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腰椎间关节滑膜嵌顿的解剖

中国临床解剖学杂志 1991年第1期9卷 14-16页

作者：郭云良夏玉军陈伯华张玉江青岛医学院解剖学教研室青岛266012

在20具成人腰部脊柱标本上观察了腰椎间关节的结构。椎间关节囊的前、后壁紧张,上、下壁松弛.关节腔的上、下两极被滑膜皱襞填充.关节滑膜内有神经纤维,可能与痛觉有关.当关节运动和多裂肌收缩不协调时,滑膜皱襞可能被嵌于椎间关节面之... 详细信息

在20具成人腰部脊柱标本上观察了腰椎间关节的结构。椎间关节囊的前、后壁紧张,上、下壁松弛.关节腔的上、下两极被滑膜皱襞填充.关节滑膜内有神经纤维,可能与痛觉有关.当关节运动和多裂肌收缩不协调时,滑膜皱襞可能被嵌于椎间关节面之间而导致腰背痛.

关键词：腰椎间关节滑膜皱襞嵌顿

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腰椎间关节的形态曲率及其力学分析

人类学学报 1990年第3期9卷 255-259页

作者：郭云良何标鸣谭允西陆光庭青岛医学院解剖学教研室

在56套(男30,女26)青岛和长春地区出土的成人腰骶椎骨骼上观测了腰骶椎上关节突关节面的形态和曲率。关节面的形态可分为隧道型、椭圆型和不规则型。根据其曲率不同可分为圆弧型、平面型和混合型。自上而下,隧道-圆弧型关节面依次增多,... 详细信息

在56套(男30,女26)青岛和长春地区出土的成人腰骶椎骨骼上观测了腰骶椎上关节突关节面的形态和曲率。关节面的形态可分为隧道型、椭圆型和不规则型。根据其曲率不同可分为圆弧型、平面型和混合型。自上而下,隧道-圆弧型关节面依次增多,关节面的曲率半径逐渐增大,从而使腰骶部脊柱的运动范围自上而下也依次增大。

关键词：腰椎间关节形态曲率力学

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腰椎间关节MRI多序列成像实验性研究

腰椎间关节MRI多序列成像实验性研究

作者：廖红荔中南大学

学位级别：硕士

目的:通过对猪腰椎间关节1.5T MRI成像与大体标本、组织学切片对照的实验性研究,评估MRI显示腰椎间关节软骨、关节囊、滑膜皱襞及周围解剖结构的能力与限度。为人体腰椎间关节MRI成像提供基础。材料与方法:选择新鲜离体成年猪腰椎骨6条(... 详细信息

