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腰大池持续引流术与腰穿释放脑脊液术在创伤性蛛网膜下腔出血中的应用价值

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实用心脑肺血管病杂志 2014年第9期22卷 87-88页

作者：李树国鹤煤集团第二职工医院神经外科河南省鹤壁市458000

目的分析腰大池持续引流术与腰穿释放脑脊液术在创伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)中的应用价值。方法选择2010—2013年我院收治的TSAH患者200例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各100例。试验组患者行腰大池持续引流术,对照组患者... 详细信息

目的分析腰大池持续引流术与腰穿释放脑脊液术在创伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)中的应用价值。方法选择2010—2013年我院收治的TSAH患者200例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各100例。试验组患者行腰大池持续引流术,对照组患者行腰穿释放脑脊液术,比较两组手术效果及并发症情况。结果试验组手术良好率为67.0%,高于对照组的51.0%(P腰大池持续引流术治疗TSAH较腰穿释放脑脊液术效果确切,能够有效降低颅内压力和促进脑脊液循环。

关键词：腰大池持续引流术腰穿释放脑脊液术蛛网膜下腔出血,创伤性

腰大池持续引流术联合鞘内注射万古霉素治疗颅脑术后颅内感染效果观察

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中国乡村医药 2018年第18期25卷 9-10页

作者：沈健褚闻来沈建国朱坤灿田和平浙江嘉兴市第二医院神经外科 314000

目的探讨腰大池持续引流术联合鞘内注射万古霉素治疗颅脑术后颅内感染的效果。方法选取201 5年4月至201 7年3月该院收治的颅脑术后颅内感染患者74例,随机分为观察组与对照组各37例。对照组采用鞘内注射万古霉素。观察组在对照组基础上... 详细信息

目的探讨腰大池持续引流术联合鞘内注射万古霉素治疗颅脑术后颅内感染的效果。方法选取201 5年4月至201 7年3月该院收治的颅脑术后颅内感染患者74例,随机分为观察组与对照组各37例。对照组采用鞘内注射万古霉素。观察组在对照组基础上加用腰大池持续引流术。比较两组治疗前后的脑脊液指标及血清炎症指标水平变化。结果观察组总有效率(94.6%)明显高于对照组(75.7%),治疗后WBC、蛋白质、CRP、ESR、PCT水平明显低于对照组,葡萄糖水平明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P腰大池持续引流术联合鞘内注射万古霉素治疗颅脑术后颅内感染效果优于单用鞘内注射万古霉素,能有效改善症状,减轻炎症反应。

关键词：腰大池持续引流术鞘内注射万古霉素颅脑术后颅内感染

腰大池持续引流术对老年重型颅脑损伤患者颅内压和并发症及预后的影响

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现代生物医学进展 2019年第13期19卷 2559-2562页

作者：何明杰王恩任张列邱治春苗树船成都医学院第一附属医院神经外科

目的:探讨腰大池持续引流术对老年重型颅脑损伤患者颅内压、并发症和预后的影响。方法:选取2014年8月~2018年8月期间成都医学院第一附属医院收治的老年重型颅脑损伤患者60例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=30)与研究组... 详细信息

目的:探讨腰大池持续引流术对老年重型颅脑损伤患者颅内压、并发症和预后的影响。方法:选取2014年8月~2018年8月期间成都医学院第一附属医院收治的老年重型颅脑损伤患者60例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=30)与研究组(n=30),其中对照组术后给予常规的脱水对症治疗,研究组则在此基础上给予腰大池持续引流术。比较两组术后临床疗效以及并发症,术后3d、5d、7d颅内压,随访半年,观察两组患者预后。结果:研究组治疗后总有效率为90.00%,显著高于对照组患者的66.67%(P术后3d、5d、7d颅内压均较术前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组良好例数高于对照组,而重残以及死亡例数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰大池持续引流术治疗老年重型颅脑损伤患者,疗效满意,可显著改善患者颅内压,减少并发症发生率,改善患者预后,适于临床推广。

关键词：腰大池持续引流术老年重型颅脑损伤颅内压

腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响

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空军医学杂志 2018年第2期34卷 101-103,122页

作者：李欣延安大学咸阳医院神经外科陕西延安712000

目的探讨腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响,以期为优化该类患者外科治疗提供参考性依据。方法选取2013年2月—2016年4月收治的重型颅脑损伤患者284例,按数字随机表法分为试验组和对照组,各... 详细信息

