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腔内介入与传统手术治疗下肢静脉曲张的Meta分析

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武汉大学学报（医学版） 2013年第6期34卷 949-955页

作者：王畅梁川谭最武汉大学中南医院血管外科湖北武汉430071

目的:系统回顾和Meta分析超声引导下泡沫硬化治疗(UGFS)、腔内激光消融(EVLA)、射频消融(RFA)和传统外科手术(CS)治疗下肢静脉曲张的疗效和复发率。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Ovid Medline和Cochrane Central,收集2000年1月至2012... 详细信息

目的:系统回顾和Meta分析超声引导下泡沫硬化治疗(UGFS)、腔内激光消融(EVLA)、射频消融(RFA)和传统外科手术(CS)治疗下肢静脉曲张的疗效和复发率。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Ovid Medline和Cochrane Central,收集2000年1月至2012年12月间采用UGFS、EVLA、RFA和CS治疗下肢静脉曲张的随机对照试验(RCT),用统一的风险率(RR)和置信区间(CI)指代不同疗效,按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果:筛选出符合纳入标准22篇文献共25个RCTs,涉及患肢3 497条。分析的结果表明,UGFS和RFA与CS相比干预失败的风险率RR分别是3.42和1.32,而EVLA干预失败的可能性是CS的88%,此结果不具有统计学特异性。腔内介入比CS表现出更低的复发风险RR=0.70(EVLA),和更低并发症风险[皮下淤血:RR=0.52(EVLA)和RR=0.13(RFA),感染:RR=0.35(EVLA)和RR=0.36(RFA),感觉异常RR=0.69(EVLA)]。结论:现有证据不能证明UGFS、EVLA和RFA与传统外科手术相比,对治疗下肢静脉曲张的有效率和复发率差异存在统计学特异性,但EVLA和RFA并发症发病风险相对更低。

关键词：静脉曲张腔内介入泡沫硬化激光消融射频消融传统手术 Meta分析随机对照试验

黄芪五物汤联合二陈汤加减联合腔内介入治疗下肢静脉栓塞疾病疗效的研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0184-0187页

作者：袁杰农世相宣泽良张丽达李强彩钦州市中医医院广西钦州535099

研究下肢静脉栓塞疾病使用黄芪五物汤和二陈汤加减以及腔内介入治疗的疗效。方法 2020年01月-2023年12月,我院收治的下肢静脉栓塞疾病的患者中,挑选120例,使用随机摸红黄绿黑球进行分组,红球为对照一组(n=30,腔内介入治疗),黄球为对照... 详细信息

研究下肢静脉栓塞疾病使用黄芪五物汤和二陈汤加减以及腔内介入治疗的疗效。方法 2020年01月-2023年12月,我院收治的下肢静脉栓塞疾病的患者中,挑选120例,使用随机摸红黄绿黑球进行分组,红球为对照一组(n=30,腔内介入治疗),黄球为对照组二组(n=30,静脉溶栓治疗、抗凝);绿球为实验组一组(n=30,黄芪五物汤和二陈汤加减和腔内介入治疗),黑球为实验组二组(n=30,黄芪五物汤和二陈汤加减和静脉溶栓、抗凝)。对比患者治疗效果、血栓复发情况、下肢水肿情况以及用药安全性;将对照组一组与实验组一组相比较,对照组而与实验组二组相比。结果实验一组与实验二组患者经过治疗后,治疗效果显著提升(P0.05)。结论使用黄芪五物汤联合二陈汤加减联合腔内介入治疗深静脉血栓的患者,改善肢体水肿情况,能够促进患者疾病恢复效果。

关键词：黄芪五物汤二陈汤加减腔内介入下载静脉栓塞疾病

腔内介入联合负压闭式引流治疗糖尿病足创面的疗效观察

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腔内介入联合负压闭式引流治疗糖尿病足创面的疗效观察

作者：胡昕涛郑州大学

学位级别：硕士

目的糖尿病足相关难愈性创面是糖尿病患者晚期最严重的并发症之一,每年给患者造成巨大的精神和经济负担。目前治疗方式有药物、清创换药、负压吸引等保守治疗,也有植皮、旁路血管搭桥等外科治疗,近年来还有开通糖尿病足膝下动脉的介入治... 详细信息

