检索结果-南通市图书馆

基于弥散张量成像的首发未治疗抑郁症患者脑白质网络的初步研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于弥散张量成像的首发未治疗抑郁症患者脑白质网络的初步研究

作者：陈威吉林大学

学位级别：硕士

目的:基于弥散张量成像技术和图论的分析方法探讨首发未治疗抑郁症患者大脑白质网络全局和局部拓扑属性的可能性改变,进而从脑白质网络的角度来寻找首发未治疗抑郁症的影像学标志,进而深入探讨抑郁症发病的神经病理学机制。方法:本研究... 详细信息

目的:基于弥散张量成像技术和图论的分析方法探讨首发未治疗抑郁症患者大脑白质网络全局和局部拓扑属性的可能性改变,进而从脑白质网络的角度来寻找首发未治疗抑郁症的影像学标志,进而深入探讨抑郁症发病的神经病理学机制。方法:本研究纳入了2020年01月至2021年04月在吉林大学白求恩第一医院心理卫生科及神经内科收集确诊为抑郁症的门诊患者30例,均为首次发病且未经过任何方式的治疗,病程均在2周以上。选择同一时间段年龄、性别和其他数据相符的正常受试者21例。所有患者的诊断均符合美国精神病协会《诊断与统计手册-精神障碍》DSM-V抑郁诊断标准。入组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-17评分均大于等于14分。使用同一台PHILIPS 3.0T全身MRI机器对两组所有被试者进行T1结构像和弥散张量成像（DTI）的图像采集。首先,对全部被试者的DTI数据进行头动涡流校正、剥脑和空间配准等预处理;然后以先验解剖自动标定模板（AAL）将整个大脑分为90个脑区,基于PANDA软件,使用确定性纤维追踪的算法追踪全脑白质纤维,确定脑区之间纤维的存在与否,构建大脑白质网络的;最后使用基于MATLAB 2013b的Gretna软件对脑白质网络的拓扑属性指标进行计算。使用Shapiro-Wilk法检验两组一般临床资料和拓扑属性指标的正态性。首先用SPSS 25.0软件对一般临床资料进行组间比较。在控制年龄、性别等协变量的基础上,对全局、局部属性指标进行两组组间差异比较,当P＜0.05时,认为差异有统计学意义。对于节点属性指标,为了控制假阳性率,进行FDR多重比较校正。结果:（1）两组受试者在年龄、性别及受教育时间上均无明显统计学差异（P＞0.05）。（2）两组受试者的脑白质网络均存在小世界属性,抑郁症组的聚类系数（P=0.007）和网络局部效率（P=0.008）减低。（3）首发未治疗抑郁症患者在右侧眶部额下回（P=0.011）、左侧枕中回（P=0.002）节点聚类系数减低;右侧眶部额下回（P=0.012）节点局部效率减低。结论:（1）抑郁症组与健康对照组均存在小世界属性;右侧眶部额下回、左侧枕中回节点拓扑属性发生了改变。（2）抑郁症患者脑网络的全局和局部拓扑属性部分发生了改变,提示入组患者局部脑网络出现了异常,全局网络有所保留。（3）右侧眶部额下回和左侧枕中回可能与抑郁症的发生有关。

关键词：弥散张量成像抑郁症脑白质网络拓扑属性

基于DTI的帕金森病脑白质网络拓扑属性改变及临床特征的相关性研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于DTI的帕金森病脑白质网络拓扑属性改变及临床特征的相关性研究

作者：刘飞飞安徽医科大学

学位级别：硕士

目的分析帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者脑白质网络(White matter network)拓扑属性的特异性改变,以及PD患者拓扑属性相关参数值与临床资料之间的相关性。探讨弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对于帕金森病患者早期... 详细信息

