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国际外科学杂志 1995年第4期26卷 225-226页

作者：倪泉兴

指甲床恶性黑色素瘤少见，占全部黑色瘤的1%~3%。Boyer于1854年报告第一例，Hutchinson称之为黑色秦凛疽，

关键词：恶性黑色素瘤腋淋巴结清扫近侧指间关节 5年生存率黑色瘤原发性黑色素瘤血管球瘤腋淋巴结转移截指肺楔形切除

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乳腺癌前哨淋巴结定位活检存在的问题

中华普通外科杂志 2005年第2期20卷 135-136页

作者：宋向阳王林波吴金民浙江大学医学院邵逸夫医院肿瘤外科杭州310016

前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)是指肿瘤淋巴引流区域中接受淋巴引流的第一个/站淋巴结,通过前哨淋巴结活检能准确地预测区域淋巴结转移情况,避免一部分腋淋巴结阴性的乳癌早期患者进行不必要的淋巴结清扫.目前前哨淋巴结定位活... 详细信息

前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)是指肿瘤淋巴引流区域中接受淋巴引流的第一个/站淋巴结,通过前哨淋巴结活检能准确地预测区域淋巴结转移情况,避免一部分腋淋巴结阴性的乳癌早期患者进行不必要的淋巴结清扫.目前前哨淋巴结定位活检已显示出替代传统的腋淋巴结清扫的趋势.但仍有一些问题尚未解决或统一。

关键词：前哨淋巴结定位活检乳腺癌肿瘤 SLN 淋巴引流区域淋巴结转移腋淋巴结清扫腋淋巴结阴性早期患者

前哨淋巴结活检在早期乳腺癌治疗中的临床应用

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实用医学杂志 2010年第16期26卷 2947-2948页

作者：陈剑平王亚兵陈斌皖南医学院附属弋矶山医院颈乳外科安徽省芜湖市241001

目的:探讨前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)在早期乳腺癌治疗中的临床应用。方法:回顾性分析2004年6月至2007年12月我科收治的76例早期乳腺癌患者的病例资料,在行肿瘤切除术的同时行SLNB,根据术中前哨淋巴结(sentinel l... 详细信息

目的:探讨前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)在早期乳腺癌治疗中的临床应用。方法:回顾性分析2004年6月至2007年12月我科收治的76例早期乳腺癌患者的病例资料,在行肿瘤切除术的同时行SLNB,根据术中前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)快速冰冻切片检查结果,SLN阳性行改良根治术和规范的腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND),SLN阴性则行改良根治术或保乳+简化ALND(仅清扫胸小肌外侧组,LevelⅠ)。结果:SLN活检成功率100%;SLN阳性28例,SLN阴性48例,准确率为100%,假阳性率为0;术后随访21～55个月,平均43个月,两组患者3年总存活率均为100%,无瘤生存率均为100%。结论:SLNB为早期乳腺癌手术方式的选择提供了重要的参考依据。

关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结腋淋巴结清扫

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乳腺癌仿根治术的腋窝处理

医师进修杂志（外科版） 2004年第6期27卷 31-33页

作者：卢崇亮桂林医学院附属医院普通外科广西桂林541001

目的　通过腋窝处理的改进 ,探讨乳腺癌仿根治术中 ,免除腋窝淋巴结清扫 (ALND)或减轻ALND并发症的可行性。方法　在ALND中保留肋间臂神经 (ICBN) ,并作亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检 (SLNB)及洞式探查。结果　ICBN保留率 98.8% ( 92 93) ... 详细信息

