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情景模拟健康宣教模式在学龄期患儿腰穿术前宣教中的应用效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第3期 0024-0027页

作者：陈奇琦李胜群李双子夏庆重庆医科大学附属儿童医院神经科·国家儿童健康与疾病临床医学研究中心·儿童发育疾病研究教育部重点实验室·儿科学重庆市重点实验室重庆400014

探究情景模拟健康教育模式在学龄期腰穿患儿术前宣教中的应用效果。方法采取便利抽样法选取2020年12月-2021年5月在我科住院行腰椎穿刺术的60名学龄期患儿作为研究对象,将一病区抽取的30例患儿作为对照组,实施常规术前宣教,二病区抽取... 详细信息

探究情景模拟健康教育模式在学龄期腰穿患儿术前宣教中的应用效果。方法采取便利抽样法选取2020年12月-2021年5月在我科住院行腰椎穿刺术的60名学龄期患儿作为研究对象,将一病区抽取的30例患儿作为对照组,实施常规术前宣教,二病区抽取的30例患儿作为观察组,在腰椎穿刺术前开展情景模拟式的健康宣教。比较两组患儿腰椎穿刺术中恐惧感、穿刺术中配合度、术后疼痛发生率、家属对腰穿护理的满意度。术中恐惧感采用儿童医疗恐惧量表进行评价,穿刺术中配合度采用自制量表进行评价(评价标准由操作医生及术中护士共同评估。疼痛评价采用儿童脸谱疼痛评价表进行评价。结果观察组患儿在恐惧程度得分低于对照组(P腰穿宣教的满意度高于对照组(P腰穿患儿术前宣教中,采用情景模拟健康宣教模式的健康教育,不仅可以减少患儿术中恐惧感、提高手术配合度,还能降低疼痛发生率、提高家属满意度,值得临床大力推广应用。

关键词：学龄期腰穿术前宣教情景模拟健康教育恐惧感疼痛满意度

舒适护理对小儿血液病腰穿和骨穿的依从性效果影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第10期 0136-0139页

作者：方晓钦州市妇幼保健院广西钦州535000

研究小儿血液病腰穿和骨穿治疗中在采取舒适护理的影响。方法纳入我院2022年3月~2023年3月期间收治的50例小儿血液病腰穿和骨穿治疗患儿,随机分为两组,参照组采取常规护理,观察组采取舒适护理,比较两组护理效果。结果观察组护理依存... 详细信息

研究小儿血液病腰穿和骨穿治疗中在采取舒适护理的影响。方法纳入我院2022年3月~2023年3月期间收治的50例小儿血液病腰穿和骨穿治疗患儿,随机分为两组,参照组采取常规护理,观察组采取舒适护理,比较两组护理效果。结果观察组护理依存率高于参照组,差异有统计学意义(P0.05),护理后差异有统计学意义(P0.05),护理后差异有统计学意义(P腰穿和骨穿治疗患儿采取舒适护理可提高生活质量和依存率,优化负性情绪。

关键词：舒适护理小儿血液病腰穿骨穿依从性

腰穿联合氨酚羟考酮治疗创伤后头痛的临床研究

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中国疼痛医学杂志 2013年第4期19卷 244-246页

作者：周庆明樊碧发潘海鹏杨凯航空总医院神经外科北京100012 卫生部中日友好医院疼痛科北京100029

颅脑损伤后头痛是临床常见症状,患者经适当治疗后大多数能够得到良好的恢复,不会有后遗症。但如不能得到正规有效的治疗,也有患者会遗留头痛、头晕,记忆力减退等症状,甚至发展为脑外伤后综合征,影响其工作和生活,故对于创伤后头痛的系... 详细信息

