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早期高容量连续性血液净化对老年重症脓毒症患者的影响

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中华急诊医学杂志 2017年第8期26卷 957-960页

作者：陈健良章义利陈雄伟陈牡丹马彬彬李立斌磐安县人民医院急诊重症医学中心浙江省磐安322399 浙江省金华市中心医院重症医学科浙江省金华322101 浙江大学附属第二医院重症医学科杭州310009

脓毒症是一种由细菌、病毒等致病微生物感染所引起的全身炎症反应综合征，也是严重烧伤、围术期常见并发症…，可经炎症介质导致机体免疫功能紊乱及循环障碍，使患者出现休克以及多器官功能障碍，病死率高。脓毒症伴发器官功能衰竭，即... 详细信息

脓毒症是一种由细菌、病毒等致病微生物感染所引起的全身炎症反应综合征，也是严重烧伤、围术期常见并发症…，可经炎症介质导致机体免疫功能紊乱及循环障碍，使患者出现休克以及多器官功能障碍，病死率高。脓毒症伴发器官功能衰竭，即重症脓毒症，病程急进凶险，尚无特效治疗方法，目前已成为ICU最主要死亡原因。

关键词：脓毒症患者连续性血液净化老年重症高容量全身炎症反应综合征机体免疫功能紊乱致病微生物感染多器官功能障碍

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急诊科转诊脓毒症患者的培养结果分析

中华急诊医学杂志 2013年第9期22卷 1038-1040页

作者：唐时元朱姝姮陈传熹赖世超张志许树云四川大学华西医院急诊科成都610041

三级综合性医院急诊科接收的转诊患者中脓毒症（sepsis）患者占有一定比例，脓毒症的确诊最好有病原学结果，但由于多种原因，患者在转出医院常无病原学结果，导致接受医院患者是由何种原因所致的脓毒症诊断困难，治疗上在很大程度上还... 详细信息

三级综合性医院急诊科接收的转诊患者中脓毒症（sepsis）患者占有一定比例，脓毒症的确诊最好有病原学结果，但由于多种原因，患者在转出医院常无病原学结果，导致接受医院患者是由何种原因所致的脓毒症诊断困难，治疗上在很大程度上还依赖临床经验。关于脓毒症的病原谱在住院部或ICU患者中研究较多，

关键词：脓毒症患者医院急诊科培养结果转诊 ICU患者临床经验病原学院患者

老年脓毒症患者CD14^＋单核细胞与HLA—DR抗原的表达及意义

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中华微生物学和免疫学杂志 2010年第4期30卷 324-325页

作者：周筱琼严静于小妹张召才王强叶雄伟浙江医院检验科杭州310013 浙江医院重症监护室杭州310013

脓毒症是重症监护病房（ICU）老年危重患者主要的死亡原因之一。近年来研究证实，脓毒症不仅存在促炎及抗炎反应导致的非特异性免疫功能亢进，还存在着特异性免疫抑制，其后果是对感染的易感性增加及加速患者死亡。

关键词：脓毒症患者老年危重患者 CD14^+单核细胞 DR抗原 HLA 特异性免疫抑制重症监护病房免疫功能亢进

胸腺肽α1对严重脓毒症患者细胞免疫功能的影响

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江苏医药 2010年第7期36卷 853-854页

作者：程爱斌邱方安丽红范亚霞张蕴丽华北煤炭医学院附属医院ICU 唐山063000

严重脓毒症是创伤、感染等临床急危重症患者常见而严重的并发症之一,如不能及时有效处理可合并多器官功能障碍综合征(MODS)。近年来,对脓毒症的研究日益受到重视,强调免疫调节物质在其治疗中的重要作用。[第一段]

关键词：脓毒症患者细胞免疫功能胸腺肽α1 多器官功能障碍综合征急危重症患者严重脓毒症免疫调节并发症

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多糖包被与脓毒症患者的液体管理

中华危重病急救医学 2014年第8期26卷 603-605页

作者：武新慧于斌胡振杰河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011

液体复苏在脓毒症患者的治疗中是一项基本干预措施，然而，到目前为止没有明确的证据来指导临床选择合适的液体类型、输注时间、液体量和速度，而且在不同的情况下如何监测液体的安全性和有效性也不明确。近年来研究发现，血管内皮表面... 详细信息

液体复苏在脓毒症患者的治疗中是一项基本干预措施，然而，到目前为止没有明确的证据来指导临床选择合适的液体类型、输注时间、液体量和速度，而且在不同的情况下如何监测液体的安全性和有效性也不明确。近年来研究发现，血管内皮表面覆盖的多糖包被在血管屏障功能、通透性及液体再分布的过程等方面发挥着重要作用，现将脓毒症与多糖包被的关系综述如下。

