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黄芪注射液对尖锐湿疣脾虚毒蕴证患者相关细胞因子影响的研究

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中国中医药科技 2008年第6期15卷 408-409页

作者：张瑞雪陈雪功徐基乔汪洪亮陈道品陈然李泽友安徽中医学院合肥230038 安徽省合肥市红十字会爱之旅性康复医院合肥230000

目的:研究黄芪注射液对脾虚毒蕴型CA患者血清细胞因子IL-10、IFN-γ、TNF-α变化的影响。方法:将脾虚毒蕴型CA患者分为黄芪组与白介素组,白介素组予以西医常规加白介素治疗,黄芪组在西医常规加白介素治疗的基础上加黄芪注射液20ml静滴,1... 详细信息

目的:研究黄芪注射液对脾虚毒蕴型CA患者血清细胞因子IL-10、IFN-γ、TNF-α变化的影响。方法:将脾虚毒蕴型CA患者分为黄芪组与白介素组,白介素组予以西医常规加白介素治疗,黄芪组在西医常规加白介素治疗的基础上加黄芪注射液20ml静滴,1日1次,疗程为10天。治疗前后对两组采用ELISA法检测血清IL-10、IFN-γ和TNF-α水平。结果:脾虚毒蕴型CA患者血清IL-10、TNF-α水平显著高于正常人(P脾虚毒蕴型CA患者血清细胞因子有明显调整作用。

关键词：尖锐湿疣/中医药疗法脾虚毒蕴证黄芪注射液/治疗应用人类

运化毒邪方调控P2RX7抑制人胃癌AGS细胞的作用及机制研究

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运化毒邪方调控P2RX7抑制人胃癌AGS细胞的作用及机制研究

作者：王小娟扬州大学

学位级别：硕士

引言胃癌（Gastric cancer,GC）是全球最常见的恶性肿瘤之一,国际最新的统计资料显示,胃癌的发病率位列全球恶性肿瘤发病率第五,相关死亡率位列第四,其中,男性的发病率是女性的2倍,东亚和东欧的发病率最高。国内最新的流行病学资料显示,... 详细信息

引言胃癌（Gastric cancer,GC）是全球最常见的恶性肿瘤之一,国际最新的统计资料显示,胃癌的发病率位列全球恶性肿瘤发病率第五,相关死亡率位列第四,其中,男性的发病率是女性的2倍,东亚和东欧的发病率最高。国内最新的流行病学资料显示,在2000～2019年期间,我国的胃癌发病率和死亡率总体呈下降趋势,但60～69岁的男性人群是胃癌发病的高危人群。国家肿瘤中心预测2022年我国将有50.9万人确诊胃癌,相关死亡人数预估有40万,发病率和死亡率在常见癌症中均排第三位。近几十年来,尽管胃癌的综合治疗策略在不断发展,新药在不断研发利用,但由于胃癌具有较强的异质性且早期诊断率低的特点,胃癌的预后依然较差。通过总结临床病例和梳理文献,我们发现脾气虚弱,毒邪蕴结是胃癌患者最常见的病理因素,尤其是中晚期。因此本课题组以益气健脾,解毒抗癌为基本原则,自拟运化毒邪方。该方以四君子汤为基础方,健脾益气、扶正固本;重用大量生黄芪,补气健脾、升阳固表、利湿浊,薏苡仁健脾解毒散结以顾护中焦,诸药相得而强有力地推动中焦枢机运转,以复脾主运化之职;蒲公英、蛇舌草、龙葵清热解癌毒,莪术破血行气,化瘀消癥,有瘀者可徐消,无瘀者行补药之滞以强补药之功。诸药合用,一则补气健脾以助气血津液化生输布,达到扶正固本的目的;二则清热解毒、消癥泄浊以达祛邪清毒以安正的目的。本课题组在前期的临床试验中证明了运化毒邪方具有显著改善进展期胃癌患者预后的优势,基础实验也证实运化毒邪方在体外能显著的抑制胃癌细胞AGS、MGC-803和SGC-7901的增殖,在体内亦能明显抑制PDTX模型鼠胃癌移植瘤的生长。该中药组合物的制备方法与应用已经申请国家发明专利（申请专利号为:202110063399.8）。P2RX7是一种跨膜受体,其编码基因位于12号染色体上,编码13个外显子,转化为含有595个氨基酸的蛋白质,是P2X家族中最大的蛋白质。P2RX7在多种细胞类型和组织中表达,包括神经元、树突状细胞、巨噬细胞、单核细胞、B和T细胞,具有广泛的生物学功能。它可以驱动从疼痛转导到免疫反应的广泛生理反应,其活性在炎症、免疫疾病、神经元、心血管和代谢疾病以及癌症中具有重要的驱动作用。近些年来,由于P2RX7在炎症和癌症研究方面取得了重大进展,它已被公认为是促进肿瘤发生和进展的重要介质,构成了抗癌药物最具吸引力的研究靶标。本论文分为临床研究和基础研究两部分,第一部分旨在通过免疫组化和中医辨证研究胃癌P2RX7的表达状态与中医脾虚毒蕴证的相关性。第二部分首先阐释与证明P2RX7在胃癌细胞AGS中的作用,然后进一步探讨运化毒邪方健脾化毒治疗胃癌可能的分子机制。第一部分胃癌P2RX7表达状态与中医脾虚毒蕴证的相关性研究目的:通过免疫组化检测P2RX7在胃癌组织中的表达差异,分析P2RX7的表达水平与胃癌脾虚毒蕴证的相关性,并探讨胃癌脾虚毒蕴证的危险因素。方法:收集胃癌新发病例,收集患者的中医四诊资料,填写中医症状调查表,并进行辨证分型,收集患者的手术或胃镜石蜡切片进行免疫组织化学检测,结果采用χ2检验、Pearson相关性分析和Logistic回归分析方法研究P2RX7表达与胃癌脾虚毒蕴证的关系。结果:本研究共纳入胃癌病例80个。其中,男性42例,女性38例;有肿瘤家族史者为21例;P2RX7高表达者47例,低表达者33例;TNM分期为Ⅰ期4例,Ⅱ期19例,Ⅲ期44例,Ⅳ期13例;中医辨证为脾虚毒蕴证者36例,非脾虚毒蕴证者44例（其中,肝胃不和者13例;脾胃虚寒者11例;胃热伤阴者11例;气血亏虚者9例）。χ2检验显示胃癌脾虚毒蕴证患者的P2RX7蛋白表达水平显著高于胃癌非脾虚毒蕴证患者（*P＜0.05）,Pearson相关性分析结果显示P2RX7与脾虚毒蕴证具有一定的相关性（R2=0.253,**P＜0.01）,多因素Logistic回归分析显示P2RX7蛋白高表达（P=0.006）和肿瘤家族史（P=0.018）是胃癌患者脾虚毒蕴证的独立危险因素。结论:胃癌脾虚毒蕴证患者的肿瘤组织中P2RX7显著高表达,胃癌患者肿瘤组织中P2RX7表达状态与脾虚毒蕴证相关,且P2RX7高表达是胃癌患者脾虚毒蕴证的独立危险因素。第二部分基础实验一、Western blot检测P2RX7在人胃癌组织及细胞系中的表达目的:验证人胃癌组织和正常胃粘膜组织、人胃癌细胞系和正常人胃粘膜细胞中P2RX7蛋白的表达差异。方法:通过Western Blot法分别检测5对新鲜的人胃癌组织和正常胃粘膜组织,胃癌AGS、HGC-27细胞系和正常人胃粘膜细胞GES-1中P2RX7蛋白的表达水平。结果:与配对的正常胃粘膜组织相比,P2RX7蛋白在胃癌组织中的表达水平相对升高,差异具有统计学意义（*P＜0.05***P＜0.001）;与人胃