目的分析帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者脑白质网络(White matter network)拓扑属性的特异性改变,以及PD患者拓扑属性相关参数值与临床资料之间的相关性。探讨弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对于帕金森病患者早期诊断的潜在意义。方法收集2018年10月至2020年4月于我院神经内科住院的PD患者22例及年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)均完成弥散张量成像(DTI)扫描,在纤维追踪技术基础上,结合基于图论的方法分析两组脑白质网络拓扑属性差异;同时及时完善血常规、生化指标等检查;并进一步探讨PD患者拓扑属性相关参数值与临床资料之间的相关性。结果(1)两组脑白质网络均保留小世界属性。(2)PD组脑WMN较对照组全局效率(Eglob)及聚类系数(C)均明显减小,最短路径长度(L)明显增加,差异均有统计学意义(P=0.02,P=0.037,P=0.047);而PD组与对照组WMN的小世界属性值和局部效率(Eloc)差异均无统计学意义(P=0.407,P=0.059)。(3)PD组中最短路径长度值与病程呈正相关(P=0.026),与H-Y分级、UPDRS-III评分无相关性;全局效率、聚类系数、局部效率、小世界属性值均与疾病病程、H-Y分级、UPDRS-III评分无明显相关性(P>0.05)。(4)PD组中尿酸与聚类系数呈正相关(r=0.484 P=0.036)、与局部效率呈负相关,(r=-0.551 P=0.015),λ值与淋巴细胞绝对值呈正相关(r=0.697 P=0.001)。结论与健康对照者相比,PD患者脑白质网络拓扑属性改变,全脑白质网络整体连接性下降,整合和传递信息能力下降。随着病程的延长,PD患者脑白质网络拓扑属性的改变更加明显。全脑白质网络拓扑属性的改变与神经免疫相关。

关键词：帕金森病弥散张量成像脑白质网络拓扑属性

基于DTI的帕金森病脑白质网络拓扑属性改变及临床特征的相关性研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

广东药科大学学报 2020年第6期36卷 864-869页

作者：刘飞飞杜静杨光张骏严孙宏王龙胜王训安徽医科大学第二附属医院神经内科安徽合肥230601 安徽医科大学第二附属医院放射科安徽合肥230601

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者脑白质网络拓扑属性的特异性改变。方法纳入22例PD患者和22例年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)。均完成弥散张量成像(DTI)扫描,在纤维追踪技术基础上运用基于图论的方法分析两组脑白... 详细信息

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者脑白质网络拓扑属性的特异性改变。方法纳入22例PD患者和22例年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)。均完成弥散张量成像(DTI)扫描,在纤维追踪技术基础上运用基于图论的方法分析两组脑白质网络拓扑属性差异;并进一步探讨PD患者拓扑属性相关参数值与临床资料之间的相关性。结果①两组脑白质网络均保留小世界属性。②PD组脑白质网络较对照组全局效率(Eglob)及聚类系数(Cp)均明显减小,最短路径长度(Lp)明显增加,差异均有统计学意义(P=0.02,P=0.037,P=0.047);而PD组与对照组脑白质网络的小世界属性值和局部效率(Eloc)差异均无统计学意义(P=0.407,P=0.059)。③PD组中最短路径长度值与病程呈正相关(P=0.026),与疾病严重程度H-Y分级、UPDRS-Ⅲ评分无相关性;全局效率、聚类系数、局部效率、小世界属性值均与疾病病程、H-Y分级、UPDRS-Ⅲ评分无明显相关性(P>0.05)。结论与健康对照者相比,PD患者脑白质网络拓扑属性改变,全脑白质网络整体连接性下降,整合和传递信息能力下降。随着病程的延长,PD患者脑白质网络拓扑属性的改变更加明显。

关键词：帕金森病弥散张量成像脑白质网络拓扑属性

静息及任务状态下脑氧代谢率的测量及其与大脑白质网络拓扑性质关系的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

静息及任务状态下脑氧代谢率的测量及其与大脑白质网络拓扑性质关...