颅脑损伤后头痛是临床常见症状,患者经适当治疗后大多数能够得到良好的恢复,不会有后遗症。但如不能得到正规有效的治疗,也有患者会遗留头痛、头晕,记忆力减退等症状,甚至发展为脑外伤后综合征,影响其工作和生活,故对于创伤后头痛的系统治疗应积极探讨。通过回顾性分析自2006年01月-2012年07月收治的以头痛症状为主诉的患者368例，

关键词：系统治疗临床研究后头痛氨酚羟考酮创伤脑外伤后综合征腰穿常见症状

梅毒血清反应素滴度在神经梅毒腰穿指征中的作用

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中国皮肤性病学杂志 2017年第9期31卷 994-997页

作者：林丹红李淑莲林惠玲林志峰张惠林福建省卫生职业技术学院医学技术系福建福州350101 厦门市湖里区妇幼保健院福建厦门361006 厦门大学附属中山医院福建厦门361004

目的探讨HIV阴性的梅毒患者血清RPR滴度与神经梅毒的关系。方法回顾性分析2005年6月-2013年10月363例进行腰穿的HIV阴性梅毒患者的数据。应用卡方检验和逻辑回归分析神经梅毒的危险因素,应用ROC曲线分析血清反应素对神经梅毒的诊断价值... 详细信息

目的探讨HIV阴性的梅毒患者血清RPR滴度与神经梅毒的关系。方法回顾性分析2005年6月-2013年10月363例进行腰穿的HIV阴性梅毒患者的数据。应用卡方检验和逻辑回归分析神经梅毒的危险因素,应用ROC曲线分析血清反应素对神经梅毒的诊断价值。结果男性(OR 3.91,95%CI2.49~6.13,P腰穿的指标。

关键词：梅毒神经梅毒快速血浆反应素试验腰穿

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后分流依赖性脑积水的预测因素及其与腰穿的关系

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后分流依赖性脑积水的预测因素及其与腰穿...

作者：施凯文福建医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨分析影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后分流依赖性脑积水(SDHC)发生相关因素,并研究术后腰穿对SDHC发生率的影响。以便在围手术期进行控制,积极预防SDHC的发生,减少患者神经系统功能损害。方法:对2009-2019年期间在我院神... 详细信息

目的:探讨分析影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后分流依赖性脑积水(SDHC)发生相关因素,并研究术后腰穿对SDHC发生率的影响。以便在围手术期进行控制,积极预防SDHC的发生,减少患者神经系统功能损害。方法:对2009-2019年期间在我院神经外科接受开颅动脉瘤夹闭术的aSAH患者进行了回顾性分析。纳入标准:1.术前经头颅CT、CT血管造影(CTA)或全脑数字减影血管造影(DSA)确诊的aSAH;2.在72小时内接受了开颅动脉瘤夹闭而非介入动脉瘤栓塞术治疗的破裂动脉瘤;3.初次住院后存活;4.术后7天内未出现脑积水;5.术后未出现颅内感染;6.随访时间>6个月。符合纳入标准者共414例。使用单因素和多因素logistic回归分析确定aSAH后SDHC的预测因素,并使用倾向性评分匹配对比aSAH开颅动脉瘤夹闭术后腰穿与无腰穿两组SDHC的发生率的差异。结果:共414名患者符合标准纳入研究,发生SDHC 50例(12.0%)。在多因素分析中,年龄>55岁(P=0.004)、血管造影血管痉挛(P=0.014)、IVH(P=0.048)、GCS评分≤12分(P=0.046)、术后腰穿(P腰穿组与无腰穿组各84例,发现腰穿组SDHC发生率显著高于无腰穿组(19.0%vs 10.7%,P=0.009,OR 2.82,95%Cl 1.2-4.1)。结论:患者高龄(>55岁)、出现血管造影血管痉挛、出现脑室内出血、入院时低GCS评分、术后腰穿治疗与动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后分流依赖性脑积水发生率的增加有关。我们需要采取多中心大样本的前瞻性研究明确以上结论并进一步研究腰穿时脑脊液引流量、引流速度、引流时间与SDHC的关系。动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗策略是尽量减少分流依赖性脑积水的发生率,有SDHC危险因素的患者需要更多临床和影像学监测,短的随访间隔可能会有助于我们早期发现SDHC的患者。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血分流依赖性脑积水腰穿

