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膝下外侧动脉腓骨上段骨皮瓣移植的应用解剖

中国临床解剖学杂志 2006年第5期24卷 477-478页

作者：陈振光郑和平郑晓晖谢昀张发惠陶圣祥杨玉华武汉大学中南医院显微骨科武汉430071 南京军区福州总医院临床解剖中心福州350001

目的:为膝下外侧动脉蒂腓骨上段骨皮瓣的设计提供应用解剖学基础。方法:在42侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上重点观测膝下外侧动脉的起始、走行、分支、分布和吻合。结果:膝下外侧动脉始于动脉,起点距腓骨头尖上方(1.9±0.7)cm... 详细信息

目的:为膝下外侧动脉蒂腓骨上段骨皮瓣的设计提供应用解剖学基础。方法:在42侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上重点观测膝下外侧动脉的起始、走行、分支、分布和吻合。结果:膝下外侧动脉始于动脉,起点距腓骨头尖上方(1.9±0.7)cm,起始部外径(1.7±0.3)mm。从起点至第一下行骨膜支距离(3.2±0.8)cm,至第一皮支距离(3.9±0.2)cm。结论:膝下外侧动脉可携带腓骨上段骨皮瓣。皮瓣面积约为9.0cm×6.0cm。

关键词：腓骨瓣膝下外侧动脉移植解剖学

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膝下外侧动脉蒂腓骨头骨骺皮瓣的应用解剖

实用医药杂志 2009年第2期26卷 52-54页

作者：刘雪涛张成进刘勇刘光军刘学胜李忠曲连军常正奇王成琪 89医院全军创伤骨科研究所七区山东潍坊261021

目的为儿童膝下外侧动脉蒂腓骨头骨骺皮瓣的设计提供应用解剖学基础。方法在22侧经动脉内灌注红色乳胶的2～16岁儿童下肢标本上重点观测膝下外侧动脉的起始、走行、分支、分布和吻合。结果膝下外侧动脉始于腘动脉,起点距腓骨头尖上方(1.... 详细信息

目的为儿童膝下外侧动脉蒂腓骨头骨骺皮瓣的设计提供应用解剖学基础。方法在22侧经动脉内灌注红色乳胶的2～16岁儿童下肢标本上重点观测膝下外侧动脉的起始、走行、分支、分布和吻合。结果膝下外侧动脉始于腘动脉,起点距腓骨头尖上方(1.6±0.5)cm,起始部外径(1.3±0.4)mm。从起点至第一下行骨膜支距离(2.5±0.6)cm,至第一皮支距离(2.9±0.2)cm。结论膝下外侧动脉可携带腓骨头及相应皮瓣。皮瓣面积最大约为10.0cm×6.0cm。

关键词：腓骨瓣膝下外侧动脉移植解剖学

带膝下外侧动脉血管蒂的小腿前外侧皮瓣的应用

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带膝下外侧动脉血管蒂的小腿前外侧皮瓣的应用

第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会

作者：童自国刘明亮攀枝花市仁和区人民医院

目的:探讨带膝下外侧动脉血管蒂的小腿前外侧皮瓣的应用。方法:应用带膝下外侧动脉血管蒂的小腿前外侧皮瓣修复膝关节前外侧创面8例。结果:8例病人转移皮瓣均成活,膝关节功能恢复良好,外形满意。结论:膝关节前外侧组织缺损可应用带膝下... 详细信息

目的:探讨带膝下外侧动脉血管蒂的小腿前外侧皮瓣的应用。方法:应用带膝下外侧动脉血管蒂的小腿前外侧皮瓣修复膝关节前外侧创面8例。结果:8例病人转移皮瓣均成活,膝关节功能恢复良好,外形满意。结论:膝关节前外侧组织缺损可应用带膝下外侧动脉血管蒂的小腿前外侧皮瓣进行修复。

关键词：膝下外侧动脉小腿前外侧皮瓣膝关节创面

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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带血管蒂骨骺瓣移植的基础与临床研究

