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脑静脉系统血栓形成的临床表现及诊治体会

中国社区医师 2018年第6期34卷 84-84,86页

作者：朱杰杨丽英云南省红河州第一人民医院 661199

目的:探讨颅内静脉窦血栓形成的临床表现及治疗。方法:收治脑静脉窦血栓患者30例,回顾性分析其临床资料。结果:30例患者中,男20例,女10例,年龄31~70岁,平均46.6岁,其中31~50岁24例。临床表现头痛24例,神经功能障碍10例,癫痫发作8例,所... 详细信息

目的:探讨颅内静脉窦血栓形成的临床表现及治疗。方法:收治脑静脉窦血栓患者30例,回顾性分析其临床资料。结果:30例患者中,男20例,女10例,年龄31~70岁,平均46.6岁,其中31~50岁24例。临床表现头痛24例,神经功能障碍10例,癫痫发作8例,所有患者均给予头颅CT、MRI检查,必要时予MRV、CTV检查明确诊断。22例给予低分子肝素钙或华法林抗凝治疗,8例给予阿司匹林肠溶片抗血小板聚集治疗。25例治疗好转,5例自动出院。结论:脑静脉窦血栓形成患者临床表现以头痛为多发,青中年多见,相关血管影像学检查有助于诊断,抗凝治疗有效、安全。

关键词：脑静脉系统血栓临床表现诊治

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脑静脉系统血栓的治疗

中国全科医学 2004年第4期7卷 218-219页

作者：王素香北京天坛医院神经内科 100050

1 一般治疗1.1 纠正脱水、高热、心力衰竭等.1.2 改善血液高凝状态:给予低分子右旋糖酐 500ml静点,1次/d.降低血粘度,改善微循环.

关键词：脑静脉系统血栓低分子肝素血液高凝状态抗生素禁忌证

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脑静脉系统血栓降颅压治疗体会

中国医药指南 2010年第34期8卷 77-78页

作者：刘艳辉吉林省白城中心医院神经内科 137000

目的分析脑静脉系统血栓临床特点及降颅压治疗。方法对2003年至2009年吉林省白城中心医院住院的30例脑静脉系统血栓患者,根据症状不同分别应用甘露醇、甘油制剂、速尿降颅压治疗。结果脑静脉系统血栓降颅压治疗总有效率90%。结论脑静脉... 详细信息

目的分析脑静脉系统血栓临床特点及降颅压治疗。方法对2003年至2009年吉林省白城中心医院住院的30例脑静脉系统血栓患者,根据症状不同分别应用甘露醇、甘油制剂、速尿降颅压治疗。结果脑静脉系统血栓降颅压治疗总有效率90%。结论脑静脉系统血栓临床表现不典型,容易误诊,降颅压治疗为明显有效治疗。

关键词：脑静脉系统血栓降颅压

D-二聚体检测在脑静脉系统血栓诊断中的应用

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中日友好医院学报 2009年第4期23卷 235-237页

作者：金江丽焦劲松中日友好医院高干医疗科北京100029 中日友好医院神经内科北京100029

脑静脉系统血栓（cerebral venous ***）是由多种病因导致的脑静脉系统血管病．由于病变发生部位、病因各异，临床表现及体征不典型且多变，临床上常易误诊。发病形式可以是急性、亚急性、慢性起病。这些特点给早期诊断带来很大的难度... 详细信息

脑静脉系统血栓（cerebral venous ***）是由多种病因导致的脑静脉系统血管病．由于病变发生部位、病因各异，临床表现及体征不典型且多变，临床上常易误诊。发病形式可以是急性、亚急性、慢性起病。这些特点给早期诊断带来很大的难度，而早期诊断、早期治疗与疾病预后密切相关。对于临床上可疑病例通常需要神经影像学确定诊断。常规的头颅电子计算机体层扫描（computerized tomography，CT）易于实施，但检出率较低。数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）是诊断的“金标准”，但其为有创性操作、价格昂贵，因此磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）＋磁共振成像静脉血管造影（magnetic resonance venography，MRV）检查渐成为CVT的最佳影像学诊断方法。MRI＋MRV检查的优势是可直接发现血栓以及颅内病变．但检查需要大型设备且需要时间长，急诊条件下难以实施。因此寻找一种便于临床实施的简便易行、经济的检验方法有重要意义。

