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脑血管病变患者血清Hcy、PLA2与其病情进展及神经功能的相关性分析

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中国医学创新 2022年第11期19卷 54-57页

作者：张丹霓吴学良陈志钦广东省普宁市人民医院广东普宁515300

目的:探究与分析脑血管病变患者血清Hcy、PLA2与其病情进展及神经功能的相关性。方法:选取2020年9月-2021年7月普宁市人民医院的90例脑血管病变患者为观察组,同时期30名同龄体检健康者为对照组。比较两组的血清Hcy、PLA2水平及阳性率,... 详细信息

目的:探究与分析脑血管病变患者血清Hcy、PLA2与其病情进展及神经功能的相关性。方法:选取2020年9月-2021年7月普宁市人民医院的90例脑血管病变患者为观察组,同时期30名同龄体检健康者为对照组。比较两组的血清Hcy、PLA2水平及阳性率,并比较观察组中不同病情进展情况(GCS评分)及神经功能缺损程度(NIHSS评分)者的检测结果,采用Pearson相关性分析血清Hcy、PLA2与脑血管病变患者病情进展及神经功能的关系。结果:观察组的血清Hcy、PLA2水平及阳性率均显著高于对照组,观察组中不同GCS评分及NIHSS评分者的血清Hcy、PLA2水平及阳性率比较,差异均有统计学意义(P脑血管病变患者的血清Hcy及PLA2呈高表达状态,且其与病情进展及神经功能密切相关,因此在脑血管病变患者中的检测价值较高。

关键词：脑血管病变 Hcy PLA2 病情进展神经功能

低血糖感知受损与2型糖尿病心脑血管病变相关因素分析

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低血糖感知受损与2型糖尿病心脑血管病变相关因素分析

作者：杭嘉吉扬州大学

学位级别：硕士

目的:分析2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者低血糖感知受损（Impaired Awareness of Hypoglycemia,IAH）与糖尿病心脑血管病变之间是否存在相关性,同时分别探讨T2DM患者及T2DM并发心脑血管病变患者发生IAH的相关影响因素... 详细信息

