键词：关节镜手术膝关节内侧半月板Ramp损伤

胫骨高位截骨治疗膝关节内侧骨关节炎早期临床观察

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中国伤残医学 2021年第15期29卷 32-33页

作者：路聊东王东伟王猛聊城市中医医院山东聊城252000

目的:观察胫骨高位截骨手术(HTO)在治疗膝关节内侧骨关节炎早期的临床治疗,并进行探讨和分析。方法:研究选取2019年1月-2020年1月我院收治的50例膝关节内侧关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各25例,观察组采用胫骨高位截骨手... 详细信息

目的:观察胫骨高位截骨手术(HTO)在治疗膝关节内侧骨关节炎早期的临床治疗,并进行探讨和分析。方法:研究选取2019年1月-2020年1月我院收治的50例膝关节内侧关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各25例,观察组采用胫骨高位截骨手术对其进行治疗,对照组则采用腓骨截骨手术对其进行治疗,并对2组患者治疗的疗效进行比较。结果:观察组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)明显比对照组患者低,且对膝关节炎的治疗效果更佳,2组患者对比差异具有统计学意义(P膝关节内侧骨关节炎患者采用胫骨高位截骨手术的方案治疗后效果更好,更有利于改善膝关节的功能,在临床应用中值得推广。

关键词：胫骨高位截骨膝关节内侧骨关节炎

对比腓骨近端截骨与单髁关节置换对膝关节内侧单间室骨关节炎的效果研究

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中国医药指南 2019年第17期17卷 156-157页

作者：史占广辽宁省锦州市中心医院骨三科

目的研究且比较在治疗膝关节内侧单间室骨关节炎中采取单髁关节置换和腓骨近端截骨的临床效果。方法依据随机数字表法将2016年7月至2017年7月期间收治的18例膝关节内侧单间室骨关节炎患者平均分为两组,参照组行单髁关节置换,实验组行腓... 详细信息

目的研究且比较在治疗膝关节内侧单间室骨关节炎中采取单髁关节置换和腓骨近端截骨的临床效果。方法依据随机数字表法将2016年7月至2017年7月期间收治的18例膝关节内侧单间室骨关节炎患者平均分为两组,参照组行单髁关节置换,实验组行腓骨近端截骨治疗,比较两组患者术后疗效、出血量、住院费用、住院时间、手术时间。结果实验组膝关节内侧单间室骨关节炎患者出血量、住院费用、住院时间、手术时间优于参照组,P膝关节内侧单间室骨关节炎患者治疗后膝关节活动度、VAS评分、HSS评分对比治疗前,P关节置换和腓骨近端截骨应用膝关节内侧单间室骨关节炎患者中均存在一定作用,但腓骨近端截骨的作用更具优势。

关键词：腓骨近端截骨单髁关节置换单间室骨关节炎膝关节内侧

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膝关节疼痛、弹响,当心“滑膜皱襞综合征”

大众医学 2023年第5期 42-43页

作者：郑军上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院骨伤科

医生手记近期,我接诊了好几名因膝关节疼痛来就诊的患者,他们共同的特点是:年纪不大,多为30~40岁;上下楼或久坐后突然站立时,出现膝关节疼痛;疼痛一般位于膝关节内侧,走多了或站久了也有酸痛感。

关键词：膝关节内侧膝关节疼痛酸痛感弹响滑膜皱襞综合征久坐接诊站立

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膝关节内侧半月板后根部撕裂的治疗进展

中华骨科杂志 2018年第13期38卷 827-832页

作者：黄竞敏胡文晋天津市天津医院 300211 天津市中医药研究院附属医院 300120

随着膝骨关节病诊疗技术的不断进步，“阶梯化治疗”和“尽量保留半月板”的理念深入人心。作为维持膝关节内侧半月板环形张力的重要解剖结构，后根部也受到越来越多的关注。后根部撕裂后内侧半月板环形张力丧失，进而导致半月板承载负... 详细信息

随着膝骨关节病诊疗技术的不断进步，“阶梯化治疗”和“尽量保留半月板”的理念深入人心。作为维持膝关节内侧半月板环形张力的重要解剖结构，后根部也受到越来越多的关注。后根部撕裂后内侧半月板环形张力丧失，进而导致半月板承载负荷功能部分甚或完全丧失，继发膝关节内侧间隙变窄、软骨退变和膝内翻畸形等骨关节炎改变。对于内侧半月板后根部撕裂的治疗不同学者也持有不同的看法，其治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括非甾体类药物、功能锻炼、物理治疗等。手术治疗主要分为关节镜下内侧半月板部分切除术、关节镜下内侧半月板后根部修复术以及截骨联合关节镜下内侧半月板后根部修复术。尽管保守治疗及部分切除术短期疗效满意，但长期随访显示患膝疼痛、功能及运动水平均无明显改善，而且继发膝关节内侧间室压力及受力面积异常。对于年龄〈65岁、膝内翻〈5°、Outerbridge软骨分级〈Ⅲ级、Kellgren-Lawrence分级〈Ⅲ级患者单纯关节镜下修复术疗效明确，愈合率满意，且可以一定程度上延缓骨关节炎的进程。对于存在关节外畸形（胫骨近端内侧角〈85°或股骨远端外侧角〉90°）、膝内翻〉5°力线不良患者，截骨术可有效改善临床疗效，是否一期联合关节镜下内侧半月板后根部修复术尚存在争议。

