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从脾虚生浊辨治腹泻型肠易激综合征经验

中医杂志 2024年第9期65卷 958-961页

作者：樊跃汪义明冯全生成都中医药大学基础医学院四川省成都市611137

基于“脾虚生浊”观点,认为腹泻型肠易激综合征的主要病机是脾虚浊实,以脾虚为本、浊气滞肠为标,提出泄浊运中的治疗总则。急性期以浊实为主,治当通腑泄浊,常用枳实导滞汤加减;缓解期以脾虚为主,治当益气健脾,常用七味白术散加减。急则... 详细信息

基于“脾虚生浊”观点,认为腹泻型肠易激综合征的主要病机是脾虚浊实,以脾虚为本、浊气滞肠为标,提出泄浊运中的治疗总则。急性期以浊实为主,治当通腑泄浊,常用枳实导滞汤加减;缓解期以脾虚为主,治当益气健脾,常用七味白术散加减。急则治标,缓则治本,以助恢复肠腑之传导功能,脾胃之运化功能,使水谷各有归途,清浊各行其道。

关键词：腹泻型肠易激综合征脾虚浊气通腑泄浊益气健脾

基于细胞铜死亡分析香砂六君子汤减少脾虚高脂血症大鼠肝脏组织脂质沉积的作用机制

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中国医科大学学报 2024年第4期53卷 289-294页

作者：刘慧慧陈含希冷雪辽宁中医药大学中西医结合学院生理与心理学教研室沈阳110847 辽宁中医药大学中西医结合学院生物化学与分子生物学教研室沈阳110847

目的从细胞铜死亡的角度分析中药香砂六君子汤减少脾虚高脂血症大鼠肝脏组织脂质沉积的作用机制。方法将18只健康SD大鼠随机均分为正常组、脾虚高脂血症组、中药组。脾虚高脂血症组和中药组采用游泳力竭和高脂饲料喂养的复合方法造模,... 详细信息

目的从细胞铜死亡的角度分析中药香砂六君子汤减少脾虚高脂血症大鼠肝脏组织脂质沉积的作用机制。方法将18只健康SD大鼠随机均分为正常组、脾虚高脂血症组、中药组。脾虚高脂血症组和中药组采用游泳力竭和高脂饲料喂养的复合方法造模,正常组仅给予普通饲料。造模12周后,中药组进行香砂六君子汤(11.34 g·kg-1)灌胃干预,正常组与脾虚高脂血症组给予同体积0.9%氯化钠溶液灌胃,灌胃干预4周后检测各组大鼠血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肝脏脂积变化;PCR Array技术检测与铜死亡相关基因的表达。结果与正常组比较,脾虚高脂血症组血清中TC、TG、LDL-C水平显著升高(P脾虚高脂血症组大鼠肝脏脂质沉积明显。与脾虚高脂血症组比较,中药组TC、TG、LDL-C水平显著降低(P脾虚高脂血症组肝脏铜死亡差异表达基因7个;与脾虚高脂血症组比较,中药组肝脏铜死亡差异表达基因6个;脾虚高脂血症组与中药组铜死亡共同差异表达基因5个。脾虚高脂血症组与正常组、中药组与脾虚高脂血症组差异表达均发生上调≥1倍或下调≤1倍的基因3个,2种比较方法结果取交集,共同的差异表达基因为Dld和Gls,这2个基因均能够调控线粒体铜死亡水平。qPCR验证结果显示,Dld基因表达与PCR芯片结果一致。结论肝脏铜死亡相关基因(Dld、Gls)表达异常可能是血脂代谢异常的潜在机制,也可能是香砂六君子汤防治脾虚高脂血症的重要作用靶标。

关键词：香砂六君子汤脾虚高脂血症大鼠脂肪沉积细胞铜死亡

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香砂六君子汤对脾虚高脂血症大鼠肝脏内质网应激/PERK/SREBP1c途径及甘油三酯合成的影响及机制

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时珍国医国药 2024年第3期35卷 545-550页

作者：张琦隋国媛宋囡王杰黄艳阳贾连群辽宁中医药大学辽宁汉沈阳110847

目的探讨香砂六君子汤对脾虚高脂血症大鼠肝脏内质网应激/PERK/SREBP1c途径及甘油三酯合成的影响及机制。方法将24只SPF级SD大鼠随机分为空白对照组、高脂模型组、脾虚高脂组以及香砂六君子汤组,每组6只。脾虚高脂组以及香砂六君子汤... 详细信息