作者：黄明珠中国医科大学

学位级别：硕士

目的:大脑是复杂的神经网络,弥散张量成像图像的图论分析可构建大脑结构网络,研究其拓扑特性。大脑的能量需求主要依赖氧化代谢,近期有研究表明大脑功能网络与局部脑代谢有关,结构和功能有着密切的联系,结构的变化通常伴随着相应功能的... 详细信息

目的:大脑是复杂的神经网络,弥散张量成像图像的图论分析可构建大脑结构网络,研究其拓扑特性。大脑的能量需求主要依赖氧化代谢,近期有研究表明大脑功能网络与局部脑代谢有关,结构和功能有着密切的联系,结构的变化通常伴随着相应功能的改变,本文测量静息及任务时全脑氧代谢率的差异,并探索脑结构网络特性与脑代谢之间的关系。研究方法:本文以正常年轻志愿者为研究对象,利用T2弛豫自旋标记成像(TRUST)技术定量静脉血氧含量,伪连续动脉自旋标记(pCASL)技术定量脑血流量,利用菲克法则分别计算静息及Stroop任务时全脑氧代谢,用配对T检验比较任务前后氧代谢差异;弥散张量成像构建大脑结构网络,pearson相关分析网络拓扑性质与脑氧代谢关系。结果:静息及任务时全脑氧代谢率及脑氧摄取分数无明显差异,脑血流量的变化有统计学意义。脑氧摄取分数与部分全局神经网络参数负相关,且为指数相关,同时任一全局网络特性与脑氧耗量的变化均不是简单的一次线性相关。结论:本研究应用新兴磁共振成像方法,无损地测量了全脑氧代谢,任务前后不会改变总脑氧代谢率;脑白质网络与氧代谢指标的相关分析显示大脑网络全局拓扑特性与脑氧耗量的关系复杂,网络的效率越高,执行相同任务时系统传递及处理信息参与的神经元越少,能量消耗就越小。DTI技术结合图论分析方法这一重要影像方法,为今后探索与脑代谢相关疾病的脑结构连通性和脑氧代谢之间的关系变化提供可能。

关键词：脑氧代谢率 TRUST Stroop任务脑白质网络图论分析

2型糖尿病脑白质微结构网络拓扑结构改变的相关研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2020年第1期35卷 32-39页

作者：秦新鲁毅孙学进昆明医科大学第一附属医院医学影像科昆明650032

目的:通过扩散张量成像(DTI)探讨2型糖尿病(T2DM)患者脑白质网络结构的改变,为预测糖尿病脑病的发生和发展提供一些客观依据。方法:选取具有完整临床资料且病程为5~20年的T2DM患者30例,同时选择年龄、性别、教育年限相匹配的健康对照组(... 详细信息

目的:通过扩散张量成像(DTI)探讨2型糖尿病(T2DM)患者脑白质网络结构的改变,为预测糖尿病脑病的发生和发展提供一些客观依据。方法:选取具有完整临床资料且病程为5~20年的T2DM患者30例,同时选择年龄、性别、教育年限相匹配的健康对照组(HCs)志愿者25例,并收集相关的临床资料,包括病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等。所有被试者均在3.0T磁共振扫描仪上进行头颅DTI检查。采用图形理论分析方法,分析T2DM患者大脑白质结构网络与健康对照(HCs)组之间的差异;采用Pearson偏相关系数计算T2DM患者组脑结构网络的相关特征性参数与临床相关指标的相关性。结果:T2DM患者组"小世界属性"(σ)全局及局部脑结构网络特性参数与健康对照(HCs)组差异有统计学意义(t=2.507,P脑岛(INS.L)等区域的脑结构网络连接较健康对照(HCs)组低,差异有统计学意义(P脑白质网络结构较正常组发生了改变,这些改变可能与糖尿病脑病的发生发展机制有关。

关键词： 2型糖尿病扩散张量成像磁共振成像脑白质网络图论分析方法小世界属性

2型糖尿病脑白质微结构网络损伤与认知功能障碍相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病脑白质微结构网络损伤与认知功能障碍相关性研究

作者：陈早南华大学

学位级别：硕士

目的:大脑白质微结构的损伤,可能是构成认知障碍的基础。本研究旨在采用磁共振弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)技术基于图论分析观察2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴或不伴有认知障碍患者的脑白质微结构的变化... 详细信息