目的糖尿病足相关难愈性创面是糖尿病患者晚期最严重的并发症之一,每年给患者造成巨大的精神和经济负担。目前治疗方式有药物、清创换药、负压吸引等保守治疗,也有植皮、旁路血管搭桥等外科治疗,近年来还有开通糖尿病足膝下动脉的介入治疗,但是这些方法单一的效果都不尽满意。本研究通过分析24例接受联合治疗（在最佳的药物、清创以及负压吸引等措施进行保守治疗的基础上进行下肢动脉血管的腔内重建手术）患者的相关资料,初步探讨联合治疗方式在治疗糖尿病足相关难愈性创面的安全性和有效性,为临床治疗糖尿病足溃疡愈合提供一定的参考依据。方法收集自2017年1月—2019年8月收治于我科的50例糖尿病足溃疡创面患者的临床及随访资料,进行回顾性对比分析。根据治疗方式不同分为两组:A组为保守治疗组（最佳的药物治疗、清创以及负压吸引等措施）26人,其中男性20例,女性6例,平均年龄（66.2±5.15）岁;B组为联合治疗组（在保守治疗的基础上进行下肢动脉血管的腔内重建手术）24人,其中男性18例,女性6例,平均年龄（65.5±4.62）岁,均随访12个月。分别评估两组术后1月、3月、6月踝肱指数（ABI）、围术期的并发症、创面愈合率、截肢率、愈合天数、溃疡复发率、12个月后的行走距离。结果手术结果:联合治疗组的动脉重建技术成功率为100%,围术期并发症有2例出现穿刺点假性动脉瘤,4例出现穿刺点血肿,均给予重新加压后好转。随访结果:出院后随访12个月,保守治疗组与联合治疗组愈合天数分别为56.00±19.00和32.00±12.00（P＜0.001）;12个月时创面愈合率分别为65.38%和79.17%（P＜0.001）;12个月时小/大截肢率分别为30.77%和16.67%（P＜0.001）;保守治疗组溃疡复发率为30.77%,而联合治疗组为0;12个月后的行走距离分别为310.00±114.00米和523.00±152.00米（P＜0.001）;1个月ABI分别为（0.66±0.11和0.77±0.12）,3个月ABI分别为（0.67±0.16和0.81±0.13）,6个月ABI分别为（0.67±0.13和0.82±0.17）（P＜0.001）。结论与保守治疗相比,联合治疗组的患者有着较高的创面的愈合率和生活质量,其近中期随访效果较为满意。

关键词：腔内介入膝下动脉重建负压吸引糖尿病足难愈性创面

下肢慢性动脉闭塞性疾病的外科血管旁路移植与腔内介入治疗

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中华普通外科杂志 2009年第6期24卷 440-443页

作者：俞恒锡张建汪忠镐李建新谷涌泉李学锋齐立行陈兵罗涛杨盛家张兴首都医科大学宣武医院血管外科北京100053

目的按泛大西洋协作组织（Trans Atlantic Inter-Society consensus，TASC）分型对传统手术与腔内介入治疗的效果进行分析比较。方法对2005年10月至2008年10月应用血管旁路移植术与腔内介入治疗下肢慢性动脉缺血患者201例的临床资料进... 详细信息

目的按泛大西洋协作组织（Trans Atlantic Inter-Society consensus，TASC）分型对传统手术与腔内介入治疗的效果进行分析比较。方法对2005年10月至2008年10月应用血管旁路移植术与腔内介入治疗下肢慢性动脉缺血患者201例的临床资料进行回顾性分析。其中男137例，女64例，男女之比为2．14：1。平均年龄（67±12）岁，其中〉70岁患者共101例（占50．2％）。结果（I）腔内介入治疗术后6、12、24个月股浅动脉支架植入通畅率（100．0％、89．8％、75．O％）优于单纯扩张（82．4％、62．5％、35．7％），两者差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）手术旁路移植术后24个月二期通畅率88．0％优于介入支架70．7％，两者差异有统计学意义（χ^2=6．232，P〈0．05）。结论血管旁路移植适宜于TASC C、D型股浅动脉长段闭塞，腔内介入适宜于TASCA、B型股浅动脉短段闭塞，且支架植入优于单纯扩张；尽管腔内介入通畅率低于传统手术，但其具有的安全、快捷、可重复性高的特点，使其在下肢动脉闭塞症的治疗中占有重要地位。

