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磁共振弥散加权成像在腹部淋巴结的临床应用研究

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磁共振弥散加权成像在腹部淋巴结的临床应用研究

作者：唐伟重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:评价磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)显示腹部淋巴结的可行性以及鉴别良、恶性淋巴结的诊断价值。材料和方法:对临床确诊慢性乙型肝炎患者行常规MRI序列(T1WI,T2WI)检查发现肝门有炎性反应性肿大淋巴结病例23例(肝炎组);以及对临床怀... 详细信息

目的:评价磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)显示腹部淋巴结的可行性以及鉴别良、恶性淋巴结的诊断价值。材料和方法:对临床确诊慢性乙型肝炎患者行常规MRI序列(T1WI,T2WI)检查发现肝门有炎性反应性肿大淋巴结病例23例(肝炎组);以及对临床怀疑或确诊肝癌患者行常规MRI序列(T1WI,T2WI,T1WI动态增强)检查发现有淋巴结转移病例30例(肝癌组)。对上述两组病例行DWI扫描,b值选取0和300 s/mm2。(1)将上述两组病例DWI图像分为优、中等、差三个等级,评价DWI显示淋巴结图像的质量。(2)在常规T2WI和DWI显示有肿大淋巴结的扫描层面中,分别统计肝炎组23例和肝癌组30例显示肿大淋巴结的枚数,比较两个序列对淋巴结的显示以及分别在两个序列测量两组肿大淋巴结的最大长轴直径,并比较其差异。(3)将肝炎组和肝癌组DWI图传入AW4.1工作站,在工作站上重建ADC图,分别测量肝炎组、肝癌组淋巴结的ADC值,比较两组淋巴结ADC值的差异。结果:肝炎组淋巴结分布于肝门区域,肝癌组淋巴结主要分布于肝门、门腔间隙、腹腔干、腹主动脉旁周围区域。DWI显示淋巴结图像质量肝炎组优为73.9%(17/23)、中等为26.1%(6/23)、差为0% (0/23),肝癌组优为70%(21/30)、中等为23.3%(7/30)、差为6.7%(2/30)。肝炎组23例在T2WI与DWI上显示淋巴结都为51枚,在T2WI与DWI上测量显示的肿大淋巴结最大长轴直径范围分别为0.8～1.7cm、0.8～1.6 cm,平均值分别为1.14±0.27cm、1.13±0.26cm。肝癌组30例在T2WI与DWI上显示的淋巴结都为113枚,测量在T2WI与DWI上显示的肿大淋巴结最大长轴直径范围分别为1.4～4.4cm、1.5～4.6cm,平均值分别为2.7±0.83cm、2.73±0.85 cm。两个序列显示淋巴结的大小差异无统计学意义(p>0.05),在常规T2WI上显示的最大长轴直径≥0.8cm的淋巴结能够在DWI上完全显示。肝炎组淋巴结平均ADC值:3.92±0.28×10 -3mm2/s;肝癌组淋巴结平均ADC值:3.19±0.39×10 -3 mm2/s。两组淋巴结的ADC值差异有统计学意义(t=7.19,p﹤0.001),转移性淋巴结的ADC值低于良性淋巴结的ADC值。结论: DWI能准确和敏感地显示淋巴结,可作为淋巴结MRI成像的一种新手段,为良、恶性淋巴结的鉴别诊断提供可靠的帮助。

关键词：腹部淋巴结磁共振成像弥散加权成像

腹部淋巴结肿大对播散性马尔尼菲青霉菌病的诊断价值

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中华实用诊断与治疗杂志 2013年第6期27卷 605-607页

作者：梁欣姚钦江李春玫江生钦州市第一人民医院感染性疾病科广西壮族自治区535000

目的评价腹部淋巴结肿大对AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病(disseminated penicilliosis Marneffei,DPsM)的诊断价值。方法回顾性分析416例有可疑DPsM症状AIDS患者的腹部淋巴结超声/CT检查结果,应用流行病学各项指标评价腹部淋巴结肿大... 详细信息

目的评价腹部淋巴结肿大对AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病(disseminated penicilliosis Marneffei,DPsM)的诊断价值。方法回顾性分析416例有可疑DPsM症状AIDS患者的腹部淋巴结超声/CT检查结果,应用流行病学各项指标评价腹部淋巴结肿大对DPsM的诊断价值。结果腹部淋巴结肿大诊断AIDS合并DPsM的灵敏度75.8%,特异度72.1%,阳性似然比2.72,阴性似然比0.34,准确度73.6%;在有脐凹样皮疹的AIDS人群中,以上指标分别为88.9%、78.6%、4.15、0.14、87.2%。结论腹部淋巴结肿大对AIDS合并DPsM具有重要诊断价值。

