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脾系病位特征与基础证的研究

南京中医药大学学报 2012年第1期28卷 6-8页

作者：章莹吴承玉吴承艳徐征徐涛胡继红杨涛南京中医药大学基础医学院江苏南京210046

脾系主要包括脾及与之相关联的口、唇、四肢、肌肉、胃等。通过规范常见症状、临床流行病学调查及专家意见征询,确立脾系病位特征及脾系基础证的概念、证候(包括病位特征与病性特征),对临床常见的病位兼证与病性兼证作了总结归纳。

关键词：脾系病位特征基础证

从中医“脾系”与“免疫”的相关性探讨艾滋病论治

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中国艾滋病性病 2020年第10期26卷 1129-1131页

作者：许剑陈耀凯重庆市涪陵中心医院重庆408008 重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400030

中医药治疗艾滋病主要通过调节宿主的免疫功能来实现,而中医对艾滋病病毒的病性、病位、病机演变规律以及调节免疫的靶点和机制尚不明确。中医脾的概念是一个系统概念,其与现代黏膜免疫系统关系密切。本文通过探讨中医"脾系"与现代黏膜... 详细信息

中医药治疗艾滋病主要通过调节宿主的免疫功能来实现,而中医对艾滋病病毒的病性、病位、病机演变规律以及调节免疫的靶点和机制尚不明确。中医脾的概念是一个系统概念,其与现代黏膜免疫系统关系密切。本文通过探讨中医"脾系"与现代黏膜免疫功能之间的关系,旨在讨论中医认识艾滋病病毒的病性、病位、病机演变,为中医从"脾系"论治艾滋病及通过免疫调节论治艾滋病提供理论依据。

关键词：艾滋病病毒中医免疫脾系相关性

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中医内科学:脾系病证概要

南京中医药大学学报 2020年第6期36卷 783-787页

作者：周仲瑛南京中医药大学国医大师周仲瑛传承工作室江苏南京210023

介绍了中医内科学脾系病证概要,包括脾系的概念、病因病机、辨治要点、病证举要、治法方药和临证要点。脾系病证的病因病机,实为湿盛而阳微,湿困脾运;虚则脾不化湿,阳微湿盛。辨证分气、血、虚、实、寒、热,治疗要点不在补而在运。病证... 详细信息

介绍了中医内科学脾系病证概要,包括脾系的概念、病因病机、辨治要点、病证举要、治法方药和临证要点。脾系病证的病因病机,实为湿盛而阳微,湿困脾运;虚则脾不化湿,阳微湿盛。辨证分气、血、虚、实、寒、热,治疗要点不在补而在运。病证常见有胃痛(胃痞)、腹痛、呕吐、呃逆、噎膈、反胃、泄泻、便秘、吐血、便血、痰饮、脾瘅等。治法有温中燥湿、清热化湿、攻逐水湿、补中益气、健脾运中、益胃养阴、健脾温中、化瘀通络等,兼证治法有健脾舒肝、健脾和胃、疏肝和胃、抑肝扶脾、培土生金等法。临证要点包括虚实寒热常易并见;治脾当祛湿为主;治胃以调气为先;胃腑热证,注意养阴;脾胃与他脏的关系。

关键词：中医内科学脾系病因病机辨治要点治法方药

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基于隐结构的中医脾系问诊信息客观化分析

中医杂志 2011年第16期52卷 1372-1375页

作者：刘国萍邓峰夏春明王忆勤许朝霞李福凤钱鹏郝一鸣上海中医药大学中医四诊信息综合研究实验室华东理工大学自动控制与电子工程系

目的建立隐结构模型,探讨中医脾系问诊信息客观化特征。方法使用隐结构法的启发式双重爬山法进行自动搜索,对已经进行数据转换和录入的1310例脾系样本,选用40个参与分析的变量来进行数据分析,观察分析过程中模型贝叶斯信息标准(BIC)评... 详细信息

目的建立隐结构模型,探讨中医脾系问诊信息客观化特征。方法使用隐结构法的启发式双重爬山法进行自动搜索,对已经进行数据转换和录入的1310例脾系样本,选用40个参与分析的变量来进行数据分析,观察分析过程中模型贝叶斯信息标准(BIC)评分的变化。结果 1310例中医脾系疾病中以慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎患者居多,分别占46.6%和14.7%。得到的初始模型记为M0,模型M0中有12个隐变量,BIC评分为-20243.42806654384。结论隐结构模型与中医理论及脾系疾病的证候特点比较吻合,基本反映了脾系疾病的主要病因病机,为中医问诊的客观化研究提供了有益的借鉴。