中国修复重建外科杂志 2011年第11期25卷 1281-1284页

作者：陈振光张发惠许卫红余黎武汉大学中南医院显微骨科武汉 430071 南京军区福州总医院临床解剖学中心福建医科大学附属第一医院骨科

目的介绍带血管蒂骨骺瓣移植的基础研究及相关临床应用。方法回顾总结笔者近20年来在带血管蒂骨骺瓣移植方面所做的相关应用解剖、动物实验及临床应用研究,探讨其临床应用疗效。结果膝下外侧动脉腓骨头骺瓣和臀上动脉深上支髂骨骺瓣均... 详细信息

目的介绍带血管蒂骨骺瓣移植的基础研究及相关临床应用。方法回顾总结笔者近20年来在带血管蒂骨骺瓣移植方面所做的相关应用解剖、动物实验及临床应用研究,探讨其临床应用疗效。结果膝下外侧动脉腓骨头骺瓣和臀上动脉深上支髂骨骺瓣均可作为骨骺游离移植的供区。动物实验表明,带血供的骨骺瓣移植能够成活并保持生长能力。1例膝下外侧动脉腓骨头骺瓣移植重建尺骨远端患者,18年随访示修复的尺骨与对侧几近等长且功能良好。结论带血管蒂骨骺瓣移植是修复儿童长骨骨端缺损的有效方法。

关键词：骨骺瓣移植膝下外侧动脉臀上动脉深上支

吻合血管的腓骨近端骨骺移植治疗儿童Ⅲ型先天性桡侧纵列缺如

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中华整形外科杂志 2020年第7期36卷 729-733页

作者：杨建涛秦本刚何雯婷王洪刚朱庆棠戚剑顾立强中山大学附属第一医院显微创伤手外科广州510080

目的探讨采用分期手术的治疗策略与吻合膝下外侧动脉的腓骨近端骨骺移植治疗儿童Ⅲ型先天性桡侧纵列缺如的可行性及有效性。方法2007年6月至2012年6月,中山大学附属第一医院显微创伤手外科收治BayneⅢ型先天性桡侧纵列缺如畸形患儿5例,... 详细信息

目的探讨采用分期手术的治疗策略与吻合膝下外侧动脉的腓骨近端骨骺移植治疗儿童Ⅲ型先天性桡侧纵列缺如的可行性及有效性。方法2007年6月至2012年6月,中山大学附属第一医院显微创伤手外科收治BayneⅢ型先天性桡侧纵列缺如畸形患儿5例,男3例,女2例;年龄3.3~5.8岁,平均4.3岁。采取分期手术的治疗策略,一期手术行前臂与腕部桡侧软组织松解、外固定架固定及桡偏畸形的逐级矫形,酌情附加尺骨弯曲截骨、接骨板内固定术;二期手术行吻合血管的腓骨近端骨骺移植修复桡骨缺损、重建腕关节,腓骨近端骨骺移植物的血管蒂为膝下外侧动脉;三期手术行拇指畸形的矫形术。术后对患儿腕关节桡侧偏斜程度、前臂长度及肘关节、前臂、腕关节、手指活动度进行功能评价。结果本组5例患儿平均随访52.6个月(42~72个月)。移植腓骨平均长度为4.1 cm,全部存活并在3个月内与桡骨远端骨性愈合。最终随访时腕关节桡侧偏斜平均矫正28°;尺、桡骨平均长度分别为14.4、12.1 cm,占健侧长度的64.0%、56.3%;腕关节稳定性好,活动度为健侧的56%;前臂旋前为健侧的75%,旋后为健侧的45%,肘关节屈伸基本正常;平均手指活动度为103°,为健侧的39%。结论儿童Ⅲ型先天性桡侧纵列缺如采取分期手术的治疗策略,吻合膝下外侧动脉的腓骨近端骨骺移植能达到恢复桡骨长度、稳定腕关节的治疗目标,长期随访效果满意。

关键词：腓骨近端骨骺移植膝下外侧动脉桡侧纵列缺如

带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝的应用解剖与临床应用

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中华显微外科杂志 2009年第3期32卷 217-220页

作者：刘雪涛张成进王成琪曲连军刘学胜刘光军刘勇解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所山东省潍坊市261021