关键词：马尔尼菲青霉菌病腹部淋巴结超声检查摄影术

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腹部淋巴结结核的CT诊断分析

中国医学创新 2011年第17期8卷 106-107页

作者：向良进湖南省桑植县人民医院 427100

目的通过对比分析淋巴瘤和结核累及腹部淋巴结的临床多层螺旋CT的强化特征以及优势解剖分布,进而明确腹部淋巴结结核的CT诊断要点。方法回顾性分析36例淋巴瘤和21例淋巴结结核累及腹腔和腹膜后淋巴结的临床资料,对受累淋巴结的优势解剖... 详细信息

目的通过对比分析淋巴瘤和结核累及腹部淋巴结的临床多层螺旋CT的强化特征以及优势解剖分布,进而明确腹部淋巴结结核的CT诊断要点。方法回顾性分析36例淋巴瘤和21例淋巴结结核累及腹腔和腹膜后淋巴结的临床资料,对受累淋巴结的优势解剖分布以及强化类型进行观察。结果环状强化:结核性淋巴结95.2%,淋巴瘤仅占16.7%;均匀强化:结核仅占4.8%,淋巴瘤80.6%;"多房样"征象:结核性淋巴结66.7%,淋巴瘤8.3%。上述特点两组间比较,差异均有统计学意义(P淋巴瘤和淋巴结结核累及腹腔和腹膜后淋巴结的临床多层螺旋CT的强化特征以及优势解剖分布具有显著差异,临床可以据此对腹部淋巴结结核做出更加明确的诊断。

关键词：腹部淋巴结结核体层摄影术 X线计算机

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腹部淋巴结结核30例超声诊断分析

长江大学学报（自科版）（下旬） 2013年第2期9卷 3-4页

作者：杨丽终陈森林荆州市第五人民医院超声科湖北荆州434020 荆州市胸科医院内科湖北荆州434000

目的:总结腹部淋巴结结核的超声检查特征,探讨超声检查在腹部淋巴结结核诊断中的价值。方法:腹部淋巴结结核患者30例,所有患者入院后均行腹部二维超声检查,分析腹部肿大淋巴结的位置、形态以及超声检查回声强度和特征等。结果:本组30例... 详细信息

目的:总结腹部淋巴结结核的超声检查特征,探讨超声检查在腹部淋巴结结核诊断中的价值。方法:腹部淋巴结结核患者30例,所有患者入院后均行腹部二维超声检查,分析腹部肿大淋巴结的位置、形态以及超声检查回声强度和特征等。结果:本组30例腹部淋巴结结核患者中,共有肿大淋巴结104枚。其中腹部淋巴结圆形肿大者86枚(占82.7%),另18例(占17.3%)呈串珠状或融合成分叶状肿大团块。86枚圆形肿大淋巴结中内部回声呈低回声者59例(占68.6%),内部回声呈低弱回声者27例(占31.4%);而18例串珠状或融合成分叶状肿大团块中内部回声呈低回声者12例(占66.7%),内部回声呈低弱回声者6例(占33.3%)。所有肿大淋巴结检查包膜回声均清晰,表面呈光环状或半光环状高回声者23例(占76.7%),钙化7例(占23.3%)。结论:超声检查是腹部淋巴结结核重要的检查手段,能清晰判断肿大淋巴结的数目、形态大小、位置等。

关键词：腹部淋巴结肺外结核超声检查淋巴结肿大

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腹部淋巴结结核30例超声诊断分析

长江大学学报(自然科学版) 2013年第6期 3-4页

作者：杨丽终陈森林荆州市第五人民医院超声科荆州市胸科医院内科

关键词：腹部淋巴结肺外结核超声检查淋巴结肿大

磁共振扩散加权与常规T_2加权对腹部淋巴结显示的比较

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川北医学院学报 2009年第6期24卷 575-579页

作者：杜竑兵张福洲陈世孝胡鸿川北医学院第二临床学院附属南充市中心医院四川南充637000

目的评价磁共振扩散加权成像(diffuse weighted imaging,DWI)显示腹部淋巴结的可行性。材料和方法23例慢性乙型肝炎患者和30例肝癌患者行常规MRI序列(T1WI,T2WI)和DWI扫描,评价DWI显示淋巴结图像的质量,分别在T2WI和DWI序列统计肝炎组... 详细信息

