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基于“脾气散精”理论探讨从脾论治胰岛素抵抗

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中国中医基础医学杂志 2022年第6期28卷 875-877页

作者：张立志许能贵杨小林孙健佛山健翔骨伤医院广东佛山528010 广东省中医院广州510006

“脾气散精”理论在胰岛素抵抗相关疾病的防治方面具有重要指导意义。本文介绍了现代医学胰腺与中医“脾”的联系,阐述了中医的“脾”与现代解剖学所指的“脾”不是同一脏器,胰腺属于中医学“脾”的范畴,探讨了胰岛素抵抗与中医“脾不... 详细信息

“脾气散精”理论在胰岛素抵抗相关疾病的防治方面具有重要指导意义。本文介绍了现代医学胰腺与中医“脾”的联系,阐述了中医的“脾”与现代解剖学所指的“脾”不是同一脏器,胰腺属于中医学“脾”的范畴,探讨了胰岛素抵抗与中医“脾不散精”相关理论及现代研究,认为现代医学对胰岛素抵抗在糖尿病发病机制的重视,与中医强调“脾不散精”是导致消渴的重要病因高度吻合。因此笔者认为“脾不散精”是导致胰岛素抵抗的关键病机,治疗当疏肝与健脾并重并以健脾为主,对胰岛素抵抗相关代谢疾病的防治具有重要的临床指导意义。

关键词：脾气散精脾胰岛素抵抗胰腺

基于“脾气散精-脾主肌肉”理论探讨糖尿病胃轻瘫的中医证治

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中国中医基础医学杂志 2022年第12期28卷 2060-2062页

作者：罗利红卿磊姚承佼刘东颖李廷林李奕霖谢凤娇熊钦冯培民成都中医药大学附属医院成都610072

糖尿病胃轻瘫是临床常见的糖尿病并发症,具有发病率高、漏诊率高、医疗负担重等特点。现代医学对糖尿病胃轻瘫的治疗主要包括基础治疗和对症治疗但均收效甚微。本文以《黄帝内经》中“脾气散精,脾主肌肉”立论,结合糖尿病胃轻瘫的现代... 详细信息

糖尿病胃轻瘫是临床常见的糖尿病并发症,具有发病率高、漏诊率高、医疗负担重等特点。现代医学对糖尿病胃轻瘫的治疗主要包括基础治疗和对症治疗但均收效甚微。本文以《黄帝内经》中“脾气散精,脾主肌肉”立论,结合糖尿病胃轻瘫的现代医学研究及临床特点,通过探讨“脾气散精,脾主肌肉”的理论内涵及与糖尿病胃轻瘫的关系,认为脾不散精、脾主肌肉功能失常是糖尿病胃轻瘫的重要发病机理,并由此提出“助脾散精以固本”是治疗糖尿病胃轻瘫的总体原则兼以调畅中焦气机,但在遣方用药过程中应当根据病程长短、证候虚实进行灵活调整。

关键词：糖尿病胃轻瘫脾气散精脾主肌肉畅调气机

基于“脾气散精”驱动糖代谢重编程探讨从脾论治原发性肝癌的机制

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中华中医药学刊 2022年第5期40卷 168-171页

作者：翟亚荣吴瑶王杰裘雪莹孟嘉伟陈丝王群王俊岩宋囡贾连群辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学中医脏象理论及应用教育部重点实验室辽宁沈阳110847 辽宁省中医转化医学研究中心辽宁沈阳110847

原发性肝癌是我国发病率高、死亡率高、危害极大的恶性肿瘤之一,严重威胁我国人民健康和生命。目前肝癌临床上常用的治疗方法包括手术、介入、化疗及放疗等,但在应用过程中也发现很多不足,如复发率高、化疗药物不敏感及耐药、患者术后... 详细信息

原发性肝癌是我国发病率高、死亡率高、危害极大的恶性肿瘤之一,严重威胁我国人民健康和生命。目前肝癌临床上常用的治疗方法包括手术、介入、化疗及放疗等,但在应用过程中也发现很多不足,如复发率高、化疗药物不敏感及耐药、患者术后生活质量低等。现代医学研究发现中医中药在化疗药物减毒增敏及提高患者生活质量等方面均发挥出重要作用。肿瘤细胞糖代谢重编程是指肿瘤细胞即便在氧气充足的情况下也依靠糖酵解供能,同时产生大量乳酸,被称为“瓦伯格(Warburg)效应”。对肝癌细胞的糖代谢重编程特点进行详细论述,并从“脾气散精”理论解释中医中药缓解肝癌症状及提高患者生存率方面的科学理论,旨在为肝癌的综合性治疗提供新思路和新方案。

关键词：脾气散精原发性肝癌糖代谢重编程磷酸戊糖途径

从胰岛微循环探索“脾气散精”环节对血糖稳态的调节机制

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中国实验方剂学杂志 2019年第2期25卷 214-219页