关键词：脾系问诊隐结构法四诊客观化

孙思邈《备急千金要方》脾系病方药配伍规律研究

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时珍国医国药 2017年第6期28卷 1533-1535页

作者：姚凤云罗华富王炳志江西中医药大学江西南昌330004 上饶县中医院江西上饶334100

目的系统整理孙思邈《备急千金要方》脾系病证方药,研究其制方遣药规律,探析药性与疗效之间相关性,分析总结孙思邈脾系病学术思想,为现代中医临床治疗脾系病提供依据与借鉴。方法采用文献学方法整理收入《备急千金要方》中脾系病证方药... 详细信息

目的系统整理孙思邈《备急千金要方》脾系病证方药,研究其制方遣药规律,探析药性与疗效之间相关性,分析总结孙思邈脾系病学术思想,为现代中医临床治疗脾系病提供依据与借鉴。方法采用文献学方法整理收入《备急千金要方》中脾系病证方药,建立相应数据库,应用频数分析法统计方剂、中草药的基本情况。结果获得标准方剂337首;中药名称241种,出现频次为1653次;汤剂频数161次,丸剂频数76次,散剂频数46次;四性频次降序为温、平、寒、微寒、微温、热、大热、凉、大寒;五味频次降序为甘,辛,苦,酸、微苦、涩味,咸、淡味;归经情况五脏经出现3444频次,占69.90%,六腑经出现1467频次,占29.70%。结论《千金要方》脾系疾病以虚、热、寒、痰为主要病因,脾胃虚弱,运化失常是其主要病机;擅长使用补、清、温、消之法,灵活调配性味;剂型以汤剂为主,丸散为辅;善用温寒之性,少用大寒大热之品,常用甘温,佐以辛苦;重脏经络轻腑经络,突出脾肺胃经;补虚药、清热药、解表药、温里药、化痰药是常用药物。

关键词：备急千金要方脾系方药规律

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浅析痰湿体质与中医脾系亚健康状态的关系

中华中医药杂志 2013年第8期28卷 2239-2241页

作者：章莹王飞吴承玉江西中医药大学南昌330006 南京中医药大学南京210046

从研究中医脾的生理和病理方面入手,探析痰湿体质与脾系亚健康状态的关系。痰湿体质是脾系亚健康状态的物质基础,痰湿体质决定脾系亚健康状态的表现和转归。中医强调"不治已病,治未病","体质-亚健康-疾病"存在着纵向发展的特性。因此,... 详细信息

从研究中医脾的生理和病理方面入手,探析痰湿体质与脾系亚健康状态的关系。痰湿体质是脾系亚健康状态的物质基础,痰湿体质决定脾系亚健康状态的表现和转归。中医强调"不治已病,治未病","体质-亚健康-疾病"存在着纵向发展的特性。因此,调整和优化体质、干预亚健康则显得尤为重要。

关键词：痰湿体质体质分类脾系亚健康状态

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基于阴肤玄府学说探析脾系疾病的组方思路

基于阴肤玄府学说探析脾系疾病的组方思路

作者：何君黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的本课为了从理论上解决脾系疾病中一些疑难问题的组方思路,引入玄府学说及阴肤体系的概念。首先,通过对玄府学说源流的梳理,基本勾勒出该学说的发展演变过程。从中发现以往对玄府的实质、生理特性、病理特征的研究在理论上存在一些... 详细信息

