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单纯经脐腹腔镜在小儿复杂性腹股沟斜疝中的应用

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中华小儿外科杂志 2012年第10期33卷 751-753页

作者：李宁张文周学锋袁继炎冯杰雄翁一珍孙晓毅魏明发李智华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿科武汉430030

目的探讨单纯经脐腹腔镜在小儿复杂性腹股沟斜疝（复发疝、巨大疝、嵌顿疝）中的应用价值。方法收集2009年3月至2011年5月间在我院治疗复杂性腹股沟斜疝的患儿资料共52例，其中19例采用传统开放手术，33例采用单纯经脐腹腔镜手术。通过... 详细信息

目的探讨单纯经脐腹腔镜在小儿复杂性腹股沟斜疝（复发疝、巨大疝、嵌顿疝）中的应用价值。方法收集2009年3月至2011年5月间在我院治疗复杂性腹股沟斜疝的患儿资料共52例，其中19例采用传统开放手术，33例采用单纯经脐腹腔镜手术。通过比较手术时间，术后住院时间，手术瘢痕，术后并发症的情况，评价两种手术方式在治疗该类儿童斜疝中的优劣。结果开放手术与单纯经脐腹腔镜手术平均手术时间分别为21．3min和23．2min；术后平均住院时间分别为2．3d和2．7d，两者差异均无统计学意义。开放手术平均瘢痕长度为3cm，而单纯经脐腹腔镜手术无明显瘢痕。开放手术术后阴囊水肿12例（63．2％），血肿1例，复发1例；单纯经脐腹腔镜手术仅有3例阴囊水肿（9．1％），无复发、血肿病例。结论在儿童嵌顿疝、复发疝、巨大疝的治疗中，单纯经脐腹腔镜与传统手术相比，手术时间与术后住院时间均无明显增加，但前者局部创伤小，手术效果可靠，并且术后几乎可达到无瘢痕的效果。

关键词：疝腹股沟腹腔镜外科手术

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腹股沟轴型皮瓣修复手部软组织缺损三例

中国修复重建外科杂志 1997年第1期11卷 68-69页

作者：刘达恩黎信森王润秀广西医科大学附属第一医院烧伤整形外科

腹股沟轴型皮瓣修复手部软组织缺损三例刘达恩＊黎信森＊王润秀＊例１女，１２岁。毒蛇咬伤左手６ｄ入院。检查左手掌、背面缺损１０ｃｍ×５ｃｍ，中、环、小指屈、伸肌腱外露。清创、换药３ｄ后切取同侧腹壁下浅动脉蒂皮瓣，以该动脉... 详细信息

腹股沟轴型皮瓣修复手部软组织缺损三例刘达恩＊黎信森＊王润秀＊例１女，１２岁。毒蛇咬伤左手６ｄ入院。检查左手掌、背面缺损１０ｃｍ×５ｃｍ，中、环、小指屈、伸肌腱外露。清创、换药３ｄ后切取同侧腹壁下浅动脉蒂皮瓣，以该动脉内、外主支为轴，内叶瓣面积３．５ｃ...

关键词：轴型皮瓣修复软组织缺损腹股沟手部腹壁下浅动脉

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成人腹股沟疝诊疗指南(2014年版)

中华外科杂志 2014年第7期52卷 481-484页

作者：中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会

中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组与中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会虽隶属不同,但目标一致,即致力于提高我国疝和腹壁外科的诊疗水平。为此,两者互相协作,从2013年着手准备,2014年初组织修订,共同讨论,最终完成... 详细信息

中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组与中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会虽隶属不同,但目标一致,即致力于提高我国疝和腹壁外科的诊疗水平。为此,两者互相协作,从2013年着手准备,2014年初组织修订,共同讨论,最终完成《成人腹股沟疝诊疗指南（2014年版）》（以下简称为"指南"）。需要说明的是,"指南"的前身为《成人腹股沟疝诊疗指南（2012年版）》;,本次

关键词：成人腹股沟疝诊疗南

腹腔镜下自制疝气针在小儿腹股沟斜疝合并大网膜粘连中的应用

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中华小儿外科杂志 2018年第12期39卷 928-931页

作者：卞军施伟栋张向宁西安市儿童医院西安交通大学医学院附属儿童医院普外一科710003

目的探讨腹腔镜下自制疝气针在处理小儿腹股沟斜疝合并大网膜粘连中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析2014年8月至2015年8月在腹腔镜下采用自制疝气针处理11例小儿腹股沟斜疝合并大网膜粘连患儿的临床资料。其中,男10例,女1例;年龄1... 详细信息