目的:通过对猪腰椎间关节1.5T MRI成像与大体标本、组织学切片对照的实验性研究,评估MRI显示腰椎间关节软骨、关节囊、滑膜皱襞及周围解剖结构的能力与限度。为人体腰椎间关节MRI成像提供基础。材料与方法:选择新鲜离体成年猪腰椎骨6条(含60个腰椎间关节),用Siemensl.5T超导磁共振,膝关节线圈,行腰椎间关节矢状面扫描,扫描时标本旁置一袋100ml生理盐水模拟关节液。扫描序列包括:FSE T1WI、T2WI序列、FS PDWI序列、3D-FLASH序列、WE 3D-FLASH序列。所有扫描数据采用双盲法,由2名影像科医生分别测量获得。对所有序列的(6对)12个L3/L4椎间关节正中矢状面的关节软骨、骨皮质、骨髓、滑膜皱襞、生理盐水及背景的相同位置的信号强度进行测量。分别计算比较不同序列软骨SNR及软骨与骨皮质、软骨与骨髓、软骨与生理盐水、滑膜皱襞与软骨的CNR。扫描结束后,将猪腰椎按椎间关节切割呈相应节段,于MRI下定位标记,冷冻,沿腰椎间关节正中矢状面切开,照相,观察椎间关节正中矢状面MRI图像与大体标本对照。以游标卡尺测量6对L3/L4节段腰椎间关节软骨正中矢状面中心的厚度,与MRI测量软骨厚度对照。关节囊、滑膜皱襞送组织学检查。结果:1.四种不同翻转角(FA10°、FA 20°、FA 30°、FA40°)3D-FLASH序列比较:3D-FLASH(FA 20°)序列图像软骨SNR、软骨与骨皮质CNR最高(与其他三种3D-FLASH序列比较差异有统计学意义),软骨与骨髓CNR、软骨与生理盐水CNR亦较高,显示椎间关节软骨优于其他三种3D-FLASH序列。2.四种不同翻转角(FA10°、FA 20°、FA 30°、FA40°)WE 3D-FLASH序列比较:WE 3D-FLASH(FA 20°)序列图像软骨SNR、软骨与骨皮质CNR、软骨与骨髓CNR最高(与其他三种WE 3D-FLASH序列比较差异有统计学意义),软骨与生理盐水CNR亦较高,显示椎间关节软骨优于其他三种WE 3D-FLASH序列。3.3D-FLASH(FA20°)、WE 3D-FLASH(FA20°)、FS PDWI、FSE T1WI、T2WI五种序列比较:3D-FLASH(FA20°)序列的软骨SNR、软骨与骨皮质CNR最高,与FS PDWI、FSE T1WI、T2WI序列比较差异有统计学意义(P＜0.05),与WE 3D-FLASH(FA20°)序列比较差异无统计学意义(P＞0.05)。WE 3D-FLASH(FA20°)序列软骨与骨髓CNR最高,与FS PDWI、FSE T1WI、T2WI序列比较差异有统计学意义(P＜0.05),与3D-FLASH(FA20°)序列比较差异无统计学意义(P＞0.05)。FS PDWI、T2WI序列软骨与生理盐水CNR高,两者间差异无统计学意义(P＞0.05)。3D-FLASH(FA20°)、WE 3D-FLASH(FA20°)序列软骨与生理盐水的对比噪声比低,两者间差异无统计学意义(P＞0.05)。FS PDWI、T2WI序列与3D-FLASH(FA20°)、WE 3D-FLASH(FA20°)序列比较差异有统计学意义(P＜0.05)。4.3D-FLASH(FA20°)及WE 3D-FLASH(FA20°)序列相对FS PDWI序列显示腰椎间关节软骨厚度更接近大体标本软骨测量厚度。***描述滑膜皱襞、关节囊的解剖及组织学特征与大体标本断层解剖及组织学切片有良好对照。其中3D-FLASH(FA20°)、WE 3D-FLASH(FA20°)序列显示腰椎间关节滑膜皱襞、关节囊MRI成像质量最高,显示滑膜皱襞与关节软骨对比良好。结论:本腰椎间关节MRI多序列成像与大体标本、组织学切片对照实验研究证实:3D-FLASH(FA20°)序列及其衍生的WE 3D-FLASH(FA20°)序列显示腰椎间关节软骨最清晰,与椎间关节其他组织结构对比佳,且最接近软骨的真实厚度,为腰椎间关节软骨检查的最佳扫描序列。3D-FLASH(FA20°)序列、WE 3D-FLASH(FA20°)序列成像能清晰显示腰椎间关节关节囊、滑膜皱襞的解剖形态并反应其组织学成份,优于常规序列。推荐3D-FLASH(FA20°)或WE 3D-FLASH(FA20°)序列作为腰椎间关节扫描的首选序列。当存在椎间关节积液,建议结合FSE T2WI序列扫描。本研究为离体腰椎间关节动物实验研究,人体腰椎间关节MRI成像尚待进一步的验证。

关键词：腰椎间关节软骨关节囊滑膜皱璧 MRI 大体标本组织学

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腰椎间关节软骨MRI多序列比较研究

腰椎间关节软骨MRI多序列比较研究

作者：郁文明中南大学

学位级别：硕士

目的：通过对正常成人腰椎间关节软骨1.5T磁共振多序列成像比较的研究,评估MRI显示腰椎间关节软骨的能力与限度,为脊柱疾病的早期诊断、追踪观察和治疗等临床工作提供直观、无创的影像学检查方法。方法：选取健康成年志愿者12名,男7名... 详细信息