目的本课为了从理论上解决脾系疾病中一些疑难问题的组方思路,引入玄府学说及阴肤体系的概念。首先,通过对玄府学说源流的梳理,基本勾勒出该学说的发展演变过程。从中发现以往对玄府的实质、生理特性、病理特征的研究在理论上存在一些问题。通过对这些问题进行了深入的研究,给出了相关的研究结果。其次,为了便于研究某些疾病,本课题提出阴肤体系的概念,并就阴肤体系的划分依据、生理特性等方面予以研究。最后,本课题将玄府学说与阴肤体系从微观和宏观予以结合以探析脾系疾病的病因、病机、治法及组方思路。在此过程中,较为合理地总结了“玄府闭密”的五大病机和“开通玄府”的五种基本治法。基于阴肤玄府学说总结归纳了常见脾系疾病的组方思路,并以此为理论依据对经典名医医案进行解读,以佐证所探讨组方思路之合理性。从而,示范阴肤玄府学说对于辨治脾系疾病的具体运用和理论优势。方法本课题采用文献研究、理论研究、假说研究、医案研究等研究方法进行研究。结论1 脾系疾病从大的方面可以概括为功能紊乱和器质性改变两个方面,功能紊乱在微观上可以认为是玄府功能的异常,器质性改变可以认为是阴肤的实质性病变。从而,可以从微观物质的角度揭示了寒热、虚实、表里以及气血津液等“精微”的化生、输布的内在机理,使微观与宏观得到巧妙结合,为脾系疾病的组方提供更为明确的指导。2 阴肤作为脾系的重要组成部分,有其固有的生理特性和病理特征。故当阴肤发生器质性病变,在组方时必须从微观上认识、宏观上把握。因此,在组方思路上与脾系功能性紊乱疾病有本质的区别。3 脾系阴肤作虽为一个开放体系,但拥有相对平衡的生态环境,这个体系中的共生菌群对人体有着十分重要的中作用。外来致病因素常常打破这个平衡而出现相应疾病,故而通过恢复、维持脾系阴肤相对稳定的生态环境是脾系疾病组方思路中的又一特色。

关键词：玄府阴肤脾系组方思路

《备急千金要方》脾系疾病辨治与用药特点研究

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《备急千金要方》脾系疾病辨治与用药特点研究

作者：陈翼成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:总结《备急千金要方》（简称《千金要方》）脾系脏腑理论,通过数据统计分析,研究该书脾系疾病方剂的辨治与用药特色,探讨孙思邈论治脾系疾病的思路与特点。方法:通过对《千金要方》中脾系理论内容进行梳理,整理其学术观点及理论认... 详细信息

目的:总结《备急千金要方》（简称《千金要方》）脾系脏腑理论,通过数据统计分析,研究该书脾系疾病方剂的辨治与用药特色,探讨孙思邈论治脾系疾病的思路与特点。方法:通过对《千金要方》中脾系理论内容进行梳理,整理其学术观点及理论认识。对其中的解剖形态、生理功能、病理状态、与其他脏腑组织的关系等方面进行脾系理论的总结与归纳。对《千金要方》中辨治方法进行分析,从病因、病机、辨治方法等方面进行梳理,归纳出孙思邈辨治脾系疾病的特点。对书中的脾系疾病方剂进行规范,将规范后的方剂录入EXECL中,建立数据库,运用数据统计分析与VBA进行模块化编程,对常见症状、常用药物、常用药对、症药关联度,以及证症与药物药对相关性进行分析。结果:《千金要方》中的脾系理论承袭《黄帝内经》,其脾系理论已形成基本框架。其辨治方法有以下三个特点。第一,以脏腑辨证论治内科疾病;第二,诊法重脉,以虚实辨证为主;第三,辨证论治与辨病论治相结合。脾系疾病常见症状为（取前十位）:腹泻、大便脓血、食欲不振、呕吐、腹痛、腹满、发热、大便艰难、胸闷、嗳气。脾系疾病常用药物（取前十位）为:甘草、桂枝、干姜、人参、黄连、当归、附子、生姜、茯苓、大黄;常用药对（取前五位）为:甘草人参、甘草桂枝、附子干姜、人参桂枝、人参干姜,均为常用药物之间的组合。症药关联度结果为（取前三位）:腹泻常用黄连、干姜、甘草;大便脓血常用黄连、干姜、当归;食欲不振常用人参、干姜、桂枝;呕吐常用人参、甘草、桂枝;腹痛常用甘草、当归、橘皮;腹满常用白术、大黄、茯苓;但热不寒常用甘草、当归、大黄;大便艰难常用大黄、杏仁、芍药;胸闷常用桂枝、半夏、生姜;嗳气常用桂枝、甘草、半夏。脾系疾病常见证型为:实热证73次、虚寒证62次、寒湿证20次、痰湿证11次、气滞证10次、脾气虚证10次、气逆证10次、热盛伤津证2次、气津不足证2次。各证药物频次为（取前三位）:实热证常用黄连、甘草、大黄;虚寒证常用干姜、人参、桂枝;脾气虚证常用人参、甘草、橘皮;寒湿证常用桂枝、干姜、附子;痰湿证常用生姜、半夏、桂枝。各证型常用药对均为高频药物之间的排列组合。结论:孙思邈的脾系脏腑理论继承于《黄帝内经》。辨治方法上以脏腑经络辨证为主体,诊法上重视脉诊。病机环节上重视虚与寒、实与热之间的转化。治疗疾病上,擅长对腹泻、大便脓血、呕吐、食欲不振等病症的治疗。由于证型多样,病机复杂,常见虚实夹杂,寒热错杂,本虚标实之证,脾系疾病辨治中常用扶正驱邪,寒热并用,标本兼顾之法,灵活的体现了辨证论治的精髓。