目的探讨腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响,以期为优化该类患者外科治疗提供参考性依据。方法选取2013年2月—2016年4月收治的重型颅脑损伤患者284例,按数字随机表法分为试验组和对照组,各142例,对照组患者采取骨瓣减压控制术治疗,试验组患者则在对照组患者的基础上联合腰大池持续引流术治疗,分别于术后3、5、7 d检测患者颅内压(intracranial pressure,ICP),于术后6个月时采格拉斯哥预后评分(Glasgow prognosis score,GPS)评估2组患者预后情况,详细记录2组患者脑水肿、脑梗死等术后并发症发生情况,并进行组间比较。结果试验组患者术后3、5、7 d ICP值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P术后6个月时,试验组患者预后良好率、预后不良率和死亡率分别为59.86%(85/142)、33.80%(48/142)、6.34%(9/142),对照组患者分别为39.43%(56/142)、50.00%(71/142)、10.56%(15/142),2组患者术后预后情况差异有统计学意义(P术后脑水肿发生率明显降低,脑水肿程度也明显减轻,差异均有统计学意义(P术后脑梗死发生率明显降低,且梗死体积也明显缩小,差异均有统计学意义(P腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者的疗效显著,可有效降低ICP,改善预后,降低术后并发症的发生,效果优于仅采用骨瓣减压控制术。

关键词：重型颅脑损伤骨瓣减压控制术腰大池持续引流术预后并发症

标准大骨瓣减压结合腰大池持续引流术对重型颅脑损伤的疗效与预后的影响

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中华神经创伤外科电子杂志 2021年第5期7卷 281-287页

作者：管诚沈剑虹管义祥陈建静南通大学附属海安医院神经外科江苏海安226600 南通大学附属医院神经外科江苏南通226000

目的探讨大骨瓣减压结合腰大池持续引流术(LCFD)对重型颅脑损伤(sTBI)患者的疗效和安全性。方法选取南通大学附属海安人民医院神经外科自2017年9月至2019年12月收治的86例sTBI患者为研究对象,依据随机数字表法分为单纯大骨瓣组和联合治... 详细信息

目的探讨大骨瓣减压结合腰大池持续引流术(LCFD)对重型颅脑损伤(sTBI)患者的疗效和安全性。方法选取南通大学附属海安人民医院神经外科自2017年9月至2019年12月收治的86例sTBI患者为研究对象,依据随机数字表法分为单纯大骨瓣组和联合治疗组,每组43例。所有患者均行标准大骨瓣减压术,联合治疗组于术后第3天开始行LCFD,持续引流4 d。于术前至术后第7天连续检测患者颅内压(ICP),评估GOS评分,以及于术前、术后7 d检测白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑脊液S-100B蛋白表达水平以及脑代谢指标[脑灌注压(CPP)、脑氧摄取率(CEO_(2))、颈静脉球部血氧饱和度(SjVO_(2))],随访6个月统计术后并发症以及预后情况。结果联合治疗组术后7 d的治疗有效率显著高于单纯大骨瓣组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.103,P=0.037)。术后7 d,联合治疗组ICP较治疗前和单纯大骨瓣组均显著降低,但GOS评分较治疗前和单纯大骨瓣组均显著升高,差异有统计学意义(P大骨瓣组均显著降低,差异有统计学意义(P大骨瓣组,差异有统计学意义(P大骨瓣组,差异有统计学意义(P术后随访6个月,联合治疗组患者昏迷率、死亡率均低于单纯大骨瓣组,差异有统计学意义(P大骨瓣减压联合LCFD相较于单纯标准大骨瓣减压术更能显著降低sTBI患者的ICP,降低患者机体炎症反应,改善患者脑灌注水平,从而提高患者预后,且不良反应发生率较低。

关键词：重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术腰大池持续引流术颅内压脑代谢炎性反应

脑室外和腰大池持续引流术联合应用在治疗脑室内积血中的疗效研究

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当代护士（下旬刊） 2017年第2期24卷 56-57页

作者：杨永荣孙小倩山东省青岛市第八人民医院青岛266100

目的探讨脑室内积血的治疗效果及护理方法。方法选取2011年3月~2015年7月收治的120例脑室内积血患者,随机选取60例需行脑室外引流术患者为实验组,应用脑室外引流+腰大池持续引流术对其进行治疗和护理;另外60例行脑室外引流术患者为对照... 详细信息

目的探讨脑室内积血的治疗效果及护理方法。方法选取2011年3月~2015年7月收治的120例脑室内积血患者,随机选取60例需行脑室外引流术患者为实验组,应用脑室外引流+腰大池持续引流术对其进行治疗和护理;另外60例行脑室外引流术患者为对照组,单纯应用脑室外引流术治疗和护理。结果术后30 d实验组不良事件发生率低于对照组,生活自理能力评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P引流+腰大池持续引流治疗和护理对脑室内积血患者有着更好的效果,值得临床应用和推广。