目的：通过对正常成人腰椎间关节软骨1.5T磁共振多序列成像比较的研究,评估MRI显示腰椎间关节软骨的能力与限度,为脊柱疾病的早期诊断、追踪观察和治疗等临床工作提供直观、无创的影像学检查方法。方法：选取健康成年志愿者12名,男7名,女5名,用Siemensl.5T超导磁共振,体线圈,行L4-5右侧椎间关节矢状面、横断面和冠状面扫描,扫描时以生理盐水袋置于被检者腰部后方作为参照物。扫描序列包括：FSE T1WI序列、FSE T2WI序列、FS PDWI序列、3D-FLASH序列、WE 3D-FLASH序列。所有扫描数据采用双盲法,由2名影像科医生分别测量获得。对各序列扫描获得的12个志愿者的L4-5节段右侧椎间关节矢状面和横断面的正中层面的关节软骨、骨皮质、骨髓、生理盐水及背景的相同位置的信号强度进行测量,分别计算比较不同序列图像软骨SNR值及软骨与骨皮质、软骨与骨髓、软骨与生理盐水、软骨与关节腔的CNR值。结果： 1.四种不同翻转角(FA 10°、FA 20°、FA 30°、FA 40°) 3D-FLASH序列比较：3D-FLASH (FA 10°)序列矢状位和横断位图像SNR、软骨-骨皮质CNR和软骨-骨髓CNR最高,与其他三种3D-FLASH序列比较差异有统计学意义;矢状位图像都不能显示关节腔,横断位图像都能显示关节腔,软骨与关节腔CNR以3D-FLASH (FA 20°)序列图像最高,3D-FLASH (FA 10°)序列图像最低。 2、四种不同翻转角(FA 10°、FA 20°、FA 30°、FA 40°) WE 3D-FLASH序列比较：矢状位和横断位图像软骨SNR、软骨与骨皮质CNR、软骨与骨髓CNR最高的是WE 3D-FLASH (FA 10°)序列,其次是WE 3D-FLASH (FA 20°)序列,这两种序列与其他两种WE 3D-FLASH序列比较差异有统计学意义;矢状位图像都不能显示关节腔,横断位图像都能显示关节腔,软骨与关节腔CNR以WE 3D-FLASH (FA 20°)序列图像最高,WE 3D-FLASH (FA 10°)序列图像最低。 3.3D-FLASH (FA 10°和FA 20°)、WE 3D-FLASH (FA 10°)和FA 20°)、FS PDWI、FSE T1WI和T2WI七种序列比较：软骨SNR值和软骨-骨皮质CNR值在3D-FLASH (FA 10°)序列图像最高,其次在WE 3D-FLASH (FA 10°)序列图像,3D-FLASH和WE 3D-FLASH序列软骨SNR和软骨-骨皮质CNR与FS PDWI、FSE T1WI和T2WI序列比较差异有统计学意义(P间比较差异有统计学意义(P间关节关节腔,3D-FLASH和WE 3D-FLASH序列矢状位图像都不能显示关节腔,横断位图像都能显示关节腔,软骨-关节腔CNR值由高到低排列为WE 3D-FLASH(FA 20°)、3D-FLASH (FA 20°)、3D-FLASH (FA 10°)、WE 3D-FLASH (FA 10°)序列,WE 3D-FLASH (FA 20°)序列与其余三种序列比较差异有统计学意义。 4、WE 3D-FLASH(FA 20°)序列矢状位、冠状位和横断位图像比较：矢状位和冠状位图像不能显示关节软骨间关节腔,横断位图像可清晰显示软骨间关节腔。结论：本课题对正常成人L4-5椎间关节软骨MRI多序列比较研究证实： 3D-FLASH(FA 10°和FA 20°)序列及WE 3D-FLASH(FA 10°和FA 20°)序列显示腰椎间关节软骨图像明显优于常规序列,推荐作为腰椎间关节软骨的扫描序列。腰椎间关节横断位MRI图像可显示关节腔,对腰椎间关节软骨的显示优于矢状位和冠状位图像,推荐横断位为腰椎间关节软骨的首选扫描方位。

关键词：腰椎间关节软骨磁共振成像

WE 3D-FLASH序列对腰椎间关节软骨成像的临床研究

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中国现代医学杂志 2012年第15期22卷 72-76页

作者：郁文明廖红荔王维廖云杰湖南师范大学医学院医学影像学教研室湖南长沙410013 中南大学湘雅三医院放射科湖南长沙410013

目的比较水激励三维快速小角度激发成像(WE 3D-FLASH)序列用不同翻转角成像对正常成人腰椎间关节软骨的评价。方法健康成年志愿者12名,用Siemens1.5T超导磁共振成像系统行L4-5右侧椎间关节多方位扫描,扫描序列为不同翻转角的WE 3D-FLAS... 详细信息

