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数学函数模型在腭裂骨缺损形态分类中的应用

中华口腔医学杂志 2019年第8期54卷 540-545页

作者：商菲菲周侠马莲北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的对腭裂骨缺损形态进行分类并建立符合腭裂骨缺损形态的函数曲线模型,以期更精准地显示腭裂患者的骨缺损程度。方法纳入2018年1月至12月北京大学口腔医学院·口腔医院唇腭裂住院患者143例,所有患者均患腭裂(Veau分类Ⅰ类、Ⅱ类)并具... 详细信息

目的对腭裂骨缺损形态进行分类并建立符合腭裂骨缺损形态的函数曲线模型,以期更精准地显示腭裂患者的骨缺损程度。方法纳入2018年1月至12月北京大学口腔医学院·口腔医院唇腭裂住院患者143例,所有患者均患腭裂(Veau分类Ⅰ类、Ⅱ类)并具有术前头部螺旋CT资料,年龄7个月~25岁,平均1.6岁,中位年龄1.0岁;男女比例为0.57∶1。根据CT三维重建后的腭部骨组织影像将腭裂骨缺损形状分为三类:"儿"字形、倒"V"形和倒"U"形,由5位评定人进行所属类型的判定,选取3人以上(含3人)评定一致的腭部图像为研究对象。分别采取与三类腭裂骨缺损形状近似的曲线函数在Excel软件中进行拟合分析,即与"儿"字形近似的上凹曲线——指数函数(y=ae^bx)、与倒"V"形近似的直线——线性函数(y=ax+b)和与倒"U"形近似的上凸曲线——对数函数(y=alnx+b)。统计分析骨缺损类型构成比,三种类型骨缺损与相应三类函数曲线的拟合度(R2),主观评定与函数曲线拟合类型之间的对应一致性。结果143例腭裂患者中,"儿"字形骨缺损占18%(26/143),倒"V"形骨缺损占31%(44/143),倒"U"形骨缺损占51%(73/143);"儿"字形骨缺损与指数函数符合率为96%,倒"V"形骨缺损与线性函数符合率为82%,倒"U"形骨缺损与对数函数之间的符合率为93%;三种骨缺损类型("儿"字形、倒"V"形和倒"U"形)分别对应的三种函数曲线拟合度R2值的总体差异有统计学意义(P腭裂骨缺损形态不同进行分类,建立符合腭裂骨缺损形态的函数曲线模型,指数函数、线性函数及对数函数的曲线模型能够准确有效地对"儿"字形、倒"V"形和倒"U"形三种腭裂骨缺损形态进行描述与分类,并且具有各自对应的曲线基本性质及其函数特点,可以更精准地显示腭裂骨缺损的畸形程度。

关键词：腭裂腭,硬数学分类

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胎儿硬腭的三维超声显像方法及其应用

中国医学影像技术 2012年第6期28卷 1179-1182页

作者：包中涛叶真甘玲古立娟李海英福建医科大学附属第一医院超声影像科福建福州350000

目的探讨胎儿硬腭的三维超声显像方法及其在产前诊断胎儿腭裂中的应用价值。方法采集100胎孕13～35周正常胎儿及32胎唇裂胎儿颜面部的三维容积数据,通过旋转x、y、z轴、调节灰度阈值和片层,显示观察胎儿硬腭矢状面、冠状面和横断面声像... 详细信息

目的探讨胎儿硬腭的三维超声显像方法及其在产前诊断胎儿腭裂中的应用价值。方法采集100胎孕13～35周正常胎儿及32胎唇裂胎儿颜面部的三维容积数据,通过旋转x、y、z轴、调节灰度阈值和片层,显示观察胎儿硬腭矢状面、冠状面和横断面声像图。结果正常胎儿硬腭矢状面显示率为93.00%(93/100),呈前后走向的带状稍强回声,表面光滑,前方与上牙槽突强回声相延续;冠状面显示率为91.00%(91/100),冠状面上硬腭位于中部,呈连续的弧形带状稍强回声,与上方鼻骨强回声构成三角关系;横断面显示率为90.00%(90/100),横断面上硬腭呈拱门形稍强回声,前方、左、右侧被上牙槽突强回声所包围;88.00%(88/100)的胎儿硬腭在3个位面上均可显示。32胎唇裂胎儿中,检出9胎合并腭裂并经随访证实,其腭裂部位、裂隙宽度、整体形态及走向显示清楚。结论应用三维超声观察胎儿硬腭简便易行。掌握正常胎儿硬腭三维超声声像图特征有助于提高胎儿腭裂的检出率及评判预后。