关键词：备急千金要方脾系辨治特点用药特点

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足太阴脾系生理病理的框架研究

足太阴脾系生理病理的框架研究

作者：刘锋江西中医药大学

学位级别：硕士

足太阴脾系是六经之太阴的一部分,本论文经过收集关于描述脾系生理病理的历代文献和期刊,初步总结了脾系的生理特性和病理特点,也讨论了关于脾系在临床中有争议的相关问题,并将脾脏、脾经、及其苗窍、四肢、肌肉以及其经脉循行地带的体... 详细信息

足太阴脾系是六经之太阴的一部分,本论文经过收集关于描述脾系生理病理的历代文献和期刊,初步总结了脾系的生理特性和病理特点,也讨论了关于脾系在临床中有争议的相关问题,并将脾脏、脾经、及其苗窍、四肢、肌肉以及其经脉循行地带的体表组织器官、行于其经络内外的气血津液等生理物质统归于六经之太阴的系统中进行系统的归纳整理,补充和完善足太阴脾系的生理病理内容,初步构成足太阴脾系的生理病理框架,以便于指导临床实践,最终本文整理的主要内容如下:1.足太阴脾系的生理主要以脾脏的生理为核心,包括脾脏的解剖部位及形态;功能特性中有脾主运化、脾主升清、脾主生血统血三个功能;在与自然界的关系中主要强调的是脾对应的中央方位以及脾所对应的长夏季节;人体以五脏为中心,脾脏作为五脏之一,与其余四脏联系紧密;与六腑的关系中是共同完成运化转输水谷精微,排泄糟粕的生理功能,其中脾胃互为表里,有阴阳、气血、动静、运纳、刚柔、燥湿、升降以及互为体用等一系列的不同性能,联系更是密切;在经络关系中脾经是属于脾脏的经脉,更是脾系之表,脾主大腹、四肢主要与脾经的循行部位密切相关;在苗窍上脾开窍于口,其化在唇,但与舌、鼻、目、咽喉等苗窍都有密切的联系;生理物质作为人的生命活性物质,无论是先天之精,以及其他生理物质都需要后天脾所运化的水谷精微化生及充养,其中脾气、脾阳等生理物质对脾脏生理功能的影响相对较大;以上共同构成了脾系的生理系统。2.脾系的病理依然是以脾脏的病理为核心,在病理特性上,六淫皆可侵犯脾系,但以湿邪为主,因为太阴之上,湿气主之,两者同气相求;七情因素中脾在志为思,故以思虑伤脾多见;其他因素中有伤食、痰饮、水湿、淤血、虫积等,因脾主运化水谷,故伤食最为常见;在与脾系相关的生理物质中以脾气、脾阳亏虚最为多见,脾的运化、升清、生血统血都离不开脾气的推动,而脾阳不足是脾气亏虚的进一步发展,因此一旦脾气、脾阳不足对脾的所有生理功能都有不同程度的影响;3.脾系的常见病证举例主要分足太阴脾系表证、足太阴脾系里证、足太阴脾系表里相兼证三个部分,因此来例证前面的理论,其中里证15个、表证10个、表里相兼证4个;以及脾与胰的关系、湿热在脾与湿热在胃的鉴别、脾藏营的含义三个问题的讨论和三个病案分析。本文通过收集整理历代文献中足太阴脾系的生理病理内容,将脾系之表与脾系之里的生理病理相互贯通,系统的梳理了脾系的生理病理,初步建立了脾系的生理病理框架,为今后在临床中脾系的系统治疗提供了依据,贯穿中医的整体观念和辨证论治的特色。

关键词：脾系脾脏生理病理框架