目的为带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝提供解剖学依据，并探讨其临床应用效果。方法20侧2—12岁新鲜儿童下肢标本，对腓骨头及内踝进行形态学测量，根据测量数据推导截骨公式。临床急诊或延期手术，移植截骨改良的腓骨头骨骺复合... 详细信息

目的为带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝提供解剖学依据，并探讨其临床应用效果。方法20侧2—12岁新鲜儿童下肢标本，对腓骨头及内踝进行形态学测量，根据测量数据推导截骨公式。临床急诊或延期手术，移植截骨改良的腓骨头骨骺复合组织瓣一期修复内踝缺损，随访观察临床效果。结果腓骨头倾斜角（M）为（170±8）°，关节面内倾角（N）为（145±6）°，纵长为（1．5±0．2）cm，横宽为（1．4±0．2）cm；内踝内翻角（L）为（152±8）°，关节面纵长为（1．25±0．2）cm，横宽为（1．25±0．2）cm。设内踝缺损面与胫骨纵轴的夹角为（Q），截骨角度X=L—N—Q，顶点位于腓骨头倒置后的关节面上1／6处。临床应用6例，全部一期愈合，随访1～3年，内踝发育良好，未发生骺早闭，无内翻畸形，踝关节负重、行走功能正常。结论儿童腓骨头骨骺与内踝形态有一定的差异，通过截骨可获得满意的供体，同时携带皮瓣可一期修复内踝骨骺及周围软组织缺损并同步发育，是重建儿童内踝创伤性缺损的理想方法。

关键词：骨骺损伤内踝腓骨头膝下外侧动脉移植

腓骨头瓣联合小腿皮神经营养血管皮瓣移植修复内踝骨及软组织缺损

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中华显微外科杂志 2012年第2期35卷 156-158页

作者：张志宏郑和平张发惠王万明南京军区福州总医院军区骨科研究所福州350025

目的探讨膝下外侧血管蒂腓骨头瓣联合小腿皮神经营养血管皮瓣移植修复内踝部骨与复合组织缺损的疗效。方法根据内踝部骨与复合组织缺损的大小，设计膝下外侧血管蒂腓骨头肌腱瓣移植重建内踝和三角韧带、切取小腿皮神经营养血管皮瓣修复... 详细信息

目的探讨膝下外侧血管蒂腓骨头瓣联合小腿皮神经营养血管皮瓣移植修复内踝部骨与复合组织缺损的疗效。方法根据内踝部骨与复合组织缺损的大小，设计膝下外侧血管蒂腓骨头肌腱瓣移植重建内踝和三角韧带、切取小腿皮神经营养血管皮瓣修复内踝部软组织缺损创面。临床应用7例，分别因机器绞伤、重物砸伤、撕脱伤所致的开放性创伤。皮肤缺损5cm×6cm～8cm×16cm。观察术后患者内踝的影像学及功能恢复情况。结果7例患者均顺利完成手术，内踝及软组织缺损I期修复，术后随访8个月至6年，移植骨及皮瓣愈合良好，踝关节稳定，关节活动正常，内踝部外形好，效果满意。结论以膝下外侧血管蒂腓骨头肌腱瓣联合小腿皮神经营养血管皮瓣移植修复内踝部骨与复合组织缺损具有可行性。

关键词：内踝腓骨头膝下外侧动脉皮神经营养血管皮瓣重建

前界和/或下界扩大的改良腓肠肌外侧头肌皮瓣的解剖学研究及临床应用

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前界和/或下界扩大的改良腓肠肌外侧头肌皮瓣的解剖学研究及临床...