目的比较水激励三维快速小角度激发成像(WE 3D-FLASH)序列用不同翻转角成像对正常成人腰椎间关节软骨的评价。方法健康成年志愿者12名,用Siemens1.5T超导磁共振成像系统行L4-5右侧椎间关节多方位扫描,扫描序列为不同翻转角的WE 3D-FLASH序列。对各序列扫描获得的12个椎间关节矢状和横断正中层面的关节软骨、骨皮质、骨髓、关节腔及背景的相同位置的信号强度进行测量,分别计算比较不同序列图像软骨SNR值及软骨与骨皮质、软骨与骨髓、软骨与关节腔的CNR值。结果①四种不同翻转角(FA10°、FA 20°、FA 30°、FA 40°)WE 3D-FLASH序列矢状面和横断面图像软骨SNR、软骨-骨皮质CNR和软骨-骨髓CNR的值随翻转角增大而逐渐变小。②WE 3D-FLASH序列矢状面图像均不能显示椎间关节关节腔,横断面图像都能显示关节腔,WE 3D-FLASH(FA 20°)序列横断面图像软骨与关节腔CNR最高,矢状和冠状面图像不能显示关节腔。结论①WE 3D-FLASH序列能清晰显示腰椎间关节软骨,WE 3D-FLASH(FA10°)序列图像软骨信号最高,与骨皮质、骨髓对比度最好,WE 3D-FLASH(FA 20°)序列图像软骨与关节腔的对比度最好。②腰椎间关节横断面MRI图像可显示关节腔,对腰椎间关节软骨的显示优于其它方位图像,推荐横断位为腰椎间关节软骨的首选扫描方位。

关键词：腰椎间关节软骨磁共振成像快速小角度激发成像

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腰椎间关节扭转的三维非线性有限元模型

国际生物医学工程杂志 1988年第4期 279-280页

作者：郭向东

过去有人认为腰椎间盘的轴向扭转是椎间盘脱出的可能原因。本文作者利用三维非线性有限元模型,对扭转如何引起腰椎间关节破坏进行了研究。在模型中椎体由骨密质壳和骨松质核心、软骨终板以及后部附件等构成,纤维层假设由八个薄层组成,... 详细信息

过去有人认为腰椎间盘的轴向扭转是椎间盘脱出的可能原因。本文作者利用三维非线性有限元模型,对扭转如何引起腰椎间关节破坏进行了研究。在模型中椎体由骨密质壳和骨松质核心、软骨终板以及后部附件等构成,纤维层假设由八个薄层组成,髓核用不可压缩流体来模拟。模型同时还考虑了所有七条脊椎韧带的作用。材料的力学性质都表现为线性,但考虑了运动和变形的几何非线性。本文检验了关节面和韧带的作用以及后部附件、椎间盘、韧带和椎体中的应力分布。在扭转的生理范围中,关节面承担百分这十到四十的扭矩。盘中的纤维力应

关键词：非线性有限元模型腰椎间关节椎间盘脱出关节面韧带运动器官

3D-FLASH-WE序列显示腰椎间关节软骨的价值

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河北医药 2016年第1期38卷 12-15页

作者：彭守坤崔建岭齐俊科荀锐朱俊伟马俊安武警云南总队医院放射科昆明市650111 河北医科大学第三医院CT/MRI中心

目的探讨3D-FLASH-WE序列是否能够清晰显示腰椎间关节软骨。方法采用SE-T1WI、TSE-PDWIFS、3D-FLASH-WE、3D-FLASH-FS四个序列对16例20~30岁健康志愿者行L 4~5腰椎间关节MRI横断面扫描。统一标准后对各个序列所得图像进行主观评分;测... 详细信息

目的探讨3D-FLASH-WE序列是否能够清晰显示腰椎间关节软骨。方法采用SE-T1WI、TSE-PDWIFS、3D-FLASH-WE、3D-FLASH-FS四个序列对16例20~30岁健康志愿者行L 4~5腰椎间关节MRI横断面扫描。统一标准后对各个序列所得图像进行主观评分;测量并计算出各个序列SNR软骨、CNR软骨/骨皮质和CNR软骨/骨松质。比较四个序列显示腰椎间关节软骨的异同。结果 3D-FLASH-WE和3D-FLASH-FS两个序列评分结果较高（平均得分都是4.67分）,二者评分结果差异无统计学意义（P=0.24）,但明显高于SE-T1WI、TSE-PDWI-FS序列评分结果（P〈0.05）。3D-FLASH-WE、3D-FLASH-FS及SE-T1WI序列SNR软骨、CNR软骨/骨皮质均明显高于TSE-PDWIFS序列（P〈0.05）,但前三者之间SNR软骨、CNR软骨/骨皮质差异无统计学意义（P〉0.05）。3D-FLASH-WE和3D-FLASH-FS序列CNR软骨/骨松质均较高且差异无统计学意义（P=0.30）,但明显高于SE-T1WI及TSE-PDWI-FS序列（P〈0.05）。3D-FLASH-WE序列扫描时间明显短于3D-FLASH-FS序列,分别为3 min 4 s和5 min 23 s。结论3D-FLASH-WE序列能够清晰显示腰椎间关节软骨。

