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后腹腔镜技术治疗腹膜后感染12例经验

中华肝胆外科杂志 2014年第2期20卷 105-107页

作者：段鑫王勇李凯郑直李明杰武汉市中心医院肝胆胰外科 430060

目的总结利用后腹腔镜技术治疗腹膜后感染的临床经验.方法回顾性分析12例腹膜后感染患者的治疗经过.均通过后腹腔镜手术清除患者的坏死组织并置管持续冲洗引流,观察疗效.结果 12例患者最终均取得较满意效果并顺利出院.结论采用后腹... 详细信息

目的总结利用后腹腔镜技术治疗腹膜后感染的临床经验.方法回顾性分析12例腹膜后感染患者的治疗经过.均通过后腹腔镜手术清除患者的坏死组织并置管持续冲洗引流,观察疗效.结果 12例患者最终均取得较满意效果并顺利出院.结论采用后腹腔镜坏死清除术及引流术治疗腹膜后感染具有创伤小、出血少、安全有效、恢复快的优势.如果适应证选择适当,可以作为首选治疗.

关键词：后腹腔镜腹膜后感染腹膜后间隙

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胆总管探查术后腹膜后感染

中华肝胆外科杂志 2003年第9期9卷 559-560页

作者：杨德同周家华东南大学附属中大医院普外科南京市210009

胆总管探查术是临床常用术式,如施术不当可发生各种并发症.探查术后腹膜后感染,因其临床表现隐匿,常被忽视而造成严重后果.我科在1992～2000年间遇7例,报道如下.

关键词：胆总管探查术术后并发症腹膜后感染胆总管结石胆总管囊肿

递进式策略治疗重症急性胰腺炎腹膜后感染回顾性研究

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国际外科学杂志 2014年第6期41卷 386-389页

作者：杭振宁冯向英王士祺李树钧王常青李芝帆吕艳香赵青川冯全新第四军医大学西京消化病医院西安710032

目的探讨递进式策略治疗重症急性胰腺炎腹膜后感染的疗效.方法回顾性分析第四军医大学西京消化病医院治疗的94例重症急性胰腺炎腹膜后感染的患者资料,其中传统治疗方法38例,递进式策略治疗方法56例.比较两种治疗方法的并发症、住院天... 详细信息

目的探讨递进式策略治疗重症急性胰腺炎腹膜后感染的疗效.方法回顾性分析第四军医大学西京消化病医院治疗的94例重症急性胰腺炎腹膜后感染的患者资料,其中传统治疗方法38例,递进式策略治疗方法56例.比较两种治疗方法的并发症、住院天数、病死率情况.结果与传统治疗方法相比,递进式策略治疗方法病死率（4/56 vs 8/38,P=0.047）、并发症（6/56 vs 12/38,P=0.029）均低于传统治疗组,新发糖尿病（10/56 vs 6/38,P=0.048）高于传统治疗组.结论对于重症急性胰腺炎腹膜后感染递进式策略治疗是一种有效的方法,能明显减少手术并发症,提高治疗成功率.

关键词：胰腺炎递进式策略治疗腹膜后感染手术后并发症回顾性研究

ERCP术后十二指肠穿孔及其相关腹膜后感染诊治的研究进展

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腹部外科 2024年第1期37卷 28-31,43页

作者：孟稼祥李幼生上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海200011

十二指肠穿孔是经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatogra-phy,ERCP)术后偶发但严重的并发症。早期临床症状常难以与术后胰腺炎和胆管炎鉴别,诊断延迟可导致腹膜后感染;而腹膜后间隙组织疏松,感染容易沿腹膜... 详细信息

十二指肠穿孔是经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatogra-phy,ERCP)术后偶发但严重的并发症。早期临床症状常难以与术后胰腺炎和胆管炎鉴别,诊断延迟可导致腹膜后感染;而腹膜后间隙组织疏松,感染容易沿腹膜后间隙扩散,血运较差且易形成脓肿,引起脓毒症和多器官功能衰竭,伴随着住院时间长和较高的病死率;有效地对其进行诊断和治疗,病人的预后可得到极大的改善。此文结合国内外文献综述ERCP术后十二指肠穿孔和相关的腹膜后感染的临床表现和治疗方法。

关键词：腹膜后感染十二指肠穿孔经内镜逆行胰胆管造影括约肌切开术微创治疗

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1例TROPIS术后腹膜后感染的病例报告

结直肠肛门外科 2024年第1期30卷 50-54页

作者：梁小霞林健张恒苏丹任东林深圳市宝安区中医院肛肠外科广东深圳518100 吴川市人民医院普通外科一区广东吴川524500 中山大学附属第六医院肛肠外科广东广州510655 广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室广东广州510655

经肛括约肌间切开术(transanal opening of intersphincteric space,TROPIS)是治疗复杂性肛瘘的新术式,该术式通过经肛入路,使用电刀切开括约肌间瘘管上的黏膜和内括约肌,不切断外括约肌,彻底搔刮干净所有瘘管,清除外括约肌两侧的感染,... 详细信息