目的:大脑白质微结构的损伤,可能是构成认知障碍的基础。本研究旨在采用磁共振弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)技术基于图论分析观察2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴或不伴有认知障碍患者的脑白质微结构的变化,进行局部或全局脑区域复杂结构网络分析。材料与方法:本研究选取2015年7月至2016年9月就诊于本院且资料完整的糖尿病患者17例及与其年龄、性别、教育相匹配的健康志愿者13例。收集所有受试者的一般临床资料,并进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)及简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)认知评分。所有受试者均进行3.0T磁共振DTI成像检查。然后,使用图形理论分析方法计算出白质网络的拓扑属性,从而研究组之间的网络效率差异。采用独立双样本t检验来评估有无糖尿病组年龄及受教育年限与MMSE及MoCA的组间差异。采用卡方检验比较各组的性别和高血压病史比率的组间差异。采用协方差(ANCOVA)分析MMSE及MoCA与脑白质网络(White Matter Network,WMN)(全局和局部效率、节点网络指标)的拓扑组织的组间差异(年龄、性别和教育被列为协变量)。此外,我们还使用Pearson偏相关系数计算2型糖尿病组与对照组白质网络拓扑属性(全局效率、局部效率和节点度)和MMSE评分之间的相关性(控制了年龄、性别和教育年限的影响)。所有的统计分析于Windows使用SPSS version19.0进行。计算假阳性率(FDR)以校正多重比较。结果:(1)本研究最终纳入17名T2DM患者和13名正常对照,他们在年龄、性别和教育水平无显著差异(P>0.05)。T2DM患者组与对照组间MMSE分数、MoCA分数及高血压患病率均未见明显统计学差异(PMMSE=0.169,PMoCA=0.413)。(2)与对照组相比,T2DM患者SPG.L、IOG.L脑区FAw节点强度有统计学意义(P脑区FNw节点强度有组间差异(P脑区lE显著降低(P脑区的FLw节点强度表现出明显组间差异(P脑区的FAw节点强度与MoCA分数相关,FFG.L脑区的FAw节点强度与MMSE分数相关(P脑区的FAw节点强度同时与MMSE及MoCA分数显著相关(P脑区的FNw节点强度与MoCA分数相关(P脑区的FNw节点强度与MMSE分数相关,FFG.L、SPG.R同时与MMSE及MoCA分数相关(P脑区的FNw节点强度与MMSE分数显著相关(P脑区的FAw节点强度与MMSE分数相关(P脑区的FNw节点强度与MoCA分数相关(P脑区lE与MoCA相关程度更为密切。PHG.L脑区节点效率显著与MMSE分数相关,而在对照组IOG.L、SMG.L节点的局部效率和MMSE分数相关,ROL.L、INS.R、PAL.R脑区节点的效率与MoCA分数相关。同时,在T2DM组及非T2DM对照组中,gE与MMSE、MoCA分数均未见明显相关。结论:T2DM伴认知障碍患者表现出大规模WMN完整性的损伤,且部分脑区脑白质微结构相关拓扑属性的改变早于认知测评的变化。

关键词： 2型糖尿病弥散张量成像图论分析方法脑白质网络认知功能下降

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于扩散张量的非人灵长类脑网络连接图谱

基于扩散张量的非人灵长类脑网络连接图谱

作者：冯婷郑州大学

学位级别：硕士

脑是人体最为复杂的器官之一,大脑内多个脑区协调运作,高效地整合信息和分工,构成了一个复杂的脑网络,其中,脑白质作为神经中枢系统的重要组成部分,主要负责脑网络内的信息传输。许多重大脑疾病在发病初期常表现为脑网络的紊乱,如自闭... 详细信息