关键词：脑静脉系统血栓血栓诊断 D-二聚体检测电子计算机体层扫描数字减影血管造影神经影像学磁共振成像临床表现

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34例脑静脉系统血栓患者临床分析

海南医学 2012年第8期23卷 43-44页

作者：张其梅张建宇彭玉三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院神经内科湖北宜昌443003

目的探讨脑静脉系统血栓(CVT)的临床特点,提高对其认识,减少误诊。方法回顾性分析经DSA确诊的34例CVT患者的临床资料。结果 CVT多见于老年人和产褥期妇女,本组病例两者合占76.5%。CVT共同的常见临床表现包括颅内高压、卒中样以及脑病。... 详细信息

目的探讨脑静脉系统血栓(CVT)的临床特点,提高对其认识,减少误诊。方法回顾性分析经DSA确诊的34例CVT患者的临床资料。结果 CVT多见于老年人和产褥期妇女,本组病例两者合占76.5%。CVT共同的常见临床表现包括颅内高压、卒中样以及脑病。结论根据临床症状体征怀疑CVT者应做MRI+MRV检查,仍不能肯定诊断者则应行DSA检查。MRI+MRV是诊断CVT的首选方法,DSA是诊断CVT的金标准。

关键词：脑静脉系统血栓临床误诊

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男性脑静脉系统血栓与雌雄激素的关系

中国实验诊断学 2005年第1期9卷 133-134页

作者：张葳胡晓英吴江王嘉娣杨永梅吉林大学第一医院神经内科吉林长春130021 吉林大学第一医院眼科吉林长春130021 四平市第一人民医院神经内科

目的　通过对 7例脑静脉系统血栓的住院患者的病因进行探讨 ,提高对该病发病机制的认识。方法　利用化学分光法检测了 7例经临床确诊但未查到明确诱因的脑静脉系统血栓患者血清中的E2 (雌二醇 )、T2 (睾酮 )。结果　这 7例患者的E2 水... 详细信息

目的　通过对 7例脑静脉系统血栓的住院患者的病因进行探讨 ,提高对该病发病机制的认识。方法　利用化学分光法检测了 7例经临床确诊但未查到明确诱因的脑静脉系统血栓患者血清中的E2 (雌二醇 )、T2 (睾酮 )。结果　这 7例患者的E2 水平升高。结论　男性高雌激素血症是其发病的一个重要的危险因素。

关键词：男性脑静脉系统血栓雌激素

颅内静脉系统血栓早期诊断及纤溶抗凝治疗临床研究

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中风与神经疾病杂志 2000年第6期17卷 353-355页

作者：林卫红吴江刘群吕晓红张昱白求恩医科大学第一临床医院神经内科吉林长春130021

目的　探讨颅内静脉系统血栓形成早期诊断方法及观察纤溶抗凝治疗疗效。方法　详细分析 30例颅内静脉系统血栓患者的临床表现及影像学特征 ,并将应用纤溶抗凝治疗的 16例患者作为观察组 ,回顾性调查 14例未用纤溶抗凝治疗的患者作为对... 详细信息

目的　探讨颅内静脉系统血栓形成早期诊断方法及观察纤溶抗凝治疗疗效。方法　详细分析 30例颅内静脉系统血栓患者的临床表现及影像学特征 ,并将应用纤溶抗凝治疗的 16例患者作为观察组 ,回顾性调查 14例未用纤溶抗凝治疗的患者作为对照组进行疗效对比观察分析。结果　核磁共振 (MRI)和磁共振血管成像(MRA)能直接显示脑静脉窦闭塞及其血栓栓子 ;早期纤溶抗凝治疗观察组与对照组比较从症状缓解、体征恢复、痊愈率及死亡率方面均有显著差异。结论　 MRI和 MRA对颅内静脉系统血栓早期诊断具有重要意义 ,早期纤溶抗凝治疗可以改善颅内静脉系统血栓患者预后 ,具有较高的临床应用价值。

关键词：脑静脉系统血栓早期诊断纤溶抗凝治疗

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血管源性双侧丘脑病变：回顾性病例系列研究

血管源性双侧丘脑病变：回顾性病例系列研究

作者：李翔宇大连医科大学

学位级别：硕士

目的:丘脑是位于大脑半球和中脑之间的中线结构,由位于第三脑室两侧的对称性结构组成。它由多个核团构成,负责传递起止于大脑皮质的感觉和运动信号,并参与调节意识、睡眠和警觉性。因此,影响丘脑的损伤通常导致意识障碍和感觉异常。双... 详细信息