目的:分析2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者低血糖感知受损（Impaired Awareness of Hypoglycemia,IAH）与糖尿病心脑血管病变之间是否存在相关性,同时分别探讨T2DM患者及T2DM并发心脑血管病变患者发生IAH的相关影响因素,旨在为T2DM患者尤其T2DM并发心脑血管病变患者防治IAH提供新思路。方法:选取2020年12月至2022年2月在江苏省苏北人民医院内分泌科、心血管内科、神经内科住院治疗并符合纳入标准的T2DM患者作为研究对象,共579例,其中T2DM无心脑血管病变组（对照组）患者184例,T2DM并发心血管病变组患者203例,T2DM并发脑血管病变组患者192例,分别采用Clarke方法对三组患者进行IAH评估,将三组分为有IAH及无IAH两个亚组,探讨T2DM患者IAH与糖尿病心脑血管病变之间是否存在相关性,同时分别分析IAH在三组间的相关影响因素。结果:一.比较三组研究对象的IAH发生率1.本研究共纳入579例T2DM患者,其中T2DM无心脑血管病变组患者184例,其IAH的发生率为14.1%（26/184）,T2DM并发心血管病变组患者203例,其IAH的发生率为28.1%（57/203）,T2DM并发脑血管病变组患者192例,其IAH的发生率为30.2%（58/192）,T2DM并发心血管病变及脑血管病变组患者IAH的发生率显著高于无心脑血管病变组,且数据具有统计学差异。二.IAH对T2DM无心脑血管病变患者的影响因素1.将T2DM无心脑血管病变组患者分为有IAH组和无IAH组,比较两组的一般临床资料,其中年龄、治疗方案、日内最低血糖、日内最高血糖、最大血糖波动幅度在两组中存在统计学差异（P＜0.05）。2.将是否发生IAH作为因变量,纳入上述有统计学差异的指标为自变量,进行二元Logistic回归分析,结果显示治疗方案中,相较于仅使用降糖药物,使用降糖药物+胰岛素[OR（95%CI）:5.467（1.467,20.379）,（P=0.011＜0.05）]、日内最高血糖[OR（95%CI）:1.233（1.037,1.467）,（P=0.018＜0.05）]、最大血糖波动幅度[OR（95%CI）:1.383（1.137,1.567）,（P=0.014＜0.05）]为 T2DM 无心脑血管病变患者发生IAH的危险因素;日内最低血糖数值的增高[OR（95%CI）:0.550（0.345,0.877）,（P=0.012＜0.05）]为T2DM无心脑血管病变患者发生IAH的保护因素。三.IAH对T2DM并发心血管病变患者的影响因素1.将T2DM并发心血管病变组患者分为有IAH组和无IAH组,比较两组的一般临床资料,其中糖尿病病程、治疗方案、日内最低血糖、日内最高血糖、最大血糖波动幅度、QT间期、是否合并窦性心动过速、冠脉血管病变支数及冠脉血管狭窄程度在两组中存在统计学差异（P＜0.05）。2.将是否发生IAH作为因变量,纳入上述有统计学差异的指标为自变量,进行二元Logistic回归分析,结果显示治疗方案中,相较于仅使用降糖药物,仅使用胰岛素[OR（95%CI）:4.638（1.017,21.145）,（P=0.047＜0.05）]及使用降糖药物+胰岛素[OR（95%CI）:9.204（2.756,30.742）,（P=0.000＜0.05）]、QT 间期[OR（95%CI）:1.014（1.002,1.027）,（P=0.023＜0.05）]、血管狭窄程度[OR（95%CI）:6.533（2.916,14.634）,（P=0.000＜0.05）]为 T2DM 并发心血管病变患者发生IAH的危险因素。四.IAH对T2DM并发脑血管病变患者的影响因素1.将T2DM并发脑血管病变组患者分为有IAH组和无IAH组,比较两组的一般临床资料,其中治疗方案、日内最低血糖、日内最高血糖、最大血糖波动幅度、脑梗死病情急缓、脑梗死病变范围、是否合并软化灶在两组中存在统计学差异（p＜0.05）。2.将是否发生IAH作为因变量,纳入上述有统计学差异的指标为自变量,进行二元Logistic回归分析,结果显示日内最低血糖数值的增高[OR（95%CI）:0.124（0.027,0.563）,（P=0.007＜0.05）]为T2DM并发脑血管病变患者发生IAH的保护因素。日内最高血糖[OR（95%CI）:2.361（1.482,3.763）,（P=0.000＜0.05）]、急性脑梗死[OR（95%CI）:6.887（1.053,45.035）,（P=0.044＜0.05）]、合并软化灶[OR（95%CI）:12.340（1.981,76.849）,（P=0.007＜0.05）]为 T2DM 并发脑血管病变患者发生IAH的危险因素。结论:1.T2DM并发心脑血管病变组患

关键词： 2型糖尿病低血糖感知受损心血管病变脑血管病变

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脑血管病变对黑质纹状体通路的损伤和机制

脑与神经疾病杂志 2017年第12期25卷 785-789页

作者：杨璇张华贾炳泉田明霞李凤囡刘瑶宋彬彬于佳北京中医药大学附属北京老年医院老年临床与康复研究所北京100095 北京中医药大学附属北京老年医院医学工程处北京100095

帕金森综合征（Parkinsonism）是由以运动迟缓为主的一组临床症候群，主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等，其病理生理基础是黑质纹状体通路异常。帕金森综合征病因复杂多样，近年来，脑血管病变对帕金森综合征发病的影响逐... 详细信息

帕金森综合征（Parkinsonism）是由以运动迟缓为主的一组临床症候群，主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等，其病理生理基础是黑质纹状体通路异常。帕金森综合征病因复杂多样，近年来，脑血管病变对帕金森综合征发病的影响逐渐受到重视。本文将对脑血管病变对黑质纹状体通路的损伤和机制进行综述，以便理解脑血管病变与帕金森综合征的之间的关系。

关键词：脑血管病变黑质纹状体通路异常损伤帕金森综合征病理生理基础运动迟缓主要表现

Zucker糖尿病肥胖大鼠脑血管病变特点和发病机制研究

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中国比较医学杂志 2019年第10期29卷 47-53页

