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腹膜后占位——请分析诊断

临床放射学杂志 2021年第9期40卷 1651-1651,1840,M0005页

作者：杨倩张水霞聂婷婷刘玉林湖北省肿瘤医院放射科武汉430079

患者男,70岁,间断性腰腹部疼痛伴进食差2个月就诊。体格检查:肾区无叩击痛。影像检查:腹部CT平扫+增强扫描示腹膜后左肾上方肾周脂肪囊内巨大类圆形肿块,大小约10.5 cm×9.0 cm, 部分边界不清,平扫呈等密度,其内散在斑点状钙化影,增强... 详细信息

患者男,70岁,间断性腰腹部疼痛伴进食差2个月就诊。体格检查:肾区无叩击痛。影像检查:腹部CT平扫+增强扫描示腹膜后左肾上方肾周脂肪囊内巨大类圆形肿块,大小约10.5 cm×9.0 cm, 部分边界不清,平扫呈等密度,其内散在斑点状钙化影,增强扫描动脉期其内不规则云絮状强化,静脉期强化范围增大,病灶周边呈持续强化,病灶中心部分平扫CT值约24 HU,增强动脉期CT值约25 HU,静脉期CT值约26 HU。

关键词：云絮状影像检查静脉期病灶中心类圆形肿块斑点状钙化腹膜后占位肾周脂肪囊

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腹膜后占位5例诊治分析

腹膜后占位5例诊治分析

作者：钱晶晶浙江大学

学位级别：硕士

目的：探讨腹膜后占位的临床特点,提高临床诊断和治疗水平,减少误诊以及漏诊。方法：选择2009—2010年在浙江大学附属第一医院消化内科病房收治的5例腹膜后占位患者的临床资料,回顾分析其临床资料,总结他们的临床表现、实验室检查... 详细信息

目的：探讨腹膜后占位的临床特点,提高临床诊断和治疗水平,减少误诊以及漏诊。方法：选择2009—2010年在浙江大学附属第一医院消化内科病房收治的5例腹膜后占位患者的临床资料,回顾分析其临床资料,总结他们的临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查、诊断、治疗以及随访结果,并同其他疾病鉴别。结果：5例患者的临床表现和血清学检查缺乏特异性,影像学检查仅能提示腹腔占位病变,内镜检查可提示胃肠道外压性病变,但仍易和淋巴瘤等其他疾病相混淆。2例患者行手术治疗,术后诊断分别为腹膜后原始神经外胚层肿瘤和腹膜后粘液性腺瘤。3例患者均在B超引导下行腹腔肿块穿刺术,术后诊断分别为腹膜后间质瘤、腹膜后脉管性错构瘤和腹膜后恶性纤维组织细胞瘤。随访时间1～12个月,1例复发,2例死亡,2例一般情况良好,无转移或复发。结论：因腹膜后占位发病率较低,临床表现和血清学检查无特异性,影像学检查和内镜检查难以明确性质,术前确诊较为困难,明确诊断需依靠病理。我们可以通过患者的影像学检查了解肿瘤部位、结构、与邻近器官的关系,必要时可通过B超和超声内镜引导下穿刺获取病理组织,获得病理诊断以指导治疗。目前手术彻底切除肿瘤仍然是首选的治疗方法。

关键词：腹膜后占位诊断鉴别诊断治疗

疑难病例析评第244例阵发性皮肤潮红-心慌-发热-骨痛-腹膜后占位

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中华医学杂志 2011年第22期91卷 1572-1574页

作者：段炼朱惠娟韩桂艳肖河杨堤赵维纲夏维波邢小平曾正陪中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室 100730 泌尿外科病理科

病历摘要患者男，10岁。因阵发性皮肤潮红、心慌7年，间断发热5个月，发现腹膜后占位2周于2009年12月入北京协和医院内分泌科。患者3岁（2002年）开始出现阵发性颜面及前胸皮肤潮红，伴心慌，无头痛及多汗，持续20～30min可自行缓解，... 详细信息