目的探讨腹腔镜下自制疝气针在处理小儿腹股沟斜疝合并大网膜粘连中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析2014年8月至2015年8月在腹腔镜下采用自制疝气针处理11例小儿腹股沟斜疝合并大网膜粘连患儿的临床资料。其中,男10例,女1例;年龄1岁5个月至9岁6个月,平均5岁10个月。本组均在术中发现大网膜与疝囊粘连,经过牵拉大网膜及揉搓阴囊等方式不能使大网膜从疝囊中脱落,考虑大网膜与疝囊粘连紧密。采用专利自制疝气针(CN2015200065366.7)结扎大网膜近端,远端切割,随后常规完成疝气针全腹膜外疝囊高位结扎术。结果11例患儿术后均无阴囊内活动性出血、肿胀及疼痛、腹胀,醒后流食且无不适。本组所有患儿术后第1天复查血常规,血红蛋白在正常参考值范围内。本组患儿平均住院时间为2.7d。所有患儿于出院后1周、1个月、1年复查睾丸及阴囊B型超声,均提示睾丸血供正常,阴囊无残留组织,疝气无复发。结论腹腔镜下自制疝气针在处理小儿腹股沟斜疝合并大网膜粘连,术后无活动性出血及其他不适,值得临床探讨、应用和推广。

关键词：疝腹股沟大网膜外科器械

高寒地区老年良性前列腺增生合并腹股沟疝患者的同期手术治疗的临床观察

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中国老年学杂志 2010年第20期30卷 3002-3004页

作者：赵殿德王新民毛鹏学肖大宝张鹏飞甘肃省民乐县医院泌尿外科甘肃民乐734500

高寒地区老年良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝的发病率明显高于普通人群(1).传统方法是分两次手术治疗,但由于高寒地区老年人病情多错综复杂,脏器功能过早衰退,储备能力差,两次手术给患者增加了躯体和精神上的痛苦及经济上的负担,增加... 详细信息

高寒地区老年良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝的发病率明显高于普通人群(1).传统方法是分两次手术治疗,但由于高寒地区老年人病情多错综复杂,脏器功能过早衰退,储备能力差,两次手术给患者增加了躯体和精神上的痛苦及经济上的负担,增加了麻醉和手术的风险;且传统的疝修补术复发率高.近年来,由于腔镜技术的突飞猛进,疝修补技术和材料的不断革新,在进行前列腺手术的同时实施疝修补术已成为治疗BPH合并腹股沟疝的理想术式(2),但术中采取何种最佳术式同期治疗BPH和腹股沟疝,目前其说不一.本文拟报道我院针对不同患者分别采用:耻骨上经膀胱前列腺摘除+无张力疝修补术,经尿道前列腺电切(TURP)+无张力疝修补术,耻骨上经膀胱前列腺摘除+传统疝修补术,经尿道前列腺电切(TURP)+传统疝修补治疗方法取得的良好效果

关键词：高寒地区良性前列腺增生腹股沟疝

股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损

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中华显微外科杂志 2017年第2期40卷 123-125页

作者：高顺红符健松张净宇胡宏宇于志亮于俊周彤倪玉龙华北理工大学附属骨科医院(唐山市第二医院)手二科河北省唐山市063000

目的探讨以股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2009年6月至2014年10月，我科采用以旋股外侧动脉降支穿支为血管蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损12例，男8例，女4例，年龄22-51岁，其中左侧3... 详细信息

目的探讨以股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2009年6月至2014年10月，我科采用以旋股外侧动脉降支穿支为血管蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损12例，男8例，女4例，年龄22-51岁，其中左侧3例，右侧9例。致伤原因：5例为车祸伤，7例为重物砸伤，其中单纯皮肤软组织缺损2例，合并骨折、神经、血管、肌肉损伤10例。创面面积9.0 cm×5.0 cm-22.0 cm×9.0 cm，术中切取大小为11.0 cm×7.0 cm-24.0 cm×11.0 cm、以旋股外侧动脉降支穿支为血管蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣修复创面。结果术后皮瓣及供区植皮均一期愈合，患者均获随访，随访时间8-24个月。质地柔软，外形满意，皮瓣色泽与周围正常皮肤相似。术后8个月根据1954年英国医学研究会的评价标准，感觉恢复至S2- S3＋，供区无瘢痕挛缩及色素沉着。结论以旋股外侧动脉降支穿支为蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣是修复腹股沟区皮肤软组织缺损较为理想的方法。

关键词：股前外侧皮瓣螺旋桨穿支皮瓣旋股外侧动脉降支腹股沟修复

女性盆腔、腹主动脉旁及腹股沟淋巴结解剖与生理功能

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中国实用妇科与产科杂志 2017年第12期33卷 1241-1245页