作者：王木兰陈姣姣郁晨马全鑫徐松涛陈民利浙江中医药大学中医药科学院/比较医学研究所

目的观察Zucker糖尿病肥胖(ZDF)大鼠脑血管病的病理特点,并初步探讨其发病机制,为ZDF大鼠的应用提供实验基础和理论依据。方法取8~9周龄雄性ZDF大鼠8只,饲喂Purina#5008饲料12周,另取8只同周龄雄性Zucker瘦型(ZL)大鼠饲喂普通饲料,作为... 详细信息

目的观察Zucker糖尿病肥胖(ZDF)大鼠脑血管病的病理特点,并初步探讨其发病机制,为ZDF大鼠的应用提供实验基础和理论依据。方法取8~9周龄雄性ZDF大鼠8只,饲喂Purina#5008饲料12周,另取8只同周龄雄性Zucker瘦型(ZL)大鼠饲喂普通饲料,作为正常对照组。饲养周期结束后,检测各组大鼠体重、空腹血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c),利用Y迷宫评价大鼠认知功能,通过磁共振成像观察颅内血管大体形态,处死动物后取脑组织,通过常规病理学和超微结构病理学观察脑组织大血管和微血管病变,并利用免疫荧光技术观察白蛋白、Ig G渗漏,紧密连接蛋白Occludin和ZO-1的表达。结果与正常对照组ZL大鼠相比,模型对照组ZDF大鼠20周龄时,体重、空腹血糖和Hb A1c均显著升高(P血管出现形变和节段性狭窄;脑微血管出现闭塞,周围神经纤维水肿;脑血管周围有白蛋白和Ig G渗出,ZO-1和Occludin蛋白表达下降(P血管和微血管出现血管狭窄、闭塞,并引起周围神经组织病变,发病机制可能为紧密连接蛋白缺失导致血-脑屏障功能破坏,渗透性增加,从而产生血管形态和功能病变。

关键词： ZDF大鼠糖尿病脑病脑血管病变动物模型

基于吞钡吞咽造影的脑血管病变病人吞咽功能障碍中吞咽子动作的权重分析

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中西医结合心脑血管病杂志 2023年第11期21卷 2089-2092页

作者：薛亮亮郭东强黄静山西医学科学院/山西白求恩医院太原030032

目的:回顾性分析吞咽过程中16个子动作分级对吞咽3期(口腔期、咽期及食管期)各期吞咽功能分级的权重,为临床评价吞咽功能提供参考。方法:回顾性分析2018年8月—2021年6月于山西白求恩医院行吞咽造影的277例病人的影像资料,采用多因素及... 详细信息

目的:回顾性分析吞咽过程中16个子动作分级对吞咽3期(口腔期、咽期及食管期)各期吞咽功能分级的权重,为临床评价吞咽功能提供参考。方法:回顾性分析2018年8月—2021年6月于山西白求恩医院行吞咽造影的277例病人的影像资料,采用多因素及有序Logistic回归分析对吞咽过程的16个子动作的分级与吞咽3期(口腔期、咽期及食管期)的分级进行回归分析,利用OR值大小判断权重高低。结果:吞咽功能分级权重较高的动作:口腔期为食物运输、食团形成、口腔残留及软腭活动;咽期为会厌及声门关闭、会厌及梨状窝残留、咽反射触发时间、咽缩肌力量及误吸;食管期为食管上括约肌开放。结论:运用吞咽造影评价病人的吞咽功能时,应当考虑不同动作的权重大小,以便获得更为客观的评价。

关键词：脑血管病变吞咽造影吞咽功能

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CT血管成像对脑血管病变的临床应用价值

中国医药指南 2024年第1期22卷 79-81页

作者：于冬梅沈阳医学院附属第二医院沈阳110035

目的分析CT血管成像(CTA)对脑血管病变的应用价值。方法选择我院2019年1月至2019年12月接诊的脑血管病变患者45例为研究对象,所有患者均进行CTA及CT检查,对比分析参与研究患者的诊断结果。结果CT检查结果显示12例颅内出血、21例蛛网膜... 详细信息

