检索结果-南通市图书馆

腰椎减压融合术后枯草芽孢杆菌感染的临床治疗实践

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临床合理用药杂志 2021年第10期14卷 171-172页

作者：孙雨诗李潇张涛盛艳梅雍小兰成都医学院药学院成都市610500 成都新华医院药学部成都市610066

枯草芽孢杆菌(bacillus subtilis)为芽孢杆菌属,为G+需氧芽孢杆菌。其菌形呈直杆状,很少成链,染色均匀,直径0.8μm,无荚膜,周身鞭毛运动,菌落呈现不规则,表面粗糙,乳白色或略带黄色[1-2]。其广泛分布于土壤、空气和腐败有机物中,是实验... 详细信息

枯草芽孢杆菌(bacillus subtilis)为芽孢杆菌属,为G+需氧芽孢杆菌。其菌形呈直杆状,很少成链,染色均匀,直径0.8μm,无荚膜,周身鞭毛运动,菌落呈现不规则,表面粗糙,乳白色或略带黄色[1-2]。其广泛分布于土壤、空气和腐败有机物中,是实验室污染的常见细菌之一。此菌通常为非致病菌,被广泛应用于动物饲料加工、水质净化及植物病害的生物防治。枯草芽孢杆菌作为益生菌已广泛应用于微生物益生制剂[3],中国现已上市含有枯草芽孢杆菌的益生菌颗粒,例如枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱),其迅速消耗肠道中的游离氧,造成肠道低氧,促进有益厌氧菌生长,间接抑制其他致病菌生长[4-5]。该菌临床感染罕见,偶有个例报道。

关键词：腰椎减压融合术术后感染枯草芽孢杆菌抗感染治疗

内镜下经椎板间入路腰椎减压融合术治疗腰椎滑脱症

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大众科技 2023年第9期25卷 65-69,33页

作者：李承蔚李智斐钟远鸣黄保华莫怡梁渊耀蒙纪文梁钦秋杨尹广西中医药大学广西南宁530001 广西中医药大学第一附属医院广西南宁530000

目的:探讨内镜下经椎板间入路腰椎减压融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法:采用全内镜下经椎板间入路腰椎减压融合术治疗25例单节段腰椎轻度滑脱的患者。记录手术操作过程、术后并发症等情况,术后1、3、6个月随访时记录腰痛及腿痛VA... 详细信息

目的:探讨内镜下经椎板间入路腰椎减压融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法:采用全内镜下经椎板间入路腰椎减压融合术治疗25例单节段腰椎轻度滑脱的患者。记录手术操作过程、术后并发症等情况,术后1、3、6个月随访时记录腰痛及腿痛VAS评分、椎间隙高度以ODI指数,术后6个月记录椎体滑脱率、滑脱角、JOA评分,对比术前指标以评估疗效。结果:手术时间61~122 min,术中透视5~11次,术中出血量为52~110 mL,术后引流量64~116 mL,术后切口愈合良好,未出现明显感染,术后未出现严重并发症。术后1个月、3个月、末次随访(即术后6个月随访)时的腰痛、腿痛VAS评分均低于术前(P术前指标差异均有统计学意义(P腰椎融合术能在较安全的基础上实现充分的神经根减压、椎体间融合,显著改善患者腰椎滑脱所导致的腰腿痛症状及功能障碍,手术疗效较好。

关键词：腰椎滑脱症内窥镜经椎板间入路腰椎减压融合术

经皮内镜辅助下经椎间孔腰椎减压融合术治疗腰椎退行性疾病的早期疗效分析

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现代实用医学 2023年第5期35卷 638-640页

作者：卢良杰方海名桑裴铭顾梦超李杰陈斌辉宁波市医疗中心李惠利医院宁波315040

腰椎退行性疾病(LDD)包括腰椎间盘突出症、退行性脊柱滑脱、腰椎管狭窄症、退行性脊柱侧弯及退行性腰椎不稳等[1]。LDD治疗遵循阶梯治疗,主要为保守治疗、微创手术治疗及常规开放手术。目前,手术治疗常采用传统开放髓核摘除术、微创显... 详细信息

腰椎退行性疾病(LDD)包括腰椎间盘突出症、退行性脊柱滑脱、腰椎管狭窄症、退行性脊柱侧弯及退行性腰椎不稳等[1]。LDD治疗遵循阶梯治疗,主要为保守治疗、微创手术治疗及常规开放手术。目前,手术治疗常采用传统开放髓核摘除术、微创显微镜下髓核摘除术及全内镜微创髓核摘除术(FELD)等非融合手术,或传统后路开放经椎间孔椎管减压椎间融合内固定术(TLIF)[2]、微创经椎间孔入路椎管减压腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)[3]以及近几年兴起的经皮内镜辅助下经椎间孔腰椎减压融合术(Endolif)[4]等融合手术。

关键词：腰椎退行性疾病微创腰椎减压融合术经皮内窥镜

单侧双通道脊柱内镜技术学习曲线与术后不良事件研究

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中国修复重建外科杂志 2022年第10期36卷 1221-1228页

作者：汪文龙刘正吴四军张硕白海滨王吉岳北京大学首钢医院骨科北京100144

目的通过比较单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)技术前期和后期手术患者临床资料,总结该技术开展过程中学习曲线特征及术后不良事件发生情况。方法以2020年4月1日—2021年12月31日采用UBE行单节段腰椎减压、融... 详细信息