作者：富晓旭高泓刘桠周秀娟周明阳谢春光成都中医药大学临床医学院/附属医院

减少血糖波动是目前干预糖尿病和预防并发症的重点,也是中医药在糖尿病治疗中的优势所在。越来越多的研究表明,胰岛微循环障碍是胰岛功能下降进而引发血糖波动的关键病理环节,而胰岛微循环局部肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin sy... 详细信息

减少血糖波动是目前干预糖尿病和预防并发症的重点,也是中医药在糖尿病治疗中的优势所在。越来越多的研究表明,胰岛微循环障碍是胰岛功能下降进而引发血糖波动的关键病理环节,而胰岛微循环局部肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的过度激活作为胰岛功能失代偿的使动环节,与胰岛内分泌细胞功能密切相关,是研究胰岛功能的关键靶点。中医学认为糖尿病血糖波动与"脾气散精"障碍密切相关,脾不散"精"(血糖),精滞为浊,浊邪壅塞,是血糖稳态失衡的使动环节,亦为糖尿病全病程的关键病机。通过补益"脾"气以促进"胰"中精微物质的布散能够恢复糖调节激素间的平衡,从而减少血糖波动。目前,"脾气散精"对血糖波动的调节机制尚不明确。作者基于以往的临床和科研工作基础,提出"脾气散精"环节通过促进机体胰岛微循环从而发挥其改善胰岛功能、调节血糖稳态的作用,其机制可能与抑制胰岛微循环局部RAS的激活状态相关。RAS系统在胰岛微循环中各信号通路的相互拮抗关系,与中医理论中脾气散精与固精作用的对立制约关系相类似。因此"脾气散精"环节对血糖波动的调节机制有必要从胰岛微循环RAS整体调控的角度进行深入探索,以此揭示中医药调节机体内环境稳态,减少糖尿病患者血糖波动的科学内涵。

关键词：糖尿病血糖波动脾气散精胰岛微循环

“脾气散精”环节在机体糖调节中发挥核心作用的理论探讨

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“脾气散精”环节在机体糖调节中发挥核心作用的理论探讨

中华中医药学会糖尿病分会2019首届全国中青年中医糖尿...

作者：富晓旭刘桠高泓谢红艳钟文谢春光成都中医药大学临床医学院/附属医院

减少血糖波动是目前干预糖尿病和预防并发症的重点,西医目前尚没有针对胰岛功能本身的治疗方法。作者基于中医脾胰同源的理论,分析"脾气散精"环节在机体糖调节中的重要作用,认为胰脏内分泌细胞所分泌的激素(胰岛素等)属于脾气散"精"的... 详细信息

减少血糖波动是目前干预糖尿病和预防并发症的重点,西医目前尚没有针对胰岛功能本身的治疗方法。作者基于中医脾胰同源的理论,分析"脾气散精"环节在机体糖调节中的重要作用,认为胰脏内分泌细胞所分泌的激素(胰岛素等)属于脾气散"精"的物质基础,"脾气散精"障碍而致精滞为浊、浊邪壅塞,是糖尿病发生的使动环节和糖尿病全病程的关键病机。作者提出以"助脾散精"作为治疗总则,运用补脾气、滋脾阴、通脾络等治法,能够促进糖尿病患者"胰"中精微物质的布散,令"精"散而不壅,"精"尽为所用,恢复糖调节激素间的平衡,从而减少血糖波动。

关键词：糖尿病血糖波动脾气散精脾胰同源

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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从“脾气散精,上归于肺”论治肺结节病

中华中医药杂志 2020年第3期35卷 1305-1307页

作者：潘磊由凤鸣王倩肖冲严然祝捷成都中医药大学基础医学院成都610075 成都中医药大学肿瘤研究所成都610075 成都中医药大学临床医学院成都610075 成都中医药大学附属医院四川省中医院成都610075

如果说“上焦如雾”是肺正常生理功能的体现,那么肺结节病产生的病理机制则与上焦雾态不复或弥散失常密切相关。《素问·经脉别论》云:“脾气散精,上归于肺”。“上焦如雾”生理功能的维系,主要得力于中焦脾气“上”与“散”的生理特性... 详细信息

如果说“上焦如雾”是肺正常生理功能的体现,那么肺结节病产生的病理机制则与上焦雾态不复或弥散失常密切相关。《素问·经脉别论》云:“脾气散精,上归于肺”。“上焦如雾”生理功能的维系,主要得力于中焦脾气“上”与“散”的生理特性。脾气“上”“散”功能失常,升降乖错,水谷浊气则乘机上犯抟聚于肺部,影响上焦雾散的功能,最终转化为痰湿瘀积,形成结节。临床治疗肺结节病宜紧紧围绕“助脾散精”这一核心思想,结合通络、化痰、祛瘀等手段,标本兼治,以维持“上焦如雾”的生理状态。

关键词：肺结节病脾气散精上归于肺上焦如雾治脾

基于“脾气散精”理论挖掘卢秉久教授治疗NAFLD合并T2DM的用药规律

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中西医结合肝病杂志 2023年第12期33卷 1108-1112,1115页

