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胶原及弹力蛋白在巨大与滑动型食管裂孔疝患者膈肌脚及膈食管韧带中的含量差异分析

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胶原及弹力蛋白在巨大与滑动型食管裂孔疝患者膈肌脚及膈食管韧带...

作者：帕尔哈提江·阿布力米提新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨巨大食管裂孔疝(HH)患者与滑动型HH患者膈肌脚及膈食管韧带组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白(简称胶原)含量及其总含量,Ⅰ、Ⅲ型胶原比例和弹力蛋白含量差异性。方法:以严格的纳入及排除标准筛选自从2018年12月至2019年12月期间于新... 详细信息

目的:探讨巨大食管裂孔疝(HH)患者与滑动型HH患者膈肌脚及膈食管韧带组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白(简称胶原)含量及其总含量,Ⅰ、Ⅲ型胶原比例和弹力蛋白含量差异性。方法:以严格的纳入及排除标准筛选自从2018年12月至2019年12月期间于新疆人民医院微创、疝和腹壁外科接受手术的30例HH患者,其中10例巨大HH患者(病例组)与20例滑动型HH患者(对照组),经我院伦理委员会审核批准并同意实施,让患者及家属签署纸质版《术中标本留取知情同意书》,并留取总共30例患者膈肌脚及膈食管韧带组织。用免疫组织化学方法检测30例患者膈肌脚及膈食管韧带组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量及其总含量,Ⅰ、Ⅲ型胶原比例和弹力蛋白含量,并对此含量差异性进行对比分析。结果:巨大HH组患者膈肌脚及膈食管韧带组织中Ⅰ型胶原含量,Ⅰ、Ⅲ型胶原总含量及其比例和弹力蛋白的含量低于滑动型HH组患者,Ⅲ型胶原含量高于滑动型HH组患者,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。结论:HH发生及进展的过程,可能与膈肌脚及膈食管韧带组织机械稳定性的降低和组织变得薄弱有关,这可能由胶原蛋白代谢紊乱及弹力蛋白含量的降低导致。HH可能是全身胶原蛋白代谢紊乱的局部表现。

关键词：胶原蛋白弹力蛋白食管裂孔疝膈肌脚膈食管韧带

食管癌经膈食管韧带游离食管贲门部方法的临床研究

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临床肺科杂志 2010年第6期15卷 834-836页

作者：吴志权潘铁成蕲春县人民医院外一科湖北蕲春435300 华中科技大学同济医学院附属同济医院心胸外科湖北武汉430030

目的探索食管癌手术游离食管贲门部的新方法 ,以减少游离时间、出血量及术后吻合口瘘和狭窄等并发症的发生率。方法随机选取两组食管癌患者,A组(实验组,采用经膈食管韧带游离食管贲门部组)共36例(全部为中下段癌),行左开胸食管切除加胃... 详细信息

目的探索食管癌手术游离食管贲门部的新方法 ,以减少游离时间、出血量及术后吻合口瘘和狭窄等并发症的发生率。方法随机选取两组食管癌患者,A组(实验组,采用经膈食管韧带游离食管贲门部组)共36例(全部为中下段癌),行左开胸食管切除加胃代食管术;B组(对照组,采取一般方法游离食管贲门组)共49例,也行左开胸食管切除加胃代食管术。结果 A、B两组患者在游离食管贲门部平均时间(A:(12±5)min;B:(34±3)min,P膈食管韧带游离食管贲门部可明显缩短手术时间和减少食管切除术后并发症发生率。

关键词：食管癌膈食管韧带并发症

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胃食管连接区的解剖和生理

胃肠病学 2003年第4期8卷 225-227页

作者：莫剑忠上海第二医科大学附属仁济医院消化内科

食管系一中空管状脏器,直径约1.5～2.5 cm,总长25cm左右.食管最主要的生理功能是将进入食管的食团输送到胃内,这是一种耗能的过程.

关键词：胃食管连接区解剖生理横膈膈食管韧带

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新生儿膈食管裂孔的应用解剖学

中国临床解剖学杂志 1986年第4期 230-232,254-255页

作者：崔功浩单宇定浙江医科大学人体解剖学教研室

本文观察了50例新生儿的膈,食管孔均呈梭形矢状位,裂孔的高度92%位于第8~10胸椎前方。构成裂孔两侧缘的肌束主要来自右内侧膈脚,又根据肌束来源及位于裂孔两侧肌束情况,把食管裂孔分为五型。裂孔边缘和食管之间的间隙,以食管外侧间隙为... 详细信息

本文观察了50例新生儿的膈,食管孔均呈梭形矢状位,裂孔的高度92%位于第8~10胸椎前方。构成裂孔两侧缘的肌束主要来自右内侧膈脚,又根据肌束来源及位于裂孔两侧肌束情况,把食管裂孔分为五型。裂孔边缘和食管之间的间隙,以食管外侧间隙为形成食管裂孔疝的好发部位。同时,还观察到连结食管和膈之间的膈食管韧带有防止食管裂孔疝的作用。

关键词：膈食管裂孔食管裂孔疝膈食管韧带膈脚

1483例胸中下段食管癌根治术中游离食管贲门部方法分析

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临床肺科杂志 2010年第3期15卷 337-339页

作者：张毅魏翔潘铁成华中科技大学同济医学院附属同济医院心胸外科湖北武汉430030

目的探讨胸中下段食管癌根治术经膈食管韧带游离食管贲门部的疗效。方法回顾分析1990年～2008年间1483例中下段食管癌患者经左胸后外侧切口径路行胸部食管癌根治术的相关临床资料。结果1483例中下段食管癌切除率100%,并发症发生率为3.5%... 详细信息

目的探讨胸中下段食管癌根治术经膈食管韧带游离食管贲门部的疗效。方法回顾分析1990年～2008年间1483例中下段食管癌患者经左胸后外侧切口径路行胸部食管癌根治术的相关临床资料。结果1483例中下段食管癌切除率100%,并发症发生率为3.5%(52/1483),无住院期间死亡。结论经左胸食管癌根治术中经膈食管韧带游离食管贲门部方法可使食管下段和胃贲门部位置变浅,视野清晰,操作简便,为胸中下段食管癌根治手术时一种安全有效的手术技巧。

关键词：食管癌膈食管韧带贲门胃短韧带