病历摘要患者男，10岁。因阵发性皮肤潮红、心慌7年，间断发热5个月，发现腹膜后占位2周于2009年12月入北京协和医院内分泌科。患者3岁（2002年）开始出现阵发性颜面及前胸皮肤潮红，伴心慌，无头痛及多汗，持续20～30min可自行缓解，多于活动时出现，发作时未测血压，每周1～2次或每日1次。

关键词：腹膜后占位皮肤潮红间断发热阵发性疑难病例析评心慌骨痛北京协和医院

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左腹膜后占位1例

现代泌尿生殖肿瘤杂志 2013年第3期5卷 191-192页

作者：宣强孙友文周林玉吴斌诸禹平安徽医科大学附属省立医院泌尿外科合肥230001

宣强医师：首先介绍病情。患者，女，19岁。患者1周前因阑尾炎在当地医院住院治疗，住院期间行B超检查发现左侧肾上腺区占位，大小约5cm×6cm，遂入院收住我科。患者一般情况好，

关键词：腹膜后占位住院治疗肾上腺区 B超检查患者阑尾炎住院期

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超声造影对腹膜后占位性病变的诊断价值分析

中国普外基础与临床杂志 2009年第3期16卷 245-249页

作者：盛余敬陈文卫刘勤张玉国赫杰郑勇斌沈士强武汉大学人民医院超声影像科武汉430060 武汉大学人民医院胃肠外科武汉430060 武汉大学人民医院肝胆腔镜外科武汉430060

目的探讨实时超声造影技术对腹膜后占位性病变的诊断及鉴别诊断的价值。方法选择腹膜后占位性病变30例(良性10例,恶性20例)常规超声检查后进行超声造影,描述病灶内造影剂灌注情况、造影剂进入方式(分为周边型和中央型两型)、血管形态级... 详细信息

目的探讨实时超声造影技术对腹膜后占位性病变的诊断及鉴别诊断的价值。方法选择腹膜后占位性病变30例(良性10例,恶性20例)常规超声检查后进行超声造影,描述病灶内造影剂灌注情况、造影剂进入方式(分为周边型和中央型两型)、血管形态级别(分为0级、1级、2级及3级4个级别),比较这些指标在腹膜后良、恶性占位性病变中有无差异,并比较常规超声与超声造影对恶性占位性病变的诊断结果。结果腹膜后良、恶性占位性病变造影剂灌注情况,1/5例良性实质性病变造影剂灌注缺损,而恶性实质性病变11/20例病灶内可见造影剂灌注缺损。造影剂进入方式分析,恶性病变中中央型14/20例,良性病变中周边型9/10例,差异有统计学意义(P=0.005 2)。血管形态级别分析,血管形态级别良性病变中0级7/10例,1级2/10例,3级1/10例;恶性病变中0级1/20例,1级3/20例,2级8/20例,3级8/20例,差异有统计学意义(P=0.000 5)。常规超声诊断恶性病变的漏诊率为40.00%,准确度为66.67%;超声造影将造影剂进入方式和血管形态级别并联,恶性肿瘤的漏诊率为10.00%,准确度为86.67%。结论超声造影对腹膜后占位性病变的良、恶性鉴别有一定作用,具有临床应用价值。

关键词：超声检查造影剂腹膜后占位

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胰腺原发性未分化多形性肉瘤二例

中华消化病与影像杂志(电子版) 2025年第1期15卷 93-96页

作者：黄文鹏侯平李莉明高剑波郑州大学第一附属医院放射科 450052

病例1 患者男,33岁,3天前于当地医院体检发现腹膜后占位,遂前往本院就诊。体格检查未见明显异常。实验室检查:白细胞计数7.40×10^(9)/L,钾5.23 mmol/L,淀粉酶293 U/L,肿瘤相关抗原12514.92 U/mL。患者既往体健,无家族性遗传病史,自发... 详细信息