关键词：内侧半月板膝关节内侧手术治疗根部撕裂半月板部分切除术膝内翻畸形保守治疗

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膝关节内侧单髁置换假体位置与临床预后关系

实用骨科杂志 2022年第11期28卷 1002-1006,1048页

作者：李文鹏丁勇空军军医大学唐都医院骨科陕西西安710038

膝关节骨关节炎作为中老年人的常见病和多发病,目前已成为致残的主要病因之一[1]。膝关节置换术是治疗骨关节炎、恢复膝关节功能最有效的手段之一。膝关节置换术分为全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)和单髁置换术(unicompar... 详细信息

膝关节骨关节炎作为中老年人的常见病和多发病,目前已成为致残的主要病因之一[1]。膝关节置换术是治疗骨关节炎、恢复膝关节功能最有效的手段之一。膝关节置换术分为全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)和单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA),由于TKA缓解疼痛和功能恢复方面具有可预测性、持久性和有效性[2],长期以来被认为是膝关节置换的主要方式。但有研究发现,在膝关节骨关节炎中85%是孤立性内侧腔室病变[3],仅置换股骨内侧髁就可以极大缓解疼痛、恢复关节功能。同时也许多研究表明,与TKA相比,UKA具有出血少、住院时间短、术后并发症发生率低、运动功能恢复好、术后早期临床评分更高的优点[4-6]。因此UKA再次得到重视和发展。虽然与TKA相比UKA有诸多优势,但假体生存率欠佳的问题限制了它的应用和发展。英国国家关节注册中心数据显示[7],UKA术后假体5年生存率为93.56%,10年假体生存率为88.06%,均低于TKA术后的97.86%和96.63%。另外Wilson等[4]通过系统回顾和meta分析也证实UKA较TKA翻修率更高。在导致UKA高翻修率的因素中,假体位置偏差是重要原因。假体对齐不准确可导致聚乙烯垫片磨损加剧、假体无菌性松动及对侧关节炎进展[8-10],而解决这一问题的关键在于确定假体放置的可容忍范围(见图1)。因此,本文通过回顾关于内侧UKA假体位置的相关研究,寻找最优的假体放置范围,为临床治疗提供参考。

关键词：膝关节置换术膝关节骨关节炎 meta分析假体位置膝关节内侧单髁置换术注册中心功能恢复

膝关节内侧盘状半月板与前十字韧带完全融合一例报告并文献复习

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中华骨科杂志 2018年第18期38卷 1150-1152页

作者：靳国荣董江涛许宏涛康凯张明昊高石军河北医科大学第三医院关节二科石家庄050051

盘状半月板是一种相对少见的膝关节内结构异常，因其形状呈圆盘状而非正常的半月形而得名。Young[1]于1889年首先描述了外侧盘状半月板，Cave和Staples[2]于1941年报告了第1例内侧盘状半月板。内侧盘状半月板是一种罕见的解剖形态异常... 详细信息

盘状半月板是一种相对少见的膝关节内结构异常，因其形状呈圆盘状而非正常的半月形而得名。Young[1]于1889年首先描述了外侧盘状半月板，Cave和Staples[2]于1941年报告了第1例内侧盘状半月板。内侧盘状半月板是一种罕见的解剖形态异常，如与前十字韧带融合则更为罕见。

关键词：盘状半月板膝关节内侧前十字韧带文献复习结构异常 Cave 形态异常

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膝关节单髁置换术的研究现状

中国矫形外科杂志 2007年第7期15卷 525-527页

作者：陈辉操石磊张春礼第四军医大学附属西京医院骨科西安710032

膝关节单髁置换术(unicompartmentalkneearthroplasty,UKA)是指仅对膝关节内侧或外侧室进行表面置换,其主要目的是替代膝关节胫股骨受破坏的软骨表面。它始于20世纪70年代初,Gunston、Marmor为单髁置换术使用及发展的先驱者。然而,早期... 详细信息

膝关节单髁置换术(unicompartmentalkneearthroplasty,UKA)是指仅对膝关节内侧或外侧室进行表面置换,其主要目的是替代膝关节胫股骨受破坏的软骨表面。它始于20世纪70年代初,Gunston、Marmor为单髁置换术使用及发展的先驱者。然而,早期报道其手术效果不尽如人意,且许多外科医师因文献所述的不佳结果而逐渐忽视其应用。近年来,随着假体设计的改进、恰当的患者选择、聚乙烯材质的改良与增厚以及成熟的手术技术使单髁系统临床效果大大提高,UKA的应用趋于复兴。[第一段]

关键词：膝关节单髁置换术膝关节内侧表面置换手术效果外科医师假体设计临床效果手术技术