检索结果-南通市图书馆

产前检查及手术策略对新生儿脑积水分流障碍的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床小儿外科杂志 2022年第9期21卷 815-819页

作者：张毅沈淳薛萍赵瑞施伟李昊复旦大学附属儿科医院神经外科上海201102 复旦大学附属儿科医院新生儿外科上海201102

目的以接受新生儿脑积水脑室腹腔分流术治疗的患者为研究对象,探讨产前检查及手术策略与新生儿脑积水分流障碍发生的关系,寻找相关风险因素。方法将2013年1月至2020年8月复旦大学附属儿科医院因新生儿期脑积水行脑室腹腔分流术的53例患... 详细信息

目的以接受新生儿脑积水脑室腹腔分流术治疗的患者为研究对象,探讨产前检查及手术策略与新生儿脑积水分流障碍发生的关系,寻找相关风险因素。方法将2013年1月至2020年8月复旦大学附属儿科医院因新生儿期脑积水行脑室腹腔分流术的53例患儿纳入研究。按照是否发生分流障碍将患儿分为无分流障碍组(n=37)和分流障碍组(n=16),比较两组患儿一般资料(含母亲资料)、母亲妊娠期合并症资料以及胎儿合并症、脑积水病因、影像学特点、手术治疗情况。通过单因素、多因素及生存曲线分析,总结影响新生儿脑积水治疗结局的相关因素。结果53例患儿平均随访时间4年6个月(2年3个月至9年4个月),其中16例发生分流障碍。单因素分析结果显示,感染后脑积水(P=0.04)、脑脊液蛋白水平高(P=0.002)的患儿分流障碍发生率高。采用额角穿刺(P=0.04)和使用Strata分流阀(P=0.02)的患儿分流障碍发生率低。先天性脑积水常在产前检查过程中被发现(6/8),患儿母亲多为剖宫产(6/8)。而继发性脑积水(出血及感染后发生)产前检查中胎儿多无异常(35/37),但患儿母亲妊娠合并症多,且患儿母亲多为顺产(34/36)。多因素分析结果显示,术前脑脊液蛋白水平(OR:2.198,95%CI:1.015~4.758,P=0.04)、脑室端入点(OR:3.600,95%CI:1.257~7.088,P=0.03)是导致分流障碍发生的风险因素。结论新生儿脑积水中,先天性脑积水多见于足月分娩儿,产前诊断率高,分流障碍发生率低;继发性脑积水多见于早产儿,产前妊娠合并症多,分流障碍发生率高。采用额角穿刺可提高新生儿脑积水脑室腹腔分流术的成功率。

关键词：脑积水/外科学婴儿,新生产前诊断/方法脑血管重建术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

侧脑室-脐腹腔分流术疗效评价

吉林大学学报（医学版） 2006年第4期32卷 705-707页

作者：赵兴利高宇飞赵丛海郝云张海波张旭王文达田宇吉林大学中日联谊医院神经外科吉林长春130033 吉林省辽源市中医院外科吉林辽源136200 吉林省靖宇县医院骨科吉林省东丰县医院脑外科吉林省扶余县脑外科

目的:探讨侧脑室-脐腹腔分流的手术操作方法,评价其临床治疗效果。方法:78例因脑积水入院治疗患者,36例行侧脑室-腹腔分流术,42例行侧脑室-脐腹腔分流术。以手术时间、脑室导管、远端导管的堵塞及感染率作为指标,对比分析侧脑室-脐腹腔... 详细信息

目的:探讨侧脑室-脐腹腔分流的手术操作方法,评价其临床治疗效果。方法:78例因脑积水入院治疗患者,36例行侧脑室-腹腔分流术,42例行侧脑室-脐腹腔分流术。以手术时间、脑室导管、远端导管的堵塞及感染率作为指标,对比分析侧脑室-脐腹腔分流术与传统侧脑室-腹腔分流术的不同。结果:侧脑室-脐腹腔分流术的手术时间[(37.0±6.2)min]明显小于传统的侧脑室-腹腔分流术手术时间[(50.0±7.5)min],侧脑室-脐腹腔分流术远端导管的堵塞率及感染率分别为2.38%和4.76%,明显低于侧脑室-腹腔分流术(16.7%和19.4%)。结论:侧脑室-脐腹腔分流术优于传统侧脑室-腹腔分流术,操作简单、经济美观,可提高患者的生活质量。