脑是人体最为复杂的器官之一,大脑内多个脑区协调运作,高效地整合信息和分工,构成了一个复杂的脑网络,其中,脑白质作为神经中枢系统的重要组成部分,主要负责脑网络内的信息传输。许多重大脑疾病在发病初期常表现为脑网络的紊乱,如自闭症、抑郁症等,因此,对脑网络的研究是目前神经科学研究的重点及热点。扩散张量成像技术(Diffusion Tensor Imaging,DTI)依据脑内水分子扩散的三维位移分布,能够在体且无创地对脑白质及脑结构网络进行成像,为脑白质的研究提供了强有力的手段,目前已被广泛应用于术前评估及重大脑疾病和脑结构网络的基础研究中。然而与传统的磁共振成像不同,研究人员无法通过读片的方式直接观察脑白质及脑结构网络,因此,数据分析是DTI成像技术应用于脑疾病研究的关键,目前常用的方法有定量计算、纤维追踪、网络构建等。动物实验在神经科学的研究中占有举足轻重的作用,其中,猕猴以其具有与人类高度相似的行为学特性及生物学特性,被越来越多地应用于重大脑疾病的基础研究中。相比于传统的组织切片等实验手段,对模型猕猴进行在体的DTI成像,不仅能够大大的降低实验成本,还能够通过横向对比及纵向的跟踪的方法,全面地研究重大脑疾病在发生、发展过程中脑白质及脑结构网络的变化。随着国内外猕猴DTI脑成像实验的广泛开展,如何对其进行有效的数据分析成为目前亟待解决的问题。为了能够对猕猴DTI脑成像进行客观的数据分析,首先需要建立具有群体代表性的猕猴脑白质图谱及扩散张量脑模板。猕猴脑图谱有助于探索脑功能特性并了解脑结构,是连接生物医学和医学影像学的桥梁,对脑结构网络的分析至关重要。基于全脑白质纤维的猕猴脑白质网络可以定量分析纤维连接、脑网络拓扑属性。目前,猕猴脑图谱的研究并不全面,无法精确地描绘活体状态下三维白质纤维束的形态结构、走行方向及连接情况。猕猴脑白质网络的研究甚少,无法在脑图谱的基础上理解脑白质的分布及信息传输。因此,本论文着重于猕猴扩散张量脑模板、脑白质图谱、脑白质网络的构建与分析。本文在国内外发展现状的基础上,以30只健康恒河猴为研究对象,开展了以下研究工作:第一,提出利用基于q空间的DWI标准化方法将DTI图像配准至标准空间,建立了基于扩散张量的猕猴FA、MD、b0像标准脑模板。第二,采用确定性纤维束追踪算法获得了标准空间下的全脑白质纤维束,依据虚拟分割手工地勾画了主要的白质纤维束,并平均30只猕猴的纤维束图构建了猕猴脑白质图谱。脑白质图谱能够很好地描绘各种尺寸微小、形态结构不同的三维白质纤维,可提取某种特定纤维束进行定量分析,辅助脑外科手术。第三,在前两部分工作的基础上利用已建立的猕猴标准脑图集构建了基于纤维束追踪的猕猴脑白质网络,分析了网络的全局及局部效率、小世界属性,且对猕猴脑白质网络进行了模块划分,进一步分析了网络的hub节点。基于纤维追踪的猕猴脑白质网络有益于研究脑网络的模块化、核心脑区及复杂脑功能的实现。

关键词：扩散张量成像纤维束追踪白质纤维束脑白质图谱脑白质网络

心理性ED患者左侧杏仁核白质纤维拓扑属性与勃起功能的相关性

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华男科学杂志 2017年第4期23卷 323-328页

作者：陈建淮陈国韬陈赟姚志剑卢青戴玉田南京大学医学院附属鼓楼医院男科江苏南京210008 南京医科大学附属脑科医院精神四科江苏南京210029 东南大学学习科学研究中心江苏南京210029

目的:通过对心理性ED患者脑白质纤维的二值化和加权网络节点度和连接强度拓扑属性值的探讨,分析不同脑区所连接白质纤维髓鞘完整性、数目及其长度在拓扑空间上的改变情况。方法:采集21例心理性ED患者及性别、年龄、受教育程度相匹配的2... 详细信息