关键词：胎儿腭,硬超声检查方法

腭部恶性肿瘤近距离放疗中义齿基托布源器的设计与制作

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北京大学学报（医学版） 2011年第1期43卷 145-147页

作者：谭京王兵黄明伟张建国周永胜北京大学口腔医学院.口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院技工中心北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院口腔颌面外科北京100081

目的：设计与制作含有125I放射性粒子的义齿基托布源器,应用其对腭部腺源性恶性肿瘤进行术后放射性粒子近距离放射治疗。方法：42例硬腭或软硬腭交界处的腺源性恶性肿瘤患者,经局部手术切除术后佩戴含有125I放射性粒子的义齿基托布源器... 详细信息

目的：设计与制作含有125I放射性粒子的义齿基托布源器,应用其对腭部腺源性恶性肿瘤进行术后放射性粒子近距离放射治疗。方法：42例硬腭或软硬腭交界处的腺源性恶性肿瘤患者,经局部手术切除术后佩戴含有125I放射性粒子的义齿基托布源器进行近距离放疗。义齿基托布源器由3部分组成：组织面为树脂层,用于容纳放射性粒子;磨光面为钴铬合金层,用于对正常组织提供放射性防护;还有起固位作用的卡环。义齿基托布源器的固位与稳定参考可摘局部义齿的设计原则设计,如患者伴有上颌牙齿缺失,则可在布源器上排列人工牙,以同期恢复患者咀嚼功能。结果：42例患者佩戴使用义齿基托布源器良好,放射性粒子没有移位、丢失。随访12~72个月,照射区组织愈合良好,恶性肿瘤未见复发。所有患者均未观察到严重并发症。结论：放射性粒子治疗腭部恶性肿瘤时,义齿基托布源器有利于实现靶区治疗,该方法具有方便、有效,并对周围正常组织具有放射性防护的特点。

关键词：义齿基托近距离放射疗法碘放射性同位素肿瘤腭,硬

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正常（牙合）成年人硬腭部骨质厚度初探

中华口腔医学杂志 2011年第3期46卷 177-181页

作者：赵弘顾晓明刘洪臣王照五寻春雷解放军总医院口腔医学研究所北京100853 武警总医院口腔医学中心北京100039 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科

目的测量正常（牙合）成年人硬腭部骨质厚度,以期为腭部支抗种植体的安全植入提供基础数据.方法选择32名正常（牙合）、无正畸治疗史的成年人（男性16人,女性16人）,年龄（30.1±6.5）岁.拍摄锥体束CT（cone beam computerized tomogr... 详细信息

目的测量正常（牙合）成年人硬腭部骨质厚度,以期为腭部支抗种植体的安全植入提供基础数据.方法选择32名正常（牙合）、无正畸治疗史的成年人（男性16人,女性16人）,年龄（30.1±6.5）岁.拍摄锥体束CT（cone beam computerized tomography,CBCT）,以经过切牙孔后缘的冠状线为基线,向后与（牙合）平面垂直、与基线平行、在正中矢状线上每隔3 mm对硬腭部进行重建,选取7个与（牙合）平面垂直的冠状面,第1层为切牙孔后缘冠状面,第7层为距离切牙孔后缘18 mm的冠状面.在每个冠状面上确定位于正中矢状线上的腭中缝点为M点,左右侧硬腭水平部最外缘点为D点,均分M点与D点连线为4等份,从内到外依次命名为A、B、C点.测量各点对应处硬腭部骨质厚度.结果硬腭部第1～7层骨质厚度的差异有统计学意义,骨质厚度从前向后逐渐递减;最厚处为12.6 mm,位于第1层冠状面D点;最薄处为2.7 mm,位于第7层冠状面B点;第2、3层冠状面骨质厚度最高为10.5 mm,最低为5.8 mm.硬腭部左右两侧骨质厚度差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论正常（牙合）成年人硬腭部距切牙孔后缘6 mm内可植入长度为5～10 mm的支抗种植体.