作者：王宠雯卢秉久辽宁中医药大学第一临床学院辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院肝病科

目的:基于“脾气散精”理论总结卢秉久教授治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)的学术思想及用药规律。方法:回顾性分析2019年3月1日至2023年2月28日就诊于辽宁中医药大学附属医院专家门诊并由卢秉久教授诊治的178例NAFL... 详细信息

目的:基于“脾气散精”理论总结卢秉久教授治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)的学术思想及用药规律。方法:回顾性分析2019年3月1日至2023年2月28日就诊于辽宁中医药大学附属医院专家门诊并由卢秉久教授诊治的178例NAFLD合并T2DM患者的临床资料。对患者处方进行药物频次频率、性味归经统计分析,并进行相关性分析、关联规则分析及聚类分析。结果:卢秉久教授治疗NAFLD合并T2DM多采用甘、苦、辛味药物,重用温性药,药物多归脾、肝经,常用补虚药、清热药、利水渗湿药,常用药对为神曲-麦芽、五味子-麦冬、延胡索-川楝子、佩兰-豆蔻、山茱萸-牡丹皮、桃仁-红花、枸杞子-菊花。核心组方为陈皮、泽泻、茯苓、苍术、白术、车前子、柴胡。聚类分析得到5组药物,分析得出治法为健脾化痰、行气宽中,凉血活血、逐瘀止痛,健脾益胃、养阴生津,健脾消食、化浊降脂,健脾渗湿、温中助阳。结论:卢秉久教授以“脾气散精”理论为基本治疗思路治疗NAFLD合并T2DM,以健脾为主,兼以行气、活血、滋阴、温中。

关键词：非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病脾气散精数据挖掘卢秉久

“脾气散精”环节调控血管周围脂肪细胞分化改善动脉粥样硬化的机制探讨

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辽宁中医杂志 2021年第11期48卷 74-76页

作者：王洋刘悦孔德昭张哲刘光辉张帆杨关林辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032 辽宁中医药大学辽宁沈阳110847

动脉粥样硬化是许多心脑血管疾病的重要病理基础,随着人们生活水平的不断提高以及饮食习惯的改变,动脉粥样硬化相关疾病在我国的发病率逐年上升,近年来年轻化趋势显著。该文以《内经》"脾气散精"理论为指导,以中医药"治未病"理念为启示... 详细信息

动脉粥样硬化是许多心脑血管疾病的重要病理基础,随着人们生活水平的不断提高以及饮食习惯的改变,动脉粥样硬化相关疾病在我国的发病率逐年上升,近年来年轻化趋势显著。该文以《内经》"脾气散精"理论为指导,以中医药"治未病"理念为启示,将动脉粥样硬化性相关疾病的研究重心前移,探讨"脾不散精"对动脉粥样硬化早期病理变化的影响机制及"脾气散精"调控血管周围脂肪细胞分化的作用机制,认为"脾气散精"调控膏脂的转运过程,"脾不散精",加重脂肪沉积,促进动脉粥样硬化的发生发展,血管周围脂肪细胞过度分化是引起脂肪沉积的重要环节,miR27-PPARγ轴调控血管周围脂肪细胞分化,提出了"脾不散精",膏脂转运障碍,痰浊内生可能是动脉粥样硬化性相关疾病形成的关键病机,为中医"从脾论治"动脉粥样硬化性疾病提供依据,对丰富中医脾脏象理论具有重要意义,该文基于课题组前期研究进展及其他相关研究对其进行简要探讨。

关键词：脾气散精动脉粥样硬化血管周围脂肪细胞分化从脾论治

基于“脾气散精”理论探讨助脾散精法对代谢性疾病内质网应激的调节作用

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中医杂志 2020年第10期61卷 866-869页

作者：冷玉琳刘晓可朱建伟高泓周秀娟谢春光富晓旭成都中医药大学附属医院四川省成都市610075

内质网是机体代谢活动的核心细胞器,内质网应激是代谢性疾病的重要发病机制。"脾气散精"是脾参与物质代谢的高度概括,脾的散精功能失常则精微不得输布,聚而成浊,闭阻血络,变证丛生,导致机体代谢紊乱及全身多脏器损害。脾土健运、脾络通... 详细信息

内质网是机体代谢活动的核心细胞器,内质网应激是代谢性疾病的重要发病机制。"脾气散精"是脾参与物质代谢的高度概括,脾的散精功能失常则精微不得输布,聚而成浊,闭阻血络,变证丛生,导致机体代谢紊乱及全身多脏器损害。脾土健运、脾络通畅是脾散精功能正常发挥的基础,补益脾土、通运脾络是促进脾气散精的主要治疗思路。中医脾系统与内质网功能密切相关,"脾不散精"是代谢性疾病的核心病理环节。基于"脾气散精"理论探讨助脾散精法调节内质网应激、恢复内质网稳态治疗代谢性疾病的作用机制。

关键词：脾气散精内质网应激代谢性疾病助脾散精法