腰穿鞘内注药治疗结核性脑膜炎患者的疗效观察

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重庆医学 2016年第22期45卷 3161-3162页

作者：张晓蓉樊安芝重庆市公共卫生医疗救治中心结核四科 400036 重庆市公共卫生医疗救治中心结核一科 400036

结核性脑膜炎（简称结脑）是结核分枝杆菌经血液循环或直接途径侵入蛛网膜下间隙，引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑神经、脑实质、脑血管和脊髓的疾病。腰穿鞘内注药是结脑患者的一种重要治疗方法，可以减少患者的治疗费用，同时鞘内注射... 详细信息

结核性脑膜炎（简称结脑）是结核分枝杆菌经血液循环或直接途径侵入蛛网膜下间隙，引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑神经、脑实质、脑血管和脊髓的疾病。腰穿鞘内注药是结脑患者的一种重要治疗方法，可以减少患者的治疗费用，同时鞘内注射药物的起效时间明显短于通过静脉输注药物。腰穿鞘内注入异烟肼、地塞米松的主要并发症有：损伤脊髓、

关键词：结核性脑膜炎鞘内注药治疗疗效观察患者腰穿结核分枝杆菌静脉输注药物鞘内注射药物

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去大骨瓣减压术后腰穿诱发反常性脑疝

武汉大学学报（医学版） 2017年第6期38卷 998-1001页

作者：简志宏刘佳刘仁忠熊晓星秦兴平武汉大学人民医院神经外科湖北武汉430060

目的:分析总结反常性脑疝的发生机制、病因、临床特点、影像学特征及治疗措施。方法:回顾分析我院收治的2例去大骨瓣减压术后腰穿和腰穿置管引流诱发反常性脑疝的病例,并复习相关文献资料。结果:1例去大骨瓣减压的患者在术后3周行腰穿... 详细信息

目的:分析总结反常性脑疝的发生机制、病因、临床特点、影像学特征及治疗措施。方法:回顾分析我院收治的2例去大骨瓣减压术后腰穿和腰穿置管引流诱发反常性脑疝的病例,并复习相关文献资料。结果:1例去大骨瓣减压的患者在术后3周行腰穿诱发反常性脑疝,腰穿20h后患者病情恶化,置患者于头低脚高位,停用脱水药物,并予以扩容补液治疗,患者1周后逐渐恢复;1例去大骨瓣减压的患者在术后2周行腰穿置管引流诱发反常性脑疝,引流15h后患者病情恶化,夹闭腰大池引流管,置患者于头低脚高位,并予以扩容补液治疗,18h后患者病情明显改善。结论:去大骨瓣减压术后的患者在脑组织肿胀消退后、未行颅骨修补前,行腰穿或腰穿置管引流有诱发反常性脑疝的风险,一旦出现反常性脑疝的表现,应及时进行干预,治疗措施包括杜绝一切导致脑脊液流失的因素、升高颅内压以及颅骨修补。

关键词：去大骨瓣减压腰穿反常性脑疝

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间充质干细胞治疗脊髓小脑性共济失调

中国组织工程研究 2013年第27期17卷 5019-5025页

作者：胡晶琼欧阳为相李慧玉王俊峰卢聪张兰男徐海波陈莉莉黄士昂武汉协和医院干细胞中心湖北省武汉市430022 武汉协和医院妇产科湖北省武汉市430022 武汉协和医院放射科湖北省武汉市430022 武汉协和医院口腔医疗中心湖北省武汉市430022