关键词： P2RX7 胃癌脾虚毒蕴证相关性危险因素运化毒邪方 AGS 侵袭与迁移

健脾化痰方联合FOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移的临床疗效及安全性

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现代中西医结合杂志 2021年第33期30卷 3673-3676,3722页

作者：李伟良卜文静方祯许尤琪董孟佳南京中医药大学第二附属医院江苏南京210000

目的探讨健脾化痰方联合FOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移的疗效及安全性。方法筛选南京中医药大学第二附属医院2018年2月—2020年2月收治的结直肠癌肝转移患者60例,参照随机数字表法分为2组各30例。对照组给予FOLFOX6方案系统治疗;观察组... 详细信息

目的探讨健脾化痰方联合FOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移的疗效及安全性。方法筛选南京中医药大学第二附属医院2018年2月—2020年2月收治的结直肠癌肝转移患者60例,参照随机数字表法分为2组各30例。对照组给予FOLFOX6方案系统治疗;观察组在FOLFOX6方案系统治疗基础上给予健脾化痰方内服,每天1剂。2组疗程均为12周。统计2组实体瘤近期疗效、体力状况疗效,观察治疗前后2组患者脾虚毒蕴证主症评分及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平变化,比较2组毒副反应发生情况。结果观察组实体瘤近期总有效率及体力状况改善率均显著高于对照组(P均脾虚毒蕴证主症评分以及血清CEA、CA199水平显著低于对照组(P均脾虚毒蕴证近期疗效更高,可进一步改善患者的体力,减轻中医症状,下调血清CEA、CA199水平,且能减少毒副反应。

关键词：健脾化痰方 FOLFOX6方案结直肠癌肝转移脾虚毒蕴证

陈明岭用五味异功散合五味消毒饮治疗痤疮经验

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亚太传统医药 2023年第5期19卷 136-139页

作者：李承锦马源屿赵茂兰陈明岭成都中医药大学四川成都610075 成都中医药大学附属医院四川成都610075

痤疮为临床多发性疾病,众多人群尤其青、中年人深受其扰,四川成都由于特殊地理位置,湿邪之气盛行,湿邪困脾损伤脾气,阻碍脾脏运化功能,水湿停聚,外受热邪,聚久化热,热毒壅盛,头面部位居上焦,头为诸阳之会,火热炎上,使得热毒邪气易侵袭面... 详细信息

痤疮为临床多发性疾病,众多人群尤其青、中年人深受其扰,四川成都由于特殊地理位置,湿邪之气盛行,湿邪困脾损伤脾气,阻碍脾脏运化功能,水湿停聚,外受热邪,聚久化热,热毒壅盛,头面部位居上焦,头为诸阳之会,火热炎上,使得热毒邪气易侵袭面部,发为痤疮。陈明岭教授针对上述病机,辨为脾虚毒蕴证,选方五味异功散合五味消毒饮加减进行治疗,取得可观疗效。

关键词：痤疮脾虚毒蕴证五味异功散五味消毒饮