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脑部pet扫描结合ACE-Ⅲ量表评估对MCI的诊断价值及MCI进展为AD型痴呆的预测价值研究

中国全科医学 2023年第S1期26卷 85-88页

作者：高永赞许敏涛王景峰许雪璐於杰毛盛伟江苏省昆山市第二人民医院神经内科 215300

目的分析脑部pet扫描结合ACE-Ⅲ量表评估对轻度认知功能障碍(MCI)的诊断价值及对MCI进展为AD型痴呆的预测价值。方法选择昆山市第二人民医院2020年6月至2021年12月住院患者70例为研究对象,均给予脑部pet检查,以ACE-Ⅲ量表评估认知功能,... 详细信息

目的分析脑部pet扫描结合ACE-Ⅲ量表评估对轻度认知功能障碍(MCI)的诊断价值及对MCI进展为AD型痴呆的预测价值。方法选择昆山市第二人民医院2020年6月至2021年12月住院患者70例为研究对象,均给予脑部pet检查,以ACE-Ⅲ量表评估认知功能,将《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南》作为诊断MCI的金标准,对比脑部pet、ACE-Ⅲ量表单独与联合诊断MCI的准确率、特异度、灵敏度,Kappa检验脑部pet、ACE-Ⅲ量表与金标准的一致性。将脑部pet确诊的52例患者作为观察组,选取同期体检中心体检的52例健康人员作为对照组,对比两组SUV值、RSUV值。绘制ROC曲线,分析pet扫描结合ACE-Ⅲ量表诊断MCI进展为AD型痴呆的特异度、灵敏度。结果脑部pet+ACE-Ⅲ量表诊断准确率(92.86%)、灵敏度(93.94%)、特异度(75.00%)均高于脑部pet(74.29%、77.27%、25.00%)、ACE-Ⅲ量表(78.57%、80.30%、50.00%)(P脑部pet+ACE-Ⅲ量表与金标准的一致性较好,脑部pet、ACE-Ⅲ量表与金标准的一致性一般。观察组小脑、额叶、丘脑、基底节区、颞叶左侧、右侧SUV值均低于对照组(Ppet扫描结合ACE-Ⅲ量表预测MCI进展为AD型痴呆的特异度是61.8%、灵敏度是63.5%。结论脑部pet扫描结合ACE-Ⅲ量表可提高对MCI诊断的准确率、灵敏度、特异度,对MCI进展为AD型痴呆的预测价值较高。

关键词：痴呆脑部pet ACE-Ⅲ量表认知功能障碍阿尔茨海默病

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面向脑部pet的机械设计与探测器研究

面向脑部PET的机械设计与探测器研究

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作者：彭辉华中科技大学

学位级别：硕士

正电子发射断层成像(Positron Emission Tomography,pet)系统利用能够参与生理代谢的放射性核素获取患者体内组织或器官的二维、三维代谢图像,对于肿瘤、心脑疾病等的早期诊断与疗效评估、脏器功能研究以及药物开发等有重要意义。脑部专... 详细信息

正电子发射断层成像(Positron Emission Tomography,pet)系统利用能够参与生理代谢的放射性核素获取患者体内组织或器官的二维、三维代谢图像,对于肿瘤、心脑疾病等的早期诊断与疗效评估、脏器功能研究以及药物开发等有重要意义。脑部专用pet系统针对人体大脑,相比全身pet系统具有更小的体型以及更高的分辨率和灵敏度,能够对脑部代谢情况进行准确成像,助力于脑部疾病的诊断、脑科学研究等。本论文围绕脑部pet系统的研制需求,主要进行以下四个方面的研究:1)多面体脑部pet的机械结构设计与分析;2)便携式脑部pet的机械结构设计;3)pet系统前端γ光子探测器的光学仿真与解码研究;4)多边形片层晶体探测器的电子准直实验。首先,通过研究pet系统的几何结构对性能的影响,设计了一套以截角二十面体为基础、具备开合运动的多面体脑部pet系统,并对探测器等模块进行了详细的设计和计算。利用有限元方法对机体当中关键元件进行了强度、变形等的分析与校核,进一步提高了系统的稳定性。其次,针对灵活检测的需求,以现有pet技术为基础,设计了一种基于环形结构的便携式脑部pet装置。该装置轻巧便捷,相比传统pet系统具有更高的灵敏度和分辨率,可作为脑部pet系统的并行方案。然后,以实现pet系统探测器的精确解码为导向,利用Trace Pro软件对探测器进行光学仿真,并针对片层晶体探测器提出三种几何解析和一种神经网络解码方法。其中神经网络法获得了优良的解码效果,在边缘区域和中心区域分别达到了约0.452mm和0.859 mm的解码分辨率,有效地实现了多边形探测器的精确解码。最后,针对装配高性能探测器的需求,搭建了正六边形探测器的电子准直实验装置,并利用Na点状放射源进行准直实验。获取了具有明显特征的光分布,但解码效果尚不理想,还需更深入的研究。本论文对脑部pet系统的机械结构、探测器等方面进行了初步研究,为脑部pet系统的开发提供了可借鉴信息。

关键词：脑部pet 机械设计有限元分析 γ光子探测器光学仿真平面解码准直实验

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