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腹部外科围手术期下肢深静脉血栓的预防性护理

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第4期 0114-0116页

作者：薛立斌玉田县唐山长安医院河北唐山064100

如何有效预防护理腹部外科围术期下肢深静脉血栓,探析预防性护理在其中的价值和效果。方法:参与到本次研究的患者共有100名,选取患者时间为2021年4月-2022年4月,所有患者均是在我院行腹部外科手术的患者。采用奇偶数方法将所有患者分成... 详细信息

如何有效预防护理腹部外科围术期下肢深静脉血栓,探析预防性护理在其中的价值和效果。方法:参与到本次研究的患者共有100名,选取患者时间为2021年4月-2022年4月,所有患者均是在我院行腹部外科手术的患者。采用奇偶数方法将所有患者分成两组,一组50例(对照组),另一组也是50例(观察组)。对照组为普通护理,观察组为预防护理。重点探讨了两组病人的护理效果。结果:护理后,两组患者的身体状况都比护理前有所改善,但观察组的改善程度比对照组更好。结论:腹部外科围术期下肢静脉血栓中应用预防性护理可以大幅度降低患者发生下肢深静脉血栓的几率,并且对抑郁患者有着很好的效果,同时提高其生活质量,增加患者护理满意度,非常值得推广。

关键词：腹部外科围手术期下肢深静脉血栓预防治疗

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腹部外科手术部位感染风险预测模型

中华医院感染学杂志 2017年第1期27卷 132-135页

作者：刘欣何文英黄新玲孙吉花李卫光吴安华任南王忠石河子大学医学院预防医学系卫生事业管理教研室新疆石河子832000 滨州医学院附属医院院感办山东滨州256603 石河子大学医学院第一附属医院院内感染控制办公室新疆石河子832008 山东省立医院感染管理科山东济南250014 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 新疆生产建设兵团医院/石河子大学医学院第二附属医院新疆乌鲁木齐830002

目的构建手术部位感染发病风险预测模型,为筛选手术部位感染高危人群提供技术支持。方法选择2013年1月-2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术病例资料,采用logistic回归构建预测模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结... 详细信息

目的构建手术部位感染发病风险预测模型,为筛选手术部位感染高危人群提供技术支持。方法选择2013年1月-2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术病例资料,采用logistic回归构建预测模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结果手术部位感染率为7.14%;纳入风险预测模型的变量包括糖尿病、低蛋白血症、高血压、术前炎症反应、手术切口分类、手术持续时间、ASA分级、腹腔镜手术8个指标,构建的模型ROC曲线下面积为0.803,优于NNIS风险指数的预测效力(AUC=0.731)。结论预测是预警的基础,本研究所建立的风险预测模型若与信息技术结合,对于预警高危患者具有重要价值。

关键词：腹部外科手术部位感染风险预测 ROC曲线

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腹部外科围手术期过度炎症反应的调控

世界华人消化杂志 2017年第8期25卷 709-715页

作者：孙宝房陈强谱滨州医学院附属医院肝胆外科滨州医学院附属医院临床营养中心山东省临床营养与代谢重点实验室山东省滨州市256600

腹部外科围手术期过度炎症反应是由围手术期各种诱发因素引起的,以炎细胞活化、细胞因子及炎性介质异常表达、促炎-抗炎网络体系失衡为基础,导致各器官功能障碍的一系列病理生理学过程.围手术期过度炎症反应是阻碍腹部外科患者康复的重... 详细信息

腹部外科围手术期过度炎症反应是由围手术期各种诱发因素引起的,以炎细胞活化、细胞因子及炎性介质异常表达、促炎-抗炎网络体系失衡为基础,导致各器官功能障碍的一系列病理生理学过程.围手术期过度炎症反应是阻碍腹部外科患者康复的重要因素.因此,对围手术期过度炎症反应积极进行调控,控制应激反应,抑制过度炎症反应及其所造成的不良反应,可以减少并发症发病率和死亡率,保护重要器官功能,从而加速患者的康复.但目前对围手术期过度炎症反应的病理生理过程及调控措施的认识尚处初级阶段.本文对腹部外科围手术期过度炎症反应的调控措施进行系统介绍.