目的探讨香砂六君子汤对脾虚高脂血症大鼠肝脏内质网应激/PERK/SREBP1c途径及甘油三酯合成的影响及机制。方法将24只SPF级SD大鼠随机分为空白对照组、高脂模型组、脾虚高脂组以及香砂六君子汤组,每组6只。脾虚高脂组以及香砂六君子汤组采用饮食不节加力竭游泳方法建立脾虚模型。除空白对照组外,其余各组给予高脂饲料喂养,于第10周开始灌胃,香砂六君子汤组给予香砂六君子汤11.34g/(kg·d),其余各组给予等体积的生理盐水灌胃,4周后取材。全自动生化分析仪检测血脂水平;HE染色观察肝脏病理变化;油红O染色观察肝脏脂质沉积情况;微板法检测肝脏组织TG水平;RT-qPCR法检测肝脏组织GRP78、SREBP-1c、ACC1 mRNA表达水平,Western blotting法检测肝脏组织PERK、p-PERK、GRP78、SREBP-1c、ACC1蛋白表达水平。结果与空白对照组比较,高脂模型组以及脾虚高脂组大鼠血清TC、TG、LDL-C水平显著升高,HDL-C水平显著降低(P脾虚高脂组大鼠血清TC水平显著升高,HDL-C水平显著降低(P脾虚高脂组比较,香砂六君子汤组大鼠血清TC、TG、LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高(P脾虚高脂血症大鼠肝脏脂质沉积的发生。

关键词：内质网应激血脂异常香砂六君子汤脾虚

基于靶向代谢组学研究苍术麸炒前后干预脾虚大鼠氨基酸水平变化的影响

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中华中医药学刊 2024年第4期42卷 113-119,I0025-I0029页

作者：薛东华徐宁阳金珈汐凌嘉阳李星宜崔名杨胡宇晴赵煜鞠宝兆才谦辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 中国人民解放军北部战区总医院辽宁沈阳110003

目的研究采用靶向代谢组学方法,观察苍术麸炒前后对脾虚大鼠血清氨基酸水平的变化,探讨苍术炮制机制。方法72只大鼠随机分成正常组、模型组、低剂量生苍术组(生低组)、中剂量生苍术组(生中组)、高剂量生苍术组(生高组)、低剂量麸炒苍术... 详细信息

目的研究采用靶向代谢组学方法,观察苍术麸炒前后对脾虚大鼠血清氨基酸水平的变化,探讨苍术炮制机制。方法72只大鼠随机分成正常组、模型组、低剂量生苍术组(生低组)、中剂量生苍术组(生中组)、高剂量生苍术组(生高组)、低剂量麸炒苍术组(麸炒低组)、中剂量麸炒苍术组(麸炒中组)和高剂量麸炒苍术组(麸炒高组),共8组,每组9只。除正常组外,模型组通过过度疲劳、苦寒泻下和饮食不节法造模。对各组大鼠采用酶联免疫吸附测定(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)方法测定颌下腺中水通道蛋白3(Aquaporin-3,AQP-3)、水通道蛋白4(AQP-4)、水通道蛋白5(AQP-5)、水通道蛋白8(AQP-8)的含量,结肠中水通道蛋白1(AQP-1)、水通道蛋白2(AQP-2)、水通道蛋白9(AQP-9)、紧密连接蛋白1(zonula occludes protein-1,ZO-1)的含量。对生中组和麸炒中组采用超高效液相色谱-三重四极杆质谱(Ultra high performance liquid chromatography-triple quadrupole tandem mass spectrometry,UH-PLC-MS/MS)检测血清中24种氨基酸水平的变化。结果与正常组比较,模型组中颌下腺AQP-3、AQP-4、AQP-5、AQP-8的含量显著降低(P脾虚大鼠血清中氨基酸调节有关。