作者：徐强中南大学

学位级别：硕士

目的：探讨前界、下界扩大或两者均扩大的改良腓肠肌外侧头肌皮瓣的动脉解剖基础;解剖学定量测量腓肠肌外侧头肌(皮)瓣的旋转弧;总结上述改良皮瓣的临床经验。方法：因肿瘤行膝上截肢新鲜标本12例,5例经股动脉灌注乳胶硫酸钡溶液,解剖... 详细信息

目的：探讨前界、下界扩大或两者均扩大的改良腓肠肌外侧头肌皮瓣的动脉解剖基础;解剖学定量测量腓肠肌外侧头肌(皮)瓣的旋转弧;总结上述改良皮瓣的临床经验。方法：因肿瘤行膝上截肢新鲜标本12例,5例经股动脉灌注乳胶硫酸钡溶液,解剖观察小腿筋膜皮肤穿支的起源、分布、数量、外径,然后剥离的体被组织行X线检查。1例行亚甲蓝灌注研究。6例观察腓肠肌外侧头肌(皮)瓣远端到达的小腿区段(分为九段18区),定量测量它们的旋转弧。临床应用前界和／或下界扩大的改良腓肠肌外侧头肌皮瓣25例,其中16例前界扩大、2例下界扩大、7例前界合并下界扩大。23例皮瓣前界超过腓骨前缘1.5至7.5cm,平均3.9cm。9例下界扩大的皮瓣中,2例位于外踝上3cm,4例位于外踝上5cm,3例位于外踝上7cm。3例创面累及下1/3段。结果：胭窝外侧皮动脉在胭窝横纹上平均1.3cm起始后行向外下;膝下外侧动脉在腓骨头上0-1cm发出的1穿支至外侧间室皮肤,2穿支至前间室皮肤;旋腓骨动脉在腓骨头下平均3.4cm发出1穿支至外侧间室皮肤。X线观察显示：膝下外侧动脉在深筋膜浅层与胭窝外侧皮动脉、胫前动脉系统上段穿支、旋腓骨动脉穿支及腓浅神经营养血管网有吻合;胭窝外侧皮动脉、腓肠外侧动脉的肌皮穿支与小腿后外侧肌间隔附近筋膜皮肤穿支血管链、腓肠神经营养血管网有丰富的吻合,并与小腿前间室筋膜血管网在小腿中上段有丰富的横行吻合支,可见的连接可达踝间线水平。下界为外踝上3cm的改良皮瓣远端达17区(第九段)、16区(第八段),踝间线上平均5.5cm。22例皮瓣完全成活,2例下界分别为外踝上3ccm、5cm的皮瓣部分坏死,1例下界为外踝上5cm的皮瓣边缘坏死。结论：(1)供血动脉的多源性(包括腓肠肌外侧动脉、胭窝外侧皮动脉、膝下外侧动脉等)是前界和/或下界扩大的改良腓肠肌外侧头肌皮瓣存活的血管解剖基础。(2)下界扩大的改良腓肠肌外侧头肌皮瓣可修复部分小腿下1/3段胫前创面,肌(皮)瓣旋转弧的定量测量能为临床应用提供有价值的参考。(3)腓肠肌外侧头肌皮瓣前界扩大和下界扩大是可行的,前界扩大的改良是安全可靠的。

关键词：腓肠肌外科皮瓣膝下外侧动脉胭窝外侧皮动脉外科技术应用解剖

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腓骨头血供的应用解剖学

中国临床解剖学杂志 1987年第3期 159-161,190页

作者：高崇敬陈尔瑜第三军医大学解剖学教研室

在30例成人、10例儿童、2例胎儿尸体下肢上,对腓骨头血供进行应用解剖学研究。胫前返动脉,旋腓骨支和膝下外侧动脉在腓骨头外形成动脉吻合网。腓骨滋养动脉上升支供养腓骨头内松质骨。研究结果认为:在成人作腓骨头移植时可以腓动脉为蒂... 详细信息

在30例成人、10例儿童、2例胎儿尸体下肢上,对腓骨头血供进行应用解剖学研究。胫前返动脉,旋腓骨支和膝下外侧动脉在腓骨头外形成动脉吻合网。腓骨滋养动脉上升支供养腓骨头内松质骨。研究结果认为:在成人作腓骨头移植时可以腓动脉为蒂:若在儿童作腓骨头移植时,除了吻合腓血管外,最好同时吻合膝下外侧动脉,以充分保证骨骺的血供。

关键词：腓骨头旋腓骨支膝下外侧动脉腓骨滋养动脉