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CSEA应用于分娩镇痛的效果分析

中国医药指南 2012年第26期10卷 460-461页

作者：陈丽丽谭伟陈新山东省济南市槐荫人民医院山东济南250000 山东省济南市中心医院医务处山东济南250000 山东省巨野县柳林医院外科山东菏泽274900

目的研究CSEA法(腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉)对产妇进行分娩镇痛的效果分析。方法选取2009年8月至2011年8月于我院待产的无分娩镇痛禁忌证的足月初产妇70例为实验组,自然分娩组(对照组)70例,实验组采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,并观察镇... 详细信息

目的研究CSEA法(腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉)对产妇进行分娩镇痛的效果分析。方法选取2009年8月至2011年8月于我院待产的无分娩镇痛禁忌证的足月初产妇70例为实验组,自然分娩组(对照组)70例,实验组采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,并观察镇痛效果及对产程、分娩方式等影响。结果实验组镇痛效果理想,没有其他不良反应;两组产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫等指标无显著性差异。结论腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛起效迅速,显著减轻产痛,缩短生产时间,对产妇及新生儿无不良影响,推荐临床应用。

关键词：分娩镇痛腰麻-硬膜外联合阻滞罗哌卡因芬太尼

等效剂量罗哌卡因、布比卡因腰麻用于肾移植手术的效果观察

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现代实用医学 2005年第5期17卷 299-300页

作者：成建庆俞盛辉胡建雷杜益飞宁波市鄞州人民医院浙江宁波315040

目的探讨罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在同种异体肾移植手术中的安全性和有效性。方法择期行同种异体肾移植的患者40例,随机分成2组各20例,均行CSEA,麻醉用药等效剂量罗哌卡因组(R组)用0.75%罗哌卡因2ml+10%GS0.5ml,布比卡因组(B... 详细信息

目的探讨罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在同种异体肾移植手术中的安全性和有效性。方法择期行同种异体肾移植的患者40例,随机分成2组各20例,均行CSEA,麻醉用药等效剂量罗哌卡因组(R组)用0.75%罗哌卡因2ml+10%GS0.5ml,布比卡因组(B组)用0.75%布比卡因1.6ml+10%GS0.9ml。比较两组在感觉和运动阻滞、生命体征、移植肾功能和手术成功率等方面的差异。结果两组均能满足手术的肌松要求,在感觉阻滞起效时间和最大感觉阻滞平面、血流动力学变化、移植肾功能和手术成功率、运动阻滞时间和Bromage评分及运动恢复时间等方面差异无显著性,但罗哌卡因组达到最大运动阻滞的时间明显比布比卡因组长,差异有显著性(P<0.05)。结论等效剂量罗哌卡因与布比卡因行CSEA的麻醉效果相似,用于同种异体肾移植手术是可行的。

关键词：罗哌卡因布比卡因腰麻-硬膜外联合阻滞同种异体肾移植

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低浓度罗哌卡因在腰椎管狭窄手术中的应用

中国冶金工业医学杂志 2006年第5期23卷 579-580页

作者：孙红秦晓英鞍山市第三医院麻醉科辽宁鞍山114031

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,动物实验及临床表明对中枢神经及心血管毒性发生率低[1,2],并具有高度感觉运动神经分离阻滞作用,而在高浓度下也可产生深度的感觉和运动神经阻滞[1].我院于2000年3月以来将0.5%罗哌卡因用于腰麻-硬... 详细信息

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,动物实验及临床表明对中枢神经及心血管毒性发生率低[1,2],并具有高度感觉运动神经分离阻滞作用,而在高浓度下也可产生深度的感觉和运动神经阻滞[1].我院于2000年3月以来将0.5%罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞,并用于腰椎管狭窄手术的麻醉,取得较好效果,现报告如下.

关键词：低浓度罗哌卡因腰椎管狭窄手术中腰麻-硬膜外联合阻滞长效酰胺类局麻药 0.5%罗哌卡因运动神经阻滞心血管毒性

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联合腰麻在全髋关节置换术中的应用

现代医药卫生 2006年第22期22卷 3464-3465页

作者：曹启军江苏大学附属四院麻醉科江苏镇江212001

2002～2004年我院对380例全髋关节置换术病人采用腰麻-硬膜外联合阻滞(以下简称CSEA),效果良好,现将麻醉处理体会报道如下.

关键词：全髋关节置换术联合腰麻腰麻-硬膜外联合阻滞术中麻醉处理

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剖宫产麻醉前预扩容胶体与晶体的比较

中国社区医师（医学专业） 2010年第24期12卷 93-94页

作者：姜涛王培叶山东省平度市妇幼保健院麻醉科 266700

腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)因麻醉迅速,效果确切,肌松效果好,临床应用较为广泛,常应用于剖宫产手术麻醉,但麻醉后常见血压下降,易出现恶心、呕吐甚至发生误吸.通过麻醉前预扩容的方法可预防这种并发症.本研究旨在观察天晴宁(羟乙基淀粉1... 详细信息

腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)因麻醉迅速,效果确切,肌松效果好,临床应用较为广泛,常应用于剖宫产手术麻醉,但麻醉后常见血压下降,易出现恶心、呕吐甚至发生误吸.通过麻醉前预扩容的方法可预防这种并发症.本研究旨在观察天晴宁(羟乙基淀粉130/0.4)与林格氏液用于CSEA前预扩容的效果和安全性,以及对产妇血压的影响.现报告如下.

