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入院时脑血流动力学参数与未接受再灌注治疗急性脑梗死患者早期神经功能恶化的关系分析

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中国血液流变学杂志 2024年第2期34卷 208-213页

作者：李治菊刘鹏朱美婕高重阳畅慧君张敏新乡市中心医院神经内科河南新乡453000

目的探讨入院时脑血流动力学参数与未接受再灌注治疗急性脑梗死(ACI)患者早期神经功能恶化(END)的关系。方法选取2022年3月—2023年6月新乡市中心医院收治的150例ACI患者,均于发病72 h入院治疗,根据入院7 d内是否出现END分为END组(n=23... 详细信息

目的探讨入院时脑血流动力学参数与未接受再灌注治疗急性脑梗死(ACI)患者早期神经功能恶化(END)的关系。方法选取2022年3月—2023年6月新乡市中心医院收治的150例ACI患者,均于发病72 h入院治疗,根据入院7 d内是否出现END分为END组(n=23)和非END组(n=127),收集两组患者入院时相关临床指标,包括一般资料、既往病史、TOAST分型、脑卒中影响的脑循环分类、入院时脑血流动力学参数、实验室指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等临床相关资料,利用多因素Logistic回归分析END的相关因素,并利用ROC曲线验证相关因素的临床价值。结果END组患者男性、有高血压、既往有缺血性脑卒中、既往有心脏病史、既往有抗凝药物使用史的占比均高于非END组(均P<0.05),END组入院NIHSS评分高于非END组(P<0.05);END组入院HDL-C水平低于非END组(P<0.05);END组患者入院Vs、Vd、Vm均低于非END组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院NIHSS、Vs、Vd、Vm是影响未接受再灌注治疗ACI患者发生END的独立危险因素(OR:1.442、0.969、0.352、0.933;95%CI:1.032~2.013、0.945~0.994、0.183~0.677、0.902~0.965,均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,入院NIHSS评分、Vs、Vd、Vm均具有预测未接受再灌注治疗ACI患者发生END的价值(P<0.05)。结论导致未接受再灌注治疗的ACI患者发生END的原因复杂,其中入院NIHSS评分、大脑中动脉Vs、Vd、Vm是影响未接受再灌注治疗ACI患者发生END的独立危险因素,且具有预测价值。

关键词：急性脑梗死脑血流动力学参数早期神经功能恶化危险因素

西宁地区正常人群脑血流动力学参数的检测与分析

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高原医学杂志 2005年第3期15卷 21-23页

作者：汪晓泊蒋冬梅李彩霞田文静李桂英杨玉洁青海省人民医院 810007

目的:研究西宁地区正常人脑血流动力学参数的特点。方法:应用TCD技术检测西宁地区不同年龄段正常人群(n=432)的脑动脉,获得6项血流动力学参数,测算均值(x)和标准差(s),各参数与年龄间的关系用Pearson相关分析,用独立样本t检验分析男女... 详细信息

目的:研究西宁地区正常人脑血流动力学参数的特点。方法:应用TCD技术检测西宁地区不同年龄段正常人群(n=432)的脑动脉,获得6项血流动力学参数,测算均值(x)和标准差(s),各参数与年龄间的关系用Pearson相关分析,用独立样本t检验分析男女差异。结果:获得西宁地区20岁~85岁正常人TCD结果,各参数均值与年龄呈线性关系,流速参数与年龄呈负相关,VM(平均流速)的r=-0.417^-0.562,P=0.000,PI(搏动指数)和RI(阻力指数)与年龄呈正相关,PI的r=0.327~0.466,P=0.000。结论:西宁地区正常人脑动脉血流速度随着年龄的增长而逐渐下降,搏动参数随年龄增长而逐渐升高。

关键词：西宁地区正常人经颅多普勒脑血流动力学参数

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CTP评价脑血流动力学参数对脑梗死的诊断

现代医用影像学 2023年第4期32卷 628-631页

作者：林天福莆田市第一医院医学影像科福建莆田351100

目的:探讨CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)测定脑血流动力学参数对急性脑梗死患者的诊断价值。方法:选取2020年6月至2021年12月医院收治的40例疑似急性脑梗死患者进行研究,均进行CTP检查,诊断金标准为临床确诊结果,分析CTP检查的... 详细信息

目的:探讨CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)测定脑血流动力学参数对急性脑梗死患者的诊断价值。方法:选取2020年6月至2021年12月医院收治的40例疑似急性脑梗死患者进行研究,均进行CTP检查,诊断金标准为临床确诊结果,分析CTP检查的诊断准确性。另外选择同期30例健康志愿者为对照组,行CTP检查,比较脑梗死区和正常脑区的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、平均通过时间(mean transmit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)等脑血流动力学参数。结果:经临床确诊的37例急性脑梗死患者中,CTP检查确诊35例(94.59%)。CTP的诊断敏感性、特异性、准确度分别为91.89%、66.67%、90.00%。CTP诊断结果与临床确诊结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。梗死脑区的CBV、CBF均低于正常脑区,TTP、MTT均长于正常脑区(t=7.762,P=0.000;t=17.243,P=0.000;t=6.313,P=0.000;t=10.763,P=0.000)。结论:CTP诊断急性脑梗死患者的准确率高,可准确评估脑患者的血流动力学,可以清楚获得脑梗死区的病灶分布及脑区血流等,对临床治疗提供指导依据。