关键词：脑积水/外科学脑室腹腔分流术对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

综合征型脑积水的研究进展

临床小儿外科杂志 2021年第3期20卷 285-291页

作者：钟家斐纪新婷(综述) 顾硕(审校) 海南省妇女儿童医学中心小儿神经外科海南省海口市570206

脑积水可分为综合征型脑积水和非综合征型脑积水,综合征型脑积水定义为伴发至少一处颅外严重先天性畸形的先天性脑积水,多与基因突变有关,目前所知的人类综合征型脑积水相关的致病基因达100多个。根据疾病类型,可将基因突变所致的综合... 详细信息

脑积水可分为综合征型脑积水和非综合征型脑积水,综合征型脑积水定义为伴发至少一处颅外严重先天性畸形的先天性脑积水,多与基因突变有关,目前所知的人类综合征型脑积水相关的致病基因达100多个。根据疾病类型,可将基因突变所致的综合征型脑积水分为八大类。本文通过总结最新文献,对各类综合征型脑积水的特点、相关突变基因及诊治研究进展作一综述。

关键词：脑积水/诊断脑积水/外科学脑积水/治疗脑积水/并发症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

关于儿童脑肿瘤手术治疗的认识与思考

临床小儿外科杂志 2021年第5期20卷 405-408页

作者：许新科李方成广州市妇女儿童医疗中心神经外科广东省广州市510000

儿童脑肿瘤是小儿神经系统常见疾病,随着影像学技术的不断发展,近年来其检出率呈逐渐上升的趋势。目前手术仍然是儿童脑肿瘤最主要的治疗措施,肿瘤切除程度是影响预后的重要因素。手术辅助技术及设备的不断发展,给过去不能行手术切除的... 详细信息

儿童脑肿瘤是小儿神经系统常见疾病,随着影像学技术的不断发展,近年来其检出率呈逐渐上升的趋势。目前手术仍然是儿童脑肿瘤最主要的治疗措施,肿瘤切除程度是影响预后的重要因素。手术辅助技术及设备的不断发展,给过去不能行手术切除的复杂肿瘤患者带来了希望。本文阐述儿童脑肿瘤的临床特点、治疗现状,特别是手术治疗进展,以提高临床医生对儿童脑肿瘤手术治疗的认识。

关键词：脑肿瘤/外科学脑积水/外科学治疗结果儿童

动脉瘤破裂出血并发慢性脑积水28例诊治报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陕西医学杂志 2007年第1期36卷 53-54页

作者：廖萍李英斌张健南京医科大学附属南京第一医院神经外科南京210006

目的探讨破裂脑动脉瘤夹闭术后发生脑积水的易患因素以及脑室-腹腔分流术后的临床效果。方法对破裂脑动脉瘤夹闭术后发生的28例慢性交通性脑积水患者的临床资料进行分析。结果28例交通性脑积水中,Hunt级和Hunt级患者高达85.7%,而Hunt级... 详细信息

目的探讨破裂脑动脉瘤夹闭术后发生脑积水的易患因素以及脑室-腹腔分流术后的临床效果。方法对破裂脑动脉瘤夹闭术后发生的28例慢性交通性脑积水患者的临床资料进行分析。结果28例交通性脑积水中,Hunt级和Hunt级患者高达85.7%,而Hunt级仅占14.3%,男女比率为1∶1.55,脑室-腹腔分流术后效果理想24例(占92.3%)。结论1交通性脑积水多见于Hunt分级较高的老年患者;2脑室-腹腔分流治疗交通性脑积水效果理想。

关键词：动脉瘤破裂/并发症脑积水/病因学脑积水/诊断脑积水/外科学脑室腹膜分流术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜下置管侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水

医学临床研究 2009年第7期26卷 1243-1245页

作者：向海湖南省怀化医学高等专科学校附属怀化市第三人民医院神经外科湖南怀化418000

【目的】探讨电视腹腔镜置管侧脑室-肝膈间隙分流术治疗脑积水的临床疗效。【方法】70例脑积水患者采用腹腔镜治疗38例（腹腔镜组），采用常规手术治疗32例（对照组），比较两组病例的术后并发症及Karnofsky评分。【结果】腹腔镜治疗组... 详细信息