关键词：动脉闭塞性疾病血管外科手术腔内介入血管重建

腔内介入联合抗生素灌注治疗前列腺炎综合征的临床观察

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临床合理用药杂志 2010年第9期3卷 102-103页

作者：刘胜国河北省内丘县人民医院 054200

目的观察腔内介入联合抗生素灌注治疗前列腺炎综合征的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组应用前列腺电化学介入治疗仪联合抗生素治疗;对照组采用坦索罗辛和复方磺胺甲口恶唑治疗。治疗后比较2组疗效。结... 详细信息

目的观察腔内介入联合抗生素灌注治疗前列腺炎综合征的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组应用前列腺电化学介入治疗仪联合抗生素治疗;对照组采用坦索罗辛和复方磺胺甲口恶唑治疗。治疗后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为96%高于对照组的76%,差异有统计学意义(P腔内介入联合抗生素灌注治疗前列腺炎疗效好,值得临床推广应用。

关键词：前列腺炎腔内介入抗生素

腔内介入联合利伐沙班对急性肺动脉栓塞患者血气指标与肺功能的影响

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疑难病杂志 2019年第3期18卷 233-237页

作者：张天华迟德财陈波姜维良哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科 150086

目的观察腔内介入联合利伐沙班治疗对急性肺动脉栓塞(PE)患者血气指标与肺功能的影响。方法选择2016年1月—2017年6月哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科收治的100例PE患者作为研究对象,按照随机抽样方法分为对照组(n=50)和观察组(n=50... 详细信息

目的观察腔内介入联合利伐沙班治疗对急性肺动脉栓塞(PE)患者血气指标与肺功能的影响。方法选择2016年1月—2017年6月哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科收治的100例PE患者作为研究对象,按照随机抽样方法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用单纯抗凝治疗,观察组采用腔内介入联合利伐沙班治疗。比较2组患者治疗后的总有效率、治疗前后的平均肺动脉压(MPAP)、血气指标[血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)]和肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)],并比较2组并发症的发生率。结果与对照组比较,观察组患者总有效率明显升高(98.00%vs. 78.00%,χ~2=12.360,P=0.000);与治疗前比较,治疗后2组MPAP、PaCO_2降低,而SpO_2、PaO_2升高,且观察组变化幅度较对照组更明显(t=3.839、4.753、6.390、10.943,P均=0.000);与治疗前比较,2组治疗后的FEV_1%、FEV_1/FVC、MVV%均升高,且观察组高于对照组(t=5.553、5.910、6.581,P均=0.000);2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(24.00%vs. 14.00%,χ~2=1.624,P=0.202)。结论腔内介入与利伐沙班联合治疗PE患者疗效确切,可明显改善PE患者的血气指标与肺功能,安全可靠,可在PE的临床治疗中推广使用。

关键词：肺动脉栓塞,急性腔内介入利伐沙班肺功能血气指标

动脉粥样硬化所致慢性下肢缺血应用髂-股动脉腔内介入治疗的可行性和疗效观察

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血管与腔内血管外科杂志 2019年第1期5卷 7-9,39页

作者：袁修翠刘曙光山东省单县东大医院普外三科山东菏泽274300

目的评价动脉粥样硬化导致慢性下肢缺血患者行髂-股动脉腔内介入治疗的临床价值。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月期间山东省单县东大医院收治的经多排螺旋CT下肢血管造影检查确诊为动脉硬化性髂-股动脉狭窄或闭塞性病变患者18例的... 详细信息