关键词： CTP 脑血流动力学参数急性脑梗死诊断准确性

银杏达莫注射液辅助高压氧疗法对血管性痴呆患者的疗效及对脑血流动力学参数的影响

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临床医学工程 2021年第7期28卷 963-964页

作者：郭琦杨青松商丘市第一人民医院高压氧科河南商丘476100

目的探讨银杏达莫注射液辅助高压氧疗法对血管性痴呆患者的疗效及对脑血流动力学参数的影响。方法选取2018年9月至2020年1月我院收治的98例血管性痴呆患者,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组采用高压氧疗法,观察组采用银杏达... 详细信息

目的探讨银杏达莫注射液辅助高压氧疗法对血管性痴呆患者的疗效及对脑血流动力学参数的影响。方法选取2018年9月至2020年1月我院收治的98例血管性痴呆患者,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组采用高压氧疗法,观察组采用银杏达莫注射液辅助高压氧疗法,比较两组的疗效及脑血流动力学参数。结果观察组总有效率为97.96%,明显高于对照组的83.67%(P血流动力学,应用价值较高。

关键词：银杏达莫注射液高压氧疗法血管性痴呆疗效脑血流动力学参数

甘露醇联合尼莫地平对高血压脑出血患者脑血流动力学参数的影响

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临床医药文献电子杂志 2016年第15期3卷 3031-3031页

作者：孙永梅王雨童蒋令修薛孟周河南大学医学院神经内科河南大学第一附属医院神经内科

目的研究采用甘露醇和尼莫地平治疗高血压脑出血对脑血流动力学参数的影响。方法选择2014年2月;015年2月来我院治疗高血压脑出血的患者138例,随机将其分成对照组和治疗组,每组各69例。对照组采用甘露醇治疗,治疗组采用甘露醇和尼莫地平... 详细信息

目的研究采用甘露醇和尼莫地平治疗高血压脑出血对脑血流动力学参数的影响。方法选择2014年2月;015年2月来我院治疗高血压脑出血的患者138例,随机将其分成对照组和治疗组,每组各69例。对照组采用甘露醇治疗,治疗组采用甘露醇和尼莫地平共同治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗后10 d,治疗组患者的脑血流动力学参数明显优于对照组,脑血肿体积、脑水肿面积均明显小于对照组,差异均有统计学意义（P脑血流动力学参数,缩小脑血肿体积及脑水肿面积,可推广应用。

关键词：甘露醇尼莫地平脑血流动力学参数

TCD脑血流动力学参数与大面积脑梗死颅内侧支循环代偿及神经预后的关系

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中国实用神经疾病杂志 2023年第5期26卷 627-631页

作者：杜鑫张翼杨旭周华勇贾晓慧川北医学院第二临床医学院南充市中心医院四川南充637000

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)脑血流动力学参数与大面积梗死颅内侧支循环代偿及神经预后的关系。方法选取2021-08-2022-08在南充市中心医院治疗的大面积梗死患者86例,其中单纯前交通动脉(ACoA)代偿患者20例,单纯后交通动脉(PCoA)代偿患... 详细信息

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)脑血流动力学参数与大面积梗死颅内侧支循环代偿及神经预后的关系。方法选取2021-08-2022-08在南充市中心医院治疗的大面积梗死患者86例,其中单纯前交通动脉(ACoA)代偿患者20例,单纯后交通动脉(PCoA)代偿患者18例,单纯眼动脉(OA)代偿患者15例,ACoA合并PCoA代偿患者20例,无侧支代偿患者13例;根据改良Rankin量表(mRS)评估,预后良好患者68例,预后不良患者18例;比较各分层患者TCD脑血流动力学参数:大脑中动脉收缩期峰值流速(Vs)、舒张期峰值流速(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)的差异,分析其与患者颅内侧支循环代偿及神经预后的关系。结果入院2周后大脑中动脉Vs、Vd和Vm比较中:ACoA合并PCoA代偿组>ACoA代偿组>PCoA代偿组>OA代偿组>无侧支代偿组,差异有统计学意义(P脑血流动力学参数与大面积脑梗死颅内侧支循环代偿、神经预后存在相关性,有侧支代偿及预后良好患者其TCD脑血流动力学参数明显改善。

关键词：经颅多普勒超声脑血流动力学参数大面积梗死颅内侧支循环代偿

高血压脑出血患者脑血流动力学参数与脑灌注压变化的相关性

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中日友好医院学报 2021年第6期35卷 344-346页