目的:丘脑是位于大脑半球和中脑之间的中线结构,由位于第三脑室两侧的对称性结构组成。它由多个核团构成,负责传递起止于大脑皮质的感觉和运动信号,并参与调节意识、睡眠和警觉性。因此,影响丘脑的损伤通常导致意识障碍和感觉异常。双侧丘脑病变(bilateral thalamic lesions,BTL)在临床上并不常见,根据病因的不同可分为两大类:血管源性和非血管源性。血管源性双侧丘脑病变(vasogenic bilateral thalamic lesions,VBTL)是指因丘脑区血供异常导致的双侧丘脑的梗死或肿胀,主要包括Percheron动脉梗死(artery of Percheron infarction,AOPI)、基底动脉尖综合征(top of basilar artery syndrome,TOBS)、脑静脉系统血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)和硬脑膜动静脉瘘(dural arterio-venous fistula,DAVF)。各种VBTL在临床和影像学表现上互有重叠,但却不尽相同,因此容易混淆而导致误诊。对各种VBTL做到早期诊断和适当的治疗,有助于改善患者的预后。本研究回顾性分析29例VBTL患者的临床资料,探讨VBTL的病因、危险因素、临床表现、神经影像学、治疗方法及预后。方法:回顾性分析2011年1月至2016年12月收住大连医科大学附属第一医院的29例VBTL患者的病历资料。记录每位患者的相关临床数据及实验室检查结果,包括流行病学特点(性别、年龄、既往史及相关危险因素)、临床表现(起病方式、主要症状、病程中出现的神经病学征候)、相关实验室检查(腰穿、心理测查、心脏彩超、心电图等)、神经影像学表现、诊断、治疗方案及短期预后。所有患者均进行了神经影像学检查,其中29例行头颅CT检查、21例行头磁共振弥散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)、14例行血管影像学检查。短期预后以出院时的改良Rankin评分(modifiedRankinScale,mRS)来评价。结果:29例VBTL患者中,男性19人,女性10人,发病年龄14-84岁,平均发病年龄65.9岁;TOBS21例,AOPI5例,CVT2例,DAVF1例。21例TOBS患者既往史以高血压最多见,为18例(85.7%),其次为房颤9例(42.9%);5例AOPI患者既往史以高血脂症最多见,为5例(100%),其次为糖尿病3例(60%)。动脉源性BTL最为常见的起病方式为急性起病,占88.5%;2例CVT患者均为亚急性起病,1例DAVF患者慢性起病。21例TOBS患者中,肢体无力13例(61.9%),语言障碍12例(57.1%),意识障碍11例(52.4%)。5例AOPI中,以眼球运动异常和意识障碍最为常见,均为4例(80.0%)。2例CVT和1例DAVF患者均有头痛表现。入院时平均NIHSS评分比较,TOBS组为(10.2±5.6)分,AOPI组为(5.8±2.3)分,二者差异有统计学意义(P脑梗死外,还常伴有小脑(61.9%)、脑干(57.1%)及枕叶(42.9%)受累表现;AOPI患者均显示双侧丘脑梗死病灶,也可伴有中脑受累(20%)。出院时平均mRS比较,TOBS组为(2.7±1.7)分,AOPI组为(0.6±0.5)分,二者差异有统计学意义(P脑,而TOBS患者除BTL病灶外,常伴有小脑、脑干及枕叶受累;(4)与TOBS患者相比,AOPI患者发病时症状较轻,且总体预后较好。

关键词：血管源性双侧丘脑病变 Percheron动脉梗死基底动脉尖综合征脑静脉系统血栓硬脑膜动静脉瘘

颅内静脉系统血栓诊断方法及降纤抗凝疗法的临床研究

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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中国医药导报 2008年第12期5卷 32-33页

作者：滕国志李东群王冶张月明营口市中心医院神经内科辽宁营口115000

目的:探讨颅内静脉系统血栓形成早期诊断方法并观察纤溶抗凝疗法的疗效。方法:详细分析60例颅内静脉系统血栓患者的临床表现及影像学特征,并将应用纤溶抗凝治疗的32例患者作为观察组,回顾调查28例未用纤溶抗凝治疗的患者作为对照组,进... 详细信息

目的:探讨颅内静脉系统血栓形成早期诊断方法并观察纤溶抗凝疗法的疗效。方法:详细分析60例颅内静脉系统血栓患者的临床表现及影像学特征,并将应用纤溶抗凝治疗的32例患者作为观察组,回顾调查28例未用纤溶抗凝治疗的患者作为对照组,进行疗效对比观察分析。结果:核磁共振(MRI)和磁共振血管成像(MRV)能直接显示脑静脉窦闭塞及其血栓栓子;早期纤溶抗凝治疗观察组与对照组比较,在症状缓解、体征恢复、痊愈率及死亡率方面均有显著性差异。结论:MRI和MRV对颅内静脉系统血栓早期诊断具有重要意义,早期纤溶抗凝治疗可以改善颅内静脉系统血栓患者预后,具有较高的临床应用价值。

关键词：脑静脉系统血栓诊断治疗