关键词：腭,硬正畸支抗骨质厚度

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不同类型腭裂患者腭咽闭合功能的差异

天津医药 2008年第3期36卷 215-216页

作者：黄巍宋业光方真宋儒耀天津市儿童医院 300074 中日友好医院整形外科中国医学科学院整形外科医院

不同类型腭裂患者的语言潜力问题，文献报道相对较少，一般而言，畸形的严重程度应与其造成的后果呈正相关，但是既往研究往往基于传统分类方法，结论并不一致。为此，笔者设计本实验，通过比较不同类型腭裂患者腭咽闭合功能的差异，揭... 详细信息

不同类型腭裂患者的语言潜力问题，文献报道相对较少，一般而言，畸形的严重程度应与其造成的后果呈正相关，但是既往研究往往基于传统分类方法，结论并不一致。为此，笔者设计本实验，通过比较不同类型腭裂患者腭咽闭合功能的差异，揭示各型腭裂患者语言潜力的差异，并进一步探讨造成这种差异的内在本质。

关键词：腭裂腭咽闭合不全鼻中隔腭,硬

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眼睑修复重建手术中睑板替代物的研究进展

天津医药 2019年第12期47卷 1277-1280页

作者：郝胜利刘琳天津医科大学第二医院眼科天津市眼眶病研究所

眼睑修复重建手术不仅需要重建良好的外形和恢复功能,还需要考虑美观,因而成为整形手术最具挑战性的领域。眼睑缺损常继发于肿瘤切除、外伤及先天性的缺损。眼睑缺损恢复结构的完整以及良好功能的关键在于睑板的重建,自体睑板结膜瓣是... 详细信息

眼睑修复重建手术不仅需要重建良好的外形和恢复功能,还需要考虑美观,因而成为整形手术最具挑战性的领域。眼睑缺损常继发于肿瘤切除、外伤及先天性的缺损。眼睑缺损恢复结构的完整以及良好功能的关键在于睑板的重建,自体睑板结膜瓣是睑板修复的理想来源,然而对于缺损较大者,传统的方法并不能很好地满足修复的要求,因而寻找合适的睑板替代物成为重建手术的关键。多种自体、异体睑板替代物显示出良好的应用前景,新型生物材料及组织工程学研究的不断深入亦取得新的进展,本文对此进行综述。

关键词：眼睑成形术外科皮瓣腭,硬鼻中隔移植,自体综述

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二维超声横切面观察唇裂胎儿硬腭的研究

中国临床医学影像杂志 2021年第4期32卷 281-284页

作者：郭爽萍尚宁黄群王丽敏广东省妇幼保健院广东广州511400

目的:探讨二维超声横切面法判断唇裂胎儿硬腭裂及唇腭裂分型的准确性。方法:收集在我院产检或外院转诊至我院诊断或疑诊为胎儿唇裂的病例190例,所有患者均经出生或引产后证实。产前超声在诊断胎儿唇裂的基础上,使用横切面法观察胎儿牙... 详细信息

目的:探讨二维超声横切面法判断唇裂胎儿硬腭裂及唇腭裂分型的准确性。方法:收集在我院产检或外院转诊至我院诊断或疑诊为胎儿唇裂的病例190例,所有患者均经出生或引产后证实。产前超声在诊断胎儿唇裂的基础上,使用横切面法观察胎儿牙槽突及继发硬腭是否中断,与出生后结果对照,统计横切面法诊断牙槽突裂、继发硬腭裂及唇腭裂分型的准确性。同时观察合并畸形并统计不同程度唇腭裂合并畸形的差异。结果:产前超声共诊断147例胎儿牙槽突裂,误诊2例,诊断43例未见牙槽突裂,漏诊2例,产前超声诊断牙槽突裂的敏感性为98.6%,特异性为95.3%。产前超声诊断107例胎儿有继发硬腭裂,误诊2例,诊断83例胎儿没有继发硬腭裂,漏诊1例,产前超声诊断继发硬腭裂的敏感性为99.1%,特异性为97.6%。190例唇裂胎儿合并牙槽突裂及继发硬腭裂的分型情况,产前超声误诊7例,误诊率为3.7%。唇裂合并完全性腭裂胎儿合并其他畸形的发生率高于唇裂合并牙槽突裂及单纯唇裂的胎儿,差异均有统计学意义(P腭裂严重程度的评估及腭裂分型中有较高的准确性,有利于产前临床预后咨询。