关键词：脑室内积血脑室外引流术腰大池持续引流术护理

开颅手术联合腰大池持续引流术对颅内动脉瘤患者认知功能的影响研究

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重庆医学 2021年第4期50卷 663-666页

作者：张俊峰钟诚重庆市永川区中医院外一科 402160

目的探讨开颅手术联合腰大池持续引流术对颅内动脉瘤患者认知功能的影响。方法选取2016年6月至2018年7月该院行开颅手术联合腰大池持续引流术治疗的40例颅内动脉瘤患者作为研究对象(A组),同时选取2014年4月至2016年5月行开颅手术的颅内... 详细信息

目的探讨开颅手术联合腰大池持续引流术对颅内动脉瘤患者认知功能的影响。方法选取2016年6月至2018年7月该院行开颅手术联合腰大池持续引流术治疗的40例颅内动脉瘤患者作为研究对象(A组),同时选取2014年4月至2016年5月行开颅手术的颅内动脉瘤患者40例作为对照组(B组),比较两组认知功能、基质细胞衍生因子-1A(SDF-1A)、转化生长因子-β(TGF-β)。结果A、B组治疗有效率为85.00%、62.50%(P术后1周比较,术后1、3、6个月两组简易智力状态检查(MMSE)评分升高,且A组MMSE评分高于B组(P术联合腰大池持续引流术对颅内动脉瘤患者认知功能改善有较好效果。

关键词：神经外科手术腰大池持续引流术颅内动脉瘤认知功能趋化因子CXCL12 转化生长因子β

脑室外引流和腰大池持续引流术联合应用治疗脑室内积血

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中国临床研究 2013年第12期26卷 1296-1297,1300页

作者：崔玉光陈冰吕成林山东省青岛市第八人民医院神经外科 266100

目的探讨脑室内积血的不同治疗方法,以期降低脑室内感染率,达到脑室内积血更有效的引流。方法对164例脑室内积血的患者,分别采用单纯脑室外引流(EVD)术(75例)及EVD+腰大池持续引流术(89例)治疗,对两种方法的治疗效果进行对比分析。结果... 详细信息

目的探讨脑室内积血的不同治疗方法,以期降低脑室内感染率,达到脑室内积血更有效的引流。方法对164例脑室内积血的患者,分别采用单纯脑室外引流(EVD)术(75例)及EVD+腰大池持续引流术(89例)治疗,对两种方法的治疗效果进行对比分析。结果术后30 d时,EVD+腰大池持续引流组感染率2.2%,明显低于单纯EVD组的12.0%(P腰大池持续引流治疗优于单纯EVD治疗。

关键词：脑室内积血脑室外引流术腰大池持续引流术

颅内动脉瘤诊断、显微手术治疗及脑室外引流结合腰大池持续引流术应用的临床分析

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中国血液流变学杂志 2016年第2期26卷 210-213,216页

作者：侯红波李伟生钱兴龙郁明惠刘燕飞苏州市中西医结合医院神经外科江苏苏州215101

目的探讨颅内动脉瘤诊断方法、显微手术治疗、脑室外引流结合腰大池持续引流术的临床疗效。方法回顾性分析2012年12月一2016年1月收治的27例动脉瘤的临床资料。患者入院时急诊行CT和CTA或DSA检查，均在24h内行急诊手术。采用显微外科技... 详细信息

目的探讨颅内动脉瘤诊断方法、显微手术治疗、脑室外引流结合腰大池持续引流术的临床疗效。方法回顾性分析2012年12月一2016年1月收治的27例动脉瘤的临床资料。患者入院时急诊行CT和CTA或DSA检查，均在24h内行急诊手术。采用显微外科技术夹闭动脉瘤颈，清除颅内血肿，根据颅内压力情况去骨瓣减压，合并脑室内出血行脑室外引流术，术后腰大池持续引流。结果25例患者CT扫描显示蛛网膜下腔出血，其中4例合并脑室出血，1例患者自发性脑室出血，1例颅脑外伤术后复查发现动脉瘤，CTA明确诊断24例，1例DSA明确诊断，2例急诊手术证实为动脉瘤，术后CTA或DSA检查，全部患者脑动脉瘤均夹闭良好，无瘤颈残留。出院后记录格拉斯哥分级（GOS）：5级（恢复良好，正常生活或有轻度神经障碍）18例，4级（中度病残，生活自理）2例，2级（植物生存）7例。结论在紧急情况下CTA可作为诊断急诊破裂动脉瘤的首要影像学方法，DSA仍是动脉瘤诊断金标准，可与CTA相结合提高动脉瘤诊断率，超早期显微手术治疗能减少再出血，脑室外引流结合腰大池持续引流术能减轻蛛网膜下腔出血所致急性脑血管痉挛，降低死亡率和致残率，改善患者生活质量．

关键词：颅内动脉瘤诊断显微手术 CTA DSA 脑室外引流术腰大池持续引流术