关键词：苍术靶向代谢组学氨基酸炮制脾虚

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中医脾虚本质科学内涵研究之探讨

世界科学技术-中医药现代化 2024年第3期26卷 622-627页

作者：吕林王凤云马祥雪张北华唐旭东中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所北京100091

脾虚是中医理论体系的重要组成部分,其在不同的历史时期经历了起源、规范、成熟、完善、发展的过程。中医脾的生理功能涉及“脾主运化、升清、统血”;从脾本脏功能将“脾主运化”分解为“脾主运”和“脾主化”两部分进行研究,更有利于... 详细信息

脾虚是中医理论体系的重要组成部分,其在不同的历史时期经历了起源、规范、成熟、完善、发展的过程。中医脾的生理功能涉及“脾主运化、升清、统血”;从脾本脏功能将“脾主运化”分解为“脾主运”和“脾主化”两部分进行研究,更有利于阐释脾主运化科学内涵。脾主运化是脾主升清的基础,脾主升清又是脾主运化的深化,脾主统血则是脾主升清的转归,三者存在递进的逻辑层次关系。随着蛋白质组学、代谢组学和肠道菌群研究的兴起,为脾虚的研究提供了技术支撑;另外,基于中医脾与内质网功能之间的关联性,从内质网应激角度探讨脾虚本质物质基础,为脾虚研究提供了新的方向。

关键词：脾虚脾主运化内质网代谢组学蛋白质组学肠道菌群

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脾虚及其调理

中老年保健 2024年第5期 14-23页

作者：莫旭威韩亮壹图小徐(插图) 北京中医药大学东直门医院通州院区北京中医药大学房山医院不详

据调查显示,在我国自诊有脾虚症状的比例竟高达75.8%,其中达到脾虚证诊断标准的脾虚人群比例达41.3%。脾虚的发病率很高,青少年发病率达21.2%,三高人群发病率20.9%,高频饮酒人群发病率26.4%,高负荷工作人群发病率34.2%。可见脾虚已经成... 详细信息

据调查显示,在我国自诊有脾虚症状的比例竟高达75.8%,其中达到脾虚证诊断标准的脾虚人群比例达41.3%。脾虚的发病率很高,青少年发病率达21.2%,三高人群发病率20.9%,高频饮酒人群发病率26.4%,高负荷工作人群发病率34.2%。可见脾虚已经成为影响健康的重要问题。

关键词：人群发病率人群比例脾虚青少年

基于miRNA-29c/白血病抑制因子轴探讨针刺调节脾虚大鼠肠道炎症机制研究

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基于“肾虚、血瘀、脾虚”理论探讨骨质疏松症的病因病机及治疗

中华中医药学刊 2024年第5期42卷 98-102,后插24-后插27页

作者：张家豪王建波薛亚楠曲怡董佳梓王天朗金璐刘继东辽宁中医药大学辽宁沈阳 110847 辽宁中医药大学辽宁沈阳 110847 辽宁中医药大学中医脏象理论及应用教育部重点实验室辽宁沈阳 110847

目的观察针刺调节miRNA-29c/白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)轴改善脾虚大鼠结肠炎症机制,探讨"健脾益气"针刺疗法改善脾虚便溏症状现代作用机理.方法将60只SD雄性大鼠以随机数字表法分为正常组、模型组、非经非穴组... 详细信息