目的通过比较单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)技术前期和后期手术患者临床资料,总结该技术开展过程中学习曲线特征及术后不良事件发生情况。方法以2020年4月1日—2021年12月31日采用UBE行单节段腰椎减压、融合术患者作为研究对象,包括单侧减压椎间盘摘除(unilateral decompression and discectomy,UDD)、单侧椎板切除双侧减压(unilateral laminotomy for bilateral decompression,ULBD)、椎间融合(lumbar intervertebral fusion,LIF),纳入3种术式前60名患者进行研究。观测指标包括术中内镜下操作时间、非内固定物植入透视次数,术后住院时间、引流量、血红蛋白下降量、红细胞压积下降值,以及不良事件发生情况。每种术式中患者按手术时间排序分为前期及后期2个亚组,各30例,对上述观测指标进行统计学分析,并绘制数据散点图,观察相关指标变化趋势。结果与前期患者相比,3组后期患者的内镜下操作时间、非内固定物植入透视次数均降低,LIF组术后住院时间减少,ULBD组和LIF组术后血红蛋白下降量和红细胞压积下降值降低,ULBD组术后引流量降低,差异均有统计学意义(P术经验增加,3组内镜下操作时间和术中非内固定物植入透视次数总体均呈下降趋势。不良事件发生情况:UDD组前期患者3例、后期患者1例,UBLD组分别为6、3例,LIF组分别为8、3例;3组前期患者不良事件发生率均高于后期,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UBE技术早期实践过程中并发症发生率较高、手术创伤相对较大,与对UBE技术特征认识不足及术者手术经验不足相关。随着手术技术熟练及经验积累,手术时间及术后不良事件发生率均明显下降。

关键词：单侧双通道脊柱内镜技术腰椎减压融合术学习曲线不良事件

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腰椎减压融合针对性围手术期护理干预的意义

中国矫形外科杂志 2023年第19期31卷 1815-1818页

作者：周末郭林荣贝思吴姗姗淮安市第一人民医院骨科江苏淮安223300

[目的]评价围手术期应用针对性护理对腰椎减压融合术后腹胀及便秘的影响。[方法]2022年1月—2023年1月南京医科大学附属淮安第一医院采用腰椎减压融合术治疗腰椎退行性疾病120例患者纳入本研究,采用随机数字表法分为针对组和常规组,每... 详细信息

[目的]评价围手术期应用针对性护理对腰椎减压融合术后腹胀及便秘的影响。[方法]2022年1月—2023年1月南京医科大学附属淮安第一医院采用腰椎减压融合术治疗腰椎退行性疾病120例患者纳入本研究,采用随机数字表法分为针对组和常规组,每组60例,比较两组术后腹胀与便秘情况,以及焦虑状态和对护理工作的满意度。[结果]两组患者均顺利手术,无严重围手术期并发症。针对组在发生腹胀率(25.0%vs 58.3%,P=0.003)、腹胀评分[(0.5±0.3)vs(1.3±0.4),P=0.001]、便秘发生率(35.0%vs 63.3%,P=0.014)、便秘评分[(0.6±0.2)vs(1.4±0.9),P=0.002]、焦虑评分[(50.7±2.3)vs(57.7±7.6),P=0.002]和护理满意度评分[(9.0±1.0)vs(8.1±1.6),P=0.006]均显著优于常规组。[结论]围手术期的针对性护理能够有效减少术后腹胀及便秘的发生,减轻患者焦虑状态,改善患者满意度。

关键词：腰椎退行性疾病腰椎减压融合术针对性围手术期护理

Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎管狭窄患者的疗效

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中国现代手术学杂志 2019年第1期23卷 45-49页

作者：孙英飞张启栋石东平李中实中日友好医院骨科北京100029

目的探讨Wallis棘突间动态稳定系统在治疗老年腰椎管狭窄中的疗效及对患者术后功能的影响。方法纳入2014年1月至2016年3月在我院接受手术治疗的腰椎管狭窄患者104例,按照随机数字表法分为Wallis组和融合组,各52例;Wallis组采用Wallis棘... 详细信息

目的探讨Wallis棘突间动态稳定系统在治疗老年腰椎管狭窄中的疗效及对患者术后功能的影响。方法纳入2014年1月至2016年3月在我院接受手术治疗的腰椎管狭窄患者104例,按照随机数字表法分为Wallis组和融合组,各52例;Wallis组采用Wallis棘突间动态稳定系统治疗,融合组采用腰椎减压融合内固定术治疗;随访两组患者术后神经功能评分(JOA)、视觉疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI);比较两组患者手术前后椎间隙前后缘高度(Intervertebral space height,ISH)、椎间盘高度(disc height,DH)、手术节段活动范围(range of motion,ROM);记录两组患者术后出现脑脊液漏、顽固性腰痛、椎体滑脱等并发症情况。结果与术前比较,术后12个月两组患者JOA、VAS、ODI评分均有不同程度改善(P术后12个月,Wallis组JOA评分高于融合组,VAS、ODI评分低于融合组,差异显著(P术前比较,术后12个月Wallis组ISH、DH、ROM无明显变化(P>0.05);术后12个月融合组ISH、DH明显降低(P术后12个月Wallis组ISH、DH高于融合组,ROM低于融合组,差异显著(P融合组并发症发生率为26.92%(14/52),比较差异具有统计学意义(P腰椎减压融合术比较,Wallis棘突间动态稳定系统能够有效改善患者神经功能及临床症状,并发症少,值得临床推广。

关键词： Wallis内固定腰椎减压融合术腰椎管狭窄功能障碍