目的:通过对心理性ED患者脑白质纤维的二值化和加权网络节点度和连接强度拓扑属性值的探讨,分析不同脑区所连接白质纤维髓鞘完整性、数目及其长度在拓扑空间上的改变情况。方法:采集21例心理性ED患者及性别、年龄、受教育程度相匹配的24例对照者的弥散张量成像数据;对所有数据进行预处理,将整个大脑划分为90个区域,追踪全脑白质纤维,构建全脑白质的二值化和加权网络,计算脑区的度和连接强度属性值;对组间属性值进行独立双样本t检验,并对结果进行多重校正,将差异属性值与患者阴茎勃起功能进行皮尔森相关分析。结果:1患者组脑白质二值化网络中左侧三角部额下回(5.95±1.28,7.54±1.44,t=-3.88,P=0.02)、内侧眶部额上回(6.29±3.30,10.08±3.60,t=-3.67,P=0.02)、杏仁核(4.29±1.31,6.50±2.11,t=-4.16,P=0.01)度较对照组(均为校正后P值)显著下降;2患者组基于FA值的脑白质加权网络中左侧三角部额下回(1.72±0.50,2.50±0.68,t=-4.35,P=0.01)、内侧眶部额上回(2.08±1.10,3.17±0.97,t=-3.53,P=0.03)、杏仁核(1.11±0.39,1.80±0.69,t=-4.03,P=0.01)连接强度也均较对照组(均为校正后P值)显著下降;3患者组基于FA值的脑白质加权网络中左侧三角部额下回(1.72±0.50)、内侧眶部额上回(2.08±1.10)、杏仁核(1.11±0.39)连接强度也均较对照组(2.50±0.68,t=-4.35,P=0.01;3.17±0.97,t=-3.53,P=0.03;1.80±0.69,t=-4.03,P=0.01,校正后P值)显著下降;4患者左侧杏仁核度属性值与勃起功能国际问卷总分(r=-0.47,P=0.04)、第2项评分(r=-0.46,P=0.03)以及第3项评分(r=-0.45,P=0.04)均呈负相关。结论:心理性ED患者左侧部分额叶和杏仁核所连接的白质纤维髓鞘完整性受损害,导致患者产生情绪、处理及调控的异常,另外患者左侧杏仁核所连接的白质纤维在大脑信息传递活动中的中心地位和重要性的下降可能与心理性ED相关。

关键词：心理性ED 弥散张量成像脑白质网络前额叶杏仁核度连接强度

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

首发精神分裂症患者多模态磁共振成像研究

首发精神分裂症患者多模态磁共振成像研究

作者：吕一丁南京医科大学

学位级别：硕士

第一章基于弥散张量成像的首发精神分裂症患者脑白质网络拓扑属性特征的研究目的:首先探讨首发精神分裂症患者脑白质网络局部和全局拓扑属性的特征性改变情况,进一步研究精神分裂症患者不同性别脑白质网络连接模式的特点,从而探讨精神... 详细信息