病例1 患者男,33岁,3天前于当地医院体检发现腹膜后占位,遂前往本院就诊。体格检查未见明显异常。实验室检查:白细胞计数7.40×10^(9)/L,钾5.23 mmol/L,淀粉酶293 U/L,肿瘤相关抗原12514.92 U/mL。患者既往体健,无家族性遗传病史,自发病以来,患者精神、食欲、睡眠、大小便正常,近1年体重减轻10 kg。

关键词：医院体检腹膜后占位白细胞计数未分化多形性肉瘤体格检查肿瘤相关抗原125 体重减轻实验室检查

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腹膜后高级别浆液性癌1例

临床泌尿外科杂志 2025年第1期 98-100页

作者：郑苗岳栋济宁医学院附属医院手术室济宁医学院附属医院泌尿外科

高级别浆液性癌(high-grade serous carcinoma, HGSC)是卵巢癌最常见的组织学类型，腹膜后HGSC是非常罕见的病例，其发病机制仍不清楚。本文通过报道1例腹膜后HGSC患者的治疗过程，增加医师对腹膜后HGSC临床病理特点的了解，从而为患者... 详细信息

高级别浆液性癌(high-grade serous carcinoma, HGSC)是卵巢癌最常见的组织学类型，腹膜后HGSC是非常罕见的病例，其发病机制仍不清楚。本文通过报道1例腹膜后HGSC患者的治疗过程，增加医师对腹膜后HGSC临床病理特点的了解，从而为患者选择更优更合适的治疗方案。

关键词：腹膜后占位高级别浆液性癌免疫组织化学化疗

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腹膜后异位胸腺瘤一例

临床放射学杂志 2015年第5期34卷 850-851页

作者：金雁李鹍丁莹莹云南省肿瘤医院放射科 650118

患者女,46岁。因外院体检CT发现腹膜后占位就诊。2002年于外院行＂胸腺瘤切除术＂,病检示＂恶性胸腺瘤＂,术后给予放化疗,具体疗程及方案不详。2003年至2008年间出现＂重症肌无力＂,曾口服＂溴吡斯的明＋强的松＂治疗后好转。B超：左肾... 详细信息

患者女,46岁。因外院体检CT发现腹膜后占位就诊。2002年于外院行＂胸腺瘤切除术＂,病检示＂恶性胸腺瘤＂,术后给予放化疗,具体疗程及方案不详。2003年至2008年间出现＂重症肌无力＂,曾口服＂溴吡斯的明＋强的松＂治疗后好转。B超：左肾上极与脾之间可见一肿块,大小约9.6 cm×8.3 cm×7.1 cm,形状不规则,边界尚清楚,内部为低回声,分布不均质,后方回声稍增强,肿块呼吸移动度与脾不一致。

关键词：异位胸腺瘤腹膜后占位恶性胸腺瘤左肾上极重症肌无力移动度后方回声低回声非侵袭性胸腺瘤左肾上腺

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腹膜后畸胎瘤的影像学诊断

中国医学影像技术 1989年第3期5卷 33-34页

作者：韩广秀王洪科夏铁力孙俊山东省医学影像学研究所

一、一般资料本组10例均经手术病理证实。男4,女6,年龄2个月至2岁。1岁以内8例。由于腹部膨隆和包块就诊,无其他症状。二.检查方法与结果(一)X线腹部平片10例患儿全部摄取X线腹部平片。肿瘤区均显示密度增高的软组织肿块影;有钙化阴影者... 详细信息

一、一般资料本组10例均经手术病理证实。男4,女6,年龄2个月至2岁。1岁以内8例。由于腹部膨隆和包块就诊,无其他症状。二.检查方法与结果(一)X线腹部平片10例患儿全部摄取X线腹部平片。肿瘤区均显示密度增高的软组织肿块影;有钙化阴影者7例。

关键词：畸胎瘤影像学诊断软组织肿块影钙化影隆和钡灌肠检查腹膜后占位分叶状间接征象椎体前缘