目的分析CT血管成像(CTA)对脑血管病变的应用价值。方法选择我院2019年1月至2019年12月接诊的脑血管病变患者45例为研究对象,所有患者均进行CTA及CT检查,对比分析参与研究患者的诊断结果。结果CT检查结果显示12例颅内出血、21例蛛网膜下腔出血、12例正常,CTA检查结果显示24例脑动脉瘤、9例动静脉畸形、6例动脉狭窄、2例动脉硬化、4例正常。以患者出院诊断为标准,CTA检查的准确率高于CT(95.56%vs.80.00%,P=0.024)。结论CTA检查对脑血管病变诊断效果佳,尤其是在动静脉畸形及脑动脉瘤方面的诊断中具有十分突出的优势,蛛网膜下腔出血问题的诊出率相对较好。

关键词： CT血管成像脑血管病变应用价值

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头颈部CTA在诊断脑血管病变中的应用

中国医药指南 2023年第33期21卷 39-42页

作者：邹雪超沈阳医学院附属第二医院放射科辽宁沈阳110004

目的在对患者的脑血管病变进行诊断的过程中,分析头颈部CTA的诊断价值。方法随机选择2019年1月至2019年12月在我院确诊为脑血管病变的90例患者为临床观察对象,两组患者均采用超声检查的方式以及头颈部CTA检查的方式进行诊断,对两组诊断... 详细信息

目的在对患者的脑血管病变进行诊断的过程中,分析头颈部CTA的诊断价值。方法随机选择2019年1月至2019年12月在我院确诊为脑血管病变的90例患者为临床观察对象,两组患者均采用超声检查的方式以及头颈部CTA检查的方式进行诊断,对两组诊断结果进行对比分析。结果患者的动脉瘤、血管畸形、动脉狭窄进行诊断的过程中,头颈部CTA诊断方式的检出率整体高于超声诊断方式的检出率,而在将两组检查结果与患者的病理检查结果进行对比的过程中,头颈部CTA诊断方式与病理检查结果的相似度高于超声诊断方式。结论在对脑血管病变进行诊断的过程中,相比于常规的超声诊断方式,头颈部CTA诊断方式不仅具有较高的检出率,而且诊断结果也具有较高的准确率,临床推广价值相对较高。

关键词：头颈部CTA 诊断脑血管病变应用

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脑血管病变与C-反应蛋白检测分析

临床医药文献电子杂志 2019年第76期6卷 135-136页

作者：夏艳琴满洲里市南区医院

目的分析脑血管病变与C-反应蛋白(CRP)检测的意义。方法选择2016年5月～2018年6月我院收治的60例脑血管疾病患者,将其列为观察组,采集同期健康体检者60例列为对照组,两组均检测CRP水平并进行对比。结果观察组CRP水平显著高于对照组,而... 详细信息

目的分析脑血管病变与C-反应蛋白(CRP)检测的意义。方法选择2016年5月～2018年6月我院收治的60例脑血管疾病患者,将其列为观察组,采集同期健康体检者60例列为对照组,两组均检测CRP水平并进行对比。结果观察组CRP水平显著高于对照组,而且神经功能缺损越严重,CRP水平也就越高,差异有统计学意义(P脑血管病变以及病情严重程度,具有重要的临床参考价值。

关键词：脑血管病变 C-反应蛋白检测意义

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脑血管病变中的磁敏感成像技术的应用探析

影像研究与医学应用 2018年第2期2卷 51-52页

作者：刘宝国泰安建工医院山东泰安271000

脑血管病在当前危害人类健康的主要疾病中,占据着很大的比例。脑血管病具有高致残率、高发病率的特点,对人类健康造成巨大危害。在医疗设备迅速发展的当前,磁共振成像常规应用于临床,在诊断脑血管病中起到非常重要的作用。SWI技术利用... 详细信息

脑血管病在当前危害人类健康的主要疾病中,占据着很大的比例。脑血管病具有高致残率、高发病率的特点,对人类健康造成巨大危害。在医疗设备迅速发展的当前,磁共振成像常规应用于临床,在诊断脑血管病中起到非常重要的作用。SWI技术利用不同组织间的磁敏感差异,采用完全流速补偿、三维、射频脉冲扰相、高分辨、梯度回波扫描等磁共振成像技术,突出强调出血液代谢产物中的顺磁性物质如脱氧血红蛋白等,对脑血管病特别是微小出血灶更加敏感。本文就SWI扫描方式及其在脑血管疾病诊断方面的应用进行探析。

关键词：脑血管病变磁共振磁敏感成像技术