作者：王延洲姚远洋梁志清第三军医大学第一附属医院重庆400038

妇科恶性肿瘤易发生淋巴结转移。盆腔、腹主动脉旁及腹股沟区域是最常发生转移的部位。大多数妇科恶性肿瘤手术需行淋巴结切除或活检,但是目前对于盆腔、腹主动脉旁及腹股沟区域淋巴结解剖命名尚不规范,淋巴转移的常见途径尚未充分阐明... 详细信息

妇科恶性肿瘤易发生淋巴结转移。盆腔、腹主动脉旁及腹股沟区域是最常发生转移的部位。大多数妇科恶性肿瘤手术需行淋巴结切除或活检,但是目前对于盆腔、腹主动脉旁及腹股沟区域淋巴结解剖命名尚不规范,淋巴转移的常见途径尚未充分阐明,常见恶性肿瘤的淋巴结转移规律亦有争议。文章针对该问题进行探讨。

关键词：盆腔腹主动脉腹股沟淋巴结解剖生理功能

经阴囊单切口与腹股沟阴囊双切口睾丸下降固定术的对比研究

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中华泌尿外科杂志 2013年第2期34卷 120-122页

作者：易钦君何大维卞则栋林涛李旭良刘俊宏刘丰华燚重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科 400014

目的比较经阴囊皮纹单切口（Bianchi术）与传统经腹股沟及阴囊双切口睾丸固定术治疗儿童低位隐睾的I临床疗效、微创优势及适应证选择。方法回顾性研究2006年3月至2011年5月72例（78侧）行睾丸下降固定术的隐睾患儿资料，患儿均能在麻醉... 详细信息

目的比较经阴囊皮纹单切口（Bianchi术）与传统经腹股沟及阴囊双切口睾丸固定术治疗儿童低位隐睾的I临床疗效、微创优势及适应证选择。方法回顾性研究2006年3月至2011年5月72例（78侧）行睾丸下降固定术的隐睾患儿资料，患儿均能在麻醉状态下将睾丸推出外环口及以下。以年龄相差不超过3个月、术前睾丸位置相同、术者相同、隐睾侧别相同为配对条件，采用1：1配埘分组的方法将患者分为Bianchi术（A组）和经传统腹股沟及阴囊双切口睾丸下降固定术（B组），两组均为36例39侧。平均年龄为5．4岁（A组）、5．5岁（B组）。比较两组平均手术时间、平均恢复站立活动时间、术后并发症、手术成功率。结果72例手术均顺利完成。两组平均手术时问分别为33、41min，差异有统计学意义（P=0．0022）。平均恢复站立活动时间分别为1．2、5．4d，差异有统计学意义（P=0．0003）。随访3～65个月，两组均未发生睾丸萎缩、睾丸回缩、腹股沟斜疝、鞘膜积液等并发症。结论Bianchi术具有手术时问短、创伤小、术后痛苦小、恢复快、美容等优势，可用于治疗麻醉状态下能将睾丸推出外环口及以下的隐睾。

关键词：隐睾睾丸固定术阴囊腹股沟并发症

阴茎癌切除同期行改良根治性腹股沟淋巴结清扫术的可行性研究

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中华泌尿外科杂志 2011年第12期32卷 803-806页

作者：邹子君尧凯周芳坚李永红秦自科刘卓炜韩辉中山大学肿瘤防治中心泌尿外科华南肿瘤学国家重点实验室广州510060

目的探讨同期行阴茎癌原发病灶切除和改良根治性腹股沟淋巴结清扫术的可行性。方法回顾性分析2002年6月至2010年6月55例同期行阴茎癌切除和改良根治性腹股沟淋巴结清扫术的患者资料。患者年龄27～73岁，平均49岁。行同期改良根治性腹股... 详细信息

目的探讨同期行阴茎癌原发病灶切除和改良根治性腹股沟淋巴结清扫术的可行性。方法回顾性分析2002年6月至2010年6月55例同期行阴茎癌切除和改良根治性腹股沟淋巴结清扫术的患者资料。患者年龄27～73岁，平均49岁。行同期改良根治性腹股沟淋巴结清扫术107侧，1侧行腹股沟淋巴结清扫术之前曾行大隐静脉抽出术，2侧行同期经典根治性腹股沟淋巴结清扫术。结果107侧改良根治性腹股沟淋巴结清扫术后发生切口感染1侧次（0．9％），下肢淋巴水肿18侧次（16．8％），皮瓣坏死6侧次（5．6％）。每侧切除淋巴结3～23枚，平均11枚。3年总生存率为84％。结论阴茎癌切除同期行改良根治性腹股沟淋巴结清扫术可保证控瘤效果，不增加手术后并发症，是适合阴茎癌患者的治疗策略。

关键词：阴茎肿瘤癌淋巴结切除术腹股沟预后