关键词：腹部外科围手术期炎症反应应激反应调控

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腹部外科中血管疾病的诊断与治疗策略

中华消化外科杂志 2017年第11期16卷 1094-1097页

作者：陆清声陈燕青第二军医大学附属上海长海医院血管外科 200433

腹部外科中的血管疾病虽发病率较低，然而一旦发生，进展迅速，病情危重，病死率高。并且该类疾病常起病隐匿，临床表现不典型，早期缺乏特异体征，早期诊断困难，误诊率高。故临床医师亟须加强对该疾病的认识。

关键词：血管疾病腹部外科

腹部外科危急重症的损伤控制性外科治疗效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 0009-0012页

作者：高小亭太原市万柏林区医疗集团中心医院山西太原030024

探讨腹部外科危急重症的损伤控制性外科治疗效果。方法:收治2019年5月到2021年5月我院30例腹部外科危急重症患者,根据应用治疗方案不同,将其划分不同小组,对照组15例:开展常规手术方案;实验组15例:实施损伤控制外伤治疗方案;对比两组患... 详细信息

探讨腹部外科危急重症的损伤控制性外科治疗效果。方法:收治2019年5月到2021年5月我院30例腹部外科危急重症患者,根据应用治疗方案不同,将其划分不同小组,对照组15例:开展常规手术方案;实验组15例:实施损伤控制外伤治疗方案;对比两组患者的手术确诊时间、输血量、在院治疗时间、临床疗效、并发症发生情况(肺部感染、呼吸窘迫综合征、切口感染、心功能不全、腹膜炎)、创伤严重程度(ISS评分)以及死亡率。结果:实验室手术确诊时间、输血量、在院治疗时间均优于对照组,(P0.05);实验组治疗后的ISS评分对于对照组,(P腹部外伤危重症患者开展损伤控制性外科治疗效果确切,可缩短患者的手术确诊时间与在院治疗时间,还可降低输血量与并发症发生率,减轻创伤严重程度,减少死亡率,利于患者机体早日康复,值得在临床中持续性推广与应用。

关键词：危急重症损伤控制性外科治疗腹部外科治疗效果

腹部外科围手术期下肢深静脉血栓的预防与治疗

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中国实用外科杂志 2015年第12期35卷 1285-1289页

作者：吴丹明张立魁辽宁省人民医院血管外科辽宁沈阳110016

下肢深静脉血栓(DVT)是腹部外科围手术期的常见并发症之一,其发病率高,致残、致死率高。腹部外科术后病人存在自身特定的以及手术相关的危险因素,进行围手术期血栓预防时须进行危险因素分层,并结合病人的出血风险的高低选择最佳预防方... 详细信息

下肢深静脉血栓(DVT)是腹部外科围手术期的常见并发症之一,其发病率高,致残、致死率高。腹部外科术后病人存在自身特定的以及手术相关的危险因素,进行围手术期血栓预防时须进行危险因素分层,并结合病人的出血风险的高低选择最佳预防方法。而下肢DVT的治疗则根据不同病人的不同情况选择抗凝治疗、溶栓治疗、机械性血栓清除或置入下腔静脉滤器。总之,腹部外科围手术期下肢深静脉血栓防治需个体化。

关键词：深静脉血栓腹部外科围手术期

腹部外科多次手术影响因素分析(附162例报告)

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中国实用外科杂志 2014年第8期34卷 774-777页

作者：徐东升孙备姜洪池乔海泉刘连新朴大勋武林枫候利民哈尔滨医科大学附属第一医院普外科肝脾外科中心肝脾外科省部共建教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150001

目的探讨腹部外科常见多次手术的影响因素。方法回顾性分析1998年1月至2012年12月哈尔滨医科大学附属第一医院普外科收治的162例多次(≥3次)腹部手术病人的临床资料。结果多次腹部手术病人的手术部位以胆总管、胆囊居多(27.2%),其次为... 详细信息