关键词：腰椎间关节软骨磁共振成像序列

抑脂三维扰相梯度回波序列在腰椎间关节软骨成像中的应用价值

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山西医药杂志 2014年第7期43卷 762-764,I0002页

作者：郁文明邓士杰廖红荔胡罗健廖云杰刘勇王维湖南师范大学医学院医学影像学教研室长沙410013 中国人民解放军第163医院医学影像科中南大学湘雅三医院放射科

由于大部分关节疾病首先侵犯关节软骨，进而造成不同程度的关节功能障碍，严重影响患者的生活质量。因此，及时、准确地诊断软骨病变具有重要的临床意义。磁共振成像（MRI）是目前唯一能直接显示关节软骨的无创性手段。关节软骨成像一... 详细信息

由于大部分关节疾病首先侵犯关节软骨，进而造成不同程度的关节功能障碍，严重影响患者的生活质量。因此，及时、准确地诊断软骨病变具有重要的临床意义。磁共振成像（MRI）是目前唯一能直接显示关节软骨的无创性手段。关节软骨成像一直备受研究者的关注，但绝大多数是针对膝关节的，未见到正常腰椎间关节软骨的 MRI 研究的文献报道。Carrino 等［1-5］对腰椎间关节病变 MRI 进行了研究，且限于运用快速自旋回波 T1加权像（FSE T1 WI）、快速自旋回波 T2加权像（FSE T2 WI）等常规序列。抑脂三维扰相梯度回波序列（fat-suppressed three-dimensional spoiled gratdi-ent-recalled sequence 3D-FS-SPGR）成熟地应用于膝关节［6］，国内尚未见报道应用于腰椎间软骨。

关键词：扰相梯度回波序列腰椎间关节软骨成像应用三维抑脂快速自旋回波价值

3D-FLASH及其衍生序列对腰椎间关节软骨成像的研究

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当代医药论丛 2012年第5期 574-574页

作者：郁文明廖红荔王维廖云杰罗春香湖南师范大学医学院临床医学系中南大学湘雅三医院放射科

目的:比较三维快速小角度激发成像(three-dimensional fast low angle shot imaging,3D-FLASH)序列及其衍生序列对正常成人腰椎间关节软骨成像的评价。方法健康成年志愿者12名,用Siemens1.5T超导磁共振成像系统行L4-5右侧椎间关节矢状... 详细信息

目的:比较三维快速小角度激发成像(three-dimensional fast low angle shot imaging,3D-FLASH)序列及其衍生序列对正常成人腰椎间关节软骨成像的评价。方法健康成年志愿者12名,用Siemens1.5T超导磁共振成像系统行L4-5右侧椎间关节矢状面扫描。扫描序列为三维快速小角度激发成像序列(3D-FLASH)、水激发三维快速小角度激发成像序列(WE3D-FLASH)和脂肪抑制三维快速小角度激发成像序列(FS3D-FLASH)。对各序列扫描获得的12个椎间关节正中层面的关节软骨、骨皮质、骨髓、关节腔及背景的相同位置的信号强度进行测量,分别计算比较不同序列图像软骨SNR值及软骨与骨皮质、软骨与骨髓、软骨与关节腔的CNR值。结果:软骨SNR和软骨-骨皮质CNR在3D-FLASH序列图像最高,软骨-骨髓CNR和软骨-生理盐水CNR在WE3D-FLASH序列图像最高,且都显著高于FS3D-FLASH序列图像。结论3D-FLASH及WE3D-FLASH序列显示腰椎间关节软骨及周围结构优于FS3D-FLASH序列。

关键词：腰椎间关节软骨磁共振成像快速小角度激发成像