关键词：唇裂腭,硬胎儿超声检查,产前

异种脱细胞真皮基质整复硬腭部腭瘘的临床研究

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医学临床研究 2013年第2期30卷 246-249页

作者：张波李健湖南省人民医院口腔颌面外科湖南长沙410005

【目的】探讨异种脱细胞真皮基质（下称口腔修复膜）修补硬腭部腭瘘的临床疗效。【方法】38例硬腭部腭瘘的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组18例患者采用口腔修复膜修补硬腭部腭瘘，对照组20例患者采用传统方法修复硬腭部腭瘘，观察... 详细信息

【目的】探讨异种脱细胞真皮基质（下称口腔修复膜）修补硬腭部腭瘘的临床疗效。【方法】38例硬腭部腭瘘的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组18例患者采用口腔修复膜修补硬腭部腭瘘，对照组20例患者采用传统方法修复硬腭部腭瘘，观察两组患者术后1～3个月手术部位是否再次穿孔及龈颊沟是否变浅。【结果】治疗组在术后1～3个月再次穿孔的发生率为11．1％（2／18）显著低于对照组25．0％（5／20），其差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组龈颊沟变浅发生率为5．5％（1／18）显著低于对照组发生率为90％（18／20），其差异有统计学意义（P〈O．01）。【结论】采用异种脱细胞真皮基质修补硬腭部腭瘘疗效满意，且手术操作简单，对周围组织损伤小，术后龈颊沟变浅的发生率显著降低。

关键词：瘘腭,硬真皮

MRI及动态增强扫描对鼻腔、硬腭、副鼻窦腺样囊性癌的诊断价值

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中国中西医结合影像学杂志 2016年第2期14卷 186-189页

作者：邵长征李洋山东省青岛市黄岛区人民医院放射科山东青岛266400 青岛大学附属医院放射科山东青岛266003

目的 :通过总结鼻腔、硬腭、副鼻窦腺样囊性癌(adenoid cystic carcinomas,ACC)的常规MRI及MRI动态增强扫描的特征性表现,评价其对该病的诊断价值。方法:回顾性分析15例经手术病理证实的鼻腔、硬腭、副鼻窦ACC的常规MRI及MRI动态增强扫... 详细信息

目的 :通过总结鼻腔、硬腭、副鼻窦腺样囊性癌(adenoid cystic carcinomas,ACC)的常规MRI及MRI动态增强扫描的特征性表现,评价其对该病的诊断价值。方法:回顾性分析15例经手术病理证实的鼻腔、硬腭、副鼻窦ACC的常规MRI及MRI动态增强扫描表现。结果 :病变主体位于上颌窦8例,鼻腔-筛窦内2例,硬腭5例。常规MRI表现:15例病变均呈囊实性,实性区域均呈等长T1WI信号,在T2WI上信号较混杂;囊性部分呈多发小囊状改变,囊内容物信号不一,T1WI可为等、稍低或稍高信号,T2WI则为程度不等的高信号。15例中12例侵犯翼腭窝,累及上颌神经、蝶腭神经;6例侵犯眶下裂,累及眶下神经;5例累及腭神经走行区。普通MRI增强扫描15例病变强化不均匀,实性部分均呈中度至明显强化,囊性病灶未见明显强化。MRI动态增强扫描表现:6例时间-信号强度曲线类型均为速升-维持型。峰值时间为(132.3±6.5)s,流出率为(2.6±0.4)%,最大上升斜率为0.6±0.3,最大强化率为33.6±2.5。结论:MRI及动态增强扫描有助于鼻腔、硬腭、副鼻窦ACC的定位、定性诊断。

关键词：癌,腺样囊性鼻腔鼻窦腭,硬磁共振成像