【目的】探讨电视腹腔镜置管侧脑室-肝膈间隙分流术治疗脑积水的临床疗效。【方法】70例脑积水患者采用腹腔镜治疗38例（腹腔镜组），采用常规手术治疗32例（对照组），比较两组病例的术后并发症及Karnofsky评分。【结果】腹腔镜治疗组分流管远侧端梗阻3例（7．90％），而常规手术组为11例（34．38％），两组相比差异有显著意义（χ^2=7．613，P〈0．05）；术后腹腔镜治疗组感染1例（2．6％），常规手术组感染1例（3．1％），两组相比差异无显著性意义（χ^2=0．015，P〈0．05）。腹腔镜治疗组术后Karnofsky评分为72．58±12．08，常规手术组为65．15±15．18，两组相比差异有显著性意义（F=4．488，P〈0．05）。【结论】腹腔镜下置管侧脑室-肝膈间隙分流术治疗脑积水并发症少，值得推广。

关键词：脑积水/外科学脑室腹膜分流术外科手术,腹腔镜

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

脑积水分流术后并发症诊治23例分析

中国误诊学杂志 2006年第18期6卷 3611-3612页

作者：吴玉平方光于洋沈阳医学院附属奉天医院辽宁沈阳110024

对我院近10 a来收治的脑积水分流术后出现并发症23例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料男14例,女9例,年龄30～70(平均46)岁.并发症出现时间为分流术后的1周～10个月,平均3个月.

关键词：脑积水/外科学脑室腹膜分流术手术后并发症

腹腔镜辅助下及常规脑室腹腔分流术治疗脑积水的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学临床研究 2016年第11期33卷 2184-2189页

作者：徐海东郝兴龙马超群袁玉会杨旸于宏伟中国医科大学附属盛京医院第一神经外科辽宁沈阳110004

【目的】系统评价比较腹腔镜辅助下与常规脑室腹腔分流术治疗脑积水，分析其并发症发生率及相关结局指标。【方法】计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、WanFangData数据库，检索语种不限，检索时限从建库至2015年11... 详细信息

【目的】系统评价比较腹腔镜辅助下与常规脑室腹腔分流术治疗脑积水，分析其并发症发生率及相关结局指标。【方法】计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、WanFangData数据库，检索语种不限，检索时限从建库至2015年11月，纳入比较腹腔镜和常规手术下行脑室腹腔分流术治疗脑积水的随机或非随机对照试验，观察两种手术并发症及相关结局指标。由2名评价员按照纳入排除标准独立筛选文献、提取数据、质量评价并交叉核对，采用Revman5．3软件进行统计分析。【结果】共纳入16篇文献，共计3168例患者。Meta分析结果显示：腹腔镜辅助治疗脑积水可明显缩短手术时间[WMD=-11．84，95％CI（-14．98，-8．70），P〈0．00001]，降低术后分流管梗阻率[RR=0．59，95％CI（0．49～0．71），P〈0．00001]，降低总体并发症发生率[RR=0．82，95％CI（0．69～0．98），P=0．03]，但两组在感染率、住院时间方面差异无统计学意义。【结论】腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗脑积水在降低手术时间、术后发生梗阻率、总体并发症等方面优于传统脑室腹腔分流术，而在住院时间及感染率方面两者没有差异。受纳入研究数量及质量限制，本研究结论还需要更多高质量多中心随机双盲对照试验进一步验证。

关键词：腹腔镜检查脑室腹膜分流术/方法脑积水/外科学 Meta分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

重症脑外伤后脑积水34例临床分析

医学临床研究 2002年第3期19卷 60-61页

作者：李壮志孙英娜王志玲孙学东戚本广刘书深山东省威海市立医院山东省威海市立医院山东威海264200

本院自1994年7月至1998年12月收治重型颅脑损伤617例,伴脑积水34例,均行脑室腹腔(V-P)分流术,取得满意效果,现报道如下.

关键词：脑积水/病因学脑损伤/并发症脑积水/外科学