目的　通过腋窝处理的改进 ,探讨乳腺癌仿根治术中 ,免除腋窝淋巴结清扫 (ALND)或减轻ALND并发症的可行性。方法　在ALND中保留肋间臂神经 (ICBN) ,并作亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检 (SLNB)及洞式探查。结果　ICBN保留率 98.8% ( 92 93) ,术后乳房切除术后疼痛综合征 (PMPS)发生率 4 .3% ( 4 93) ,随访 2年 3个月无局部复发和远处转移。SLNB检出率 90 .3% ( 84 93) ,准确性 95 .2 % ( 80 84 ) ,假阴性率 4 .7% ( 4 84 )。假阴性 4例中 ,有 3例被洞式探查证实为跳跃式转移所致。SLNB的转移阳性率 ( 35 .7% ,30 84 )和阴性率 ( 6 4 .2 % ,5 4 84 ) ,与ALN的阳性率( 38.7% ,36 93)和阴性率 ( 6 1.2 % ,5 7 93)差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　 ( 1)SLNB可以取代ALND ,对区域淋巴结转移情况作出准确判断。SLNB阴性患者将不再清扫腋窝。 ( 2 )洞式探查可修正SLNB的假阴性率 ,使其准确性进一步提高。 ( 3)需ALND者。

关键词：乳腺癌仿根治术腋窝处理腋淋巴结清扫外科治疗前哨淋巴结活检

染料法与联合法前哨淋巴结活检技术在女性低危甲状腺乳头状癌中的应用

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浙江医学 2013年第2期35卷 125-127页

作者：吴伟力王瓯晨张筱骅尤捷李权黄督平金纯项友群李焕斌温州医学院附属第三医院肿瘤外科瑞安325200 温州医学院附属第一医院肿瘤外科

颈淋巴结转移是影响甲状腺乳头状癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）患者生存的一个重要冈素川。近年来前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）作为一项检测淋巴结转移状态的微创方法，在乳腺癌、恶性黑色素瘤、宫颈癌和... 详细信息

颈淋巴结转移是影响甲状腺乳头状癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）患者生存的一个重要冈素川。近年来前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）作为一项检测淋巴结转移状态的微创方法，在乳腺癌、恶性黑色素瘤、宫颈癌和甲状腺癌中逐渐推广。在乳腺癌中SLNB闻其预测腋淋巴结转移状态的高敏感性及高准确率，已经公认可以替代常规腋淋巴结清扫作为乳腺癌分期的依据。SLNB在乳腺癌中的成功应用为其在其它实体瘤包括甲状腺癌中的应用树立了典范。

关键词：前哨淋巴结活检技术甲状腺乳头状癌联合法染料法腋淋巴结清扫低危女性颈淋巴结转移

国产亚甲蓝标记乳腺癌前哨淋巴结活检临床分析

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浙江医学 2009年第6期31卷 774-775页

作者：刘纯李振平宁波市妇女儿童医院外一科 315012

自1993年Krag首先报道乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）以来，短短14年问，受到全球肿瘤外科学者的重视。SLNB不单成为乳腺癌研究领域的热门课题，还被引入胃癌、大肠癌、头颈肿瘤、妇科肿瘤的应用研究。但目前开始应用SLNB技术缩小手术范... 详细信息

自1993年Krag首先报道乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）以来，短短14年问，受到全球肿瘤外科学者的重视。SLNB不单成为乳腺癌研究领域的热门课题，还被引入胃癌、大肠癌、头颈肿瘤、妇科肿瘤的应用研究。但目前开始应用SLNB技术缩小手术范围的仅限于乳腺癌。我们近年来采用国产亚甲蓝标记定位前哨淋巴结（SLN），对84例患者进行SLNB，同时行腋淋巴结清扫（ALND），现将结果报道如下。

关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检亚甲蓝临床分析国产 SLNB 腋淋巴结清扫肿瘤外科头颈肿瘤

前哨淋巴结活检在早期乳腺癌手术中的应用价值

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中国基层医药 2012年第19期19卷 3001-3002页

作者：潘琦鲍军武百强薛洁皓陈福春温岭市中医院乳腺外科浙江省温岭317500

腋淋巴结清扫（axilary lymph node dissection，ALND）一直被作为是乳腺癌根治或改良根治的金标准。但术后出现上肢淋巴水肿、功能障碍等并发症，常影响患者的生活质量。随着早期乳腺癌诊断技术的提高和前哨淋巴结活检（sentinel lymph... 详细信息