关键词：脓毒症患者液体管理包被多糖干预措施液体复苏临床选择屏障功能

强化胰岛素治疗对创伤脓毒症患者血管内皮细胞的保护作用

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中华创伤杂志 2011年第1期27卷 54-55页

作者：茅尧生曹淼英绍兴市人民医院重症医学科 312000

创伤脓毒症是由严重创伤患者合并严重感染所致,是创伤患者晚期死亡的重要原因之一[1].机体在严重创伤、脓毒症等应激状态下可出现应激性高血糖,后者可通过多种途径直接或间接损伤血管内皮细胞（vascular endothelial cells,VEC）,使内... 详细信息

创伤脓毒症是由严重创伤患者合并严重感染所致,是创伤患者晚期死亡的重要原因之一[1].机体在严重创伤、脓毒症等应激状态下可出现应激性高血糖,后者可通过多种途径直接或间接损伤血管内皮细胞（vascular endothelial cells,VEC）,使内皮细胞合成、释放的多种活性物质比例失调,导致血管舒缩功能障碍,最终导致机体创口愈合不良、感染和脏器功能不全的发生率增高,患者的病死率增加.近年来,强化胰岛素治疗（intensive insulin therapy,IIT）是在重症医学科中被逐步推广使用的血糖控制措施,在降低患者病死率方面有着显著效果[2],同时IIT的内皮保护作用也可能对创伤患者预后有益.

关键词：血管内皮细胞强化胰岛素治疗脓毒症患者创伤患者保护作用血管舒缩功能障碍应激性高血糖 insulin

宏基因组二代测序技术在血流感染脓毒症患者诊疗中的应用价值

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中华急诊医学杂志 2023年第6期32卷 786-789页

作者：韦毅萌袁丁余言午徐志高车璐刘映乐张守涛田庆南侯林林张岩孟翠翠杨放闫弘义杜宇琪高艳霞郑州大学第一附属医院全科医学科郑州450000 郑州大学第一附属医院急诊医学部河南省中毒类疾病医学重点实验室郑州450000 武汉大学生命科学学院病毒学国家重点实验室武汉430072 郑州大学生命科学院郑州450001

脓毒症是由感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍[1-2]。全球每年影响数百万人,既往研究显示脓毒症病死率约26.7%[3]。在引发脓毒症的各类感染中,血流感染占比约40%[4]。在脓毒症患者的救治中,尽早合理使用抗感染药物对... 详细信息

脓毒症是由感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍[1-2]。全球每年影响数百万人,既往研究显示脓毒症病死率约26.7%[3]。在引发脓毒症的各类感染中,血流感染占比约40%[4]。在脓毒症患者的救治中,尽早合理使用抗感染药物对其预后至关重要[2,5]。因此亟需一种快速而精准的病原学诊断方法为抗感染药物方案的合理制定提供病原学依据。

关键词：血流感染器官功能障碍宿主反应脓毒症患者抗感染药物病原学诊断宏基因组二代测序技术

脑脊液降钙素原清除率对重型颅脑损伤脓毒症患者预后评估的价值

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中华传染病杂志 2016年第2期34卷 117-119页

作者：薛静张玲颜艳闫华天津市环湖医院检验科 300060 天津市环湖医院神经外科 300060

降钙素原（procalcitonin，PCT）是近年来研究发现用于诊断脓毒症的生物标志物，特别是在评估细菌感染诱发的脓毒性休克及指导抗菌药物治疗方面具有潜在价值。

关键词：脓毒症患者预后评估降钙素原潜在价值重型颅脑损伤清除率脑脊液生物标志物

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基于注意力的融合模型预测脓毒症患者死亡率

云南大学学报（自然科学版） 2024年第5期46卷 829-837页

作者：詹贤春程恒亮李维华云南大学信息学院云南昆明650500

准确识别死亡风险较高的脓毒症(sepsis-3)患者对改善患者生存结局、辅助ICU医生医疗决策具有重要意义.然而传统机器学习方法需要复杂的特征工程,且不能充分利用患者医疗数据中高缺失的动态时序数据与稀疏的静态数据.针对ICU脓毒症患者... 详细信息

准确识别死亡风险较高的脓毒症(sepsis-3)患者对改善患者生存结局、辅助ICU医生医疗决策具有重要意义.然而传统机器学习方法需要复杂的特征工程,且不能充分利用患者医疗数据中高缺失的动态时序数据与稀疏的静态数据.针对ICU脓毒症患者死亡率预测的现有不足,设计了一种基于注意力机制的多输入融合学习模型,分别从高缺失率的动态时序数据和稀疏的静态数据中捕捉患者医疗记录时空维度上的患者特征并学习时空特征之间的相互作用关系.在MIMIC-Ⅲ数据集上提取了10567名符合sepsis-3定义的ICU脓毒症患者医疗记录,使用8∶2的比例将数据划分为训练集和测试集,并在训练集上使用五折交叉验证,在测试集上评估模型的性能.实验结果表明,相比基准方法,提出的模型具有相对较高的AUROC和AUPRC,有效提高了ICU脓毒症患者死亡率的预测性能.

关键词：脓毒症患者死亡率预测注意力机制时序数据融合模型