目的观察针刺调节miRNA-29c/白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)轴改善脾虚大鼠结肠炎症机制,探讨"健脾益气"针刺疗法改善脾虚便溏症状现代作用机理.方法将60只SD雄性大鼠以随机数字表法分为正常组、模型组、非经非穴组、针刺组,每组15只.除正常组外,其余3组采用劳倦过度和不规律饮食复合方法建立脾虚证大鼠模型.造模成功后,针刺组电针"足三里"穴及"脾俞"穴干预治疗,非经非穴组给予电针尾尖作为对照干预,每日1次/20min,共治疗14 d.治疗结束后,取大鼠结肠组织及全血.qPCR检测大鼠结肠组织miRNA-29/LIF轴相关基因的表达;Western blot 检测大鼠白介素-6(interleukin6,IL-6)、肿瘤坏死因子 α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)的表达;ELISA检测结肠组织中白介素-1 β(interleukin 1 β,IL-1 β)、白介素-18(interleukin18,IL-18)的含量;HE染色法观察大鼠结肠组织病理形态变化;TUNEL染色观察各组结肠组织凋亡情况;流式细胞术观察外周血单个核细胞(PBMC)凋亡状况.结果与正常组相比,模型组大鼠结肠组织LIF的表达水平明显下降(P＜0.05),miRNA-29、IL-1β、IL-6、白介素-8(interleukin1 8,IL-8)、TNF-αmRNA表达以及IL-6、TNF-α蛋白表达水平有所升高(P＜0.05);与模型组相比,针刺组大鼠结肠组织LIF表达水平明显升高(P＜0.05),miRNA-29c、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA表达以及IL-6、TNF-α蛋白表达水平有所降低(P＜0.05),非经非穴组差异无统计学意义(P＞0.05);与正常组相比,模型组大鼠结肠组织中促炎因子IL-1β、IL-18表达水平明显升高(P＜0.05),与模型组相比,针刺组大鼠结肠组织中促炎因子IL-1β、IL-18的表达水平有所降低(P＜0.05).另外HE染色结果显示,针刺治疗可有效减轻结肠黏膜组织中炎症细胞浸润和杯状细胞的损失;TUNEL染色结果显示,针刺可以抑制miRNA-29c/LIF轴,改善脾虚大鼠结肠炎症,抑制结肠黏膜细胞凋亡;流式细胞术结果显示与正常组相比,模型组、非经非穴组大鼠PBMC凋亡率明显升高(P＜0.05),与模型组相比,针刺组大鼠PBMC细胞凋亡率有所降低(P＜0.05).结论电针"足三里""脾俞"穴可以调节miRNA-29c/LIF轴,抑制肠道炎症和促炎症介质的表达,进而抑制血液、结肠黏膜细胞凋亡,提高机体免疫力,从而改善脾虚便溏症状.

关键词：足三里脾俞脾虚肠道炎症 miRNA-29c/LIF

来源：博看期刊评论

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内蒙古中医药 2024年第7期43卷 141-144页

作者：张金威李秀成湖北中医药大学湖北武汉430065 宜昌市中医医院湖北宜昌443008

骨质疏松症已成为我国中老年人常见疾病之一。中医学常认为,“肾虚”是骨质疏松症的基本病机,“血瘀”是其独立危险因素,而“脾虚”也是其重要致病因素。以上三者在该病的发病过程中均发挥着重要作用。现代医学也对“肾虚”“血瘀”“... 详细信息

骨质疏松症已成为我国中老年人常见疾病之一。中医学常认为,“肾虚”是骨质疏松症的基本病机,“血瘀”是其独立危险因素,而“脾虚”也是其重要致病因素。以上三者在该病的发病过程中均发挥着重要作用。现代医学也对“肾虚”“血瘀”“脾虚”进行了大量的研究。查阅相关文献摘要,本文基于“肾虚、血瘀、脾虚”理论探讨骨质疏松症的中医病因病机及西医相关理念,并总结其临床疗效,为临床治疗提供一定的参考,也为防治骨质疏松症提供依据。

关键词：肾虚血瘀脾虚骨质疏松症

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基于肠道菌群探讨从脾虚论治糖尿病便秘

世界中西医结合杂志 2024年第2期19卷 399-403,414页

作者：任静李宇思李会敏方泽阳魏军平北京中医药大学北京100029 中国中医科学院广安门医院内分泌科北京100053

糖尿病(Diabetes mellitus, DM)作为四大慢病之一严重影响人类健康,其流行趋势十分严峻。而糖尿病便秘作为临床常见的糖尿病并发症之一,具有普发性,极大的影响患者的生活质量。现代研究发现肠道菌群与糖尿病便秘有着密不可分的关系,且... 详细信息

糖尿病(Diabetes mellitus, DM)作为四大慢病之一严重影响人类健康,其流行趋势十分严峻。而糖尿病便秘作为临床常见的糖尿病并发症之一,具有普发性,极大的影响患者的生活质量。现代研究发现肠道菌群与糖尿病便秘有着密不可分的关系,且肠道菌群与中医“脾”生理相通,病理相关。从脾虚论治糖尿病便秘的中医药疗法能够调节肠道菌群并可取得良好的治疗效果。文中结合中医理论与现代医学认识,基于肠道菌群、脾虚、糖尿病便秘三者之间的相关性,从肠道菌群角度探讨从脾虚论治糖尿病便秘,为糖尿病便秘的防治提供新的思路。

关键词：糖尿病便秘肠道菌群脾虚理论探讨