经肛括约肌间切开术(transanal opening of intersphincteric space,TROPIS)是治疗复杂性肛瘘的新术式,该术式通过经肛入路,使用电刀切开括约肌间瘘管上的黏膜和内括约肌,不切断外括约肌,彻底搔刮干净所有瘘管,清除外括约肌两侧的感染,具有手术操作简单、术后创面愈合快、患者疼痛小、肛门功能恢复良好等优点,值得临床推广。但关于TROPIS的术后并发症及具体处理措施较少见文献报道,笔者团队曾收治1例TROPIS术后腹膜后感染(罕见并发症)的病例,现将其治疗过程及并发症处理方案报告如下,与同道交流。

关键词：腹膜后感染经肛括约肌间切开术术后并发症临床诊疗

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严重腹膜后感染综合治疗分析

中国现代普通外科进展 2018年第4期21卷 317-320页

作者：穆童张晓单恒云刘娟娟王新伟穆振国日照市中医医院胃肠肝胆学科部山东日照276800

探讨严重腹膜后感染的综合治疗。回顾分析2007—2016年13例严重腹膜后感染患者治疗过程,归纳治疗措施及管理特点。13例患者临床治愈12例,并发大出血死亡1例。7例腹腔开放病例未出现暴露性肠瘘,但遗留腹壁疝6例。胰腺假性囊肿形成1例。... 详细信息

探讨严重腹膜后感染的综合治疗。回顾分析2007—2016年13例严重腹膜后感染患者治疗过程,归纳治疗措施及管理特点。13例患者临床治愈12例,并发大出血死亡1例。7例腹腔开放病例未出现暴露性肠瘘,但遗留腹壁疝6例。胰腺假性囊肿形成1例。平均住院时间66 d,平均入住ICU时间32d。以多形式损伤控制性冲洗引流为核心的综合措施是控制严重腹膜后感染的有效手段。

关键词：腹膜后感染严重侧方小切口腹膜后引流通腑消饮汤

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胆道术后腹膜后感染1例

总装备部医学学报 2011年第1期13卷 4-,67页

作者：孙宏伟李成林崔彦解放军306医院总装备部普通外科中心北京100101

1病例报告患者男,38岁,因胆道术后反复发热、呕吐41d于2009年3月3日入院。患者于2009年1月23日在当地医院因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。术后第4天起出现发热、恶心及呕吐。

关键词：腹膜后感染胆道术后胆总管切开取石胆囊切除引流术病例报告胆总管结石胆囊结石呕吐患者

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十二指肠降段溃疡穿孔致腹膜后感染

岭南现代临床外科 1997年第1期 57-58页

作者：高洁贤黄时杰刘建伟广州市红十字会医院普外科 510220

病历摘要实习医生:(汇报病史) 病人住院号467761,男、59岁。因脐周阵发性腹痛2天。伴有呕吐和黄色水样大便,腹痛阵发性加剧和腹胀入院。既往30年前曾因十二指肠溃疡穿孔作修补术,近年有间歇性的脐上隐痛,三个月前曾因腹泻作钡灌肠检查... 详细信息

病历摘要实习医生:(汇报病史) 病人住院号467761,男、59岁。因脐周阵发性腹痛2天。伴有呕吐和黄色水样大便,腹痛阵发性加剧和腹胀入院。既往30年前曾因十二指肠溃疡穿孔作修补术,近年有间歇性的脐上隐痛,三个月前曾因腹泻作钡灌肠检查,示“升结肠慢性炎症”。入院体查:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸24次份,血压16/11kPa,心肺正常,全腹胀、对称,无肠形及蠕动波,右下腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音活跃。入院后经禁食补液、胃肠减压后腹痛减轻。

关键词：十二指肠溃疡穿孔腹膜后感染溃疡病穿孔结肠穿孔右半结肠急性肾上腺皮质功能不全右下腹临床表现静脉营养支持引流管

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胆囊切除胆总管探查取石术后腹膜后感染一例

中华肝胆外科杂志 2011年第9期17卷 737-737页

作者：孙宏伟李成林崔彦解放军第三零六医院普外科北京100101

患者，男，38岁。因胆道术后反复发热、呕吐41d于2009年3月3日入院。患者于2009年1月23日在当地医院因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。术后4d起出现发热、恶心及呕吐。体温每天波动于37．5～39．5℃，有... 详细信息

患者，男，38岁。因胆道术后反复发热、呕吐41d于2009年3月3日入院。患者于2009年1月23日在当地医院因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。术后4d起出现发热、恶心及呕吐。体温每天波动于37．5～39．5℃，有时伴寒颤。经酒精擦浴、

关键词：胆道术后胆囊切除胆总管探查取石腹膜后感染胆总管切开取石 2009年反复发热胆总管结石