作者：杨佳白李博刘玮北京市和平里医院神经内科北京100013 中日友好医院神经科北京100029

目的:观察高血压脑出血患者脑血流动力学参数与脑灌注压(CPP)变化的关系。方法:选取2018年6月~2019年12月北京市和平里医院收治129例高血压脑出血患者作为观察组,同期126例单纯高血压患者作为对照组。比较2组脑血流收缩期峰值血流速度(... 详细信息

目的:观察高血压脑出血患者脑血流动力学参数与脑灌注压(CPP)变化的关系。方法:选取2018年6月~2019年12月北京市和平里医院收治129例高血压脑出血患者作为观察组,同期126例单纯高血压患者作为对照组。比较2组脑血流收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并比较高CPP组与低CPP组的脑血流动力学参数。结果:入院当天,观察组Vs、Vd及Vm值小于对照组,PI、RI值大于对照组(P血流动力学指标变化差值高于低CPP组(P血流动力学变化与CPP变化可能正相关,有望指导早期治疗。

关键词：高血压脑出血脑血流动力学参数脑灌注压相关性

基于非局部低秩稀疏矩阵分解的低剂量脑灌注CT图像恢复方法

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南方医科大学学报 2022年第9期42卷 1309-1316页

作者：牛善洲刘宏刘沛沄张梦真李硕梁礼境李楠刘国良赣南师范大学数学与计算机科学学院江西赣州341000 赣南师范大学赣州市计算成像重点实验室江西赣州341000 赣南师范大学经济管理学院江西赣州341000 赣南医学院医学信息工程学院江西赣州341000

目的为了减少脑灌注CT检查的辐射剂量,提高低剂量脑灌注CT图像质量,本文提出一种基于非局部低秩稀疏矩阵分解的低剂量脑灌注CT图像恢复方法。方法对低剂量脑灌注CT图像进行分块形成一个矩阵,构建低秩稀疏矩阵分解模型进行求解后得到优... 详细信息

目的为了减少脑灌注CT检查的辐射剂量,提高低剂量脑灌注CT图像质量,本文提出一种基于非局部低秩稀疏矩阵分解的低剂量脑灌注CT图像恢复方法。方法对低剂量脑灌注CT图像进行分块形成一个矩阵,构建低秩稀疏矩阵分解模型进行求解后得到优质的低剂量脑灌注CT图像,最后利用恢复后的脑灌注CT序列图像计算出脑血流动力学参数图像。结果在数值实验中,滤波反投影算法的图像的平均结构相似性为0.9438,本文方法恢复结果的平均结构相似性提高到0.9765;滤波反投影算法得到的脑血流量和脑血容量参数图像的结构相似性分别为0.7005和0.6856,本文方法得到的脑血流量和脑血容量参数图像的结构相似性提高到0.7871和0.7972。结论本文方法在低剂量脑灌注CT图像噪声抑制和结构保持方面均有很好的表现,并且可以获取准确的脑血流动力学参数图像。

关键词：低剂量脑灌注CT 图像恢复非局部低秩稀疏矩阵分解脑血流动力学参数

丁苯酞联合醒脑静治疗高血压性脑出血的临床疗效及对脑水肿、血流参数的影响

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中药药理与临床 2017年第1期33卷 186-189页

作者：吉晓天周少珑海南省三亚市人民医院神经科三亚572000

目的:观察丁苯酞联合醒脑静治疗高血压性脑出血的临床疗效及对脑水肿、血流参数的影响。方法:选取高血压性脑出血患者63例,按随机原则分为观察组(32例)和对照组(31例)。其中,观察组采用丁苯酞氯化钠注射液联合醒脑静注射液静脉滴注治疗... 详细信息

目的:观察丁苯酞联合醒脑静治疗高血压性脑出血的临床疗效及对脑水肿、血流参数的影响。方法:选取高血压性脑出血患者63例,按随机原则分为观察组(32例)和对照组(31例)。其中,观察组采用丁苯酞氯化钠注射液联合醒脑静注射液静脉滴注治疗;对照组采用醒脑静注射液静脉滴注治疗。对比两组患者的临床疗效、脑水肿体积及脑血流动力学参数变化。结果:治疗后,观察组治愈5例,显效19例,有效6例,无效2例及恶化0例;对照组分别为2例,10例,7例,8例及4例,观察组显效率和疗效均明显高于对照组,且恶化率明显低于对照组。同时,两组GCS和NIHSS评分明显改善,且观察组优于或显著性优于对照组。另外,观察组脑水肿体积和血流动力学参数明显优于对照组。结论:丁苯酞联合醒脑静较单纯醒脑静治疗高血压性脑出血的临床疗效肯定,对有效减轻神经损害、缩小脑水肿体积和改善脑血流动力学参数具有重要意义。

关键词：丁苯酞醒脑静高血压性脑出血脑水肿脑血流动力学参数临床疗效