目的评价动脉粥样硬化导致慢性下肢缺血患者行髂-股动脉腔内介入治疗的临床价值。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月期间山东省单县东大医院收治的经多排螺旋CT下肢血管造影检查确诊为动脉硬化性髂-股动脉狭窄或闭塞性病变患者18例的临床资料,患者均行经皮腔内血管成形术(PTA)以及支架植入术。分析记录手术后血管造影以及临床指征以评定手术价值。结果同侧逆行PTA以及支架植入术患者6例,共7段同侧髂动脉血管,其中4段为闭塞髂动脉内植入支架4枚以及3段狭窄髂动脉行超声引导下PTA。跨主动脉对侧髂-股动脉PTA以及支架植入手术12例,共22段病变血管,包含植入髂动脉支架6枚以及股浅动脉支架6枚。12段股动脉采用PTA,髂动脉闭塞段植入支架共放置10枚,平均长度(7.59±1.41)cm,选择支架直径设定为(8.1～11.9)mm,6枚股浅动脉支架放置长度(4.51±1.09)cm。介入手术完成后再次进行血管造影检查;病变段血管血流均有一定程度好转,手术失误率为0,无1例患者出现血管夹层反应以及血栓。术后半年行双下肢彩超检查,支架内血管血流正常运作,没有支架段出现闭塞情况。治疗前ABI为(0.35±0.13),治疗后ABI为(0.53±0.15),治疗前后比较差异有统计学意义(t=3.8473,P=0.0005)。结论将腔内介入手术应用于动脉粥样硬化造成的下肢缺血病症中,能够改善下肢缺血患者的血运情况,提升患者生存质量。

关键词：动脉粥样硬化腔内介入下肢缺血病症指标改善

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血管腔内介入治疗糖尿病足的临床效果

中华介入放射学电子杂志 2017年第1期5卷 1-4页

作者：金昌吴常生赵蒙闫瑞强穆永旭胡晓燕内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院介入治疗科包头014010

目的:探讨血管腔内介入治疗糖尿病足的方法及临床疗效。方法:选取2014年1月-2016年1月我院收治的48例糖尿病足患者,在综合内科对症治疗的基础上采用血管腔内介入治疗。结果:48例患者下肢动脉造影提示共62条患肢动脉存在不同程度狭窄病变... 详细信息

目的:探讨血管腔内介入治疗糖尿病足的方法及临床疗效。方法:选取2014年1月-2016年1月我院收治的48例糖尿病足患者,在综合内科对症治疗的基础上采用血管腔内介入治疗。结果:48例患者下肢动脉造影提示共62条患肢动脉存在不同程度狭窄病变,其中股动脉中下段及腘动脉病变率最高,占53.2%;其中20例行血管内支架植入术,28例行球囊经皮腔内血管成形术;治疗后6个月随访,临床症状较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P介入治疗恢复患肢血供后,创面均得到有效修复。结论:血管腔内介入治疗糖尿病足具有并发症少、能进行多处病变操作、可重复治疗、疗效确切等优点,具有较高的临床推广价值。

关键词：糖尿病足血管腔内介入踝肱指数

雌激素替代治疗与经皮冠脉腔内介入术后再狭窄关系探讨

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国际老年医学杂志 1997年第5期18卷 230-231页

作者：袁志敏

研究揭示,雌激素替代治疗对降低女性冠心病患者的心血管意外率和改善血管内皮功能均有裨益。然而迄今有关雌激素治疗可否降低女性冠心病患者经皮冠脉腔内介入术后冠脉再狭窄程度尚无相关研究。本文就雌激素治疗与女性冠脉成形术或切除... 详细信息

研究揭示,雌激素替代治疗对降低女性冠心病患者的心血管意外率和改善血管内皮功能均有裨益。然而迄今有关雌激素治疗可否降低女性冠心病患者经皮冠脉腔内介入术后冠脉再狭窄程度尚无相关研究。本文就雌激素治疗与女性冠脉成形术或切除术后冠脉再狭窄间的关系进行了分析。 243例女性症状性冠心病患者,年龄≥60岁。冠造证实存在1支或以上主要冠脉内径狭窄≥60％,因药物治疗症状不减,而被迫接受了冠脉成形术或

关键词：冠脉术后再狭窄雌激素雌性激素性甾体腔内介入替代治疗长期治疗经皮