目的评价磁共振扩散加权成像(diffuse weighted imaging,DWI)显示腹部淋巴结的可行性。材料和方法23例慢性乙型肝炎患者和30例肝癌患者行常规MRI序列(T1WI,T2WI)和DWI扫描,评价DWI显示淋巴结图像的质量,分别在T2WI和DWI序列统计肝炎组和肝癌组显示肿大淋巴结的枚数,以及分别在两个序列测量两组肿大淋巴结的最大长轴直径,并比较其差异。结果DWI能够清晰显示淋巴结;肝炎组在T2WI与DWI上显示淋巴结都为51枚,在T2WI与DWI上测量显示的肿大淋巴结最大长轴直径范围分别为0.8-1.7cm、0.8-1.6 cm,平均值分别为1.14±0.27cm、1.13±0.26cm。肝癌组在T2WI与DWI上显示的淋巴结都为113枚,测量在T2WI与DWI上显示的肿大淋巴结最大长轴直径范围分别为1.4-4.4cm、1.5-4.6cm,平均值分别为2.7±0.83cm、2.73±0.85 cm。两个序列显示淋巴结的大小差异无统计学意义(p>0.05)。结论DWI能准确和敏感地显示淋巴结,可作为淋巴结MRI成像的一种新手段。

关键词：腹部淋巴结磁共振成像扩散加权成像

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超声检查腹部淋巴结的诊断价值

中国医药科学 2014年第11期4卷 111-113页

作者：高晓晗广州市天河区人民医院超声室广东广州510660

目的分析超声检查在腹部淋巴结疾病诊断当中的临床价值。方法选取2008年10月～2013年9月在我院进行治疗的腹部淋巴结肿大患者76例为研究对象，均分别进行超声和CT检查，对超声检查和CT检查在炎性淋巴结肿大、淋巴瘤、转移瘤以及淋巴结... 详细信息

目的分析超声检查在腹部淋巴结疾病诊断当中的临床价值。方法选取2008年10月～2013年9月在我院进行治疗的腹部淋巴结肿大患者76例为研究对象，均分别进行超声和CT检查，对超声检查和CT检查在炎性淋巴结肿大、淋巴瘤、转移瘤以及淋巴结结核的诊断准确率进行分析。结果超声在炎性淋巴结肿大、淋巴瘤、转移瘤以及淋巴结结核的诊断方面准确性分别为95．83％、94．74％、100．00％、86．67％，各指标均高于CT的准确性，两组比较存在显著性差异（P〈0．05）。结论超声检查用于腹部淋巴结的诊断较CT检查具有更高的准确性，能够有效地对腹部淋巴结肿大的性质进行判断，提高对腹部淋巴结病变诊断的准确度，避免漏诊、误诊的发生，从而帮助患者尽早发现，尽早治疗，对于患者疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。

关键词：腹部淋巴结超声诊断

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超声检查在腹部淋巴结疾病诊断中的临床价值

基层医学论坛 2015年第18期19卷 2510-2511页

作者：梁先兰阳泉市第三人民医院山西阳泉045000

目的分析超声诊断腹部淋巴结疾病的临床价值。方法从2008年3月—2013年12月在我院进行腹部淋巴结疾病治疗的患者中随机选出65例,在患者自愿情况下,为其进行超声和CT两种检测模式。将检测结果与患者实际病情做详细对比,分析在淋巴结肿大... 详细信息

目的分析超声诊断腹部淋巴结疾病的临床价值。方法从2008年3月—2013年12月在我院进行腹部淋巴结疾病治疗的患者中随机选出65例,在患者自愿情况下,为其进行超声和CT两种检测模式。将检测结果与患者实际病情做详细对比,分析在淋巴结肿大、淋巴结结核、淋巴结瘤以及转移瘤这四个方面的诊断正确率。结果超声对患者淋巴结肿大、淋巴结结核、淋巴结瘤以及转移瘤的诊断正确率分别是95.45%,84.62%,94.12%,100%,各疾病确诊率均要高于CT检测(86.36%,76.92%,70.59%,84.62%)。结论在对腹部淋巴结疾病进行检测时,超声的确诊率要高于CT,能够对患者腹部淋巴结肿大情况作出详细判断,降低临床误诊和漏诊情况发生,值得应用推广。

关键词：腹部淋巴结诊断超声 CT

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超声检查腹部淋巴结的诊断价值

影像研究与医学应用 2018年第18期2卷 90-91页

作者：李艳甘肃庆阳正宁县人民医院甘肃庆阳745300

目的:对腹部淋巴结患者采用超声诊断的价值进行分析和讨论。方法:本次58例研究对象均为我院2016年9月—2017年8月接收的腹部淋巴结患者,本次研究所选人员分别接受超声和CT两种诊断方法,对两种检查方法结果的准确性进行对比。结果:超声... 详细信息

目的:对腹部淋巴结患者采用超声诊断的价值进行分析和讨论。方法:本次58例研究对象均为我院2016年9月—2017年8月接收的腹部淋巴结患者,本次研究所选人员分别接受超声和CT两种诊断方法,对两种检查方法结果的准确性进行对比。结果:超声检查淋巴结结核、转移瘤、炎性淋巴结肿大以及淋巴瘤诊断准确率均显著高于CT检查,差异统计学意义成立(P腹部淋巴结患者早期超声检查,可进一步提高患者疾病诊断准确率,为及早诊断和治疗提供参考。

关键词：腹部淋巴结超声检查 CT检查