关键词：剖宫产手术麻醉前预扩容腰麻-硬膜外联合阻滞羟乙基淀粉130 晶体胶体临床应用

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椎管内麻醉下剖宫产术后产妇体位分析

中国现代医药杂志 2014年第11期16卷 72-73页

作者：王丽华王泽鹏胡先华姜小庆黄荔刚西安航天总医院产科陕西西安710100 西安航天总医院麻醉科陕西西安710100

剖宫产术常规选择连续硬膜外麻醉或腰麻-硬膜外联合阻滞（简称腰硬联合），传统护理常规要求术后去枕平卧6h，以预防术后头痛，但近年来术后去枕平卧所引发的患者诸多不适已引起广泛重视。本研究探讨术后体位对椎管内麻醉后产妇的影响... 详细信息

剖宫产术常规选择连续硬膜外麻醉或腰麻-硬膜外联合阻滞（简称腰硬联合），传统护理常规要求术后去枕平卧6h，以预防术后头痛，但近年来术后去枕平卧所引发的患者诸多不适已引起广泛重视。本研究探讨术后体位对椎管内麻醉后产妇的影响，现报道如下。

关键词：椎管内麻醉术后产妇剖宫产术体位分析腰麻-硬膜外联合阻滞连续硬膜外麻醉去枕平卧腰硬联合

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舒芬太尼腰-硬联合分娩镇痛的临床应用研究

中华围产医学杂志 2009年第2期12卷 148-150页

作者：和作珍亓晶宋丽东和建华罗晓东陈焕章陈晓燕吴维英柳荫云南省丽江市人民医院妇产科 674100 云南省丽江市人民医院麻醉科 674100

随着医学模式的转变，人们生活质量的提高，镇痛分娩越来越受到大众人群的重视，更多产妇要求在无痛苦状态分娩；目前公认对产痛有效的缓解方法是椎管内阻滞镇痛，而腰麻-硬膜外联合阻滞（combined spinal-epidural analgesia，CSEA）... 详细信息

随着医学模式的转变，人们生活质量的提高，镇痛分娩越来越受到大众人群的重视，更多产妇要求在无痛苦状态分娩；目前公认对产痛有效的缓解方法是椎管内阻滞镇痛，而腰麻-硬膜外联合阻滞（combined spinal-epidural analgesia，CSEA）被认为是较理想的分娩镇痛方法，CsEA时最常用的药物是舒芬太尼与罗哌卡因，多数常用两药的混合液，这对大部分活跃期短的产妇会造成硬膜外自控（patient controlled analgesia，PCA）泵的浪费，

关键词：分娩镇痛舒芬太尼腰-硬联合腰麻-硬膜外联合阻滞临床应用医学模式生活质量镇痛分娩

麻醉前应用羟乙基淀粉与复方乳酸钠进行预扩容的对比研究

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咸宁学院学报（医学版） 2005年第2期19卷 97-99页

作者：成忠新崔竞菲尹波佛山市南海区沙头医院麻醉科广东佛山528208

目的观察羟乙基淀粉与复方乳酸钠在腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)前进行预扩容的效果和安全性。方法50例行择期剖宫产术的病人随机分为羟乙基淀粉组(H组)和复方乳酸钠组(L组),每组25例。麻醉前按15ml·kg-1·h-1的速度分别输入6%羟乙基淀粉... 详细信息

目的观察羟乙基淀粉与复方乳酸钠在腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)前进行预扩容的效果和安全性。方法50例行择期剖宫产术的病人随机分为羟乙基淀粉组(H组)和复方乳酸钠组(L组),每组25例。麻醉前按15ml·kg-1·h-1的速度分别输入6%羟乙基淀粉注射液(H组)和复方乳酸钠注射液(L组)。术中连续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2 ),分别于扩容前、扩容后测定Hct、Hb、pH变化。结果L组麻醉后MAP和HR较麻醉前明显下降(P<0. 05),H组的血流动力学稳定。H组的Hct、Hb、pH在扩容后明显低于扩容前(P<0. 01)。结论羟乙基淀粉较复方乳酸钠更能安全有效地使围麻醉期病人保持循环稳定。

关键词：麻醉前对比研究腰麻-硬膜外联合阻滞预扩容复方乳酸钠注射液 6%羟乙基淀粉择期剖宫产术心率(HR) 平均动脉压血流动力学连续监测氧饱和度 pH变化循环稳定围麻醉期安全性 Hot MAP 麻醉后 Her 病人 Hb

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急诊剖宫产麻醉选择的临床分析

现代医院 2006年第12期6卷 32-33页

作者：莫美陆许华强郑少霞赵辉汕头大学医学院第二附属医院广东汕头515041

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞(CESA)用于急诊剖宫产手术对降低新生儿窒息率,减少术后病发症的影响。方法选择急诊行剖宫产的产妇100例,随机分成腰-硬联合麻组和单纯硬膜外(EA)组各50例,对两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间(I... 详细信息

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞(CESA)用于急诊剖宫产手术对降低新生儿窒息率,减少术后病发症的影响。方法选择急诊行剖宫产的产妇100例,随机分成腰-硬联合麻组和单纯硬膜外(EA)组各50例,对两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间(IDI)、手术时间、麻醉效果、新生儿评分及减少术中并发症进行比较。结果CSEA组麻醉起效时间、IDI、手术时间均短于EA组(p<0.05),麻醉效果明显优于EA组(p<0.05),新生儿窒息率显著降低(p<0.01),术中并发症统计学显著降低(p<0.01)。结论CESA比EA麻醉起效更快、效果更确切,麻醉方式对于降低新生儿窒息,减少术后病发症,提高急诊剖宫产的成功起到很大的作用。

关键词：腰麻-硬膜外联合阻滞硬膜外阻滞新生儿窒息