腋淋巴结清扫（axilary lymph node dissection，ALND）一直被作为是乳腺癌根治或改良根治的金标准。但术后出现上肢淋巴水肿、功能障碍等并发症，常影响患者的生活质量。随着早期乳腺癌诊断技术的提高和前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB）技术的开展，ALND的传统地位受到挑战，笔者针对国内外对乳腺癌前哨淋巴结的研究成果，

关键词：前哨淋巴结活检早期乳腺癌手术中乳腺癌前哨淋巴结价值应用腋淋巴结清扫上肢淋巴水肿

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乳腺癌术中保留肋间臂神经的临床价值分析

浙江临床医学 2006年第5期8卷 512-513页

作者：王全杨俊杰唐卫华浙江省嘉善县第一人民医院 314100

腋淋巴结清扫无疑是各种乳腺癌手术的重要组成部分之一,但对保留肋间臂神经的意义和方法在临床上未引起足够的重视.2000年1月至2004年12月作者对54例乳腺癌患者在行腋淋巴结清扫术中,常规保留肋间臂神经(ICBN),现分析如下.

关键词：保留肋间臂神经乳腺癌手术价值分析临床术中腋淋巴结清扫乳腺癌患者

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乳腺癌前哨淋巴结活检的临床价值评估

牡丹江医学院学报 2007年第4期28卷 29-30页

作者：赵国刚天津市第五中心医院外一科天津300450

目的:探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌临床治疗中的价值。方法:用染料法在84例乳腺癌病人的常规外科手术中加行前哨淋巴结活检。结果:前哨淋巴结的检出率为92.9%,准确率为92.3%,假阴性率为6.8%,假阳性率为3.5%;肿瘤部位、发病年龄、学习曲线... 详细信息

目的:探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌临床治疗中的价值。方法:用染料法在84例乳腺癌病人的常规外科手术中加行前哨淋巴结活检。结果:前哨淋巴结的检出率为92.9%,准确率为92.3%,假阴性率为6.8%,假阳性率为3.5%;肿瘤部位、发病年龄、学习曲线(前哨淋巴结活检技术和病理诊断技术)影响前哨淋巴结的检出率;肿瘤病理类型及大小对前哨淋巴结的检出率无影响。结论:前哨淋巴结活检能够准确反应腋淋巴结的转移情况。

关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检腋淋巴结清扫

保留功能性神经在乳癌改良根治术中的应用体会

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临床医药实践 2008年第S5期17卷 1041-1042页

作者：邵清单海岭苏英陆晔邹润龙尤晓兰韩喜娥江阴市人民医院江苏江阴214400

目的:探讨保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌术式对预防术后胸大肌萎缩和患侧腋窝、上肢感觉障碍的效果。方法:对32例Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期乳腺癌行改良根治式(Auchincloss)及Ⅱ式(Patey),术中保留胸前神经和肋间臂神经(ICBN),观察术后患肢感觉... 详细信息

目的:探讨保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌术式对预防术后胸大肌萎缩和患侧腋窝、上肢感觉障碍的效果。方法:对32例Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期乳腺癌行改良根治式(Auchincloss)及Ⅱ式(Patey),术中保留胸前神经和肋间臂神经(ICBN),观察术后患肢感觉及运动功能情况。结果:其中29例保留ICBN的患者术后测试患侧上臂内后侧ICBN支配区,27例感觉正常,2例有轻微麻木感,2~4周后逐渐消失。32例随访6个月~2年胸肌无明显萎缩现象,患肢负重良好,患侧上臂内侧无明显感觉障碍及疼痛现象。结论:该术式能够有效预防术后胸大肌萎缩和患侧腋窝、上肢感觉障碍的发生,明显提高术后患者的生存质量。

关键词：乳腺癌肋间臂神经胸前神经改良根治术腋淋巴结清扫