背景: 脊髓小脑性共济失调是临床上较常见的以进行性加重的四肢共济运动障碍为主要临床表现的中枢神经系统变性疾病,常规药物治疗效果欠佳。目的: 观察自体骨髓间充质干细胞以及异体脐带间充质干细胞输注治疗脊髓小脑性共济失调的临床... 详细信息

背景: 脊髓小脑性共济失调是临床上较常见的以进行性加重的四肢共济运动障碍为主要临床表现的中枢神经系统变性疾病,常规药物治疗效果欠佳。目的: 观察自体骨髓间充质干细胞以及异体脐带间充质干细胞输注治疗脊髓小脑性共济失调的临床效果。方法: 对接受间充质干细胞治疗的27例确诊脊髓小脑性共济失调患者进行综合统计分析,其中6例行自体骨髓间充质干细胞腰穿治疗,21例行异体脐带间充质干细胞腰穿结合静脉输注治疗,两组患者均采用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(InternationalCooperativeAtaxiaRatingScale,ICARS)对患者治疗前后神经功能进行评定。结果与结论: 所有27例脊髓小脑共济失调患者行间充质干细胞治疗过程中以及治疗前后均未及明显不良反应。其中6例患者采用自体骨髓间充质干细胞治疗后效果均不明显,另外21例患者行异体脐带间充质干细胞输注治疗,治疗后3个月与治疗前比较,患者自觉症状均有一定程度改善,ICARS评分明显降低(P<0.05)。说明脐带间充质干细胞治疗是安全的,可以一定程度地改善脊髓小脑性共济失调患者的临床症状,提高患者生活质量。

关键词：干细胞干细胞移植脐带间充质干细胞骨髓间充质干细胞脊髓小脑性共济失调运动障碍腰穿 ICARS评分异体脐带细胞移植脐血免疫表型老年痴呆国家自然科学基金干细胞图片文章

腰大池引流与腰穿联合鞘内注射替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效的对比分析

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湖南师范大学学报（医学版） 2022年第2期19卷 104-107页

作者：倪世慧王承郭娜贾宇锋赵立伟王继庆大连大学附属新华医院大连410208 长沙市中医医院/长沙市第八医院神经外科长沙410100

目的:分析腰大池引流与腰穿联合鞘内注射替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效的对比分析.方法:研究对象选择于我院神经外科在2016年1月~2021年5月收治的16例泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者.通过随机双盲分组法将研究对象分为两... 详细信息

目的:分析腰大池引流与腰穿联合鞘内注射替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效的对比分析.方法:研究对象选择于我院神经外科在2016年1月~2021年5月收治的16例泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者.通过随机双盲分组法将研究对象分为两组,对照组和研究组,对照组采取传统的静脉应用抗生素联合间断腰穿鞘内注射抗生素,研究组采取静脉应用抗生素联合持续腰大池引流鞘内注射抗生素治疗.比较两组患者的疗效,包括临床症状、体征缓解情况,各项感染指标包括脑脊液指标(有核细胞数、中性粒细胞百分比、葡萄糖、蛋白质)与血液化验指标(白细胞数、中性粒百分比、C反应蛋白、降钙素原)改善情况及治愈率.结果:研究组的临床症状、体征缓解用时短于对照组;治疗前两组的脑脊液指标、血液化验指标均无显著差异,治疗后得到显著改善;研究组在治疗后的脑脊液有核细胞数、蛋白质浓度以及血常规白细胞数、中性粒百分比、C反应蛋白、降钙素原均低于对照组,脑脊液葡萄糖浓度高于对照组,脑脊液中性粒细胞百分比与对照组无显著差异.研究组的治愈率高于对照组,但差异无统计学意义.结论:采用腰大池引流联合鞘内注射替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染,能够缩短临床症状、体征缓解用时,显著改善患者的脑脊液与血液化验指标,可快速控制感染,提高治愈率,较间断腰穿鞘内注射更具优势,疗效更佳.

关键词：腰大池引流腰穿鞘内注射替加环素泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染