第一章基于弥散张量成像的首发精神分裂症患者脑白质网络拓扑属性特征的研究目的:首先探讨首发精神分裂症患者脑白质网络局部和全局拓扑属性的特征性改变情况,进一步研究精神分裂症患者不同性别脑白质网络连接模式的特点,从而探讨精神分裂症患者发病的神经病理机制。方法:对72名首发精神分裂症患者与年龄、性别、利手及受教育年限相匹配的30名健康对照者进行扩散张量成像(DTI)扫描,并收集一般人口学数据和临床特征数据。在使用确定性纤维追踪技术构建脑结构网络的基础上,采用基于图论的分析方法,从全局和局部两个层面分析两组的脑网络拓扑结构属性的特征。结果:首发精神分裂症患者组与健康对照组脑结构网络均具有小世界属性(P=0.70);患者组平均最短路径长度与健康对照组相比,未见明显差异(P=0.73);患者组平均聚类系数与健康对照组相比,未见明显差异(P=0.96);首发精神分裂症患者组与健康对照组脑结构网络全局效率(P=0.46)、局部效率(P=0.42)均未见明显差异。首发精神分裂症患者组与健康对照组在90个脑区的节点效率上未显示明显差异。结论:首发精神分裂症患者脑白质网络局部和全局拓扑属性均未见明显异常,提示其脑结构网络信息传递能力和脑区间信息整合能力在疾病早期损伤并不显著,脑白质网络拓扑属性的改变并不是疾病的素质性因素。在一定程度上反映了精神分裂症是一种慢性进展性精神疾病。第二章基于灰质体积异常脑区的首发精神分裂症患者静息态功能磁共振研究目的:精神分裂症是一组包含多种症状和功能障碍的综合征,存在明显异质性,这给病因学研究带来巨大挑战。Kraepelin认为如果将精神分裂症的不同症状维度混为一谈,会掩盖症状的异质性,混淆不同症状潜在的神经病理基础。本研究根据不同症状类型将首发未服药精神分裂症患者划分为不同亚型:偏执型精神分裂症组和非偏执型精神分裂症组,尽可能的减少症状异质性对其可能的神经生物学基础的混淆作用。结合运用结构和静息态功能影像学分析方法从不同侧面来探讨不同亚型精神分裂症可能相关的神经生物学机制。方法:对43例首发未用药的精神分裂症患者(偏执型精神分裂症组25例,非偏执型精神分裂症组18例)和30例年龄、性别、利手、受教育程度与患者相匹配的健康者(对照组)进行3D结构相MRI和静息态fMRI扫描,并收集三组被试一般人口学资料及临床特征资料。采用基于体素的形态学测量方法(Voxel Based Morphometry,VBM)分析三组间灰质体积显著差异的脑区,以差异脑区作为种子点进行静息态功能连接分析,比较三组间相关脑区的活动差异。结果:研究发现首发偏执型精神分裂症组(p=0.001)及非偏执型精神分裂症组(p=0.004)左侧额上回的灰质体积显著高于正常对照组被试。功能连接分析发现三组间左侧额上回功能连接存在显著差异的脑区是右侧额上回,左侧颞中回,左侧楔前叶。Post-hoc检验(LSD)结果显示首发偏执型精神分裂症组左侧额上回与右侧额上回、左侧楔前叶的功能连接均低于正常对照组和非偏执型精神分裂症组;左侧额上回与左侧颞中回的功能连接结果显示偏执型精神分裂症和非偏执型精神分裂症均低于正常对照组。结论:结果提示左侧额上回-右侧额上回,左侧额上回-楔前叶的功能连接异常可能在偏执型精神分裂症的发生发展中起重要作用。而左侧额上回-颞中回的功能连接异常可能在精神分裂症的病理过程中扮演重要角色,颞中回的功能异常可能是理解精神分裂症发生的重要神经生物学基础。第三章首发精神分裂症面孔情绪识别障碍的功能影像研究目的:既往研究表明精神分裂症患者在处理面孔情绪时大脑脑区活动存在异常。但是研究多针对慢性精神分裂症患者,且实验任务多采用区组设计(Block-design),较少采用事件相关设计(event-related design)。因此,本研究针对中国汉族首发未服药精神分裂症患者采用事件相关的任务设计,结合功能磁共振成像技术尝试探讨精神分裂症的面孔情绪识别障碍的特点以及潜在的神经生物学机制。方法:对43例首发未用药的精神分裂症患者和30例年龄、性别、利手、受教育程度与患者相匹配的健康者(对照组)进行3D结构相MRI和任务态fMRI扫描,并收集两组组被试一般人口学资料及临床特征资料。采用双样本T检验比较两组面孔情绪识别正确率,及识别情绪面孔时脑区激活水平的差异。结果:研究结果显示,精神分裂症患者识别生气、害怕等负性情绪的准确率下降。磁共振结果显示在识别高兴情绪面孔时,患者组与正常对照组相比异常激活的脑区有:右侧额中回,左右两侧扣带回中部,右侧丘脑。在识别生气情绪面孔时,患者组与正常对照组相比异常激活的脑区有:右侧楔前叶,小脑蚓部。在识别害怕情绪面孔时,患者组与对照组相比异常激活的脑区有:左侧眶部额下回,左侧颞极颞上回。在识别中性情绪面孔时,患者组与对照组相比异

关键词：首发精神分裂症弥散张量成像脑白质网络图论首发精神分裂症灰质体积 VBM 静息态功能磁共振首发精神分裂症面孔情绪认知 fMRI