目的探讨腹部外科常见多次手术的影响因素。方法回顾性分析1998年1月至2012年12月哈尔滨医科大学附属第一医院普外科收治的162例多次(≥3次)腹部手术病人的临床资料。结果多次腹部手术病人的手术部位以胆总管、胆囊居多(27.2%),其次为结直肠(19.8%)、胃(15.4%)、阑尾(11.7%)、胰腺(9.9%)及肝脏(7.4%)。在多次手术病人中,实施首次手术的医生职称以副主任医师居多(48.2%),其次为主任医师(26.5%)和主治医师(25.3%)。由外院转入本院行治愈性手病人占82.10%。多次手术以择期手术(64.8%)为主。医源性因素(85.8%)是多次手术的主要原因。多次手术病人的治愈率可达67.3%。产生医疗纠纷比例为69.1%。结论(1)导致外科病人多次手术的原因中存在医源性因素。(2)强化基础知识,遵循基本原则,加强责任心及人文关怀以及加强对医师的专科化重点培养,是预防腹部外科多次手术的重点。

关键词：腹部外科多次手术医源性

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腹部外科手术切口感染的危险因素及处理对策

大医生 2021年第13期6卷 101-103页

作者：马明德循化撒拉族自治县人民医院普外科青海海东811100

目的探讨影响腹部外科手术切口感染的危险因素,为后期治疗提供依据。方法回顾性分析2020年10月至2021年3月循化撒拉族自治县人民医院收治的202例进行腹部手术的患者的临床资料,将23例发生切口感染的患者作为感染组,179例未发生切口感染... 详细信息

目的探讨影响腹部外科手术切口感染的危险因素,为后期治疗提供依据。方法回顾性分析2020年10月至2021年3月循化撒拉族自治县人民医院收治的202例进行腹部手术的患者的临床资料,将23例发生切口感染的患者作为感染组,179例未发生切口感染的患者作为未感染组。对腹部外科手术切口发生感染的影响因素进行单因素分析;将单因素分析中差异有统计学意义的变量采用多因素Logistic回归分析;分析感染组患者的病原菌分布情况。结果单因素分析结果显示,感染组患者in型切口、围手术期未合理使用抗生素、糖尿病患者占比均显著高于未感染组,手术时间、术前备皮完成距手术开始时间均显著长于未感染组;多因素非条件Logistic回归分析结果显示,围手术期抗生素药物的使用、Ⅲ型切口、手术时间、糖尿病、术前备皮完成距手术开始时间均为腹部外科手术切口发生感染的危险因素(OR=4.284,4.289,3.773,6.841,4.150,均P腹部外科手术切口感染的危险因素,医护人员应切实加强对相关危险因素的干预,并采用不同的有效措施以降低患者手术切口的感染率。

关键词：腹部外科切口感染危险因素

腹部外科术后乳糜漏三种非手术治疗方式的疗效分析

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腹部外科术后乳糜漏三种非手术治疗方式的疗效分析

作者：郑久令重庆医科大学

学位级别：硕士

目的通过对比低脂饮食（Low fat diet,LFD）、全胃肠外营养（Total parenteral nutrition,TPN）、全胃肠外营养+生长抑素（Total parenteral nutrition and somatostatin,TPN+S）三种非手术治疗方式治疗腹部外科术后乳糜漏（Chylous leakage,CL）的疗效,寻找最佳的治疗策略,以期改善患者愈后。方法通过对我院2011年6月至2016年6月35例腹部外科术后乳糜漏患者进行回顾性分析,收集其一般临床资料及相应的疗效指标,其中5例患者因不合乎纳入标准而除外。根据治疗方式的不同分成三组,共30例患者纳入分组,其中LFD组7例,TPN组10例,TPN+S组13例。比较三组患者的治疗后乳糜漏消失时间、再次正常饮食时间、拔出引流管时间及住院时间等疗效指标,p＜0.05为差异有统计学意义。结果治疗后乳糜漏消失时间、再次正常饮食时间、拔出引流管时间和住院时间,LFD组分别为（24.29±5.59）d,（26.43±4.93）d,（29.00±4.62）d,（32.57±4.86）d,TPN组分别为（17.10±1.20）d,（20.20±1.03）d,（23.30±1.64）d,（26.60±2.17）d,TPN+S组分别为（15.69±1.03）d,（18.77±1.01）d,（21.54±1.45）d,（24.38±1.56）d,两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。且TPN+S组优于TPN组,TPN组优于LFD组（P＜0.05）。结论腹部外科术后乳糜漏是一种少见的并发症,绝大部分患者可经非手术疗法治愈,其首选治疗方案为给予全胃肠外营养+生长抑素。

关键词：腹部外科乳糜漏治疗疗效分析